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Apuntes tema 3 fundamentos de optometría

Fundamentos de Optometría (Universidade de Santiago de Compostela)

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TEMA 3: FUNCIONES DE LA PROFESIÓN DE ÓPTICO-OPTOMETRISTA:


CAMPOS DE ACTUACIÓN.

1. LEY 44/2003, DE ORDENACIÓN DE PROFESIONES SANITARIAS


(LOPS).
En la exposición de motivos de la LOPS (expuestos en el tema anterior), dice:
“… ley no se ha pretendido determinar las competencias de unas y otras profesiones de una forma cerrada y
concreta, sino que establece las bases para que se produzcan estos pactos entre profesiones, y que las praxis
cotidianas de los profesionales en organizaciones crecientemente multidisciplinares evolucionen de forma no
conflictiva, sino cooperativa y transparente. Existe la necesidad de resolver, con pactos interprofesionales
previos a cualquier normativa reguladora, la cuestión de los ámbitos competenciales de las profesiones
sanitarias manteniendo la voluntad de reconocer simultáneamente los crecientes espacios competenciales
compartidos interprofesionalmente y los muy relevantes espacios específicos de cada profesión”.
El Artículo 4 de esta ley: Principios generales.
- El ejercicio de una profesión sanitaria, por cuenta propia o ajena, requerirá la posesión del
correspondiente título oficial que habilite expresamente para ello, o en su caso, de la certificación
prevista en el artículo 2.4, y se atendrá, en su caso, a lo previsto en esta, en las demás leyes aplicables
y en las normas reguladoras de los colegios profesionales.
- Los profesionales sanitarios desarrollan, entre otras, funciones en los ámbitos asistencial,
investigador, docente, de gestión clínica, de prevención y de información y educación sanitarias.
- Los profesionales sanitarios realizarán a lo largo de su vida profesional, una formación continuada,
y acreditarán regularmente su competencia profesional.
- El ejercicio de profesiones sanitarias se llevará a cabo con plena autonomía técnica y científica, sin
más limitaciones que las establecidas en esta ley y por los demás principios y valores contenidos en el
ordenamiento jurídico y deontológico, y de acuerdo con los siguientes principios.
- Para el ejercicio de una profesión sanitaria será necesario cumplir las obligaciones y requisitos
previstos en el ordenamiento jurídico vigente. En todo caso, para ejercer una profesión sanitaria serán
requisitos imprescindibles:
o Estar colegiado, cuando una ley estatal establezca esta obligación para el ejercicio de una
profesión titulada o algunas actividades propias de esta.
La explosión de motivos de la LOPS dice que:
“Son profesiones sanitarias: aquellas que la normativa universitaria reconoce como titulaciones del ámbito
de la salud, y que en la actualidad gozan de una organización colegial reconocida por los poderes públicos.

2. LA COMPENSACIÓN VISUAL EN ESPAÑA.


En España hay 46.7 millones de habitantes, y el 53,4% de la población usan sistemas de compensación visual
(gafas, lentes de contacto, etc.)
Este dato seguirá aumentando debido:
- Al envejecimiento continuado de la población.
- Al aumento de la esperanza de vida.
- A la demanda de una mayor calidad visual.
- Al aumento de las anomalías visuales (refractivas, binoculares, acomodativas y oculomotoras) debidas
principalmente al uso excesivo de la visión de cerca, utilización de ordenadores, tabletas, móviles y
otros dispositivos electrónicos.

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En España cerca de 25 millones de personas utilizan gafas, lentes de contacto o ambos sistemas, para la
corrección de sus disfunciones visuales, y estas compensaciones seguirán creciendo a medida que la población
envejezca. A medida que la población aumenta de edad, se incrementa el número de personas que necesitan
corregir sus defectos de visión, hasta llegar al grupo de población, mayores de 55 años, donde el 93% de la
población española utiliza algún sistema óptico para mejorar su visión. Actualmente hay 17 millones de
présbitas, lo cual representa al 68% de las personas que requieren servicios ópticos. Estos datos son sacados
del Libro Blanco de la Visión en España.

