UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

NICARAGUA, UNAN-LEON.

ÁREA DE CONOCIMIENTOS CIRUGÍA DENTAL.

CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
VAÑO.

Componente curricular: Labio y paladar hendido.

Tema: Abordaje Odontológico

Doctora: Cinthya Minerva González Herdocia.

Carrera: Odontología.

Elaborado por:
 Br. García Armijo Steven Alberto.
 Br. Loaisiga Osejo Paola Susana.
 Br. Martínez Blanco Danny Josué.
 Br. Martínez Calderón Ana Karina.
 Br. Castillo Páez Sara Sophia
 Br. Acosta Poveda Roxana Del Carmen.
 Br. Báez Miranda Naser Amed.
 Br. Hernández Portobanco Jaqueline Jahoska.

Fecha: León, 25 de marzo del 2024

 I. ¿ Qué es un protocolo y cuál es su propósito?
Es el conjunto de normas, reglas y conductas sociales a conocer, respetar o incorporar a nivel
social, laboral e institucional.

 Su función es guiar o regular determinadas acciones para evitar incidencias y facilitar

respeto, integración y comunicación.

II. Llevar ejemplos de protocolos de atención odontológica y un ejemplo de protocolo o

requisito que se debe cumplir con la infraestructura de la clínica en Nicaragua

Protocolos a seguir en la atención odontológica en niños con LPH (Labio y Paladar

Hendido)

 Evaluación inicial: Realizar una evaluación completa de la cavidad oral, incluyendo la

forma y tamaño del paladar, la posición de los dientes, la presencia de maloclusiones y la
calidad de la mucosa oral.

 Planificación del tratamiento: Desarrollar un plan de tratamiento personalizado que

aborde las necesidades específicas del niño, como la corrección de la maloclusión, la
rehabilitación del paladar hendido y la prevención de problemas dentales futuros.

 Coordinación interdisciplinaria: Trabajar en colaboración con otros profesionales de la

salud, como cirujanos plásticos, logopedas y ortodoncistas, para garantizar un enfoque
integral en el cuidado del niño con LPH.

 Educación y cuidado preventivo: Educar a los padres y cuidadores sobre la importancia

del cuidado oral en niños con LPH, incluyendo la higiene bucal adecuada, la visita
regular al dentista y la prevención de caries y enfermedades periodontales.

 Intervención temprana: Iniciar el tratamiento lo antes posible para minimizar el impacto

del LPH en la función oral y la salud bucal general del niño.

 Seguimiento continuo: Realizar un seguimiento regular para evaluar el progreso del

tratamiento, realizar ajustes según sea necesario y garantizar una atención dental continua
y de calidad.

Estos son solo ejemplos generales, ya que los protocolos específicos pueden variar según las
necesidades individuales de cada niño con LPH y las recomendaciones de los profesionales de la
salud involucrados en su cuidado.
Ejemplos de protocolos de atención odontologica
 Protocolo de llenado de historia clínica
 Anamnesis del paciente.
- Datos personales.
- Antecedentes familiares.
- Antecedentes personales.
- Enfermedad actual.
 Examen extraoral
El examen consiste en una valoración del estado general del paciente.
- Simetría de las dimensiones faciales.
- Ojos incluyendo el aspecto del globo ocular. - Color y el aspecto de la piel.
- Articulaciones témporomandibulares.
- Ganglios linfáticos cervicales. submandibulares
y occipitales.
- Fosas nasales: ventilación, secreciones. - Puntos dolorosos de Vaillex.
- Perfil.
- Evaluación de músculos.
 Examen intraoral
- Tejidos blandos, incluyendo la orofaringe y las
amígdalas.
- Higiene bucal y estado periodontal.
- Piezas dentales.
- Oclusión.
- Exámenes complementarios.
 Educación y motivación
- Consejería: dieta e higiene.
 Diagnóstico y establecimiento de la causa después de los procedimientos anteriores: se
debe realizar el diagnóstico del estado bucal del paciente, para determinar los
tratamientos que pueden ser realizados en cada uno de ellos.
 Protocolo de remoción de caries dental
- Administración de anestesia cuando el caso lo requiere. - Aislado absoluto o relativo.
- Apertura.
- Remoción de dentina infectada.
- Mantenimiento de dentina afectada.
- Desinfección de la cavidad con clorhexidina al 2%.
- Protección indirecta (hidróxido de calcio, ionómero de base) en cavidades profundas (-2mm). -
Obturación definitiva (amalgama, resina y/o ionómero de vidrio de restauración, inlays,
onlays)
- Control de oclusión.
- Plan de prevención, control y mantenimiento.
 Protocolo de educación en salud
 Cuidados en casa
Recomendar a la madre o responsable del niño:
- Explicar que, con la erupción de los primeros dientes, la alimentación nocturna (tanto leche
materna o de biberón) debe disminuir.
- Recomendar que, a partir de esta etapa, el niño siempre debe dormir con la boca limpia,
que debe realizarle la higiene después del último alimento, esto con el propósito de evitar el
desarrollo de la caries por alimentación nocturna o de “biberón”.
- La madre o responsable del niño deberá realizar la higiene en la mañana y antes de dor-
mir (dos veces al día) solo con gasa o una tela suave embebida en agua hervida tibia.
- Evitar el azúcar en la alimentación del bebé; agua, leche, jugos no deben ser endulzados.
- No se debe usar pastas fluoradas.
Se podrá utilizar cepillo de dientes cuando los molares ya estén presentes.
 Cuidados en consultorio
En la primera cita, el profesional odontólogo indica todos los cuidados arriba mencionados.
- Realizar la demostración práctica de la higiene bucal a la madre o responsable del niño luego
evaluar en citas posteriores la efectividad de sus cuidados del bebé.
- En cada consulta, se realizará la higiene bucal del bebé con gasa o el propio cepillo del paciente
si ya tiene los molares presentes.
- Aplicación de barniz flúor de acuerdo al protocolo, según criterio de riesgo.

