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MINERA CHINALCO PERÚ S.A.

CHINALCO

SERVICIOS EN OFTALMOLOGÍA PARA


LA POBLACIÓN VULNERABLE DE
MOROCOCHA

INFORME

Morococha, diciembre del 2020


Servicio en Oftalmología para la población vulnerable de Morococha”

SERVICIOS EN OFTALMOLOGÍA PARA LA POBLACIÓN VULNERABLE DE


MOROCOCHA
Informe del Servicio

1. DATOS GENERALES.

 NOMBRE DEL SERVICIO:


“Servicios en Oftalmología para la población vulnerable de Morococha”

 INSTITUCIÓN ORGANIZADORA:
MINERA CHINALCO PERÚ S.A.

 INSTITUCIÓN EJECUTORA:
Servicios Educativos Promoción y Apoyo Rural - SEPAR, consultor contratado por el área
de Relaciones Comunitarias de la MCP.

 LUGAR DONDE SE REALIZÓ LA CAPACITACIÓN:


Instalaciones del Centro de Atención Primaria (CAP) II de EsSalud - Morococha.

 SERVICIO DIRIGIDO A:
El servicio contempló 80 atenciones de examen de agudeza visual, perteneciente a la
población del distrito de Morococha.

 FECHA DE EJECUCIÓN DEL SERVICIO:


De acuerdo a las coordinaciones realizadas a través de la Relacionista Comunitaria de la
empresa Minera Chinalco S.A., se fijó el desarrollo de la campaña oftalmológica según la
siguiente indicación:
Fecha: sábado 19.12.2020
Horario: de 8:30 a.m. a 4:00 p.m.

2. ANTECEDENTES

En el marco de las actividades previstas en el Distrito de Morococha, la empresa Minera


Chinalco Perú S.A., programó el desarrollo de una campaña oftalmológica dirigida a la
población vulnerable de dicho distrito, por lo que invitó a consultoras para la presentación de
sus propuestas técnicas y económicas.

Luego de una revisión de los alcances, SEPAR presenta su propuesta; el mismo que fue
evaluada y con fecha 15 de diciembre nos otorga la Orden de Servicio Nº 9400000326 para la
ejecución del mismo.

Para el desarrollo del servicio, se coordinó con la responsable de la Oficina de Relaciones


Comunitarias de MCP como también de la responsable del Centro de Atención Primaria (CAP)
II de EsSalud – Morococha, para el desarrollo de la campaña en sus instalaciones.

Es así que se convoca a nuestros profesionales de salud, quienes durante el día de la


campaña llegaron a atender a 84 pacientes entre menores y mayores de edad; todo ello

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Servicio en Oftalmología para la población vulnerable de Morococha”

cumpliendo con los protocolos de seguridad debido a la situación de pandemia del COVID-19
que se viene presentando a nivel nacional.

Durante el desarrollo de la campaña, se comprueba que tanto el factor climatológico de la


zona y los malos hábitos de higiene y cuidado de la vista no son las adecuadas, originando
que las patologías con mayor incidencia son las ametropías en sus diferentes presentaciones,
estas en su mayoría no han sido corregidas de manera adecuada, por lo que se debe
recomendar el uso de lentes correctores. También se aprecia una importante incidencia de
pterigión, recomendándose a los pacientes el tratamiento médico de acuerdo a cada caso,
así como la reducción de la exposición al sol.

3. OBJETIVOS

General:
Prevenir y atender los problemas oftalmológicos, a través de la atención médica
especializada para la población vulnerable de Morococha.

4. METODOLOGÍA

El servicio consistió en realizar 01 campaña de salud oftalmológica dirigida a 80 pobladores


del distrito de Morococha; para lo cual se contó con el trabajo de 04 profesionales de la salud
(optómetras y oftalmólogo), realizándose evaluaciones de agudeza visual, medición de vista y
descarte de enfermedades.

