Universidad Nacional Del Altiplano – Puno

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROTOCOLO PARA LA ATENCIÓN

DE CLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO

E.P.O. UNA PUNO
COORDINADOR:
- Mg. Henry Quispe Cruz
STAFF DOCENTES:
- Mg. Fredy Ortega Cruz
- Dra. Luz Dominga Mamani Cahuata
- Dr. Jhony Rubén Rodríguez Mamani
- Dr. Gian Carlo Valdez
- Dra Peggy Coa Serrano
DIRIGIDO A:
− Directora De La E.P.O.
− Dirección De Departamento Académico
− Coordinador De La Clínica Odontológica
− Docentes Del Staff
− Estudiantes del X semestre académico

PUNO, MARZO 2022- I

 PROTOCOLO DE CLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO

I. INTRODUCCIÓN:

Es responsabilidad del profesional Cirujano-Dentista dentro de su práctica profesional al

servicio de la comunidad fomentar, preservar y devolver la salud bucodental de las personas,
por lo tanto, el estudiante de odontología debe ser capacitado durante sus estudios universitarios
para asumir adecuadamente esta responsabilidad.
En la asignatura del curso de clínica integral del adulto el alumno podrá solucionar los problemas
del paciente realizando un adecuado diagnóstico y tratamiento del paciente integral adulto
aplicando con eficacia, eficiencia y calidad los conocimientos, procedimientos, métodos y
técnicas básicas del curso clínico de integral del adulto. solucionando los problemas estéticos,
funcionales y psicosociales del paciente.
Mediante el presente protocolo se pretende unificar criterios en la aplicación de técnicas,
procedimientos y materiales
para mejorar las condiciones en las cuales realizamos los diferentes procedimientos de. Está va
dirigido a los docentes que apoyan el curso y a los alumnos tratantes del curso clínico de integral
del adulto
El curso de Clínica de integral del adulto ofrece a la comunidad en general que acude a solicitar
atención dental a los Laboratorios de la Clínica Odontológica de la Universidad Nacional del
Altiplano, el servicio de atención de prótesis es prevalente del sistema estomatognático en
nuestro medio , por lo que todos los pacientes que asisten por primera vez y aquellos que
reanuden su tratamiento luego de un año deberán sin excepción ingresar primeramente al
Laboratorio de diagnóstico para la realización de su respectiva Historia Clínica por los alumnos
de turno.
El incumplimiento de este ítem es sancionado según el Reglamento de la Clínica Odontológica.
Sin embargo, en el contexto actual, la ciudad de Puno se encuentra tipificada con un nivel de
riesgo extremo frente a la Covid-19, en tal sentido desarrollar las practicas preprofesionales en
los Laboratorios de la Clínica Odontológica de forma presencial está limitada. Es así, que surge
la necesidad de realizar una adecuación de los lineamientos y procedimientos de este protocolo
para el desarrollo de forma virtual del curso Clínica de integral del adulto, y así evidenciar el
logro de aprendizaje del curso, mediante la resolución de casos clínicos y maquetas para la
formulación de un diagnóstico, plan de tratamiento y procedimientos clínicos de laboratorio Por
estas razones es que se desarrolla el presente protocolo para el realizar de forma virtual del curso
de Clínica de integral del adulto, con el fin de unificar y estandarizar los criterios entre docentes
y estudiantes; para así llevar a una correcta evaluación del aprendizaje de dichos procedimientos
del presente curso clínico.
Este protocolo se basa en información científica disponible hasta la fecha, e incluye
publicaciones y lineamientos de organismos de salud nacionales e internacionales.
II. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

- Establecer las normas necesarias para el desarrollo de las actividades, y prácticas

Odontológicas en los laboratorios de la Escuela Profesional de Odontología de la
Universidad Nacional del Altiplano.
 - Efectuar correctamente el diagnóstico del paciente integral del adulto
- Elaborar el plan de tratamiento individual apropiado para el paciente integral del adulto,
que presenta los diferentes condicionantes de la situación particular, y que integre en el
proceso la dimensión educativa y promueva el mayor nivel posible de salud bucal.
- Ejecutar eficazmente del plan de tratamiento diseñado según prioridades del paciente
integral adulto.
- Realizar la rehabilitación bucodental y psicosocial del paciente integral adulto.
- Lograr en el alumno actitudes de iniciativa, responsabilidad, respeto de la salud individual
del paciente y de la población en general.

2.2. Objetivos específicos

- Establecer la normativa para la protección del personal que realiza actividades, atenciones
y prácticas odontológicas en los laboratorios de la Escuela Profesional de Odontología de
la Universidad Nacional del Altiplano.
- Establecer la normativa para la preparación del campo clínico para las actividades,
atenciones y prácticas odontológicas en los laboratorios de la Escuela Profesional de
Odontología de la Universidad Nacional del Altiplano.
- Establecer la normativa para los procedimientos clínicos odontológicos en los laboratorios
de la Escuela Profesional de Odontología de la Universidad Nacional del Altiplano.
- Establecer la normativa para el manejo de residuos sólidos contaminantes en los
laboratorios de la Escuela Profesional de Odontología de la Universidad Nacional del
Altiplano.
- Establecer la normativa para el manejo de las actividades, atenciones y prácticas
odontológicas posterior a la pandemia de COVID-19 en los laboratorios de la Escuela
Profesional de Odontología de la Universidad Nacional del Altiplano.