2.1. GRUPOS POBLACIONALES EN ESPAÑA CON


COMPENSACIÓN ÓPTICA (%)

EDAD % CORRECCIÓN VISUAL.


> 55 años 93%
45 – 54 años 68%
35 – 44 años 42%
18 – 34 años 26.2%
< 17 años 20%

Estos datos han sido sacados del Libro Blanco de la Visión en España (2013).

2.2 AMETROPÍA EN ESPAÑA.


NO PRÉSBITAS (% POR AMETROPÍA). MILLONES DE PERSONAS
Miopía: 12.1% 3.02
Miopía y astigmatismo: 10.2% 2.55
Hipermetropía: 4.4% 1.10
Hipermetropía y astigmatismo: 4.2% 1.05
PRÉSBITAS (% POR AMETROPÍA) MILLONES DE PERSONAS
Solo presbicia: 19.5% 4.87
Miopía con o sin astigmatismo: 23.7% 5.91
Hipermetropía con o sin astigmatismo: 6.46
25.9%

En relación al grado de ametropías, expresado en dioptrías, el porcentaje poblacional respectivo es:

DIOPTRÍAS % POBLACIÓN
2 o menos dioptrías 47.8%
2 – 4 dioptrías 43.4%
5 – 8 dioptrías 6.8%
9 o más dioptrías 2.0%

La fuente de la que se han extraído estos datos es la FEDAO.

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3. NECESIDADES DE LA SOCIEDAD EN ESPAÑA.


- Tradicionalmente, la salud visual de los españoles (atención primaria y especializada) ha sido
atendida por profesionales, de nivel especializado en hospitales (Sistema Nacional de Salud público):
médicos oftalmólogos y en asistencia privada, oculistas, atención primaria y especializada.
- Cada vez más, aproximadamente el 60% de la población española, es atendida en los ocho mil
centros de atención visual primaria, los establecimientos sanitarios de óptica.
Pero, ¿es insuficiente la presencia y las competencias del Óptico-Optometrista en la atención primaria en
salud visual y ocular? Mediante los convenios del Colegio Nacional de Óptico-Optometristas (CNOO) de
España con los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas de España, el Óptico-Optometrista entra
en el SNS (Sistema Nacional de Salud).

4. ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS DE ÓPTICAS.


Las ópticas son establecimientos sanitarios según el Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre de 2003, por
el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios
del entonces Ministerio de Sanidad y Consumo.
En las ópticas se realizan actividades de:
- Evaluación de las anomalías visuales (refractivas, binoculares, acomodativas y oculomotoras)
mediante técnicas optométricas.
- Tallado, montaje, adaptación, suministro, venta, verificación y control de los medios adecuados para
la prevención, detección, protección y mejora de la agudeza visual; ayudas en baja visión y adaptación
de prótesis oculares externas.

5. EL COLEGIO NACIONAL DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS DE


ESPAÑA.
- Es una corporación de derecho público, que desde su creación en el año 1964 ha colaborado con
distintos organismos para lograr el avance de la profesión del óptico-optometrista.
- Representa a más de 17.000 ópticos-optometrista colegiados que ejercen en toda España y desarrollan
su actuación profesional en diversos ámbitos, estando colegiados cerca del 90% de los titulados.
- El número de establecimientos sanitarios de óptica es de 10.022, de media unas 4.660 personas por
cada establecimiento sanitario de óptica.
- Su lugar habitual de ejercicio es el establecimiento sanitario de óptica.
- El Código Deontológico fue aprobado por la Junta de Gobierno del Colegio Nacional de Ópticos-
Optometristas el día 15 de febrero de 2003, y por la Junta General de Colegiados el 27 de abril del
mismo año. Regula los aspectos éticos y legales de la profesión.

6. EL COLEGIO NACIONAL DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS DE


GALICIA.
El número de Ópticos-Optometristas en ejercicio es de 888 y el número de establecimientos sanitarios de
óptica es de 578.
En relación al porcentaje de usuarios de lentes de contacto en Galicia es del 12.1%, siendo la comunidad
con más usuarios de lentes de contacto, y la de menos usuarios es Extremadura con un 0.5%. La comunidad
de Madrid con un 6% y la de Cataluña con un 7.8%.
Existe un convenio de colaboración entre el Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Galicia y la
Conselleria de Sanidade de Galicia (SERGAS). La finalidad del convenio es el desarrollo de actividades de
promoción de la visión en atención primaria.