5. CRONOGRAMA DE CONTENIDO TEMATICO

La campaña de salud estuvo programado a desarrollarse en 01 día y posterior a ello la


entrega de medicamentos/correctores de vista y la entrega del informe final del servicio.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
N° ACTIVIDADES 19.12.2020 31.12.2020 19.01.2021
1 Desarrollo de la campaña médica oftalmológica.
2 Elaboración del informe final
3 Entrega de medicamentos y/o correctores visuales

6. METODOLOGÍA DEL SERVICIO:


La pandemia obligó a personas e instituciones a adaptar la forma en que realizan sus
actividades cotidianas. En ese sentido, tanto los pacientes y el equipo médico de salud
tuvieron que cumplir con los protocolos de bioseguridad, con el uso obligatorio de
mascarillas y en el caso de los profesionales sus equipos de protección personal. Otro de los
factores que se tomó en cuenta es la desinfección de las instalaciones (antes, durante y
después) de las atenciones, así también el distanciamiento social para evitar casos de
contagio por COVID -19.

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Servicio en Oftalmología para la población vulnerable de Morococha”

Antes de la campaña:

 Coordinaciones previas entre los representantes de la MCP


y de SEPAR para determinar la fecha, hora y lugar del
desarrollo de la campaña.
 Respecto a la convocatoria, ésta estuvo a cargo de MCP y la
representante del CAP II – EsSalud Morococha.
 Se diseñó un banner de la campaña para que los pacientes
pudieran informar y guiarse dentro del establecimiento de
salud.

Durante la campaña:
En primera instancia se debía cumplir con los protocolos de seguridad como: verificar que los
pacientes cuenten con sus mascarillas, el lavado de manos y desinfección de calzados;
posterior a ello:

(1) Toma de datos generales:


nombre y apellidos, edad, etc.

(2) Examen oftalmológico: Agudeza


visual, medición de vista y
descarte de enfermedades.
(3) Diagnostico final.
(4) Indicaciones y tratamiento.

Después de la campaña:

 Luego de los resultados obtenidos de la campaña, se determinará a quiénes se les


proporcionará la medicación según diagnóstico (30) y a quiénes los correctores de vista
(50) el cual estará a cargo de la Relacionista Comunitario de la MCP.

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 Asimismo se elaborará el informe final del servicio el cual cuente con los anexos
previstos en el TdR.
 Previa coordinación entre la oficina de Relaciones Comunitarias de MCP y SEPAR, se
hará entrega de los medicamentos y correctores de vista a los pacientes priorizados de
Morococha.

7. CONVOCATORIA
La convocatoria del servicio estuvo a cargo de la Oficina de Relaciones Comunitarias de al
MCP, en coordinación con la representante del Centro de Atención Primaria (CAP) II de
EsSalud - Morococha.

8. DESARROLLO DEL SERVICIO

8.1. ACTIVIDADES DESARROLLADAS


Habiéndose coordinado el uso de las instalaciones del Centro de Atención Primaria (CAP)
II de EsSalud - Morococha para el desarrollo de la campaña oftalmológica, dicho evento
se llevó a cabo el día sábado 19 de diciembre del 2020.

8.2. DURACIÓN DEL SERVICIO


La campaña médica se desarrolló durante 01 día, el sábado 19 de diciembre del 2020 en
las instalaciones Centro de Atención Primaria (CAP) II de EsSalud – Morococha, en el
horario de 8:30 a.m. a 4 p.m., pero debido a la cantidad de población participante se
tuvo que extender el horario de atención.
8.1 PACIENTES ATENDIDOS
Se inscribió a un total de 90 personas, entre adultos y menores de edad, pero al final
llegó a atenderse a 84 personas.

