VERSIÓN 3

VIGENCIA jun-20
FORMATO ORDEN DE TRABAJO E INFORME DE MANTENIMIENTO
CÓDIGO
ADM-F-169

SUCURSAL: NEIVA CONSECUTIVO N°: 5364

HORA HORA TIPO DE EQUIPO N° DE SOLICITUD:

DÍA MES AÑO
INICIO TERMINACIÓN (Marque con una X)
PRIORIDAD
FECHA DE SOLICITUD 26 1 24 EQUIPO BIOMÉDICO
X (Marque con una X)

FECHA DE INICIO 26 1 24 EQUIPO INDUSTRIAL MUY ALTA ALTA MEDIA BAJA

FECHA DE
26 1 24 MUEBLES DE OFICINA Y MOBILIARIO
TERMINACIÓN

1. CLASIFICACIÓN DEL SERVICIO

(Marque con una X)
MTTO PREVENTIVO MTTO CORRECTIVO X TRASLADO INSTALACIÓN CAPACITACIÓN
MTTO PREDICTIVO
ADAPTACIÓN REFORMA ASEO/ LIMPIEZA OTRO CUÁL?:_____________________________________
RESPONSABLE DEL MANTENIMIENTO:HEINER YOJAN MENESES SAMBONI
2. DATOS DEL SOLICITANTE
NOMBRE DE LA EMPRESA O NEIVA TELEFONO (Ext): 3224466402
NOMBRE DEL FUNCIONARIO: ANGIE GONZALES CARGO: DIRECTORA ADMNISTRATIVA
DESCRIPCIÓN DE LA SOLICITUD: MANTENIMIENTO CORRECTIVO
3. DATOS DEL EQUIPO
NOMBRE DEL EQUIPO: GRAMERA MODELO: N/R MARCA: N/R
UBICACIÓN: MINUTRICION SERIE: N/R INVENTARIO: N/R
4. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
4.1. FALLA REPORTADA Y/O DETECTADA
EQUIPOMPRESENTA OXIDACION EN PULSADORES, OXIDACION EN LA BASE DE LA BATERIA, SE ENCUNTRA SIN SOPORTES QUE PERMITEN DAR EQUILIBRIO A LA GRAMERA.

4.2. ACCIÓN CORRECTIVA O PROCEDIMIENTO REALIZADO

SE RELAIZA REVISION GENERAL DEL EQUIPO, SE EVIDENCIA FALLO EN FUNCIONAMIENTO DE PULSADORES,
SE EVIDENCIA QUE LE HACE FALTA SOPORTES QUE PERMITEN DAR EQUILIBRIO A LA GRAMERA.

4.3. CAUSA DEL DAÑO

DESGASTE

X DESGASTE EN PROCESO FUERA DE TRABAJO DAR DE BAJA X

ESTADO DEL EQUIPO
TIPO DE DAÑO: MAL USO INCIDENTE

N.A. EL DAÑO GENERO: EVENTO ADVERSO CONCLUIDO OTRO

OTRO X N.A.
CUAL?_________________________________________________
CUÁL? _______________________

CAMBIO O INSTALACIÓN DE PARTES REQUERIDAS O SOLICITUD DEL ACTIVO

PARTES
CANTIDAD DESCRIPCIÓN N° DE PARTES N° DE SERIE/LOTE INSTALADA SOLICITADA

SÍ NO N.A. x

PERSONA QUE RECIBE EL REPUESTO DEFECTUOSO OBSERVACIONES: EQUIPO PRESENTA DAÑOS POR CUMPLIMIENTO DE VIDA UTIL, DAÑOS QUE NO PERMITEN SU CORRECTO FUNCIONAMIENTO,
POR LO ANTERIORMENTE MENCIONADO SE RECOMIENDA DAR DE BAJA.

RESPONSABLE DEL MANTENIMIENTO RESPONSABLE DE LA VERIFICACIÓN

Nombre del Funcionario: HEINER YOJAN MENESES SAMBONI Nombre del Funcionario:
Cargo: INGENIERO DE SOPORTE BIOMEDICO Cargo:

Firma Firma