III. Justificación:

La máxima seguridad del alumno y del docente, se consigue mediante un conocimiento

adecuado de los riesgos que pueden presentarse, la eliminación de los evitables y la prevención
y protección de aquellos que hay que asumir de forma inevitable, razón por la cual es de
necesidad contar con un adecuado protocolo del presente curso Clínico, que oriente el quehacer
de quienes participamos en las actividades del de la EPO, Estudios de Odontología de la UNA-
Puno.
IV. Alcance
La instrucción mostrada en este documento debe ser aplicadas en los procedimientos
odontológicos Y realizados por los estudiantes, docentes y personal auxiliar; mismos que serán
sujetos de control y vigilancia por parte de la Coordinador General de la Clínica Odontológica
de la Escuela Profesional de Odontología de la Universidad Nacional del Altiplano.

V. Base Legal

- Ley N° 26842, Ley General de salud, y sus modificatorias.

- Ley N° 29016, Ley que modifica, adiciona y deroga diversos artículos de la Ley N°15251,
Ley que crea el Colegio Odontológico del Perú y su vigente reglamento.
- Ley N° 27878 - Ley de Trabajo del Cirujano Dentista.
 - Ley N° 29414, Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de
salud.
- Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el trabajo, y modificatoria.
- Decreto Supremo N° 008-2020-SA, que declara en Emergencia Sanitaria a nivel nacional
por el plazo de noventa (90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del
COVID-19.
- Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, que declara Estado de Emergencia Nacional por las
graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del brote del
COVID19, y sus modificatorias.
- Decreto Supremo N° 057-2020-PCM, que modifica el artículo 3 del D.S. N° 0512020.PCM,
que prorroga el Estado de Emergencia Nacional declarado mediante D.S. N° 044-2020-
PCM, por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del
COVID-19
- Resolución Ministerial N° 255-2016-MINSA, que aprueba el documento “Guía para la
implementación del proceso de higiene de manos en los establecimientos de salud”.
- Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
denominada “Gestión integral y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud,
servicios médicos de apoyo y centros de investigación”
- Resolución Ministerial N° 193-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de personas afectadas por COVID-19 en el Perú,
que forma parte integrante de la presente Resolución Ministerial.
- Resolución Ministerial N° 248-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Recomendaciones para el uso apropiado de mascarillas y respiradores por el personal de
salud en el contexto del COVID-19.
- Resolución Ministerial N° 288-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Directiva Sanitaria N° 100 /MINSA/2020/DGIESP: Manejo de la atención Estomatológica
en el contexto de la Pandemia por COVID-19.

VI. DEFINICIONES

- Aerosol: Se define como aquellas partículas que tienen menos de 0.5um de diámetro. Estos
son lo suficientemente pequeños como para permanecer en el aire antes de establecerse o
ingresar al tracto respiratorio.

- Antisepsia de manos: Se refiere al lavado de manos antiséptico mediante la fricción de

manos con un antiséptico (uso de alcohol gel).

- Antiséptico: Sustancia antimicrobiana que se aplica en la piel para reducir en numero la

flora microbiana presente.

- Antiséptico a base de alcohol: Preparado (liquido, gel o espuma) que contiene alcohol,
destinado a la higiene y antisepsia de manos.

- Atención de salud: Es toda actividad desarrollada por el personal de la salud para la

promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud que se brinda a la persona,
familia y comunidad.
- Bioseguridad: La bioseguridad es el conjunto de medidas mínimas a ser adoptadas, con el
fin de reducir o eliminar los riesgos para el personal, la comunidad y el medio ambiente,
que pueden ser producidos por agentes infecciosos, físicos, químicos y mecánicos.

- Descontaminación: Tratamiento químico para inactivar material orgánico y se aplica a

objetos que tuvieron contacto con sangre o fluidos corporales.

- Desinfección: Conjunto de procedimientos destinados a eliminar los microorganismos

patógenos de una superficie inanimada, con excepción de las esporas bacterianas alterando
su estructura o metabolismo independientemente de su estado fisiológico. Se realiza por
métodos químicos o físicos. Se clasifica en: Desinfección de Alto Nivel (DAN);
Desinfección de Nivel intermedio (DNI) y Desinfección de Nivel Bajo (DNB)

- Desinfectante: Es un agente que mata a la mayor parte de los microorganismos (pero no

necesariamente sus esporas).

- Desinfectante alcohólico para fricción de las manos: Producto alcohólico (líquido, gel o
espuma) destinado a la aplicación de las manos con el fin de reducir el crecimiento de
microorganismos. Tales productos pueden contener uno o más tipos de alcohol con
excipientes, otros principios activos y humectantes. Formulación recomendada por la OMS;
Alcohol isopropílico al 75% (v/v), Glicerol al1.45% (v/v) y Peróxido de hidrogeno al
0.125% (v/v).

- Dispositivo médico: Cualquier instrumento, aparato, implemento, máquina, reactivo o

calibrador in vitro, aplicativo informático, material u otro artículo similar o
- relacionado, previsto por el fabricante para ser empleado en seres humanos, solo o en
combinación.

- Emergencia odontológica: Toda circunstancia que pone potencialmente en riesgo la vida

de las personas y requiere de tratamiento o intervención inmediata.