Para el ingreso de los pacientes se verificó que todos lleven puesto su mascarilla,
posterior a ello se les indicó que lavaran sus manos y desinfectaran sus calzados para el
ingreso a las instalaciones de EsSalud. Posterior a ello se procedió a:

a. Protocolo de atención:

Toma de datos generales: nombre y apellidos, edad, número de DNI, número de


celular (para comunicarnos con ellos para la entrega de correctores y/o
medicamentos)
Examen oftalmológico: Dicha evaluación se realizó en 03 partes:
Agudeza visual, con esta prueba se determinó si el paciente puede leer las letras
más pequeñas en la tabla de Snellen, colocada a una distancia mayor a 3 metros
dependiendo de la edad del paciente, en ella se puede mostrar letras y/o
imágenes.

Se le solicitó a los pacientes retirarse sus lentes (en caso lo tuvieron puesto) para
un adecuado análisis; dicha evaluación se realiza ojo por ojo para determinar su
agudeza visual.

Si no está seguro de la letra, puede adivinar. Este examen se hace en cada ojo, y
uno a la vez. Si es necesario, se repite mientras usa las gafas o los lentes de

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contacto. A usted también se le puede solicitar que lea letras o números de una
tarjeta sostenida a 14 pulgadas (36 centímetros) de la cara. Con esto, se evaluará
su visión cercana.

Medición visual (refracción visual), este un examen consiste en el uso del


refractor para la evaluación de cada ojo, todo ello con el propósito de determinar
las medidas del corrector de vista a utilizar.

Con este tipo de examen se ha podido detectar trastornos oculares más comunes,
en los que el ojo no puede enfocar claramente las imágenes. Los errores de
refracción más comunes identificados fueron:

La miopía: dificultad para ver claramente los objetos lejanos;

La hipermetropía: dificultad para ver claramente los objetos cercanos;

El astigmatismo: visión distorsionada debido a la curvatura anormal de la córnea,


que es la superficie transparente que cubre el globo ocular.

Asimismo se identificó pacientes con presbicia, el cual tiene como consecuencia la


dificultad para leer o enfocar bien. Se distingue de los otros trastornos en que se
asocia al envejecimiento y afecta a casi todo el mundo.

Estos errores de refracción no pueden prevenirse, pero pueden diagnosticarse en


un examen oftalmológico y tratarse con correctores de vista o cirugía.

Descarte de enfermedades visuales, bajo la reevaluación por parte del


Oftalmólogo se ha descartado / corroborado el diagnóstico previo realizado,
procediéndose a realizar un diagnóstico final juntamente con las indicaciones y
tratamiento por cada dolencia.

b. Número de pacientes atendidos por: Sexo y edad (adultos y menores)

CATEGORÍA FEMENINO MASCULINO


Mayores 31 16
Menores 21 16
TOTAL 52 32

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PACIENTES ATENDIDOS - POR EDAD Y SEXO

35
30
25 31 Mayores

20 Menores
21
15
16 16
10
5
0
FEMENINO MASCULINO

Se tuvo la inscripción de 90 pacientes, pero al término de la campaña 84 pacientes


concluyeron con todo el examen oftalmológico, de los cuales se observa que un
56% (47) corresponden a pacientes adultos y un 44% (37) equivalen a menores de
edad.

Respecto a las atenciones por sexo, se puede demostrar una mayor participación
de mujeres equivalente al 62% (52) y varones en un 38% (32) pacientes en total.

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8.2 DIAGNÓSTICOS IDENTIFICADOS:


Durante la campaña se ha podido observar patologías muy comunes entre los pacientes
como:

a. Miopía: Esta enfermedad se caracteriza


cuando el paciente ve mal de lejos, pero
muy bien de cerca. Se considera un
defecto progresivo en la niñez, por lo
que en niños y adolescentes de edad
escolar es necesario el cambio frecuente
en la medida de los lentes. Es un defecto
visual que se corrige de manera exitosa
con cirugía láser.

b. Astigmatismo: Es el defecto
más frecuente, y es una de
las causas principales de
dolores de cabeza y fatiga
ocular pues el paciente ve
desenfocado de lejos y de
cerca.

