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Instituto Iberoamericano de Auxiliares

Unidad Didáctica 2
El equipo odontológico, la figura del auxiliar de
odontología.

Valeria Chirinos
C.I.: 31.388.497
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EL EQUIPO ODONTOLÓGICO, LA FIGURA DEL AUXILIAR DE ODONTOLOGÍA

Introducción
Actualmente el puesto de auxiliar de odontología está creciendo a pesar de
ser desconocido para muchos. Nadie se imagina una clínica dental sin su
personal asistente. Los odontólogos para prestar un buen servicio deben
tener un personal profesional. Los auxiliares en odontología son claves para
el correcto desempeño de las actividades ya que son dos manos más que
ayudan al dentista. Sin embargo, son muchas las funciones que hacen.

El equipo odontológico
El Equipo de Salud Dental lo forman una serie de profesionales cualificados
cuyo objetivo común es la salud bucodental de los individuos y de la
comunidad. Todos tienen un papel bien definido dentro de este equipo de
trabajo.
– El equipo está formado por:

• El Estomatólogo y/u odontólogo

• El Higienista dental
• El Protésico dental
• El Auxiliar de Odontología

El Estomatólogo y/u odontólogo:

La odontología o estomatología es la rama de la medicina que se encarga del
estudio, diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades de la
cavidad oral y estructuras adyacentes en todo su conjunto (dientes, encías,
labios, lengua, paladar, glándulas salivales, articulación de la mandíbula,
mucosa oral, etc.).
La diferencia entre un estomatólogo y un odontólogo es que el primero es
médico y el segundo no lo es. Para la población en general no deberían existir
diferencias, ambos son “dentistas” con las mismas atribuciones y
competencias respecto a la salud bucal. No puede decirse lo mismo acerca
de las competencias que, en cuanto a la salud general y de la población,
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tienen odontólogo y estomatólogo. El estomatólogo, por su condición de

médico, está capacitado para ejercer la Medicina sin límites, salvo aquellos
que le impongan deontológicamente sus conocimientos, titulaciones y
habilidades. Esto quiere decir que el ejercicio de la Medicina general es
posible que lo realice el estomatólogo.

Higienista Dental:
Es un profesional universitario titulado capacitado para trabajar en la boca.
Deberá trabajar exclusivamente bajo supervisión directa, indirecta o personal
del odontólogo, el cual será responsable profesional y legalmente del trabajo
realizado.

En materia de salud pública, los higienistas dentales podrán desarrollar

las siguientes funciones:

• Recoger datos referentes al estado de la cavidad oral para su

utilización clínica o epidemiológica.
• Controlar las medidas de prevención que los pacientes realicen.
• Realizar exámenes de salud bucodental de la comunidad.

En materia tecnicoasistencial, los higienistas dentales podrán

desarrollar por ejemplo las siguientes funciones:

• Aplicar fluoruros tópicos en sus distintas formas.

• Realizar el pulido para eliminar manchas dentales.
• Eliminar cálculos (sarro) y tinciones dentales y realizar pulidos.
• Practicar la educación sanitaria de forma individual o colectiva,
instruyendo sobre la higiene bucodental y las medidas de control
dietético necesarias para la prevención de procesos patológicos
bucodentales.
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Protésico dental:
Es un profesional que diseña, prepara, elabora, fabrica y repara las prótesis
dentales, mediante la utilización de los productos, materiales, técnicas y
procedimientos conforme a las indicaciones y prescripciones de los
Estomatólogos u Odontólogos.

• Desempeña sus funciones en el laboratorio de prótesis puesto que no

tiene competencia para atender a pacientes.

Auxiliar de odontología:
El auxiliar o asistente dental, se puede desempeñar a nivel institucional, o en
una unidad asistencial odontológica (U.A.O) particular; desempeñan
funciones un tanto diferentes, de acuerdo a la instancia donde labore, ya que
en las empresas pueden haber liberado al personal auxiliar de algunas
labores, que en la consulta privada deben desempeñar, haciéndoles
referencia a la polifuncionalidad, en cuanto a que deben atender las llamadas,
dar las citas, hacer la recepción de los pacientes, cobrarle al paciente los
costos del tratamiento, algunas veces de hacer los pagos de servicio público
etc. Mientras que a nivel institucional hay una persona dedicada a cumplir
cada función.

