ÁREA DE GESTIÓN TÉCNICA

“Intervención en Crisis en Contexto de Intervención

Especializada”
Material de Apoyo – Contexto COVID-191

Estimados equipos de trabajo, a través del presente

material, hemos querido sintetizar algunos
contenidos abordados en las Jornadas de
Capacitación desarrolladas en el Plan de
Fortalecimiento de Capacidades Técnicas, por la
Administración Central de la ONG Paicabi; con el
interés de poder contribuir al abordaje de
situaciones que puedan surgir, en el contexto de la
contingencia sanitaria actual, y que deban ser
ajustadas metodológicamente en la atención remota
que están realizando con los niños, niñas,
adolescentes y adultos referentes.

En un primer momento, se describen

algunos conceptos necesarios para que
podamos hablar "más menos" de lo
mismo y, también ciertas
consideraciones a tener en cuenta para
dimensionar, por ejemplo,
consecuencias que se puedan encontrar
frente a este tipo de situaciones.

en un segundo momento, se ofrecen

herramientas para realizar la evaluación
y modalidades de intervención en crisis

y finalmente, en un tercer momento, se

plantean aspectos éticos a tener en
cuenta y propuestas especificas para
brindar apoyo en crisis.

1 Basado en Jornada de Capacitación Intervención en Crisis. Plan de Fortalecimiento de Capacidades Técnicas. Administración Central

- ONG Paicabi (2019)

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Crisis: Definiciones y Tipos

Parte 1: Crisis en el contexto de vulneración de

los derechos de la infancia

Reacciones ante las Crisis

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Crisis
¿Qué entendemos por la palabra
CRISIS?

Asociada
tradicional-
mente a lo
negativo

Pero… en su
origen griego,
responde a
“replantear la
cuestión” , “puesta
en marcha”

En chino, la palabra “crisis”

está formada por dos
caracteres:

• El primero es Wei,
危 que significa peligro

• y el segundo es Ji,
机 que significa
oportunidad

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Cuando el nivel de
estrés es medio,
Estrés nuestro
desempeño puede
ser alto para
afrontar y
responder
“exitosamente” a
Cohen (1997): “Proceso los desafíos que
en el cual las exigencias enfrentamos, pero
del entorno sobrepasan cuando estas
los recursos de las exigencias se
personas” prolongan por
mucho tiempo o
son mayores a
nuestra capacidad
Respuesta adaptativa de responder,
podemos vivir
(Ivancecich & Matteson, experiencias
1980) temporales o
duraderas de daño,
tales como:
Sentimientos de cansancio y agotamiento

Sentimientos de desamparo

Sentimientos de inadecuación

Sentimientos de confusión

Síntomas físicos

Sentimientos de ansiedad
Desorganización del funcionamiento de
relaciones laborales, sociales y familiares

Respuesta adaptativa… Escape,

Pelea, Paralización. Te invitamos a revisar
este video:
https://www.youtube.com/watch?v=54Z29No0BIk

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Entonces entenderemos la crisis como…

Crisis:
Estado temporal de trastorno y
desorganización, caracterizado
principalmente por:

1. La incapacidad del individuo

para abordar situaciones nuevas
utilizando métodos antiguos

2. El potencial para obtener un

resultado radicalmente positivo
o negativo

Y el resultado de la crisis, va a depender de:

La severidad del suceso precipitante

Los recursos personales
Los recursos sociales
La forma en que el individuo maneje
el estrés durante la crisis

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Toda crisis tiene un

desencadenante • “Identificable”

2 tipos de crisis:
2. Crisis no
1. Crisis normativa
normativa o
o del desarrollo.
circunstancial.
Esperada
Inesperada

Crisis como oportunidad de

cambio
Lo anterior se ve reflejado
cuando la persona es capaz 1. Definir el problema
de: y tomar decisiones
Si….

3. Resolver (al menos

2. Aprender nuevas parcialmente)
1. Se restaura el equilibrio
soluciones conflictos subyacentes
a la crisis

2. Si se logra un dominio
cognitivo de la situación
5. Reducir los efectos
4. Definir y movilizar
desagradables de la
recursos
crisis
3. Se desarrollan nuevas
estrategias de afrontamiento

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Evaluación de la Crisis

Tipos de Intervención en Crisis

Parte 2:
Intervención en Crisis desde el rol de
cada miembro del equipo

Comunicación asertiva al interior del equipo

en situaciones de crisis

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la contención en
crisis
contempla:

1. Tomarse el
tiempo que la
persona necesita

2. Entregar
información de
manera simple

3. Derivar si es INTERVENCIÓN Proceso de ayuda

necesario EN CRISIS dirigida a auxiliar a
una persona, familia o
(Susana Hudson) comunidad…

