Facultad de Ciencias de la Salud, Sede La Serena

PATOLOGÍA MÚSCULO ESQUELÉTICO

ARTROSIS-ARTRITIS

Integrantes: Nathalia Grez

Rima Herrera
Luis Pizarro
Valentina Flores
Asignatura: Gerontogeriatria
Docente: Ximena Veliz
INTRODUCCIÓN
 OBJETIVOS
Objetivo general
Identificar los cambios fisiologicos, patologicos en el sistema musculo esqueletico
del adulto mayor, enfasis en trastorno inflamatorios degenerativos a nivel
osteoarticular

Objetivos específicos
Identificar la diferenciación entre Artrosis y Artritis.
Educar sobre las diferentes modificaciones que se producen en el organismo de la persona
mayor que conlleva a padecer de patologías degenerativas de carácter físico.
Investigar la prevalencia tanto de Artrosis y Artritis a nivel país.
Informar y promover un envejecimiento saludable con énfasis en el autoconocimiento.
 SISTEMA MÚSCULO
ESQUELÉTICO
Formado por la unión de los huesos, las
articulaciones y los músculos
elemento de sostén, protección y movimiento
del cuerpo humano
función principal —> movilidad,
Encargado de la contracción muscular y
movimientos articulares
 EPIDEMIOLOGÍA
2016-2017: 8% presenta dolor de
rodilla por una duración mayor a 6
meses
44,54% Refieren el diagnóstico
médico de Artrosis de rodilla
21,57% son personas mayores 55
años
Mayor prevalencia en mujeres que
hombres
 ARTRITIS

Es un trastorno Etiología
inflamatorio y/o No se conoce a ciencia cierta la
degenerativo que puede causa exacta pero sí existen
factores predisponentes a que
afectar a una o más esto ocurra. Tenemos dos
articulaciones. factores principales
Genéticos
Ambientales.
 TIPOS ARTRITIS
ARTRITIS
OSTEOARTRITIS IDIOPÀTICA
JUVENIL
GOTA

ESPONDILITIS
ANQUILOSANTE
ARTRITIS
ARTRITIS
PSORIÀSICA
REUMATOIDE ARTRITIS
REACTIVA
 Enfermedad reumática ARTROSIS
que lesiona el cartílago
articular, es denominada
como el “desgaste” y el
dolor es de tipo Etiología
mecánico
Componente genético
Factores de riesgo como: obesidad,
sedentarismo y alteraciones en la
postura.
 FISIOPATOLOGÍA
ARTRITIS ARTROSIS

FALLA
RECONOCIMIENTO CARTÍLAGO HIALINO
LINFOCITOS T

ALTERACIÓN DEL TH1 Y TH17 PÉRDIDA

SISTEMA INMUNE COLÁGENO

ACTIVACIÓN CÉLULAS
PROINFLAMATORIAS RÍGIDEZ
PÉRDIDA DE LA
INFLAMACIÓN FUNCIONALIDAD
PERSISTENTE
 Signos y síntomas
ARTRiSIS
Dolor articular, rigidez o hinchazón
Rango limitado de movimiento.
Sensibilidad y enrojecimiento de la piel.
Bloqueo de la articulación o articulación
que se traba con el movimiento.

En los síntomas extrarticulares se presenta:

Anemia
Fatiga
Fiebre
Pérdida de peso
Diaforesis
Vasculitis y linfadenopatías
 Signos y síntomas
ARTROSIS
El primer síntoma es el dolor que se agrava en la posición de pie y se
alivia con el reposo.

Las articulaciones más afectadas son las siguientes:

Articulaciones interfalángicas distales y proximales

Articulación carpometacarpiana del pulgar
Discos intervertebrales y articulaciones en las vértebras
cervicales y lumbares.
Primera articulación metatarsofalángica.
Cadera.
Rodilla.