Tipos de auxiliar de odontología:

– Auxiliar instrumentista:
Se ocupa de la mezcla de materiales, el intercambio de instrumentos y la
evaluación de la cavidad oral durante las intervenciones, lo que conlleva que
su labor sea de vital importancia desde el punto de vista ergonómico, en tanto
que está directamente implicado en el tratamiento del paciente.
Así, permite que el odontólogo se concentre de forma exclusiva en el campo
operatorio, reduciendo, por consiguiente, su estrés, fatiga y el tiempo de
intervención. En consecuencia, se aumentarán y mejorarán cualitativamente
las prestaciones.
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– Auxiliar circulante o de apoyo:

Es el encargado de preparar la sala operatoria quirúrgica para implantes,
antes y durante la ejecución de las fases de la cirugía, además de acomodar
al paciente a su llegada y despedirle y acompañarle a secretaría o recepción,
por lo que trabaja a la vez que el auxiliar instrumentista y el odontólogo.
En muchas ocasiones su presencia es circunstancial y provisional, o con
intención formativa. Aun así, su labor goza de una gran importancia, ya que
agiliza la tarea del odontólogo y la del auxiliar instrumentista.

– Auxiliar responsable de la esterilización:

Como ya se ha comentado anteriormente, suele encargarse una única
persona de esta labor, ya que la complejidad e importancia que posee así lo
requiere.
Por este motivo, el auxiliar responsable de la esterilización debe reunir
ciertos requisitos (Cortesi, 2008):

• Conocimientos de microbiología.
• Conocimientos sobre las principales patologías infecciosas y sobre sus
modalidades de transmisión.
• Conocimientos sobre los compuestos desinfectantes y su nivel de
potencia en la desinfección.
• Conocimientos de los conceptos absolutos de desinfección y
esterilización.
• Conocimientos sobre los requisitos y las modalidades de
funcionamiento de los dispositivos mecánicos que intervienen en la
desinfección y la esterilización: lavado de instrumentos, ultrasonidos,
autoclaves de última generación, etc.

En consecuencia, también debe ser responsable de la monitorización de las

pruebas de funcionamiento del autoclave, así como de la eficacia de la
esterilización, su registro y archivo. Para ello, deberá ser capaz de elegir los
agentes desinfectantes más eficaces y seguros para los operadores, y los
más económicos para los procedimientos de descontaminación en cada
cambio de paciente.
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– Auxiliar administrativo:
Abarca todas las labores de secretaría, las cuales son susceptibles de
resumir en los siguientes puntos:

• Recepción de pacientes.
• Teléfono.
• Informatización.
• Gestión de agenda de citas.
• Elaboración de presupuestos para los pacientes.
• Emisión de facturas a los pacientes.

Funciones de un auxiliar de odontología:

El auxiliar de odontología o auxiliar de clínica dental, desempeña un papel
clave en el funcionamiento de las clínicas dentales. Participa activamente en
el éxito del trabajo del odontólogo. Desarrolla múltiples tareas y sobre él
recaen numerosas competencias.
Es una profesión multidisciplinaria, con una serie de funciones primordiales,
que abarcan desde la administración de la agenda del dentista, a la
organización del almacén dental y la supervisión del mantenimiento del
consultorio.

FUNCIONES DE UN AUXILIAR DE ODONTOLOGÍA

El protocolo primordial básico se centra en varios objetivos:

A grandes rasgos, la primera atribución destacable en un auxiliar de clínica
dental es la de recibir y atender a los pacientes a la hora de practicar cualquier
tratamiento dental.
También debe preparar y comprobar el correcto funcionamiento de los
equipos y materiales. Y, por último, el tercer rasgo es el de mantener
higienizados los espacios o gabinetes clínicos, con el fin de dar respuesta a
las necesidades que puedan surgir durante todo el proceso clínico.
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De este modo, las principales competencias que ejecuta un auxiliar de

clínica dental se describen de la siguiente manera:

– Organizar el instrumental:
Debe llevar a cabo esta tarea de manera personaliza para cada paciente.
Para ello, es necesario que prepare todos los materiales habituales para
colocar fundas, empastes fijos y provisionales, etc. Además, este proceso
incluye desinfectar el agua y la saliva de todos los instrumentos utilizados en
cada sesión.

– Prestar atención y colaborar con el dentista:

Debe estar atento durante todo el procedimiento de actuación con el paciente
y prestar la colaboración necesaria al dentista titulado.