- Equipo de Protección Personal (EPP): es aquel que está diseñado para proteger al
personal de la salud de lesiones o enfermedades que puedan resultar del contacto o
exposición a factores de riesgo biológico durante la atención directa al usuario, y al
manipular material, insumos y otros potencialmente contaminados.

- Esterilización: Proceso constituido por un conjunto de procedimientos independientes

mediante los cuales se destruyen y eliminan todo tipo de vida microbiana de los materiales
procesados incluidas las esporas, hasta un nivel de aseguramiento de esterilidad.

- Factores de riesgo para COVID-19: Los factores de riesgo individual asociados al

desarrollo de complicaciones relacionadas a COVID-19 son: Edad mayor de 65 años.
Presencia de comorbilidades: Hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares,
diabetes, obesidad, asma, enfermedad respiratoria crónica, insuficiencia renal crónica,
enfermedad o tratamiento inmunosupresor.

- Fricción de manos con soluciones de base alcohólica: Rozamiento de ambas manos

previa aplicación de un antiséptico con el objetivo de reducir o inhibir la propagación de
 los microorganismos sin necesidad de una fuente exógena de agua, ni del enjuagado o
secado con toallas u otros instrumentos.

- Higiene de manos: Medida higiénica conducente a la antisepsia de las manos con el fin de
reducir la flora microbiana transitoria. Consiste usualmente en frotarse las manos con un
antiséptico de base alcohólica o en lavárselas con agua y jabón normal o antimicrobiano.

- Infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS): Aquella condición local o sistémica

resultante de una reacción adversa a la presencia de un agente infeccioso o a su toxina(s)
que ocurre en un paciente en un escenario de atención de salud (hospitalización o atención
ambulatoria) y que no estaba presente en el momento de la admisión, a menos que la
infección esté relacionada a una admisión previa. Asimismo, incluyen las infecciones
ocupacionales contraídas por el personal sanitario.

- Lavado de manos: Consiste en la remoción mecánica de suciedad y eliminación de

microorganismos transitorios de la piel. Es el lavado de manos de rutina que se realiza con
agua y jabón común y tiene una duración no menor de20 segundos. Remueve en un 80% la
flora microbiana transitoria.

- Limpieza: Procedimiento de remoción mecánica de la materia orgánica y residuos, en el

ambiente, superficies y objetos, utilizando agua y detergentes, por el cual se
- reduce la cantidad de microorganismos presentes. La limpieza antecede a los
procedimientos de desinfección y esterilización. La limpieza generalmente comprende tres
tipos de acción: la acción mecánica, acción química, acción térmica.

- Mecanismos de transmisión: Son los componentes que aprovechan los agentes infecciosos
para poder alcanzar al huésped, estos pueden transferirse de forma: directa, indirecta, o
ambos.

- Modalidades formativas: Variedades formativas que relacionan el aprendizaje teórico y

práctico, mediante el desempeño de tareas programadas de capacitaciones y formación
profesional; entre las que se encuentran las prácticas preprofesionales.

- Paciente: Será considerada toda persona que se haya registrado en Admisión de los
laboratorios del Programa de Estudios de Odontología, debidamente identificado con DNI.
Los pacientes menores de edad deberán asistir con un acompañante.

- Personal de atención odontológica: Es aquel personal que participa de la atención

odontológica y puede estar en el lugar de trabajo o área de procedimientos, expuesto a
contaminación de fluidos intraorales, así como a equipo, superficies, agua o aire que estén
contaminados. Esto incluye principalmente al Cirujano dentista, asistente dental,
estudiantes incluso otras personas que no participan directamente de la atención del
paciente, pero están potencialmente expuestas como personal administrativo o de limpieza.

- Precauciones estándar: Son medidas generales que deben aplicarse, como mínimo, en el
cuidado de todos los pacientes, encaminadas a minimizar la diseminación de la infección y
evitar el contacto directo con sangre, fluidos corporales, secreciones o piel no intacta de los
pacientes.
- Residuos sólidos de laboratorios médico-odontológico: Son aquellos residuos generados
en los procesos y en las actividades para la atención e investigación médica-odontológica
en los laboratorios, entre otros afines. Algunos de estos residuos se caracterizan por estar
contaminados con agentes infecciosos o que pueden contener altas concentraciones de
microorganismos que son de potencial peligro, tales como: agujas hipodérmicas, gasas,
algodones, medios de cultivo, órganos patológicos, restos de comida, papeles, embalajes,
material de laboratorio, medicamentos o productos farmacéuticos, entre otros.

- Reutilización: Es volver a utilizar indumentarias o dispositivos de equipo de protección

personal (EPP) elaborados con material reutilizable como tela textil de algodón (mandilón,
mameluco, gorro, protector de calzado), PVC o de plástico resistente a la niebla o arañazos
(protector facial, ocular), los cuales permiten esterilizarse o desinfectarse, según
corresponda.

- Reutilización Limitada: Es el uso del mismo respirador N95, FFP2FFP3 su equivalente u

otro de mayor filtración, para múltiples encuentros con paciente, retirándose el mismo
después de cada encuentro, y reutilizándolo mientras
- permanezca funcional según procedimientos de descontaminación validados (verificar su
integridad física y uso adecuado), prolongándola vida útil de los respiradores.