Diagnóstico
Historia Clínica
Hallazgos en la exploración física (Se
realizará un examen físico completo
incluyendo columna vertebral,
articulaciones, la piel y los ojos)
Estudios de imagen (Rx y Artrografía)
Exámenes (PCR, Velocidad de
Sedimentación y Líquido sinovial)
Tratamiento
En la actualidad no existe una cura, por lo que
el objetivo es:
Aliviar el dolor
Mantener la flexibilidad de la articulación
Los tratamientos primarios incluyen:
Medidas físicas con rehabilitación
Dispositivos de soporte
Ejercicios de fuerza y resistencia.
tratamiento farmacológico:
antirreumáticos, AINES
PRINCIPALES DIFERENCIAS ENTRE
ARTRITIS Y ARTROSIS
 CASO CLÍNICO
Anamnesis
Paciente femenina de iniciales S.M.A de 65 años, casada, vive junto a su marido e hijo, quienes son su principal apoyo, con antecedentes
mórbidos de DM II, consulta al médico por su examen de salud del Programa de Salud Cardiovascular (PSCV), refiere que lleva
aproximadamente 8 meses con dolor intenso y sensibilidad en las caderas, lo que le ha producido dificultad para movilizarse, caminar e
impedimento para realizar sus actividades de la vida diaria, inclusive señala que requiere de ayuda de su hijo para realizar muchas de ella.
La paciente relata que durante las mañanas es cuando el dolor se presenta con mayor intensidad, con una duración de aproximadamente
30 minutos. Por otro lado, comenta que se encuentra triste y que cada vez más su estado anímico disminuye ya que el dolor la imposibilita
afectando a su calidad de vida, inclusive señala que ya no le es posible almorzar en la mesa con su esposo, por lo que ha optado comer en
su cama, de igual forma refiere que esto le incomoda, por lo que en muchas ocasiones opta por no alimentarse.
Hace aproximadamente 10 días sufrió una caída mientras se dirigía al baño, por el cual se produjo un gran hematoma en la EII. Por otro
lado, refiere que durante el último mes su sueño se ha visto alterado debido al dolor que siente.

Control de Signos Vitales

P/A: 145/67 mmHg FC: 122 lpm FR: 15 rpm T°: 36,6°C Sato2: 97% EVA: 9/10
Antropometría
Peso: 48 kg Talla: 1,65 cm
RAU ALTERADOS
Alimentación: Se ve alterado ya que usuaria refiere que a veces los
dolores son tan intensos que prefiere comer en cama o
simplemente no comer.
Actividad y descanso: Se ve alterado ya que usuaria por sus
intensos dolores no puede dormir ni descansar con normalidad y
tampoco puede realizar las actividades de la vida cotidiana.
Aislamiento e interacción social: Se ve alterado ya usuaria tiene
disminuido su estado anímico debido a sus intensos dolores, lo cual
prefiere mantenerse aislada de su entorno.
Prevención de accidentes y peligros para la vida: Se ve alterado ya
que usuaria no asiste a controles, no sigue un tratamiento
adecuado y ha tenido una caída debido a la limitación de sus
movimientos.
 PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Valoración
- Usuaria casada, vive junto a su esposo e hijo
- Antecedentes de DM ll
- Dolor de cadera de hace 8 meses
- Dolor agudo e intenso según valoración en escala de EVA 9/10
- Dificultad para caminar, movilizarse y realizar actividades de la vida diaria
- Estado anímico disminuido
- Alteración del sueño debido al dolor
- Sensibilidad

Diagnóstico
Limitación de la movilidad física R/C proceso inflamatorio degenerativo M/P dificultad para caminar,
movilizarse y realizar actividades de la vida diaria
Diagnósticos de riesgo
Riesgo de caídas R/C limitación funcional de los movimientos.
 PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Objetivo
Paciente será capaz de mejorar la movilidad progresivamente a través de ejercicios aumentando rangos
articulares en un periodo de 3 meses.

Intervenciones
-Administración de AINES según indicación médica
- Derivar interconsulta con el traumatólogo
- Valorar fuerza y movilidad de extremidades y articulaciones
- Educar sobre ejercicios terapéuticos para favorecer la deambulación y fortalecer la articulación.
- Educar sobre la importancia de seguir su tratamiento, terapias y reposo
- Educar a la familia sobre la prevención de caídas
Evaluación
Usuaria mejora su movilidad y aumenta rangos articulares según verbalización y evaluaciones.
CONCLUSIÓN