– Atender y verificar las instrucciones:

De cumplir con las indicaciones recibidas del odontólogo y facilitar su tarea
en todo el proceso.

– Hacer comprobaciones:
Debe asegurarse, desde el primer momento, de la comodidad del paciente.

– Capacitar la consulta:
Debe atender a las condiciones de la sala de cirugía y asegurarse de que
cuenta con los recursos adecuados para efectuar las intervenciones. También
mantiene el equipamiento en perfectas condiciones de higiene y seguridad.
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– Tramitar y resolver tareas administrativas:

Entre ellas están: atender al teléfono, la atención al paciente, planificar citas
telefónicas y gestionar la solicitud de materiales. En otras ocasiones, está
presente en la recepción y efectúa los trámites de cobros a los clientes.

– Controlar la higiene y esterilización del instrumental:

Otra de sus competencias es vigilar la higiene del instrumental y el gabinete
quirúrgico utilizado después de cada tratamiento.

– Proyección laboral del auxiliar de clínica dental:

Como es obvio, la formación de auxiliar de clínica dental abre a diversas
oportunidades laborales, tales como:

• Centros de implantología dental:

En la gran mayoría de los centros de implantología dental, el auxiliar de
odontología es un puesto cada vez más demandado. Es la alternativa más
solicitada por las clínicas dentales, dentistas y gabinetes dentales. El auxiliar
de clínica dental es requerido por los odontólogos para colaborar en la
preparación del paciente y dar asistencia en las intervenciones.
Desde el control de los materiales necesarios en cada sesión hasta la
interacción con los talleres externos, su labor implica una cuidada
metodología. Por este motivo es necesaria la máxima preparación.
Por otro lado, la posibilidad de crecimiento y desarrollo de carrera es amplia.
La proyección laboral es posible mediante el acceso a cursos especializados.
Este hecho impulsa la proyección laboral, debido al aprendizaje de técnicas
novedosas que permiten manipular equipamientos de alto rendimiento, como
en el caso del manejo de equipos de tomografía dental 3D o los rayos X, entre
otros.
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• Clínicas y Policlínicas:
La formación de auxiliar de odontología abre nuevas perspectivas laborales
en centros que ofrecen todo tipo de soluciones para el cuidado de la salud
dental. La prevención en materia de salud bucal, los tratamientos específicos
de blanqueamiento y educación para el cuidado bucal, tanto en adultos como
en niños, son algunos de ellos.
Otra de las opciones de empleabilidad que brinda la profesión de auxiliar de
clínica dental es la cooperación con el dentista en centros privados, como
personal externo de asistencia, geriátricos o como soporte domiciliario, tanto
en domicilios como en empresas.

Formación necesaria
Existe formación dirigida a todas aquellas personas que están interesadas en
esta rama de la salud. La capacitación necesaria para ejercer como auxiliar
de clínica dental se basa en el estudio y la práctica de temas como los
siguientes:

• Farmacología, anestesia y analgesia.

• Tratamiento de urgencias dentales en adultos y niños.
• Estudio periodontal, cirugía y prótesis dentales.
• Radiología dental.
• Asistencia en extracciones y revisiones.

Ergonomía dental:
Instrucción de la esterilización y asepsia.
Debido a la estrecha relación con el paciente/cliente y al desarrollo de sus
funciones debe prestarse especial atención a una serie de cualidades:

• Poseer buena salud física y mental y hábitos de higiene correctos.

• Presentar un aspecto cuidado y agradable.
• Poseer habilidades sociales y de comunicación.
• Saber trabajar en equipo.
• Respetar las normas éticas de la profesión (secreto profesional).
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Odontología a cuatro manos

La odontología a cuatro manos es una forma de trabajar que consiste en:

a) El operador y su asistente ejecutan cada procedimiento de acuerdo a una

cuidadosa y deliberada planeación.
b) El equipo dental debe seleccionarse de tal forma que permita la
simplificación del trabajo, evitando movimientos innecesarios.
c) La auxiliar desempeñara, las funciones que legalmente se le puede
delegar, permitiendo que el operador se concentre en aquello que no puede
derivar.
d) El plan de tratamiento se hará en lo posible, según prioridades con el
propósito de facilitar, la programación de cada sesión (esto deberá
consignarse en la hoja de evolución de la historia clínica), para así obtener
una máxima ventaja de tiempo disponible .