A diferencia de la miopía, las


variaciones en la medida de los lentes para tratar el astigmatismo son pequeñas,
incluso en algunos pacientes puede disminuir. La corrección se realiza con anteojos
y respecto a los lentes de contacto se utilizan los blandos. La cirugía láser es una
buena opción en estos casos.

c. Hipermetropía: Se presenta
cuando el globo ocular es
demasiado corto o de un lente o
córnea de forma atípica. Los
rayos de luz se enfocan detrás de
la retina y los objetos cercanos se
ven borrosos. La visión de lejos
también puede ser deficiente.

La mayoría de las personas nacen con hipermetropía leve y la superan en la niñez.


Cuando persiste, pueden ver bien los objetos distantes, pero los libros, la
computadora y otros objetos cercanos se perciben de manera borrosa o generan
dolor de cabeza y fatiga ocular. Se recomienda el uso de correctores de vista. La
cirugía refractiva puede corregir la hipermetropía, pero es frecuente que el defecto
vuelva por lo que su aplicación debe evaluarse cuidadosamente.

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d. Presbicia: Es la pérdida
gradual de la capacidad de
los ojos para enfocar
objetos cercanos. Es un
proceso natural e
incómodo del
envejecimiento. Por lo
general, la presbicia
empieza a notarse entre los
40 y 45 años, empeorando hasta alrededor de los 60 años. Se recomienda usar
anteojos para ver de cerca.

e. Pterigión: Es un bulto elevado,


en forma de cuña, en el globo
ocular, que comienza en lo
blanco del ojo y puede invadir
la córnea.

Los pterigiones son tumores


benignos (no cancerosos), pero
pueden desfigurar el ojo en
forma permanente. También pueden causar incomodidad y visión borrosa.

Otras Patologías:
 Ojo seco
 Dolor ocular
 Catarata
 Conjuntivitis alérgica
 Conjuntivitis vernal
 Conjuntivitis crónica
 Pseudofaquia

8.3 DIAGNÓSTICO ADULTOS:


Procesando la información de los pacientes atendidos a través de la campaña, se ha
verificado que se logró atender a 84 personas, de los cuales 47son mayores de 18 años;
según los resultados obtenidos podemos señalar que sólo 03 personas no presentan
ninguna dolencia a la vista (EMETROPIA) y 44 algún nivel de dolencia (AMETROPÍA),
según cuadro siguiente:

CATEGORÍA FEMENINO MASCULINO


EMETROPIA 3 0
AMETROPIA 28 16
TOTAL 31 16

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SITUACIÓN GLOBAL DE PACIENTES MAYORES DE EDAD ATENDIDOS

30
28
25
EMETROPIA
20
AMETROPIA
15 16
10

5
3 0
0
FEMENINO MASCULINO

Diagnósticos Identificados en Adultos

De las 44 personas adultas atendidas con AMETROPÍA, se ha constatado que tienen presencia
con una y dos dolencias; el cual se puede visualizar en el cuadro siguiente:

NÚMERO DE
DIAGNÓSTICO
CASOS
Miopía 4
Astigmatismo 17
Presbicia 3
Catarata 1
Ametropía 2
Astigmatismo - miopía 11
Hipermetropía - miopía 1
Astigmatismo - presbicia 2
Astigmatismo - hipermetropía 3
TOTAL 44

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DIAGNÓSTICO - ADULTOS
Astigmatismo - hipermetropía 3 NÚMERO
DE CASOS
Astigmatismo - presbicia 2
Hipermetropía - miopía 1
Astigmatismo - miopía 11
Ametropía 2
Catarata 1
Presbicia 3
Astigmatismo 17
Miopía 4

0 5 10 15 20

El gráfico nos muestra que la dolencia con mayores casos en personas adultas, es el
astigmatismo, pudiendo ser a consecuencia del factor climatológico del distrito, el cual
debería de conllevar hábitos adecuados para cuidar la vista, como el uso de sombreros
y/o lentes oscuros. Otra de las enfermedades con mayores casos es el astigmatismo –
miopía.

