Universidad Autónoma de Baja California

Unidad de Valle de las Palmas

Facultad de Ciencias de la Salud

Cabeza Propedéutica
Gutiérrez Arias Abril Anahi - 1297519
Reyes Vazquez Natalia Karina - 1290331
Equipo #7 Grupo: 442-2
 inspección
Examine los rasgos faciales:
1. Forma.
2. Simetría.

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 inspección
Explore el cráneo y el cuero cabelludo:
1. Tamaño/forma/simetría.
Tamaño

1] Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 Hidrocefalia
La hidrocefalia es la acumulación de líquido dentro de los ventrículos. El exceso de
líquido aumenta el tamaño de los ventrículos y ejerce presión sobre el cerebro.

Hidrocefalia congénita: Se detecta en el

momento de nacer y tiene un origen
complejo entre factores genéticos y
ambientales que intervienen durante el
desarrollo fetal. Las causas más
frecuentes son:
- Espina bífida.
- Estenosis acueductal.
- Malformaciones en el cerebro.

JennBechard. (2023b, June 21). Entendiendo la hidrocefalia | Understanding Hydrocephalus. Hydrocephalus Association.
https://www.hydroassoc.org/la-hidrocefalia/
 Hidrocefalia
Hidrocefalia adquirida: Se desarrolla
después del nacimiento. Se puede
diagnosticar tanto en la infancia como en
la edad adulta. Las causas más frecuentes
son:
- Traumatismos
- Tumores cerebrales
- Hemorragia intraventricular (sangrado en
el cerebro), con frecuencia como
consecuencia de la prematuridad.
- Meningitis u otras infecciones cerebrales
o medulares.

JennBechard. (2023b, June 21). Entendiendo la hidrocefalia | Understanding Hydrocephalus. Hydrocephalus Association.
https://www.hydroassoc.org/la-hidrocefalia/
 Hidrocefalia
Hidrocefalia normotensiva : Afecta
normalmente a adultos mayores de
60 años.
- Hidrocefalia normotensiva primaria:
Se desconoce la causa, que es en la
mayoría de casos (se consideran
idiopáticos).
- Hidrocefalia normotensiva
secundaria: Es cuando se conoce la
causa.

JennBechard. (2023b, June 21). Entendiendo la hidrocefalia | Understanding Hydrocephalus. Hydrocephalus Association.
https://www.hydroassoc.org/la-hidrocefalia/
 inspección
Forma y simetría

1] Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 Craneosinostosis

CRANEOSINOSTOSIS. (2020, August 24). NEUROCIRUGÍA PARA MÉDICOS GENERALES. https://doctorbuendia.com/2020/08/24/craneosinostosis/

 inspección
2. Estado del cuero cabelludo.
3. Diferenciar el pelo de la región frontal y el de la occipital.
4. Patrón de pelo.

1] Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 Cráneo-cara
Localizar los senos frontales y maxilares.
Localizar los malares y otras zonas próximas.
Localizar la articulación temporo mandibular.
Localizar e identificar la parótida.
Localizar e identificar las glándulas
submandibulares.

Universidad Complutense de Madrid. (n.d.). https://www.ucm.es/

 Palpación
Palpación de cráneo y el cuero cabelludo:
Simetría
Palpe con movimiento suave y rotatorio, de la frente hacia atrás

1] Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 Palpación
Palpación de pelo • Textura/distribución del color

Frágil y áspero: Puede ser indicios de hipotiroidismo (también

provoca la caída del pelo en los bordes exteriores de las cejas).
Extrafino y suave: Puede ser indicios de hipertiroidismo.

1] Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 Palpación Y AUSCULTACIÓN
Palpación de las arterias temporales: Siguiendo el recorrido de las arterias

1] Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 OJOS
Inspeccionar y palpar los
párpados.
Inspeccionar la conjuntiva.
Inspeccionar las pupilas.
Comprobar la agudeza y el
campo visual (II par).
Valorar los movimientos
oculares(III, IV y VI par).

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el

examen físico del normal y métodos de exploración.
Corporación para investigaciones Biológicas CIB.
 palpación e inspección

Globo ocular y parpados

Esclera Conjuntiva tarsal

Conjuntiva bulbar

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. Corporación para investigaciones
Biológicas CIB.
 INSPECCIÓN
1-Ptosis 2-Ectropión

1- Capacidad de
apertura y
cierre
completos.
2- Posición del
párpado.