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Todas las ópticas que lo deseen y cuenten con la acreditación de la Conselleria de Sanidade, podrán participan
activamente en la asistencia visual primaria de la población.

6.1. CONVENIO DEL SERGAS CON EL COLEGIO DE ÓPTICOS-


OPTOMETRISTAS DE GALICIA.
El convenio del CNOO de Galicia con la Conselleria de Sanidade, SERGAS, se denomina “Ollo cos ollos”.
Desde la puesta en marcha del convenio, en 2007, los Ópticos-Optometristas en Galicia han realizado 390.000
exámenes optométricos. Los pacientes son derivados por los médicos de atención primaria y/o pediatras a las
ópticas, disminuyendo así las listas de espera en atención hospitalaria de 6 – 8 meses. (CNOO de Galicia,
diciembre de 2016).

7. CONVENIOS DEL CNOO CON SNS DE ESPAÑA.


En cuanto a la actuación del Óptico-Optometrista en España como agente de atención primaria de la salud
visual, existen en nuestro país varios convenios entre el CNOO de España y los servicios de Salud de las
Comunidades Autónomas.
Estos convenios nacieron en 1999 en el País Vasco y se han extendido posteriormente a otras comunidades
autónomas como Aragón, Canarias, Castilla la Mancha, Galicia, La Rioja, Madrid, Murcia…
Representando la atención primaria de la salud visual de aproximadamente el 60% de la población
española.

7.1. NÚMEROS DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS CON EJERCICIO


PROFESIONAL EN ÓTPICAS. CONVENIOS DEL CNOO CON
SNS.
El paciente que quiera graduarse la vista a través del Sistema Público de Salud, es derivado desde el médico
de atención primaria a alguna de las ópticas de su localidad adheridas al convenio. Allí, gratuitamente para
el usuario, el óptico-optometrista, evalúa su función visual y emite un informe con la recomendación o no de
volver al Centro de Salud.
De esta manera se intenta que no pasen al Servicio de Oftalmología de los hospitales (atención especializada)
aquellos usuarios que únicamente quieran una revisión visual y ocular en atención primaria, reduciendo así
notablemente, las listas de espera de los servicios de oftalmología.

8. OTRAS SALIDAS PROFESIONALES EN ESPAÑA.


- La gran mayoría de los ópticos-optometristas ejercen la profesión dentro de los establecimientos
sanitarios de óptica (atención primaria).
- Una minoría ejerce en universidades, centros de investigación, empresas del sector, hospitales,
clínicas oftalmológicas y clínicas de cirugía refractiva.

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8.1. NÚMERO DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS EN ESPAÑA,


CON EJERCICIO PROFESIONAL EN EL SS PÚBLICO Y SS
PRIVADO, EXCLUYENDO A LAS ÓPTICAS.

La presencia de los Ópticos-Optometristas dentro del SNS público, es del alrededor de 60 en toda España.
Existen administraciones que han ofertado plazas de Diplomado en Óptica y Optometría, en hospitales. Este
es el caso del servicio de salud del País Vasco, Navarra, La Rioja y de algunos hospitales militares. La
presencia en la sanidad privada es alrededor de 450.