Todo esto conducirá indudablemente a obtener:

• Buena comunicación.
• Reducir la fatiga física y mental.
• Disminuir el estrés.
• Minimizar el riesgo de enfermedades profesionales.
• Mejorará la calidad y el rendimiento en el trabajo.

Principios de la odontología a cuatro manos

1. Eliminar: Para obtener resultados óptimos y eficaces debemos aprovechar

al máximo los recursos que tenemos a mano para ser eficientes, es por ello
que, el instrumental o equipo inútil se debe descartar, así como los
procedimientos y movimientos innecesarios. Es importante evitar todo lo
posible interrupciones durante la sesión odontológica, por ejemplo:
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• Para el odontólogo se recomienda el uso de auriculares (manos libres)

para el teléfono cuando sea necesario, evitando así la contaminación
de los guantes y la interrupción del operador con respecto al paciente.
• Tener presentes que material será imprescindible usar en un
procedimiento determinado, eliminando de la bandeja o platina
elementos que nos puedan estorbar y que se pueden contaminar así
no se usen.

2. Combinar: Tratar en lo posible realizar procedimientos o equipamientos

que contribuyan a ahorrar tiempo y movimientos, será esto muy efectivos y
nos garantizara éxitos en la consulta odontológica, un ejemplo de ello son los
instrumentos de extremo doble y la jeringa triple; el uso del eyector de saliva
evita que el paciente este escupiendo, acción en la cual se perderemos
tiempo.

3. Redistribuir: Luego de hacer un respectivo análisis de la forma en cómo

van dispuestos los muebles, equipos, enseres y demás elementos de trabajo,
será necesario reconsiderar el orden para así ajustarlos a las normas que
hemos venido tratando, teniendo en cuenta la apreciación de todo el equipo
humano, lo que permitirá una estandarización y coordinación en cuanto los
pasos a seguir en determinados procesos.

3. Simplificar: Al seguir las pautas anteriores estaremos simplificando el

trabajo y multiplicando el rendimiento.
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ÁREAS DE TRABAJO
Mucho se ha dicho respecto a la forma como se deben ubicar el operador,
auxiliar, los módulos de ambos, los materiales y el instrumental alrededor del
paciente.
En 1980, se establecieron unas normas donde se sintetizan 4 alternativas
para la ubicación del operador (odontólogo) y del auxiliar o asistentes,
denominada "Concepto Básico" la cual consiste en ubicarse en dirección a
las agujas del reloj.

1. Schon propone que: En este primer concepto básico, se ubica al

operador entre las 9 y 10 con el módulo a su derecha, y el asistente
está en posición de 1 a 3 y sus elementos de trabajo están a su
izquierda, los demás elementos se puede ubicar en posición 12. "El
instrumental debe esta fuera del campo visual del paciente".
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Intercambios de instrumentos
En la odontología a cuatro manos se clasifica el material en liviano y pesado,
como, por ejemplo, por lo general los instrumentos de doble extremo son
livianos, mientras que los de cirugía son pesados, tal es el caso de las pinzas,
fórceps, elevadores, tijeras, bisturí, pinzas, algodoneras etc.

2. Barker: sugiere aquí que tanto el odontólogo como el auxiliar mantiene

la posición del primero, pero los módulos se ubican en posición 12.
Para el operador el instrumental en uso se encuentra a su izquierda
transportándolo luego hacia su derecha, o sobre gira un poco el cuerpo
para alcanzarlo directamente con la mano derecha.

3. Fue propuesto por Kilpatrick: El operador puede trabajar de 9 a 11 y

el auxiliar de 1 a 3, sus elementos de trabajo se hallan integrados en
uno solo suspendido sobre el pecho del paciente en posición 5, sin
tocarlo.
La distancia entre la cavidad oral y el instrumental es muy corta lo que hace
q todos los instrumentos de trabajo estén en el centro de una nube séptica
compuesta por microorganismos, macropartículas provenientes de los
materiales desgastados sangre, saliva, etc. Por lo q se recomienda redoblar
las normas de bioseguridad.
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4. Beach: expone el operador de 10 a 12 y el asistente de 2 a 3 y lo

harán exclusivamente sentados, los elementos de trabajo de ambos
se ubicarán al espaldar del sillón, el paciente siempre en posición
horizontal, la bandeja en posición 9 no accesible al auxiliar por lo que
se puede ubicar un mueble accesorio para el asistente en posición de
la 1.

