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Módulo II: Intervención clínica

con niños y adolescentes


Mst. Ma. Lorena Cañizares
UNIDAD IV

Definición de Psicoterapia
Características, roles y habilidades del
psicoterapeuta
Aspectos éticos
Modelos de psicoterapia infantil y
adolescente
Técnicas de intervención
Objetivos

Revisar algunos conceptos


inherentes a la psicoterapia
Conocer las características y roles
del psicoterapeuta
Conocer técnicas de intervención
Psicoterapia
Según Ceberio y Des Champs (2000) la
psicoterapia implica entre otras cosas, ética y
responsabilidad, como también formación y
capacitación, conocimiento de la teoría,
experiencia clínica y por sobre todo una gran
dosis de creatividad. Más allá de las diferencias de
enfoques, el proceso de formación debe entenderse
como un aprendizaje dinámico que mezcle
epistemología, teoría, técnica y práctica. La
formación debe ser un proceso permanente y
continuo a lo largo de la vida profesional que
asocie rigor e imaginación, pero sobre todo que
genere la creatividad del terapeuta y respete el
estilo del entrenado, ampliándole su gama de
herramientas y recursos con miras a incrementar
la eficacia de sus intervenciones (Chouhy, 2007).
Etapas de la psicoterapia

3
1
Desvinculació
Conocimiento n
Inicio
(recapitulación,
rapport,
contextualizaci
ón

Tratamient 2
o
Recuperación

Cierre (tareas,
evaluación,
expectativa,
anticipación)
Técnicas de intervenciónNiñosControl de esfínteres
Técnica: Mi personaje favorito
La técnica busca que el niño conozca la consecuencia de mantenerse
seco o mojado a través del uso de ropa divertida

Ropa interior con personajes


Ropa interior sin personajes
Técnicas de intervenciónNiñosControl de
esfínteres

Técnica: El señor baño


La técnica busca que el niño genere un vínculo afectivo con el “inodoro”
instrumento que le servirá el resto de la vida

Seleccionar el inodoro (casa)


Hacer ojos, nariz, boca (detalles opcionales)
Se sugiere trabajar por lo menos 2 meses
Siempre se hace un cierre
Regalo y carta para el cierre
Técnicas de intervenciónNiños
Control de esfínteres

Técnica: Cartel del éxito


La técnica busca que el niño visualice el éxito que va
teniendo en el proceso de control

Pliego de cartulina
Stickers (de agrado del niño) o marcador de color
Se sugiere trabajar por lo menos 2 meses
Siempre se hace un cierre
Regalo
Técnicas de intervención
NiñosControl de esfínteres

Técnica: Canción pipí – popó


Con esta canción el niño anima el proceso de
control e interioriza el metamensaje

Canción pipí – popó


https://www.youtube.com/watch?v=WfDB
HfF0ddE
Empezar por el principio
CONOCER NUESTRAS EMOCIONES

Que te puso Que te puso


feliz hoy triste hoy

Que te enojó Que te hizo


hoy tener miedo
hoy

https://www.youtube.com/watch?v=SdBRDT-6kso
Técnicas de intervenciónNiños y AdolescentesControl de ira

Técnica: Semáforo de las emociones


La técnica busca generar conciencia en el niño de la
evolución o desborde emocional ante diversas situaciones
y motivarlo al control.

Dibujo de un semáforo
Cartel de consecuencias
Determinación del premio

https://www.youtube.com/watch?v=p35BTJkQ4
s8
Técnicas de
intervenciónNiños y
Adolescentes
Técnica: El mapa de las emociones
Ubica las emociones en su dimensión sentida, es decir, el
paciente no solo la colocará en el lugar del cuerpo en donde la
siente sino además la plasmará del tamaño en la que la siente.
Libera emociones a través de la expresión.