9. FUNCIONES DE LA PROFESIÓN DE OPTOMETRÍA. CAMPOS


DE ACTUACIÓN.
- Graduación de la vista, para la detección, evaluación, diagnóstico y tratamiento de los defectos
refractivos.
- Análisis del sistema acomodativo y de la visión binocular para el diagnóstico y tratamiento de las
disfunciones acomodativas y binoculares, incluidos los estrabismos.
- Diseño y realización de programa de reeducación visual.
- Prescripción, adaptación y montaje de supervisión de elementos ópticos compensadores.
- Adaptación de lentes de contacto. Uso de técnicas de moldeo de la superficie cornal, como la
ortoqueratología.
- Prescripción y adaptación de ayudas en pacientes con baja visión, condición que afecta
mayoritariamente a las personas mayores.
- “Visión screening en atención primaria”, cribado visual en atención primaria, en grupos de población
específicos como los niños en edad escolar.
- Asesoramiento en temas de ergonomía y de seguridad en el trabajo relacionadas con el sistema visual.
- Detección de patologías oculares para derivar al paciente.
- Realización de control refractivo pre y post tratamiento en la cirugía del polo posterior (cirugía
refractiva o cirugía de cataratas).
- Docencia e investigación, esta última en universidades, empresas y centros sanitarios.
EL CRIBADO VISUAL EN ATENCIÓN PRIMARIA.

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La ambliopía u “ojo vago” es la causa más común de pérdida de visión prevenible en los países desarrollados.
La padece el 2 – 5% de la población general. Se estima que hasta el 20% de los niños de cualquier edad
padece defectos de refracción significativos.
Durante los primeros seis años de vida, las vías visuales son moldeables. Para el desarrollo visual, el cerebro
debe recibir, de forma simultánea imágenes, igualmente focalizadas y claras de ambos ojos para “aprender” a
ver. Cualquier factor que interfiera en el proceso de aprendizaje visual del cerebro producirá una reducción de
la agudeza visual (AV).
Detectar precozmente cualquier anomalía visual es el objetivo primordial que justifica el programa de cribado
visual en Atención Primaria.

9.1. FUNCIONES DE LA PROFESIÓN DE ÓPTICO-


OPTOMETRISTA.
Las funciones que actualmente realizan los ópticos-optometristas españoles quedan/quedarán claramente
recogidas en el necesario desarrollo normativo de la LOPS.
Orden CIN/727/2009, de 18 de marzo, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos
universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de óptico-optometrista. Los graduados
deben adquirir las competencias (18) recogidas en dicha orden, que pretende formar profesionales en
atención primaria de la visión.

10. REPERCUSIONES ACADÉMICAS Y PROFESIONALES


DEL GRADO EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA.
No está creada la categoría profesional de Óptico-Optometrista por el SNS público en Atención Primaria. Es
algo pendiente de desarrollar.
“El grado va a procurar una formación mucho mayor que la actual diplomatura en farmacología y en
patología. Especialmente, en cuanto al uso de fármacos que faciliten el examen visual y optométrico. Por esta
razón, esperamos que en un futuro muy cercano se incrementen nuestras competencias profesionales con el
uso de fármacos de diagnóstico para la refracción ocular. De este modo se incrementarían los beneficios de
los usuarios y también los del sistema sanitario, al ofrecen un servicio de mayor calidad que el que
actualmente ofertamos lo ópticos-optometristas. En este sentido, tampoco queremos descartar la
posibilidad de acceder a la prescripción terapéutica de fármacos oculares, al igual que están solicitando
otros profesionales sanitarios en España” CNOO.

11. RELACIÓN PROFESIOAL DE PAÍSES DE EUROPA CON


SUS SISTEMAS SANITARIOS.
A la hora de establecer cómo debería ser la relación del óptico-optometrista español con nuestro sistema
sanitario, puede resultar interesante conocer como es esta relación en los países de nuestro entorno. Para ello
vamos a reseñar brevemente ciertos aspectos de dos países:
- En Reino Unido y en Alemania, los optometristas ejercen su actividad como un profesional dentro de
los centros sanitarios y actúan también como agentes primarios de la salud visual.
o Reino Unido: la gran mayoría de los optometristas participan como agentes primarios de la
salud visual, pero no reciben su salario de su Sistema Nacional de Salud, sino un pago de
honorarios por acto realizado. Su centro de trabajo habitual son las ópticas. Existen
optometristas trabajando dentro del sistema público de salud, representando al 3% de la
profesión.