4. Entregar … de modo que la

información por probabilidad de
…a soportar un
escrito (ej. suceso traumático
debilitar los efectos
negativos se
tríptico) aminore…

Importante:
Evitar … y la probabilidad de
crecimiento se
victimización incremente.
secundaria

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Ahora bien… Intervención en crisis ≠ Reparación

Crisis = Efecto inmediato

de situación novedosa • Intervención en crisis

Trauma = Consecuencia
de situaciones muy • Intervención reparatoria
difíciles

Personas que fueron

traumatizadas y entran en • Intervención en crisis dentro
distintas crisis (asociadas y no de una reparatoria
asociadas al trauma inicial)

Intervención en crisis

de primer orden

La intervención inicial en
situaciones de violencia infantil 1. Proteger a la víctima de otro
episodio de violencia
está guiada básicamente a:

2. Favorecer la interrupción de
la crisis, minimizando las
consecuencias negativas para
todas las personas
involucradas
3. Proporcionar a los
individuos implicados las
herramientas y recursos que
permitan que ellos resuelvan
la actual situación, así como
también las potenciales crisis
futuras

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intervención en crisis de primer orden:
primera ayuda psicológica

Mantención de
Énfasis en la Proporcionar un
una actitud no
ocurrencia de la soporte
evaluadora o
crisis emocional
crítica

Evitar Uso de preguntas Clarificar los

interpretaciones abiertas y pensamientos y
o acusaciones cerradas sentimientos

Ayudar a la familia a
Reforzar la desarrollar mecanismos Uso de la
autoestima adecuados de enfrentamiento
de la situación
influencia directa

Proporcionar
información

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• Proporcionar al consultante un entorno

1. Hacer contacto psicológico:
hacer sentir a la víctima y su
familia que es escuchado,
comprendido, aceptado y apoyado
cómodo y seguro
• Proporcionarle estructura
• Obtener su confianza
• Evitar confundirle

• Evaluar el riesgo para la seguridad personal de la

2. Examinar las dimensiones del
problema: establecer necesidades
inmediatas y posteriores
víctima y de su grupo familiar
• Preguntar por: pasado inmediato, suceso
precipitante, funcionamiento de la familia,
recursos personales, familiares y sociales, evaluar
riesgo

3. Examinar las soluciones

posibles: identificar una o • identificar las alternativas que se han
aplicado a la fecha. Proponer otras
más soluciones inmediatas alternativas
o posteriores

4. Ayudar a tomar una

acción concreta: • Si el riesgo es bajo, tener actitud
implementar soluciones facilitadora. Si el riesgo es alto, tener
inmediatas a las actitud directiva
necesidades más urgentes

5. Seguimiento: asegurar
la retroalimentación de los
• Establecer compromiso por el
tres objetivos: apoyo, recontacto
reducir riesgo y establecer
red de apoyo

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Riesgos de re-victimizar: Aspectos éticos

Parte 3: La importancia de los protocolos en

situaciones de crisis

Apoyos específicos: ansiedad, depresión,

ataques de pánico

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Aspectos éticos

Ojo con la victimización secundaria

Ojo con la burocracia del sistema

Ojo con el propio desgaste,

prejuicios y estereotipos

Ojo con la CDNNA

Ojo con la legislación vigente

Intervención en crisis es
focalizada y no aborda todos los
conflictos de la persona o familia
(sobre todo en el ámbito de
vulneración de derechos NNA)

Cada miembro del equipo

debe actuar desde donde su
rol se lo permite: Trabajo
en equipo, protocolos.

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Apoyos específicos
A) Use estos consejos del plan de estudios de MHFA (https://www.mentalhealthfirstaid.org/)
para ayudar a alguien con ansiedad o depresión durante COVID-19:

• Identifique si están experimentando una crisis, como un ataque de pánico o

Evaluar el riesgo de pensamientos suicidas, y aborde eso primero. Está bien hacer la evaluación
suicidio o daño. por teléfono, mensaje de texto o redes sociales. Si la vida de la persona está en
peligro inmediato, llame al ****.

•Si la persona no está en crisis, pregunte cómo se siente y cuánto

Escucha sin juzgar. tiempo ha estado sintiéndose así. Preste atención y demuestre tu
interés.

• Su apoyo puede tener un gran impacto en la persona. Asegúrele que es

Dar tranquilidad e apropiado experimentar miedo, tristeza o ansiedad durante situaciones como
información. esta. Recuérdele que hay ayuda disponible y que estará allí para ayudarlos en
el camino.

Fomentar la ayuda •Ofrezca ayudarlosa encontrar un profesional de apoyo, como un

médico de atención primaria, profesional de salud mental, psiquiatra
profesional adecuada. o especialista.