Área del operador: 8 a 12

Área del asistente: 2 a 5
Área estática: 12 a 2

Área de transferencia
De 5 a 8, el intercambio de instrumental debe realizarse cerca de la boca del
paciente, más exactamente sobre su pecho, sobre el cual lo único que debe
estar puesto es un peto o babero, bajo ninguna circunstancia ningún
instrumento, el paciente no es un mueble ni un estante. La utilización de esa
zona por parte del auxiliar le permite al odontólogo mantener sus manos y
ojos exclusivamente en el campo operatorio.
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Postura

• Cabeza ligeramente inclinada.

• Hombros paralelos al plano horizontal.
• Espalda recta.
• Brazos pegados al cuerpo.
• Brazos a la altura de la línea media del esternón.
• Pies apoyados en el estribo del butaca y codos sobre el apoyabrazos
• El plano sagital del asistente también debe estar dirigido a la cavidad
oral del paciente

El personal auxiliar entrega todos los instrumentos con la mano

izquierda.

• Siempre se tomará el instrumento con la mano izquierda utilizando los

dos pulgares, con la palma de la mano mirando hacia arriba, excepto
el espejo intraoral, que lo entrega con la mano derecha.
• El asistente recibe el material liviano con la izquierda y el pesado
con la derecha.
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Para comprender mejor las formas de agarre vamos a describir las partes de
algunos instrumentos utilizados en la odontología.

FORMAS DE AGARRE PARA EL AUXILIAR

Para instrumental liviano:

• Mano izquierda.
• Dedos PIM.
• Palma de la mano hacia arriba, lejos de la parte activa q va a utilizar el
operador.
• El dedo Me, libre ya que con el recogerá el instrumento liviano q este
utilizando el operador.
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Para instrumental pesado: Fórceps, tijeras, pota-agujas.

• Mano izquierda.
• Dedos PIM.
• Palma hacia arriba.
• Se debe tomar por el cuello del instrumento con el mango hacia el
cuerpo del asistente.

La pinza algodonera también se considera un instrumento pesado:

• Mano izquierda.
• Dedos PIM, en el cuello del instrumento.
• Parte activa hacia el cuerpo del auxiliar.
• El mango se deja libre para que pueda ser tomado por el operador.
• Se retira con la mano derecha por el cuello del instrumento, con la
palma de la mano hacia arriba.
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La ética en odontología
El buen dentista es un profesional de la salud que tiene como objetivo
proteger a sus pacientes, promover la confianza hacia su profesión y aplicar
las normas en materia de salud.
El dentista calificado es el que contribuye a elevar los estándares de calidad
en la atención dental, se preocupa por educar al paciente sobre el cuidado de
su boca, se mantiene siempre actualizado en sus conocimientos y norma su
conducta bajo el siguiente código de ética:
1) Tendrá respeto a los intereses de los pacientes, su dignidad, y tratará de
proteger sus decisiones.
2) Respetará la confidencialidad de la información que reciba de los pacientes
y cooperará con otros profesionales de la salud para atenderlo de forma
integral.
3) Trabajará dentro del marco de sus capacidades y habilidades físicas, y
siempre tendrá presente una segunda opinión para lograr mejores resultados.
4) Llevará un expediente clínico completo y notas de la evolución clínica a las
que pueda acceder el mismo paciente para tratamientos subsecuentes.
5) Respetará el derecho del paciente a quejarse de resultados no esperados
y planteará con amabilidad y paciencia el seguimiento por otros colegas.
6) Se mantendrá al corriente de su propio esquema de vacunación para
protección personal y de sus propios pacientes.
7) No aceptará regalos de sus pacientes que puedan poner en tela de juicio
su desempeño profesional.
8) Tratará al paciente y a sus familiares con respeto y amabilidad y le dará un
trato individual, sin discriminaciones por origen étnico o grupo religioso.
9) Escuchará a sus pacientes y les dará toda la información que sea
necesaria para que se puedan tomar decisiones correctas por ambos en lo
referente a riesgos, costos y beneficios de los tratamientos.
10) Cooperará con sus colegas en forma amable y sin discriminación alguna,
con el fin de velar por la seguridad y por los mejores resultados del tratamiento
odontológico.