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o Alemania: la mayoría ejerce como profesionales independientes, pero mantienen contratos


civiles con las aseguradoras médicas. Del estado, perciben honorarios profesionales al
examinar a niños, jóvenes y personas con baja visión. Apenas hay 50 optometristas trabajando
en hospitales y también hay que considerar que los optometristas están dentro del sistema
sanitario únicamente desde el año 2007.
- La ALDOO es la Asociación Latinoamericana de Optometría y Óptica. El objetivo de esta asociación
es posicionar a la Optometría en la atención primaria en salud visual y ocular en
Latinoamérica.
Los problemas que aparecen son:
o Individuos mayores de 44 años, necesitan ayudas visuales en visión próxima (representan el
95%).
o Individuos menores de 20 años, necesitan ayudas visuales en ametropías (representan el
40%).
o Los niños menores de 12 años, necesitan tratamientos ortópticos o pleópticos (representan el
10%).
Por lo que el 70% de las consultas oculares es por trastorno fisiológico, que debe ser atendido por
el campo: atención primaria; el área de optometría; aspecto: salud.
Esto es publicado por Daniel Valverde Solís, OD (en Latinoamérica).
Los objetivos de los latinoamericanos son:
o Posicionar a la optometría en Atención Primaria en salud visual y ocular. Creando servicios
de optometría en centros de salud.
o Facilitar a la población el acceso a un servicio de calidad que antes nunca se había brindado
en atención primaria, sino en hospitales especializados, consultas de oculistas, consultas
optométricas y ópticas, representando un costo muchas veces insalvable para ciudadanos
con escasos recursos económicos.

12. REGULACIÓN PROFESIONAL DE LA ÓPTICA Y DE LA


OPTOMETRÍA EN LA UNIÓN EUROPEA.
- Optician: monta, adapta y vende gafas.
- Optometrist: realiza el examen ocular, la refracción y detecta patologías.
- Optician-Optometrist: esencialmente lo mismo que el optometrista.
- De facto optometrist.
El World Council Of Optometry (WCO) European Association of Universities, Schools and Colleges of
Optometry (AUESCO): para situar el ámbito mundial y europea la práctica de la Optometría que realizamos
en España, debemos conocer el modelo global de competencias en Optometría propuesto por el Consejo
Mundial de Optometría y el Consejo Europeo de Optometría y Óptica. Este modelo diferencia cuatro
categorías, englobando cada una de ellas las competencias de la anterior.

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12.1. EL MODELO GLOBAL DE COMPETENCIAS EN


OPTOMETRÍA WCO Y LA AUESCO.
- Las categorías 1 y 2 se relacionan con la dispensación, la prescripción de elementos correctores y la
refracción.
- La categoría 3 distingue:
o 3 a: que incluye la detección de patología ocular sin la utilización de fármacos. En este nivel,
además de España, se encuentran también países como Alemania, Austria, Suiza, Dinamarca,
Finlandia, Suecia…
o 3 b: implica el uso de fármacos de diagnóstico. En este nivel se encuentra Holanda, Irlanda,
Reino Unido, Noruega.
- La categoría 4 se divide en dos:
o 4 a: incluye la utilización terapéutica de fármacos para patología ocular. Aquí se engloban
países como EEUU, Canadá, Australia, Nueva Zelada y Reino Unido.
o 4 b: uso de la cirugía ocular mediante láser.

13. MOVILIDAD INTERNACIONAL DE SERVICIOS


PROFESIONALES. ACUERDOS DE RECONOCIMIENTO
MUTUO (ARM).
Planificando el futuro profesional de la optometría a nivel internacional, se evitará que las agencias no
optométricas, como la Organización Mundial del Comercio, regulen, sin tener en cuenta los intereses de la
profesión.
Permitir la movilidad internacional de los servicios profesionales mediante Acuerdos de Reconocimiento
Mutuo (ARM), que se negociarán entre los estados (países) o grupos de países, tales como la Unión Europea.
La WCO (World Council of Optometry) y la ARBO (Association of Regulatoru Boards of Optometry
(EEUU)):

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- Trabajan en colaboración con el objetivo de presentar una propuesta que acredite a los optometristas
a nivel global.
- Nombraron un comité planificador para desarrollar una metodología que permita una comparación
objetiva de la formación académica y profesional entre los países que pueda utilizarse para:
o Capacitar la movilidad internacional de los profesionales.
o Garantizar la seguridad y el bienestar público de acuerdo con las necesidades sanitarias de los
países.