- Riesgo: Es la probabilidad de que ocurra un daño, lesión o enfermedad en las personas,

causadas a través de la exposición a amenazas física, químicas, biológicas, factores o
acciones humanas, en particular dentro de una institución de salud del Sistema Nacional de
Salud. a las personas, al ambiente y equipos.

- Riesgo biológico o bioriesgo: Se entiende por riesgo biológico la posibilidad de que un

trabajador pueda sufrir infecciones, intoxicaciones o procesos alérgicos de origen no
químico, como consecuencia de la exposición a microorganismos, incluidos los
modificados genéticamente, los cultivos celulares y los endoparásitos humanos, y que la
normativa vigente engloba como "agentes biológicos". La valoración del riesgo biológico
dependerá fundamentalmente de la probabilidad y la duración de la exposición, así como
del riesgo intrínseco del agente biológico implicado.

- Riesgo alto de exposición: Trabajo con riesgo potencial de exposición a fuentes conocidas
o sospechosas de COVID-19; por ejemplo: trabajadores de salud que realizan
procedimientos generadores de aerosol, su nivel de riesgo de exposición se convierte en
muy alto, y trabajadores de limpieza de área COVID-19.

- Transmisión cruzada: Transmisión de agentes infecciosos entre pacientes y el personal de

la salud que les proporcionan atención en un entorno clínico. Puede ser resultado de
contacto directo, persona apersona, o indirecto, mediante objetos contaminados llamados
fómites, y donde el personal de salud actúa como medio de transporte para los agentes
infecciosos de un paciente a otro.

- Transmisión directa: Existe un contacto inmediato desde la fuente de infección al sano

susceptible, sin intermediarios. Suele producirse por microorganismos con poca resistencia
al medio externo, por lo que ocurre en un periodo muy corto de tiempo, en el que los
 gérmenes apenas experimentan modificaciones. Es un tipo de contagio en el que hay un
paso directo, en poco tiempo y con gran cantidad de gérmenes.

- Transmisión indirecta: El contagio se produce con separación en el tiempo y el espacio

entre la fuente y el huésped, actúa a través de series animados (animales o artrópodos) o
inanimados (alimentos, agua, fómites). También se incluye aquí la transmisión aérea. Se
suele relacionar con condiciones higiénicas deficientes.

- Termómetro de radiación: Instrumento que mide la temperatura de un cuerpo mediante

la detección de la radiación emitida por aquel cuerpo y el procesamiento de la señal
generada.

- Urgencia odontológica: Toda atención que se enfoca en el manejo de afecciones que

requieren atención inmediata para aliviar el dolor intenso y / o el riesgo de infección.

VII. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD OBLIGATORIAS:

- Uniforme completo de acuerdo a modelo.

- Mameluco de protección. Blanco (obligatorio)
- 02 Mandilones descartables de color celeste grueso
- 02 Lentes de protección (1 para trabajo )
- 10 barbijos descartables (KN95).
- 01 paquete de gorros blancos descartables
- 01 paquete de protector de zapato descartable color celeste
- Mascarilla facial de protección.
- 01 caja de guantes descartables.
- 01 paquete de baberos descartables para paciente.
 PROTOCOLO DE ATENCIÓN DE CLÍNICA INTEGRAL DEL
ADULTO (VIRTUAL – PRESENCIAL)

I. INTRODUCCIÓN

Clínica Integral Adulto es un componente curricular de característica eminentemente práctica

de régimen semestral correspondiente al área especializada de la estructura curricular vigente;
cuyo propósito es demostrar capacidad cognitiva, psicomotriz y afectiva, ejecutando con criterio
de clínica integral las funciones de prevención, diagnóstico, pronóstico, planificación y
tratamiento del sistema estomatognático de los pacientes que acuden a la Clínica Odontológica.
Ejecuta acciones de promoción y prevención, diagnóstico, pronóstico, planificación de
tratamientos y tratamientos de las alteraciones o patologías del sistema estomatognático de
estadío moderado con criterio integral demostrando valor ético personal y deontológico
profesional con responsabilidad.
Al término del componente curricular el estudiante de X semestre estará capacitado para
diagnosticar, planificar y ejecutar el tratamiento en pacientes con alteraciones frecuentes de
mediana complejidad, salvaguardando la salud del paciente y del equipo de salud, cumpliendo
con los procedimientos y las normas de seguridad reconocidas por la Escuela Profesional de
Odontología.
Para el presente semestre el componente curricular de Clínica Integral Adulto se desarrollará en
3 unidades.
II. STAFF DE DOCENTES
COORDINADOR:
Mg. . Henry Quispe Cruz
STAFF DE DOCENTES:
- Mg. Fredy Ortega Cruz
- Dra. LuzDominga Mamani Cahuata
- Dr. Jhony Rubén Rodríguez Mamani
- Dr. Gian Carlo Valdez
- Dra Peggy Coa Serrano

