Algoritmo de atención posparo cardíaco en adultos Fase inicial de estabilización

La reanimación es continua durante la

RCE logrado
Manejo de la vía aérea
Colocación temprana del tubo endotraqueal
Manejo de los parámetros respiratorios
Fase inicial de
Comience con 10 ventilaciones/min.
estabilización Spo2 de un 92% a un 98%.
Paco2 de 35 a 45 mm Hg.
Manejo de los parámetros hemodinámicos
Presión arterial sistólica de >90 mm Hg
Presión arterial media de >65 mm Hg
fase posterior al RCE, y muchas de estas
actividades pueden ocurrir simultáneamente.
Sin embargo, si se debe establecer una
priorización, siga estos pasos:
• Manejo de la vía aérea: Capnometría o
capnografía con forma de onda para
confirmar y controlar la colocación del
tubo endotraqueal
• Manejo de los parámetros respiratorios:
Ajuste la Fio2 para la Spo2 de un 92% a
un 98%; comience con 10 ventilaciones/
min. Ajuste a una Paco2 de 35 a
45 mm Hg.
• Manejo de los parámetros
hemodinámicos: Administre
cristaloides, vasopresores o inotrópicos
para la presión arterial sistólica objetivo
de >90 mm Hg o la presión arterial
media de >65 mm Hg.

Manejo continuo y actividades de

emergencia adicionales
Obtenga un ECG de 12 derivaciones.
Estas evaluaciones deben realizarse
simultáneamente para que las
decisiones sobre el manejo específico
Considere la intervención cardíaca de emergencia si se de la temperatura (MET) reciban una alta
produce alguna de las siguientes situaciones:
prioridad que las intervenciones cardíacas.
• Se presenta IMEST.
• Se presenta shock cardiogénico inestable. • Intervención cardíaca de
• Se necesita asistencia circulatoria mecánica. emergencia: Evaluación temprana
de un electrocardiograma (ECG)
de 12 derivaciones; considere la
hemodinámica para la toma de
decisiones sobre la intervención
¿Sigue instrucciones? cardíaca.
No Sí • MET: Si el paciente no sigue las
Manejo instrucciones, inicie el MET lo antes
continuo y posible; comience a una temperatura
actividades de Comatoso Despierto de entre 32 °C y 36 °C durante 24 horas
emergencia • MET Otros tratamientos con un dispositivo de refrigeración con
adicionales • Obtener TAC cerebral críticos un bucle de retroalimentación.
• Monitoreo del EEG • Otros tratamientos críticos.
• Otros tratamientos – Controle continuamente la
críticos temperatura central (esofágica,
rectal, vejiga).
– Mantenga la normoxia, la
normocapnia y la euglucemia.
– Proporcione un monitoreo de
Evalúe y trate rápidamente las etiologías reversibles. electroencefalograma (EEG)
Incluya la asesoría de expertos para el tratamiento continuo o intermitente.
continuo. – Proporcione ventilación de
protección pulmonar.

Las H y T

Hipovolemia
Hipoxia
Hidrogenión (acidosis)
Hipopotasemia/hiperpotasemia
Hipotermia
Neumotórax a tensión
Taponamiento cardíaco
Toxinas
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria

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