13.1. MOVILIDAD INTERNACION DE SERVICIOS


PROFESIONALES (ARM).
El comité planificador, se compone de:
- Cuatro optometristas con mucha experiencia, apoyados por un asesor experimentado en la asesoría
internacional a optometristas y de una persona de plantilla con mucho conocimiento en formación
sanitaria pública.
- El presidente del Consejo de Dirección del Diploma Europeo de Optometría.
Es necesario acreditar internacionalmente a optometristas para ejercer la profesión en otros países:
- El comité planificador desarrolló una metodología que permitiría una comparación objetiva de la
educación y práctica optométrica entre los países que pueda utilizarse para capacitar la movilidad
internacional de los profesionales y garantizar la seguridad y el bienestar público, de acuerdo con las
necesidades sanitarias de los diferentes países. Esta metodología se presentó para su discusión,
modificación y aprobación en la reunión de Dallas, Texas, en diciembre de 2003. El resultado final de
esta reunión se presentó en el Consejo Mundial de Globalización Optométrica, en junio de 2004 en
Orlando, Florida.
- El comité planificador y el grupo Asesor Internacional en Competencias Optométricas son
elementos clave para dirigir este tema de credenciales internacionales para la optometría.
Además, el comité planificador acordó que el concepto de optometría del WCO (véase tema 1) se convierta
en una declaración unificadora sobre la profesión, mediante su aceptación por todos los miembros asociados a
la WCO, dirigirá el desarrollo de las competencias la optometría internacional.
Por otro lado, el comité planificador presentó un borrador del modelo para el estudio de los delegados en la
Conferencia de Dallas, en diciembre de 2003, que está construido sobre una jerarquía de desarrollo evolutivo
de la profesión y es compatible con el Concepto de Optometría de WCO, y utiliza el trabajo llevado a cabo
por varios países. Además, el comité planificador, al desarrollar el modelo propuesto, ha concluido que aún
cuando la optometría ha evolucionado partiendo de la óptica durante la segunda mitad del siglo XIX,
hay ahora una diferenciación entre aquellos que practican y aspiran a practicar la optometría y aquellos que
practican la óptica. Por consiguiente, el punto de partida del desarrollo evolutivo de la optometría se solapa,
de alguna manera, con la óptica en el campo de aparatos ópticos y con la oftalmología.
A parte de lo ya mencionado, el comité planificador reconoció que existe en todo el mundo una amplia
variación en los niveles de educación y en el ámbito profesional de los optometristas, y que cualquier
sistema que se adopte deberá ser capaz de dirigir esa diversidad. Además, entiende que paree que existe una
oposición significativa al concepto de transferencia de profesionales y servicios optométricos entre
fronteras por parte de los órganos de regulación y las asociaciones optométricas. De todas maneras, el comité
cree que, como la decisión última para un ARM será entre dos países, la existencia de un plan
concienzudo que ayude a este reconocimiento mutuo, a pesar de cualquier conflicto político sobre movilidad
de profesionales entre las fronteras beneficiará a todos.
Para esta movilidad, la estructura desarrollada para el Diploma Europeo de Optometría es de particular
importancia. Este esfuerzo creativo para desarrollar un sistema de exámenes para reconocer la competencia