III. HORARIO DE CLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO – 2022 - I

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

9-12 Dr Fredy Ortega Dr Fredy Ortega Dr.Gian Carlos

Dr Henry Quispe Dr Henry Quispe Valdez
Dra Luz Mamani

12-15 Dra. Luz Mamani

Dr.Jhony Rodriguez

15-18 Dra Peggy Coa

 IV. ALUMNOS MATRICULADOS EN CLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO

N Código APELLIDOS Y NOMBRES

1 094008 APAZA PAJA YAN CARLOS
2 161003 BEDOYA LUZA NATALY SOFIA
3 120288 CATACORA CCALLO, NELY
4 165030 CHAMBI APONTE GABRIELA LEONOR
5 111832 COILA HUARACHI ALBERT ABRAHAM
6 094875 CUMPA MAMANI ROYER
7 124394 CUTIPA VILCA NOE
8 141937 GOMEZ TICONA CARLOS IVAN
9 161449 GONZA PERALTA JIMMY FRANCYS
10 011685 HUAMAN PARI RAUL JAVIER
11 095175 HUAYCANI COPAJA DENNIS RODDY
12 153045 HUAYNA YUPA JOSE EMMANUEL
13 145276 HUMPIRI CHAVEZ BLANCA CELINE
14 102666 JIMENEZ PERALTA JEAN YORDANO
15 160208 LOAIZA JARA LIZETH SHIOMARA
16 124780 MACHACA AQUINO LETICIA
17 162843 MACHACA HUANCOLLO KELY YUDAN
18 131186 MAQUE MAMANI SULSY SALLY
19 094016 MEDINA PORTUGAL AISSA GRECIA
20 155225 MOLINA ARRAYA EVELYN INES
21 011692 MOLLEAPAZA SUPO LUZ MARINA
22 140048 MORALES ARPI WENDY ANGELA
23 140010 ORTEGA NINA CRISTIAN JHON
24 094017 OTAZU MACHACA LUIS MARTIN
25 160982 PACCORI CUCHO YESENIA TAVITA
26 094894 PANCA TURPO MIRIAM MADELEIN
27 160027 PARI GOMEZ LIZ CORINA
28 161331 PERAZA CHOQUE LUCERO MONICA
29 111851 QUEQUESANA AMAT ROMMEL ARTURO
30 151026 RAMOS QUISPE MELANI TANIA
31 154004 RIVERA NADAL MAURICIO ANDRE
32 155214 SOHAÑA CHOQUEPUMA STEFANY LUZ
33 161645 TACO HANCCOCCALLO YUDITH EVELIN
34 151046 TITO CHAIÑA VICTORIA ALEJANDRINA
35 143227 YANQUI BIAMONTE YEMILIN BRENDA
36 161461 YUJRA GOMEZ EVELYN DAYANA

V. DISTRIBUCIÓN DE HORARIO DE INTEGRAL DEL ADULTO POR DOCENTE

UNIDAD I:
Protocolos de bioseguridad, diagnóstico, plan de tratamiento y procedimientos de tratamientos
dentales del paciente integral adulto.

- SUSTENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO DE MANERA PRESENCIAL.

N Código APELLIDOS Y NOMBRES DOCENTE RESPONSABLE
 1 094008 APAZA PAJA YAN CARLOS

2 161003 BEDOYA LUZA NATALY SOFIA

3 120288 CATACORA CCALLO, NELY

165030 CHAMBI APONTE GABRIELA LEONOR
DRA. PEGGY COA SERRANO
4
5 111832 COILA HUARACHI ALBERT ABRAHAM

6 094875 CUMPA MAMANI ROYER

7 124394 CUTIPA VILCA NOE

8 141937 GOMEZ TICONA CARLOS IVAN

9 161449 GONZA PERALTA JIMMY FRANCYS DR FREDY H. ORTEGA CRUZ

10 011685 HUAMAN PARI RAUL JAVIER

11 095175 HUAYCANI COPAJA DENNIS RODDY

12 153045 HUAYNA YUPA JOSE EMMANUEL

13 145276 HUMPIRI CHAVEZ BLANCA CELINE

14 102666 JIMENEZ PERALTA JEAN YORDANO

15 160208 LOAIZA JARA LIZETH SHIOMARA

16 124780 MACHACA AQUINO LETICIA DR JHONNY R. RODRIGUEZ M.

17 162843 MACHACA HUANCOLLO KELY YUDAN

18 131186 MAQUE MAMANI SULSY SALLY

19 094016 MEDINA PORTUGAL AISSA GRECIA

20 155225 MOLINA ARRAYA EVELYN INES

21 011692 MOLLEAPAZA SUPO LUZ MARINA DR HENRY QUISPE CRUZ

22 140048 MORALES ARPI WENDY ANGELA

23 140010 ORTEGA NINA CRISTIAN JHON

24 094017 OTAZU MACHACA LUIS MARTIN

25 160982 PACCORI CUCHO YESENIA TAVITA

26 094894 PANCA TURPO MIRIAM MADELEIN

27 160027 PARI GOMEZ LIZ CORINA

28 161331 PERAZA CHOQUE LUCERO MONICA DR. GIAN CARLO VALDEZ

29 111851 QUEQUESANA AMAT ROMMEL ARTURO

30 151026 RAMOS QUISPE MELANI TANIA

31 154004 RIVERA NADAL MAURICIO ANDRE

32 155214 SOHAÑA CHOQUEPUMA STEFANY LUZ DRA. LUZ D. MAMANI CAHUATA

33 161645 TACO HANCCOCCALLO YUDITH EVELIN

34 151046 TITO CHAIÑA VICTORIA ALEJANDRINA

35 143227 YANQUI BIAMONTE YEMILIN BRENDA

36 161461 YUJRA GOMEZ EVELYN DAYANA

NOTA: Solo la primera unidad sera realizado mediante grupos designados a cada docente para la sustentacion
del caso clinico.

