DIRESA PUNO

REDE SALUD YUNGUYO

CONSTANCIA

EL MEDICO QUE SUSCRIBE: HACE CONSTAR QUE EL PACIENTE: CÉSAR

AUGUSTO MAYDANA YBÁRBURU, DE 60 AÑOS DE EDAD, NATURAL DE
YUNGUYO, CON DNI: 01813690, EN EL PRESENTE EXAMEN, PRESENTA
CUADRO COMPATIBLE A: ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA, CON
DESHIDRATACIÓN MODERADA, POR LO QUE SE LE INDICA TRATAMIENTO
ANTIBIÓTICO, REHIDRATACIÓN ORAL Y DESCANSO MÉDICO POR DOS DIAS A
PARTIR DE LA FECHA, SALVO EXISTA COMPLICACIÓNES POSTERIORES SE
AMPLIARÁ.

SE EXPIDE EL PRESENTE A SOLICITUD DEL INTERESADO PARA LOS FINES

QUE CONVENGA.

YUNGUYO 20 DE ABRIL DEL 2024

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EXAMENES AUXILIARES:

Ecografía de fecha: 25 Nov 2022, señala Quiste complejo tiroideo, pequeños nódulos
tiroideos derecho, sugestivos de hiperplasia nodular focal, imágenes ganglionares de
aspecto reactivo a nivel de grupos II, III derecho e izquierdo. (Realizado por Jesús
Delgado Talavera CMP: 46838 RNE: 23645).
Diagnóstico citológico: punción aspiración de quiste complejo en lóbulo tiroideo
izquierdo.: Neoplasia folicular, con extensa degeneración quística, categoría Bethesda
IV, (realizada por Nidia Elia Cárdenas Vásquez, Med. Anatomo patóloga: CMP:
28215, RNE: 15585).

DIAGNOSTICOS:
- Tumoración cervical
- Neoplasia folicular toroideo

Se realiza referencia de paciente a Instituto Nacional de enfermedades Neoplasicas-

Lima, para su manejo.

SEÑOR DIRECTOR DE LA RED DE SALUD YUNGUYO

ESTEBAN AYQUIPA GUTIERREZ
S,D

Yo maría rene cruz bueno de Chalco identificada

con numero DNI 10182105 con registro de

colegio médico 22790 RNE 23647 por lo cual

informo a su persona y su digna autoridad y

expongo
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mi persona viene desarrollando el trabajo remoto de tele atiendo plataforma virtual en

el MINSA Por lo que se establece manejo y orientación y tele consulta médica por lo

que mi persona ya viene desarrollando actividades competente a esta plataforma

virtual con el pin tele atiendo 19/05/22 ( 08101992 ) por lo que solicito a su digna

autoridad tome en consideración el estado de salud de mi persona con el cuadro

diagnostico ya registrado en el informe médico emitido por la especialidad de

cardiología por ESSALUD por lo cual mis actividades lo iré realizando en la misma

plataforma en estado de emergencia sanitaria

Sin más que decirle me despido de su digna autoridad y pongo en conocimiento mis

actividades realizadas

Paciente varon de 15 años con un tiempo de enfermedad de 3 años quien acude por
consultorio externo refiriendo dolor en articulación de mano, acompañado con
limitación funcional, deformidades en 3 y 4 dedo de mano derecha. Con limitación para
la escritura y destreza de mano.

Mano derecha con RAM de articulaciones interfalangicas limitadas, prensión de mano

derecha 75%, pinza fina conservada, dolorosa a la palpación , nódulos de consistencia
dura y firme en interfalanficas.

Paciente adulto mayor con enfermedad de parkinson sin tratamiento actual, quien
acude por consultorio externo, por presentar dificultades para la deambulación,
temblor en extremidades superiores, dificultad al habla, rigidez muscular, con
dificulktad para iniciar movimiento.

Neurologica: lucido orentado en tiempo espacio y persona, obedece ordenes simples y

semicomplejas, lenguaje expresivo realiza con dificultad.
Aparato cardiorespratorio: conservado.
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Soma: postura con inclinación de tronco y cabeza hacia adelante, moviliza 04

extremidades con dificultad, temblor a predominio de miembros superiores, marcha
con base de sustencion auemntada acinesia, trofismo dismiuido en 4 extrendades,
RAM disminuido, con rigidez a la movilizacio pasiva de articulaciones. Reflejos
aumentados +++/++++. Propiocepción disminuida.