Requisitos generales para habilitación de establecimientos

 Carta de solicitud de habilitación dirigida a la Dirección General de Regulación
Sanitaria, describiendo el tipo de establecimiento, la ubicación y cartera de
servicios a ofrecer.
 Anteproyecto y planos, respectivos con su debida revisión técnica
 Dotación prevista de equipos fijos y móviles, por cada ambiente con que contará
el establecimiento.
 Documento de constitución, debidamente inscrito, en los casos que corresponda.
 Poder general del representante del establecimiento de salud, debidamente
inscrito, en los casos que corresponda.
 Constancia de permiso de construcción y constancia de uso de suelo de la
Alcaldía, actualizada.
 Número de RUC del representante legal de la sociedad o del propietario como
personal natural.
 Constancia emitida por la DGI de que está inscrito en el registro de
contribuyentes.
  Fotocopia del Títulos y Registro Sanitario emitido por el MINSA de Médicos,
Enfermeras y Personal Técnico
 Programa Medico Funcional.
 Plan de prevención, atención y mitigación a desastres avalado por el
 MINSA/ SINAPRED.
 Constara seitalse negun deste toNo. 762066/ MARENA. Aplicable
 Licencia de cada equipo para operación de servicios con fuente de radiaciones
ionizantes, así como del establecimiento.
 Constancia de inscripción del establecimiento en su respectivo SILAIS.
 15. Contrato de servicios subprestados
 Planos requeridos para revisión técnica de construcciones nuevas y
remodelaciones
 El diseño debe ser elaborado en base al Programa Médico Funcional, aprobado
por la Comisión de Habilitación del MINSA.

III. ¿ Cómo podemos mejorar un protocolo de atención ya existente?

 Evaluando las áreas en particular que se presentan en la historia clínica y ver si alguna
no tiene las preguntas suficientes para llegar a un diagnóstico certero ya sea de el estado
sistémico del px o de la patología o preocupación dental que lo aqueja, reforzar las
medidas de bioseguridad en la atención entre paciente y paciente, revisar periódicamente
el estado del instrumental y del material que se utiliza y cambiarlo cuando esté ya no
pueda cumplir adecuadamente su función.
 Mejorar la atención a la persona atendida, es importante que todo lo que sea haga esté
basado en un conocimiento completo de sus necesidades y expectativas.
 Mejorar el servicio, es decir las interacciones pueden darse en relación al servicio,
pueden surgir dudas o problemas acerca de la calidad, precio, especificaciones técnicas,
entre otro
 Gestionar los incidentes, es decir los percances que llegan a surgir en el ambiente laboral
son un tema bastante natural, sin embargo esto no significa que debamos pasarlos
desapercibidos. Trabajar bajo protocolos provoca mayor control y un acuerdo entre todas
las partes implicadas, la reputación se ve implicada cada que tratamos con una situación
de esta índole, por ello tener un plan definido nos brinda herramientas en el camino a su
solución.
 Anticipar las situaciones, buscar fallas en nuestro sistema de trabajo. De este modo
identificamos con sencillez algún patrón de problemáticas incurridas, buscando la causa
principal, para así poder adelantarnos a cualquier escenario y darle una solución
apropiada