- Lo primero es PSICOEDUCAR
Papel de colores
Tijeras
Goma
Cartulina
Material para dibujar
Técnica: El mapa de las emociones
Técnicas de IRA
intervenciónNiños y
Adolescentes
Técnica: El mapa de las emociones DES
EPCI
Ubica las emociones en su dimensión sentida, es decir, el ÓN
paciente no solo la colocará en el lugar del cuerpo en donde la FELICIDAD
siente sino además la plasmará del tamaño en la que la siente.
Libera emociones a través de la expresión.

- Lo primero es PSICOEDUCAR
Papel de colores MIEDO
Tijeras
Goma
Cartulina
Material para dibujar
Técnicas de intervenciónNiños
Control de ira y conducta

Técnica: Yo cuido a Tadeo


La técnica busca generar responsabilidad en el niño de
cuidar a un personaje que no tiene buen comportamiento

Un personaje que se llama “Tadeo”


Debe ser PRESATADO por el terapeuta
Lista de responsabilidades (se anota las conductas que
se espera cambiar en el niño
Se da consignas a los padres sobre el rol que cumplirá el
niño en la semana en la que cuidará a Tadeo
El niño rendirá cuentas del comportamiento de Tadeo
en la siguiente sesión (Cómo se ha portado Tadeo?...
Cuéntame cuando ha hecho algo malo cómo han
reaccionado en casa?...qué le has recomendado a
Tadeo?
Técnicas de intervención
NiñosControl de ira

Técnica: La técnica de la tortuga


La técnica busca generar conciencia en
el niño de las consecuencias que tiene
la falta de manejo de la ira

Cuento sobre el problema que tiene


el niño

https://www.youtube.com/watch
?v=p35BTJkQ4s8
Técnicas de intervención
Niños y Adolescentes
Violencia – trauma - abuso
Técnica: El lugar seguro
El objetivo es enseñar al niño o adolescente a viajar
mentalmente a un espacio seguro que le de
tranquilidad. Desde el modelo racional cognitivo se
espera una reestructuración del pensamiento y
liberación de culpas.

Relato de una historia en donde se lleva al niño o


adolescente a un lugar seguro que él conozca
Descripción del lugar seguro que ha visualizado
Dibujo del lugar seguro
Técnicas de intervenciónNiños y
Adolescentes Violencia – trauma –
abuso - dolor
Técnica: Metáfora
El objetivo es permitir que el paciente “saque” de su
interior el paquete emocional negativo que interfiere en su
vida y que no ha podido ser contado o entendido.

Arcilla o plastilina
Se pide que plasme con el material la forma, el tamaño y
las características que le diera al dolor (miedo, tristeza,
etc) que tiene
Se conversa planteando preguntas en una escala
descendente: Describe lo que estamos viendo / por qué
tiene… / para qué le sirve a este personaje… / qué crees
que le hace tan poderoso… / crees que siempre
gana?... / Qué lo haría débil… / Qué le quitarías… / Qué
lo haría más fácil de tratarlo… etc.
Técnicas de intervención
Niños y Adolescentes
Violencia – trauma – abuso -
dolor

Técnica: Esculturas (variante 1)


Busca la expresión visual de la situación problemática

Arcilla o plastilina
Moldear a las figuras familiares y ubicarlos cómo los
visualiza
El terapeuta debe analizar tamaños (colores), ubicación
Preguntar:
Quienes son?...qué están haciendo?... Por qué están es
esta posición (averiguar sobre distribución, lejanía,
cercanía, alianzas, coaliciones, etc)… Dónde estás
tú?...por qué estás allí?... Cómo te gustaría que estén
ubicados?...otras preguntas que el terapeuta considere
necesarias
Técnicas de intervenciónNiños y Adolescentes Realidad – Roles –
Funciones
Técnica: Esculturas (variante 2)
Busca la expresión visual de la situación como es entendida desde la
perspectiva del paciente y permite al terapeuta ubicarla como
realmente debe ser