8.4 DIAGNOSTICO MENORES:


Con respecto a los 37 pacientes menores de edad atendidos, se ha observado que 33 de ellos
presentan alguna dolencia a la vista y 04 de ellos no:

CATEGORÍA FEMENINO MASCULINO


EMETROPIA 3 1
AMETROPIA 18 15
TOTAL 21 16

SITUACIÓN GLOBAL DE PACIENTES MENORES DE EDAD ATENDIDOS

20

18 EMETROPIA
15
AMETROPIA
15
10

5
3 1
0
FEMENINO MASCULINO

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Respecto al diagnóstico de dolencias a la vista, a continuación detallamos cada una de ellas


identificadas en la campaña de salud, observándose que a pacientes con ametropía entre una a
dos dolencias distintas, como:

NÚMERO DE
DIAGNÓSTICO
CASOS
Miopía 2
Astigmatismo 19
Conjuntivitis 2
Astigmatismo - miopía 4
Astigmatismo - hipermetropía 6
TOTAL 33

DIAGNÓSTICO - MENORES

NÚMERO DE
6 CASOS
Astigmatismo - hipermetropía

Astigmatismo - miopía 4

Conjuntivitis 2

Astigmatismo 19

Miopía 2

0 5 10 15 20

Como resultado final podemos evidenciar que continúan el número de pacientes en trastornos
refractivos, es necesario concientizar a los padres de familia para optar hábitos de higiene y
prevención de enfermedades a la vista en sus hijos menores de edad, así como también en
controlar el uso de celulares y/o tablets.

9. ENTREGA DE MEDICAMENTOS Y CORRECTORES.


Según las coordinaciones realizadas con la Relacionista comunitaria de la MCP y debido a las
festividades navideñas y de fin de año, se programó la presente actividad para el día martes 19 de
enero del 2021 en las instalaciones del CAP II – EsSalud Morococha:

10. CONCLUSIONES

Se ha observado que la población, debido a las características climatológicas del distrito,


desconoce o cumple con criterios mínimos para el cuidado de su vista, como el uso de
sombreros, uso de lentes oscuros, .evitar frotarse la vista con la mano, etc.

Se encontró una alta prevalencia de errores refractivos en los pacientes evaluados, siendo
los más frecuentes el astigmatismo y la miopía.

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Hubo una importante cantidad de casos de síndrome de ojo seco en los pacientes
evaluados, la mayor parte de ellos requerirán tratamiento permanente y controles
oftalmológicos anuales.

11. RECOMENDACIONES

Se debe realizar charlas y/o capacitaciones referentes al cuidado de la vista, enfocado al


factor climático de la zona y su adecuada higiene para prevenir enfermedades como la
conjuntivitis.

A través de los establecimientos de salud se debe recomendar a la población regular el


uso de celulares y/o tablets (usados por niños y jóvenes en las clases virtuales por el
COVID-19) ya que son uno de los factores de cansancio e irritabilidad de la vista.

Realizar periódicamente campañas de salud oftalmológicas para permitir una mejor


calidad de vida en los pobladores de Morococha.

Se debe realizar un seguimiento de la mejoría de la agudeza visual de los pacientes, así


como de su adherencia al tratamiento médico como al uso prescrito de los correctores de
vista.

Sensibilizar y explicar la importancia a la población, en el uso adecuado y estricto de los


correctores de vista, según el diagnóstico personal obtenido.

12. ANEXOS.
a. Ficha institucional
b. Registro de pacientes inscritos
c. Resultados obtenidos (General, adultos y niños)
d. Registro fotográfico de la campaña.
e. Coordinaciones SEPAR – Minera Chinalco S.A.
f. Entrega de medicamentos y correctores
g. Fichas de atención oftalmológica

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