HORARIO PARA LA SUS TENCIÓN DEL CASO CLÍNICO VIRTUAL – PRESENCIAL

HORARIO LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

9-12 Dr Henry Quispe Dr. Freddy Ortega

Cruz Alumnos (6)
Alumnos(6) -Cutipa
-Medina -Huayna
-Pari Dr Gian Carlo
Dra. Luz Mamani
Valdez
Alumnos (6)
Alumnos(6)
-Rivera
-Paccori
-Yujra
-Ramos
 12-15 Dr.Jhonny Rodriguez
Alumnos(6)
-Humpiri
-Maque

15-18 Dra Peggy Coa

Alumnos(6)
-Apaza
-Cumpa

UNIDAD II:
Tratamientos en clínicas de periodoncia, cirugía bucal, operatoria dental, endodoncia, prótesis dental fija y
prótesis parcial removible y controles del paciente integral adulto. (Presencial laboratorio clinica)
CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO
MIÉRCOLES
Semanas a dictar Curso LUNES MARTES JUEVES VIERNES Grupo
Dr. Fredy Dr. Gian
Dr. Fredy Dra. Luz
1/06/2022 Dra. Ortega Carlo
Tratamientos de Ortega Mamani
10/06/2022 Peggy Dr. Henry Valdez Unico
Semana 1
Periodoncia Coa
Dr. Henry
Quispe
Dr.
Dra Luz D .
Quispe Jhonny
Mamani
Dra. Dr. Fredy Dr. Fredy Dra. Luz Dr. Gian
13/06/2022 Peggy Ortega Ortega Mamani Carlo
17/06/2022 Tratamientos de Cirugia Coa Dr. Henry Dr. Henry Dr. Valdez Unico
Semana 2 Quispe Quispe Jhonny Dra Luz D .
Mamani
Dra. Dr. Fredy Dr. Fredy Dra. Luz Dr. Gian
20/06/2022 Peggy Ortega Ortega Mamani Carlo
Tratamientos de
24/06/2022 Coa Dr. Henry Dr. Henry Dr. Valdez Único
Semana 3 Operatoria dental. Quispe Quispe Jhonny Dra Luz D .
Mamani
Dra. Dr. Fredy Dr. Fredy Dra. Luz Dr. Gian
27/06/2022 Peggy Ortega Ortega Mamani Carlo
Tratamientos de
01/07/2022/ Coa Dr. Henry Dr. Henry Dr. Valdez Unico
Semana 4 Endodoncia. Quispe Quispe Jhonny Dra Luz D .
Mamani

NOTA: A partir de esta unidad será Catedra Compartida.

VI. DESCRIPCIÓN DE PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS Y DE LABORATORIO

A. ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA:

DE LA ASISTENCIA Y PERMANENCIA:
1. Los alumnos se presentarán correctamente uniformados con los implementos de bioseguridad
exigidos para el tiempo de pandemia COVID-19; el docente de turno puede invalidar su
asistencia si el alumno no cumpliera con presentarse correctamente uniformado y aseado.
2. Los alumnos tendrán que presentar el carnét de vacuna del COVID19 con tercera dosis
OBLIGATORIO, para ingresar al Laboratorio de la Clínica de Odontología de la UNA –
PUNO.
3. Asistirán obligatoriamente al 100% de los turnos programados para el desarrollo de sus
actividades clínicas.
4. Ingresan únicamente acompañados de la maqueta y por ningún motivo de personas extrañas o
acompañantes.
5. Se contará con partes de asistencia diaria del alumno en el cual:
- Se encontrará remarcado e indicado el docente de turno con el que le toca ser supervisado y
este será rotativo.
- El docente de turno anotará el procedimiento realizado en la asistencia al turno o si no realizó
alguno el motivo del mismo (asistencia presencial).
- El docente de turno anotará el procedimiento realizado en la asistencia al turno o si no realizó
alguno el motivo del mismo (asistencia presencial).
VII. DE LOS PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS Y DE LABORATORIO

1. Los docentes y alumnos deberán seguir estrictamente los procedimientos establecidos en el

protocolo y en la ficha de evolución del paciente integral del adulto, caso contrario se
anularán los procedimientos realizados.
2. Los alumnos presentarán el instrumental completo a usar debidamente esterilizado y sellado;
así como el material y equipo necesario debidamente desinfectados que estén indicados para
el procedimiento clínico y de laboratorio antes de realizar el mismo, caso contrario no podrán
iniciar a trabajar. Deberán presentar también los tachos de residuos biocontaminados con su
respectiva bolsa roja.
3. Sólo se consideran válidas las firmas de autorización de los docentes de turno y
pertenecientes al staff de la Clínica Integral del Adulto, las firmas que incumplan este ítem
serán anuladas (Presencial).
4. Los alumnos de la Clínica Integral del Adulto solicitarán autorización para iniciar cualquier
procedimiento refrendado con la firma de inicio de procedimiento del docente y mostrarán
su culminación refrendando con la firma de término del procedimiento del docente, lo
contrario dará pase a la anulación del procedimiento realizado (virtual- presencial).
5. Los alumnos serán evaluados constantemente por los docentes del staff, los docentes
preguntarán sobre el procedimiento a realizarse al iniciar el procedimiento clínico y/o
laboratorio, lo que faculta al docente a suspender el procedimiento hasta la absolución de las
mismas debido a que el alumno no se encentra en la capacidad de continuar con el
procedimiento (Presencial)
6. Los procedimientos clínicos se realizarán de forma virtual (plataformas) – presencial
(Laboratorios de la clínica odontológica de la UNA PUNO) y en los turnos establecidos para
la Clínica Integral del Adulto, caso contrario serán anulados.