El paciente ubica a la familia como la visualiza (se conversa de


aquello)
El terapeuta ubica a la familia como la visualiza (se conversa de
aquello)
El terapeuta ubica a la familia como DEBERÍA SER (se conversa de
aquello)
Técnicas de intervención
Niños y Adolescentes
Duelo
Técnica: Psicoeducación

file:///C:/Users/lcanizares/
Downloads/Dialnet-
ModeloIDAParaLaIntervencion
EnDueloInfantil-6114011.pdf
Modelo IDA (Información,
Decisión, Atención)
Técnica: Psicoeducación
Técnicas de
intervenciónNiños y file:///C:/Users/lcanizares/Downloads/Dialnet-
ModeloIDAParaLaIntervencionEnDueloInfantil-
Adolescentes Duelo 6114011.pdf
Modelo IDA (Información, Decisión, Atención)
Técnicas de intervenciónNiños y
Adolescentes Duelo

Técnica: Psicoeducación

file:///C:/Users/lcanizares/
Downloads/Dialnet-
ModeloIDAParaLaIntervencionEn
DueloInfantil-6114011.pdf
Modelo IDA (Información,
Decisión, Atención)
Técnicas de
intervenciónNiños
Duelo

Técnica: Mi carta de despedida


Busca “Aterrizar” en una imagen real
las ideas que el niño puede tener de su
conceptualización de muerte.
Pedir al niño que escriba una carta
(no ayudarle, dejar que haga su
propia producción)
Dependiendo el caso: quemar la
carta – dejarla en la tumba –
guardarla.
Yo seré Yo Soy fea
Yo Soy más
Técnicas de intervención desorden ordenada
Yo
Niños – Adolescentes ada
cuidaré
Autoestima más mi
aparienci
a

Técnica: Yo soy Yo Soy


Pretende modificar el esquema de autopercepción estudiosa
que el niño o adolescente tiene Yo Soy
Pídale que se dibuje al centro de una hoja buena
Alrededor debe escribir las características que él amiga
piensa tener, siempre empieza con YO SOY
Pídale reflexionar sobre las buenas y malas
Sobre las malas pídale replantear por una idea
positiva, escriba en un post it
Superponga la idea buena sobre la mala
Envíe el cartel a casa y pida pegarlo en el lugar Yo Soy
que primero observe al despertar brava
Yo no me
enojaré por
todo
Técnicas de intervenciónNiños – AdolescentesAutoestima
Técnica: Espejo
Pretende analizar la autopercepción y modificar los
esquemas inadecuados

Coloque al paciente frente al espejo


Pídale que describa qué puede ver (al inicio la descripción
será solo física, motive a que la descripción también sea
interior)
Converse sobre las cualidades que tiene y utilice la técnica
de comunicación de la generalización
Ejemplo: Hay tantas personas de estatura baja en el mundo y
eso hace la diferencia, en realidad contrario a lo que piensas
el ser muy alto también puede ser un problema para algunos.
- Envíe tarea a casa…todos los días al mirarse al espejo
independientemente de cómo se sienta debe decirse (en
tercera persona) una frase positiva: Eres muy inteligente,
eres muy atractivo, hoy seguro te irá muy bien, tú puedes
Técnicas de intervenciónAdolescentesAutoestima

Técnicas varias

https://www.youtube.com/watch?v=q0odVeLB6Fw
Técnicas de intervenciónNiños – AdolescentesConducta

Técnica: Sistemas de recompensa

Pretenden a través de la modificación de conducta,


instaurar, quitar o mantener conductas

Hacer una tabla para el registro


Jamás trabaje con más de dos conductas a la vez
Ponga las reglas de la actividad claras
Establezca el premio (de preferencia social) y las
consecuencias

https://www.youtube.com/watch?v=d9LAkfxFge4
Técnicas de intervenciónNiñosConducta