Fomentar la autoayuda y • Las estrategias de autoayuda y buscar el apoyo de familiares, amigos,

otras estrategias de comunidades religiosas y otras personas que han experimentado depresión o
ansiedad (pares de apoyo) pueden marcar la diferencia.
apoyo.
B) Aprender a lidiar con la ansiedad usando consejos de cuidado personal:

Entrenamiento de relajación. Tensar y relajar

metódicamente ciertos grupos musculares
puede ayudar a relajarse voluntariamente
cuando la ansiedad se está elevando.
Comienzar en los dedos de los pies y avanzar a
través del cuerpo para ayudar a generar un
estado de relajación. Pueden encontrarse
varios entrenamientos de relajación guiados en
línea.
Ejercicio. Levantarse y moverse
durante al menos 30 minutos al día
(pensar, caminar o levantar pesas)
puede ayudar a mitigar algunos
síntomas de ansiedad cuando surgen,
o puede ayudar a prevenir la
ansiedad antes de que comience.
Meditación. Aprender a despejar la
mente a través de la meditación puede
ser una gran herramienta para aliviar la
ansiedad y permanecer presente. Se ha
demostrado que concentrarse en la
respiración y las sensaciones corporales, y
evaluar sin juzgar sus pensamientos a
medida que entran en su mente, reducen
la ansiedad.

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C) ¿Qué ayuda a manejar los ataques de pánico?
Los ataques de pánico pueden ser aterradores, pero hay cosas que puede hacer para ayudarse a sí
mismo. Podría ayudar mantener estos mensajes en algún lugar fácil de encontrar.

Durante un ataque de pánico:

1. Concéntrese en su 2. Concéntrese en sus

respiración. sentidos.
- Puede ayudar, concentrarse en - Por ejemplo, pruebe dulces o
inhalar y exhalar lentamente chicles con sabor a menta, o toque
mientras cuenta hasta cinco. o abrace algo suave.

3. Pruebe las técnicas de puesta a tierra.

- Las técnicas de puesta a tierra pueden ayudarlo a sentirse más en 4. La visualización es una
control. Son especialmente útiles si experimenta disociación durante
forma de usar su imaginación para
los ataques de pánico (autocuidado para trastornos disociativos).
crear escenas y entornos internos
- Las técnicas de conexión a tierra (Cable a tierra, pisar tierra) que lo ayuden a mantenerse seguro
pueden mantenerlo conectado con el presente y ayudarlo a evitar y contengan sentimientos y
sentimientos, recuerdos, recuerdos o pensamientos intrusivos que aún pensamientos difíciles.
no puede afrontar.
-Podría intentar: - Por ejemplo: Es posible que
imaginar que está usando ropa
•respirar lentamente protectora lo ayude a sentirse más
•escuchar sonidos alrededor relajado en situaciones
•caminar descalzo estresantes;
•envolverse en una manta y sintir a su alrededor - Puede ser útil imaginar un lugar
•tocar algo o olfatear algo con un olor fuerte. que se sienta seguro para usted.
•Concentrarse en las sensaciones que está experimentando en este Cuando se sienta ansioso o
momento. amenazado, puede imaginar ir a
•Puede que le resulte útil tener una caja de cosas con diferentes este lugar por paz y seguridad.
texturas y olores (por ejemplo, perfume, una manta y algunas piedras
lisas) listas para cuando las necesite.

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5. Manejar la disociación puede
dificultar la vida cotidiana. Las
estrategias prácticas podrían
ayudarlo a enfrentarlo, como:
•usar un reloj con la hora y la fecha
•mantener una lista de amigos y familiares y
sus datos de contacto
•escribir notas en la casa o en una pizarra:
"La despersonalización, la desrealización y
la disociación ahora son solo características
ocasionales en mi vida. Pero cuando estoy
bajo mucho estrés o no duermo
adecuadamente, descubro que me disocio
más".
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6. Leer las experiencias de manejo de
crisis de otras personas. Si no quiere
hablar, puede que le resulte útil leer sobre
las experiencias de otras personas. Esto
puede darle nuevas perspectivas y ayudarlo
a darle ideas sobre nuevas formas de lidiar
con la disociación. Puede leer las
experiencias de otros en foros en línea.
8. Piense en su dieta. Comer
regularmente y mantener estable
el nivel de azúcar en la sangre
puede marcar la diferencia en su
estado de ánimo y sus niveles de
energía.
7. Intenta dormir lo suficiente.
Dormir puede darle la energía
para hacer frente a sentimientos
y experiencias difíciles. Puede que
le resulte útil aprender técnicas
de relajación.
9. Intente hacer algo de
ejercicio. El ejercicio puede ser
realmente útil para su bienestar
mental.