EPS SANITAS IMPRESION INCAPACIDAD ENFERMEDAD GENERAL No..

6643872
EPS Sanitas Clínica Universitaria Colombia BOGOTAD.C
NIT.800251440 Cra 66 #23-46 16/05/2024 11:27 AM
Nombre: Marlon Lopez Martinez Tipo de Usuario: Contributivo- otro
Identificación: C.C 1030641247 -Sexo: Masculino-Edad:29 años Contrato E.P.S. Sanitas: 10-7799647-1-1
DIAGNOSTICO(S)
Diagnostico que genera la incapaciciad: M62.4 (Esguience tobillo izquierdo)
Otro(s) diagnóstico(s): M62.4
Dias de incapacidad: 2 Día (s)
Desde : 16/05/2024-Hasta 17/05/2024
MEDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRAMITE
Original de prescripcion de incapacidad.

AGUDELO ALVAREZ BEATRIZ MARIA - Medicina General

CC 1026542128 - RM. Registro medico 1026542128
Favor tramitar incapacidad antes de 72 horas

-lmpreso: 16/05/2024 11:48 AM Original Impresion realizada por: Garrido página 1 de 1

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