1-Lagoftalmia 2-Entropión

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. Corporación para investigaciones Biológicas
CIB.
3-Conjuntiva con eritema
INSPECCIÓN 3-Ictericia 3-esclera con pigmento oscuro

3- Color. 4- Aspecto.

4-Pterigión 4-Arco senil corneal 4-Opacidad corneal

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. Corporación para investigaciones Biológicas
CIB.
5- Tamaño/forma de las
pupilas
Heterocromía
INSPECCIÓN Isocoria Anisocoria

Coloboma Miosis Midriasis

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. Corporación para investigaciones Biológicas
CIB.
 AGUDEZA VISUAL Y CAMPO VISUAL

Vision lejana-tabla de Snellen Vision cercana-tabla de Visión periférica

Rosenbaum

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. Corporación para investigaciones Biológicas CIB.
 MOVILIDAD OCULAR

Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. Corporación para investigaciones
Biológicas CIB.
 DIAGNOSTICOS
DIFERENCIALES

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 Oídos
Localizar y valorar las estructuras
externas del oido.
Inspeccionar la zona posterior
auricular.
Pruebas especiales auditivas (VIII par)

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 INSPECCIÓN
Tamaño/forma/simetría
Condrodermatitis del hélix: Se requiere
Queloide.
biopsia para descartar un carcinoma

Carcinoma basocelular: muestra la superficie

Tofos: Suelen desarrollarse después de
acumular concentraciones sanguíneas
altas de ácido úrico sostenidas de
forma crónica.
lustrosa y los vasos telangiectásicos del
carcinoma basocelular, un cáncer frecuente de
lento crecimiento que rara vez envia
metástasis. Pueden ocurrir proliferación y
ulceración, y es más frecuente en personas de
piel clara sobreexpuestas a la luz del sol.

Quiste cutáneo. Nódulos reumatoideos.

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 INSPECCIÓN
Tamaño/forma/simetría
Oreja de Stahl Criptotia Oreja de coliflor Orejas asimétricas

Anotia
Lóbulo saliente Microtia
Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.
 INSPECCIÓN
Coloración
Acrocianosis Excesivo enrojecimiento

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 INSPECCIÓN
Tímpano sano
Derrame seroso
cambios súbitos en la
presión atmosférica.

Perforación del tímpano

anillo enrojecido de tejido de
Otitis media aguda con derrame
Referencia granulación rodea a la perforación
purulento
y es señal de una infección
tímpano enrojecido
crónica.
perdida de puntos de referencia
la secreción del oído medio
Membrana infectado puede drenar a través
de la abertura.
protrusion externa.

timpánica Miringitis bullosa

Esclerosis timpánica vesículas hemorrágicas dolorosas.
implica el depósito de cristales secreción ótica teñida de sangre.
hialinos y de calcio y fosfato en el pérdida auditiva de conducción.
tímpano y el oído medio.

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 Prueba auditiva

voz susurrada

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 NARIZ
Inspección de la región nasal:
Inspeccionar la nariz externa e interna

Pruebas especiales nasales: la exploración

de la sensibilidad olfativa es parte de la
exploración nerviosa y se debe realizar
mediante algún olor fuerte (café, menta,
alcohol)

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 inspección
Examine la zona externa de la nariz
Forma/tamaño Orificios nasales
Color

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 palpación
Palpación de el dorso y los tejidos blandos de la nariz
Examinación de área de los senos frontales y maxilares
Palpar suavemente desde el dorso hasta la
punta.

ESPERA: Estructuras firmes y estables

NO ESPERADO: Desplazamiento FRONTAL MAXILAR

de hueso y cartílago, sensibilidad
dolorosa o masas.

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 mucosa y tabique nasales

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

permeabilidad de los orificios nasales

ESPERA: Respiración sin ruidos ni dificultad

NO ESPERADO: Respiración ruidosa;

oclusión

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 BOCA
Inspeccionar la región bucal.
Inspeccionar y valorar los labios.
Inspeccionar y presionar los dientes y
encías.
Inspeccionar y valorar lengua.
Valorar la movilidad de la lengua (XII
par).
Inspeccionar las mejillas, el techo y el
fondo de la boca.
Valorar la función de los nervios
glosofaríngeo y vago (IX y X par).