B. PROCEDIMIENTOS
La presentación inicial del paciente (maqueta)comprende los siguientes procedimientos
(articulado con dientes de ivorita- dientes naturales):
1. Presentación de Historia Clínica Estomatológica
2. Radiografías: panorámicas y periapicales (piezas para endodoncia, prótesis fija y prótesis
parcial removible)
3. Impresiones primarias
4. Modelos de estudio
5. Fotografías
6. Montaje de modelos en articulador semiajustable.
7. Diagnóstico
8. Encerado de diagnóstico
9. Elaboración de plan de tratamiento
10. Realización de odontograma de tratamiento.

1. Presentación de la Historia Clínica Estomatológica:

El que se presentará en copia nítida de la emitida por la Clínica de Diagnóstico

2. Radiografías:
 Panorámica: Se realizará para un mejor diagnóstico del paciente maqueta con dientes de
ivorita- dientes naturales ,el cual estará acompañado del informe correspondiente. Comprenderá
las siguientes partes:

• Región nasomaxilar
• Región mandibular
• Región ATM
• Región dentición superior
• Región dentición inferior
• Conclusiones

Periapicales, Estarán afectos las piezas dentarias pilares para prótesis fija, prótesis parcial
removible, endodoncias, según sea el caso correspondiente, deberá estar acompañado del
informe radiográfico correspondiente.
En el informe radiográfico se realizará en cuenta todas las estructuras duras de estos también
se tomarán en cuenta las particularidades que se presentes en las radiografías

3. Impresiones primarias y obtención de modelos de estudio:

Las impresiones primarias son impresiones anatómicas con alginato, de ambas arcadas dentales
superior e inferior.
Los modelos de estudio pueden ser de yeso piedra tipo III y tipo IV recortados, zocalados y
libres de fallas que afecten las relaciones interoclusales (virtual).

4. Fotografías:
Deben ser en papel fotográfico, (cuatro fotografías por hoja A-4)
• Fotografía de frente y de perfil del rostro del paciente derecho e izquierdo
• Fotografías oclusales de la arcada superior e inferior.
• Fotografías en máxima intercuspidación: de frente y laterales
• Fotografías en dinámica: lateralidad derecha e izquierda; protrusiva.
• Fotografías montaje de modelos
• Fotografías del encerado (de frente y laterales)

5. Montaje de modelos en articulador semiajustables:

Previo al montaje de modelos se tomarán los registros:
• Con arco facial
• De MIH, ORC, RC según lo amerite el caso para lo cual se deberá de confeccionar un de
programador anterior o placas de registro según requiera el caso clínico.

Los modelos de estudio deberán estar adecuadamente montados en el articulador semiajustable,

el cual deberá estar programado con los registros correspondientes (estándar).

6. Diagnóstico:
El diagnóstico comprende: en el que se consignarán acompañados de los códigos establecidos
en CIE 10.
A. Del Estado General
B. De las Condiciones Estomatológicas
1. Tejidos Blandos.
 2. Tejidos Duros.
3. Oclusión.

7. Encerado de planificación:
Se realizará en los modelos de estudio montados en el articulador semiajustable, el material
empleado debe ser cera de color blanco para las piezas dentarias de prótesis fija (incluye piezas
pilares), operatoria (incrustaciones); en caso de prótesis parcial removible deberán de colocar
dientes de stock, asimismo se deberá realizar el encerado del diseño de su PPR del respectivo
paciente.
El encerado de planificación procurara armonizar la oclusión dentaria del paciente, buscando
compatibilizar el caso clínico con los principios de la oclusión mutuamente protegida y
tomando en cuenta lo ideal en el plan de tratamiento.

8. Elaboración del plan de tratamiento:

Se realizará después de haber realizado un estudio detenido del caso y deberá estar acorde con
las posibilidades del paciente. Se deberá elaborar un plan de tratamiento óptimo para la maqueta
con dientes de ivorita- dientes naturales . El plan de tratamiento deberá de seguir el orden de:
• Fase sistémica
• Fase de higiene
• Fase correctiva
• Fase de mantenimiento

9. Odontograma de tratamiento:
Se deberá de registrar todo el plan de tratamiento de acuerdo a las normas establecidas en el
Ministerio de Salud.