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profesional a pesar de las grandes variaciones que existen dentro de la UE, fue considerado por el Comité
Planificador como un modelo que puede aplicarse de manera internacional. De este modo, la estructura
general del modelo propuesto es comparable a lo discutido en Europa a principios de los 90 para estructurar el
Diploma Europeo de Optometría.
Por consiguiente, el Comité Planificador cree que el trabajo ya realizado por varias agencias internacionales,
como se dice anteriormente, puede proporcionar la información necesaria para construir el modelo de
optometría evolutivo que es la base del Diploma Europeo y que será compatible con el concepto de
Optometría de la WCO.
El comité planificador valoró muy positivamente:
- El excelente trabajo de la Asociación Australiana de Optometristas al desarrollar y publicar
estándares de optometría en 1993, en 1997 y otra vez en el 2000, y que han sido adoptadas por el
Consejo Optométrico de Australia y de Nueva Zelanda.
- El Consejo General de Óptica (UK) con su proyecto sobre competencias, tanto para optometristas
como para ópticos, que están regladas en el Reino Unido.
- Los Inspectores Canadienses de Optometría (CEO) que preparan la Valoración de Estándares
Canadienses de Optometría (CSAO) para registrar en los comités provinciales de Canadá, han
desarrollado declaraciones de competencias que fueron estudiadas por el Comité Planificador.
- La Oficina de Recursos de Exámenes del Departamento de Consumo de California, que realizó
un análisis ocupacional extenso sobre optometristas en 2001. El Consejo Californiano de
Optometría (CABO) identifica las tareas realizadas por optometristas autorizados en este estado,
haciendo referencias cruzadas con el conocimiento y aptitudes requeridas en la práctica de la
optometría.
Además, para establecer la práctica de la optometría mundial y ser compatible con el Concepto de Optometría
de la WCO, el comité planificador ha incluido en su modelo las competencias que:
- Incluye la utilización de fármacos para propósitos diagnósticos y/o terapéuticos, tanto tópicos como
orales.
- Apoyan la venta y gestión de aparatos ópticos.
- No ha incluido las competencias requeridas para técnicas intrusivas, tales como cirugía o utilización
de láser en el ojo o tejido ocular.
El Comité Planificador cree que el modelo propuesto es compatible con el Concepto de Optometría de la
WCO, cubre todos los aspectos actuales de la optometría mundial y permite que el ámbito de la optometría sea
identificado dentro de esta escala evolutiva en cualquier país. Propone que el modelo propuesto tenga cuatro
niveles de servicios optométricos que reconozcan los aspectos evolutivos y jerárquicos del desarrollo de la
optometría. Los cuatro niveles de servicios propuestos son:
- Tecnología óptica: venta.
- Función visual: refracción y visión binocular.
- Diagnóstico ocular: detección y anomalías oculares (diagnóstico diferencial).
- Terapéutica ocular: fármacos para el diagnóstico y/o tratamiento.
El comité planificador reconoce que para que este modelo funcione y tenga credibilidad cuando esté
operativo, será necesario un mecanismo para asegurar la calidad de la educación y que la valoración para
cada competencia cumple con ciertos estándares. Además, también recomienda a los delgados en Dallas
que consideren la calidad y la acreditación en la educación y hagan recomendaciones al WCO para que esto
pueda ser considerado como un aspecto crítico de protección pública cuando se desarrollen los ARM. El
comité planificador también cree que se deberá desarrollar un ente regulador internacional para acreditar
tanto la calidad de la formación optométrica como la validad y fiabilidad de las valoraciones de

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competencias para todos los países utilizando el modelo de WCO para el reconocimiento internacional de
las credenciales en Optometría.

14. DIPLOMA EUROPEO EN OPTOMETRÍA (EUROPEAN


DIPLOMA OF OPTOMETRY).
Programa de Estudios:
- Parte A: Óptica y aparatos ópticos.
o Asignatura 1: óptica geométrica
o Asignatura 2: óptica física
o Asignatura 3: óptica visual
o Asignatura 4: percepción visual
o Asignatura 5: aparatos ópticos
o Asignatura 6: óptica ocupacional
- Parte B: Investigación y gestión clínica
o Asignatura 7: visión y envejecimiento
o Asignatura 8: refracción
o Asignatura 9: baja visión
o Asignatura 10: movilidad ocular y visión binocular
o Asignatura 11: lentes de contacto
o Asignatura 12: técnicas de investigación
o Asignatura 13: optometría pediátrica
o Asignatura 14: cirugía refractiva.
- Parte C: ciencias biológicas y médicas.
o Asignatura 15: anatomía e histología
o Asignatura 16: neurociencia
o Asignatura 17: fisiología general y bioquímica
o Asignatura 18: microbiología general e inmunología
o Asignatura 19: farmacología genera
o Asignatura 20: patología y trastornos médicos generales
o Asignatura 21: epidemiología y bioestadística
o Asignatura 22: anatomía y fisiología ocular
o Asignatura 23: farmacología ocular
o Asignatura 24: condiciones oculares anormales.

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