Técnica: Tiempo fuera

Busca eliminar conductas indeseadas

Determinar un lugar específico para aplicar la


técnica
No le llame lugar de “castigo”, llámele lugar de
pensar, reflexionar, estar tranquilo, etc.
No permita que se levante o se retire, no importa
el número de veces que debe regresar
El tiempo de permanencia dependerá de la edad

https://www.youtube.com/watch?v=qWy16AlAUmg
Técnicas de intervenciónAdolescentesPerdón

Técnica: CED (Conciencia – Emoción – Decisión) / Dejar Ir

Lleva al paciente a tomar conciencia que el resentimiento es


una cuestión de decisión así como el perdón

Psicoeducar el CED
Enviar tareas a casa para practicar la técnica

https://www.youtube.com/watch?v=EmQHzCyJCbY
Técnicas de intervenciónAdolescentesPerdón

Técnica: Silla Vacía

Busca liberar y confrontar con el conflicto, bloqueo,


resentimiento, o simplemente una proyección para manejar la
producción de pensamientos

Colocar una silla vacía frente al paciente; el terapeuta puede


ubicarse a un costado del paciente sin que éste lo vez
El terapeuta puede interactuar con la silla o con el paciente
cuando lo considere necesario incluso puede pedir al paciente
ocupar la silla vacía y responderse los cuestionamientos
Cierre la técnica con un ejercicio de relación
PASADO PRESENTE
Técnicas de intervenciónAdolescentesComunicación

PRESENTE PRESENTE
Técnica: La línea del tiempo

Busca exteriorizar emociones, pensamientos y


sentimientos arraigados en el paciente así como
medir las expectativas que tiene del futuro

Tablero de la línea del tiempo (se lo puede hacer


con el paciente en la consulta)
FUTURO
Dados PRESENTE
Tarjetas con preguntas

https://www.youtube.com/watch?v=uCth1xCjKcw
COMODÍ PASADO PRESENTE
Técnicas de intervenciónAdolescentesComunicación
N COMODÍ
N
PRESENTE
PRESENTE
Técnica: La línea del tiempo

Las tarjetas pueden decir:


Pasado:
Cuál es el primer recuerdo de tu infancia que te viene
a la mente / De lo que recuerdes qué es lo que más
te ha alegrado la vida / En qué recuerdo triste puedes
pensar ahora / Qué te gustaría cambiar de tu pasado
Presente:
FUTURO
Qué te hace feliz / menciona las 3 cosas que más te PRESENTE
gustan de tu vida / Qué cambiarías de tu vida ahora
Futuro:
Cómo te ves en 10 años / quien formará parte de tu INICIO LLEGADA
vida en el futuro /
Técnicas de intervenciónNiños -
AdolescentesComunicación

Técnica: monopolio familiar

A través del juego integrativo busca


propiciar espacios en el que el
paciente comparta con la familia no
solo un momento de esparcimiento
sino un espacio de comunicación
bilateral

Hacer el monopolio familiar con


el paciente en la consulta,
aprovechar el espacio para
conversar sobre los temas
relevantes que integrarán el juego
Técnicas de intervenciónNiños -
AdolescentesExpectativa – sanación

Técnica: Varita mágica

Técnica útil para trabajar con todos


los miembros del sistema familia
además del niño y/o adolescente.
Destapa deseos latentes y urgentes
que dan la pista para el proceso
terapéutico

- Simplemente se usa la frase…Si


tuvieras una varita mágica qué te
gustaría que pase (cambiar, quitar,
añadir, hacer, etc)
Por permitirme ser
parte de este proceso
que alimenta su vida
personal y profesional

Por ser honestos y Por ser parte del


proponer porque grupo de personas
alimenta la confianza y que siempre
rompe ese muro que buscamos formas de
marca la distancia ser mejores y hacer
entre un docente y su cosas para mejorar la
estudiante vida de los demás

Por ser asertivos y Por escuchar y


delicados en el trato preguntar, porque eso
porque eso permitió alimentó este espacio
movernos en un marco de ideas importantes
de respeto

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