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 Inspección
simetría/color/condición

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 INSPECCIÓN
Mucosa oral

Aftas bucales Candidiasis Mucocele Conducto de

Stensen enrojecido

Realiza una inspección de toda la cavidad bucal, en especial a los lados y en la cara inferior de
la lengua, así como el piso de la boca, zonas donde a menudo se desarrolla cáncer

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 INSPECCIÓN
Dientes

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 INSPECCIÓN
D
I
E
N
T
E
S

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 INSPECCIÓN
Tamaño/Simetría/Color

Atrofia lingual Desviación lingual Lengua geográfica Lengua de fresa

Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.

 palpación

Sujetar la lengua y haz la inspección de sus

bordes externos.

Von Arx, J. D., & Torrent, J. M. U. (2003). Técnica MFS. Diagnóstico de la matriz funcional: codificación.
Ortodoncia Clínica, 6(3), 138-140. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4550366
 INSPECCIÓN
Mobilidad de la lengua según la inserción del frenillo lingual

Valor 1: la punta de la lengua llega a contactar con el paladar sin

dificultad.

Valor 2: la punta de la lengua casi llega a contactar el paladar.

Valor 3: la punta de la lengua llega a la mitad de la distancia entre

los incisivos superiores e inferiores.

Valor 4: la punta de la lengua sobrepasa ligeramente los incisivos

inferiores.

Valor 5: la punta de la lengua no sobrepasa a los incisivos

inferiores

Von Arx, J. D., & Torrent, J. M. U. (2003). Técnica MFS. Diagnóstico de la matriz funcional: codificación.
Ortodoncia Clínica, 6(3), 138-140. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4550366
 Examinación orofaringe
Amígdalas

Examine los pilares amigdalinos y

el tamaño de las amígdalas.

ESPERADOS: Color rosado de la faringe. Posibles criptas en las

amígdalas, en las que se acumulan detritos celulares y restos de
alimentos.
INESPERADOS: Se proyectan sobrepasando los límites de los
pilares amigdalinos. Amígdalas rojas, de tamaño aumentado,
cubiertas de exudado.

Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.

 GRADOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA

Grado 0: Las amígdalas Grado 1: < 25%, presencia de tejido Grado 2: : 25 a 49%, las amígdalas
palatinas se encentran en amigdalar pero que no invade el sobrepasan ligeramente los pilares
el lecho amigdalino. espacio de la orofaringe. laterales de la orofaringe.

Grado 5: 100%, amígdalas

Grado 4: 75 a 100%, amígdalas ocupan
Grado 3: 50 a 74%, amígdalas ocupan la totalidad del espacio
dos terceras partes del espacio de la
ocupan un tercio del espacio de la de la orofaringe y contactan
orofaringe.
orofaringe. entre sí.

Von Arx, J. D., & Torrent, J. M. U. (2003). Técnica MFS. Diagnóstico de la matriz funcional: codificación.
Ortodoncia Clínica, 6(3), 138-140. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4550366
 CRITERIOS
DE CENTOR

Criterios clínicos que ayudan a predecir la presencia de S. Pyogenes (estreptococo beta-

hemolítico grupo A), en un cultivo de muestra faríngea.
WebMaster. (2015, 4 septiembre). Diagnóstico y tratamiento de faringoamigdalitis
aguda. – CATÁLOGO MAESTRO. https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/?
p=1080#comments
 bibliografía
Universidad Complutense de Madrid
Ihttps://www.ucm.es/data/cont/media/www/pag54484/01%20Exploracion%20Cab
eza%20Cuello.pdf
Bickley, L. S. (2021). Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. LWW.
Mesa, A. L. U., & Moreno, D. U. (2021). Manual para el examen físico del normal y
métodos de exploración. Corporación para investigaciones Biológicas CIB.
Ball JW. Manual Seidel de Exploración Física. Barcelona: Elsevier; 2015.
JennBechard. (2023, June 21). Entendiendo la hidrocefalia | Understanding
Hydrocephalus. Hydrocephalus Association. https://www.hydroassoc.org/la-
hidrocefalia/
CRANEOSINOSTOSIS. (2020, August 24). NEUROCIRUGÍA PARA MÉDICOS GENERALES.
https://doctorbuendia.com/2020/08/24/craneosinostosis/
Universidad Complutense de Madrid. (n.d.). https://www.ucm.es/
WebMaster. (2015, 4 septiembre). Diagnóstico y tratamiento de faringoamigdalitis
aguda. – CATÁLOGO MAESTRO. https://cenetec-difusion.com/gpc-sns/?
p=1080#comments