10. Presentación de caso clínico:

Se realizará la exposición del caso clínico siguiendo como orden la historia clínica periodoncia,
cirugía, operatoria, endodoncia, prótesis dental fija y prótesis removible, consignando datos
relevantes de la historia clínica estomatológica, para la cual se preparará y presentará
diapositivas en PowerPoint que deberán incluir fotografías del paciente que el alumno vea por
conveniente tales como: fotografías extraorales e intraorales, de modelos, de montaje, etc. Se
adjuntarán al folder la impresión de las diapositivas después de ser corregidas y expuestas al
docente designado previamente según cuadro siguiente sin derecho a cambio ni permuta. Este
ítem presentará una calificación bajo un instrumento de evaluación que cada docente
responsable portará y entregará a la coordinación (Presencial).
VIII. RÉCORD
Para el presente semestre el récord establecido será: rehabilitar a un paciente integral con
procedimientos de mínima intervención (maqueta- on dientes de ivorita- dientes naturales)
con el cumplimiento obligatorio: 01 control y alta del paciente (maqueta con dientes de ivorita-
dientes naturales ), el cual deberá cumplir las siguientes clínicas:

▪ Clínica de Periodoncia (01 tratamiento)

- Profilaxis
- Raspado y alisado radicular
- Otros (videos, artículos científicos, etc)

▪ Clínica de Cirugía Bucal (02 tratamientos )

- 1 exodoncia anterior
- 1 exodoncia posterior

▪ Clínica de Operatoria (05 tratamientos)

- 1 amalgama compuesta
- 1 amalgama simple
- 1 resina compuesta
- 1 resina simple
- 1 incrustación metálica (inlay- onlay)

▪ Clínica de Endodoncia (02 tratamientos en dientes naturales )

- 1 anterior
- 1 posterior
▪ Clínica de Prótesis Dental Fija (Tratamientos en 02 dientes naturales )
- 1 espigo fibra de vidrio con su corona
- 1 espigo colado con su corona
- Puentes (2pilares y 1 póntico)

- Clínica de Prótesis Removible (01 tratamiento),( opcional con dientes de ivorita- dientes
natural)
- 1 prótesis parcial removible: Superior o inferior con base de estructura metálica terminado
- 1 prótesis total removible: Superior o inferior (opcional)

NOTA: Todo se realizará en forma Presencial en paciente (maqueta con dientes de ivorita-
dientes naturales)

IX. ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA

Todas las actividades clínicas de diagnóstico, planificación y tratamiento se realizan en forma

presencial (laboratorios de la clínica odontológica de la UNA Puno), bajo supervisión del staff
de docentes.
En la presentación inicial el paciente se evaluará las condiciones del mismo y el grado de
complejidad que presentase para lo cual el docente orientará y guiará la actividad clínica del
alumno hasta la presentación del caso clínico (presencial).
 Para la aceptación del caso clínico el paciente deberá de cumplir con todos los requisitos
exigidos para la Clínica Integral Del Adulto (presencial).
Se contará con 06 Fichas de Evolución de Tratamiento, en los cuales se consignará los
procedimientos a realizar, autorización del docente (inicio y término de procedimiento), material
a utilizar y la evaluación para cada procedimiento.
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Periodoncia
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Cirugía.
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Endodoncia
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Operatoria dental
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Prótesis Fija
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Prótesis Parcial Remo.
- Ficha de evolución del tratamiento: Clínica de Prótesis total (opcional).

X. BIBLIOGRAFÍA

1. Manual de Endodoncia. Fuentes, Jorge., Corsini Gilda. med.ufro.cl/odontoadulto.htm

2. Manual de Articuladores Dentales. Ortega, B., Fuentes, R., Weber, B., med.ufro.cl/odontoadulto.htm
3. Shillingburg. Fundamentos esenciales de Prótesis Fija, México, 3era Ed. Quintessence, 2002.
4. Cadafalch, Gabriel, Manual Clínico de Prótesis Fija, Editorial Harcourt Brace, 1ra Edición Madrid-
España 2000.
5. Tylman, Stanley. Teoría y práctica de la Prostodoncia Fija, Editorial Interamericana, 3ra edición,
Buenos Aires- Argentina 2001.
6. Pegoraro, L. Fernando, Prótesis Fija, 1ra Ed. 2001 Sao Paulo- Brasil Editorial Artes Medicas.
7. Mezzomo, Elio. Rehabilitación oral para el Clínico, Editorial AMOLCA 1ra edición- Colombia_ 2003.
8. Aníbal Alonso. Oclusión y Diagnostico en rehabilitación Oral. Editorial AMOLCA – Buenos Aires –
2004.
9. Carlos Saavedra Díaz. Rehabilitación Oral Fija. Especialidades Médicas - 2016.
10. Wilson Batista Mendes – Eduardo Miyashita – Gustavo Gomes de Oliveira. Rehabilitación Oral:
Previsibilidad y Longevidad. Especialidades Médicas. 2014.
11. En Salud Dental Para Todos Blogs spot. Disponible en:
https://www.sdpt.net/completa/selecciondientes.htm. Fecha de acceso 04 de
12. abril de 2017.
13. Fuentes J. Prostodoncia total, 10.URL disponible en:
http://prostodonciatotaljfm.blogspot.com/2010/12/montaje-en-el-articuladorseleccion-
14. y.html. Fecha de acceso 15 de julio de 2017.
15. Vita Zahnfabrik H. Rauter. Montaje de dientes artificiales 10. URL disponible en:
http://www.vitazahnfabrik.
16. com/resourcesvita/shop/es/es_3053845.pdf. Fecha de acceso 04 de agosto de 2017.

COORDINADOR:
- Mg. Henry Quispe Cruz
STAFF DOCENTES:
- Mg. Fredy Ortega Cruz
- Dra. Luz Dominga Mamani Cahuata
- Dr. Jhony Rubén Rodríguez Mamani
- Dr. Gian Carlo Valdez
- Dra Peggy Coa Serrano