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Sinoptico de P Marty
Sinoptico de P Marty
Definición de un nuevo modelo, en el cual los dos parámetros fundamentales paralelos son:
Los movimientos de nuestra vida parecen estar dominados por dos conjuntos de principios.
PRINCIPIOS
1° Organizaciones Funcionales Desorganizaciones Funcionales
(tarde o temprano, nos conduce a la muerte)
2° FIJACIONES REGRESIONES
Otorgan valores privilegiados a ciertos sistemas Consisten en el retorno posterior y tardío a los sistemas funcionales
funcionales establecidos durante el desarrollo del primeramente fijados cuando se producen movimientos de
sujeto. desorganizaciones limitados.
Gracias al privilegio de las fijaciones, las desorganizaciones se apoyan en las regresiones que permiten así una reorganización vital en los sujetos
involucrados.
ORGANIZACIONES
• Organización individual, cuyos elementos son más o menos diferentes de un sujeto a otro.
• Vamos a considerar los grandes lineamientos comunes de esta organización psicosomática.
• La organización individual se realiza según cierto programa general que obedece, a la vez, a:
Se realiza también según un programa particular, con sus huellas hereditarias y genéticas. Depende, además, de las condiciones
de vida intrauterina y, después del nacimiento, de los primeros contactos, en primer lugar, con la madre y luego con otros
personajes del entorno. También se deben tener presentes las condiciones materiales de la existencia.
Prácticamente la organización individual se produce desde cierto número de funciones dispersas, sin mayores nexos entre ellas,
conjunto que he denominado: «el mosaico original». Un ejemplo de este mosaico se puede observar en los bebés prematuros,
en quienes los especialistas deben sostener, al mismo tiempo, una docena de diferentes funciones elementales hasta que la
autonomía respiratoria indique la existencia de un nivel de mayor organización del bebé que permita su salida de la incubadora.
Este ejemplo ilustra el principio de la organización individual que se funda en el agrupamiento de funciones y la jerarquización
entre esas funciones. Tales mecanismos operan durante todo el desarrollo.
Los diferentes sistemas funcionales instalados sucesivamente y diferentes unos de otros cubren campos jerárquicos cada vez
más amplios hasta alcanzar la organización individual final, que nos permite distinguir a los sujetos entre sí, en sus diversos
niveles tanto somáticos como psíquicos.
El desarrollo individual es una mezcla de auto-organizaciones y de organizaciones en relación con el medio exterior. Ya he
señalado la función organizadora de la madre, sin duda la más importante.
Aunque cierto programa mental general parece existir desde el comienzo (me refiero aquí a las «fantasías originarias» de Freud),
el desarrollo individual parte globalmente de lo somático para dirigirse progresivamente hacia lo psíquico. La organización
psíquica ocupa, pues, en fin, la cumbre de la jerarquía funcional.
El pasaje de lo somático a lo psíquico se comprueba ejemplarmente cuando nuestras percepciones sensorio-motoras de cosas,
luego de palabras, se almacenan bajo la forma de representaciones interiores que contienen cargas afectivas diversas, y luego
las utilizamos en las asociaciones de ideas, indispensables tanto para nuestra vida mental como para nuestra vida social. El lugar
psíquico de las representaciones constituye el preconsciente.
Esta llevó a la organización de los mamíferos y, después, de los hombres.
Evolución Esto no es remontarse demasiado lejos ya que, en la evolución individual, por ejemplo,
de las se encuentran problemas en el enderezamiento del cuerpo en relación a la motricidad
del lactante, y en la patología del adulto se encuentran también zonas de debilidad de la
Especies motricidad axial que dan lugar a raquialgias.
Abarca los múltiples factores de orden hereditario que debemos tener en cuenta muchas veces.
Filogénesis
Con la ontogénesis, al mismo tiempo y consiguientemente, pero a partir de las bases que
acabo de señalar, por regla general se despliega la evolución psicosexual del niño, con las
Evolución fases oral, anales y genital, hasta la instalación de la organización genital del estadio
Psicosexual edípico.
Sabemos que el Pcs. es una parte del aparato mental delimitado por Freud (1923) y que es la sede de las
representaciones. reviviscencias de percepciones anteriores, la mayor parte de las veces relacionadas con
afectos.
Sabemos igualmente que en psicoanálisis se distingue representación-cosa de representación-palabra, que,
teóricamente, se ligan en el interior del sistema Pcs.
La representación-cosa es de orden sensorio-perceptivo y la representación-palabra es, primeramente.
representación-cosa.
Tanto en el lactante como en la madre pueden existir dificultades sensorio-matrices. El desarrollo sensorio-
motor del lactante y del niño pequeño también puede ser contrariado por la madre quien posee un aparato
mental propio y puede producir un exceso de excitaciones o de paraexcitaciones en el niño. En ambos
casos el sistema Pcs del niño ya está trabado.
Está trabado por insuficiencias fundamentales o lacunarias de las representaciones que marcarán en
negativo el aparato mental del sujeto.
DESORGANIZACIONES
• A la inversa de las organizaciones progresivas del desarrollo constituidas por agrupamientos y
jerarquizaciones sucesivas de funciones, las desorganizaciones, igualmente progresivas, son
ocasionadas por disociaciones y anarquizaciones funcionales sucesivas.
• Esto ocurre dentro de una serie de agrupamientos y jerarquizaciones sucesivas de funciones, conforme
a un programa a la vez general y, no obstante, particular para cada individuo.
• En un momento dado del desarrollo, una función ya establecida no está lista (sea por exceso sea por falta
de excitaciones operantes sobre esta función) para participar en los sistemas funcionales nuevos, más
evolucionados, ella queda entonces marcada.
• Esta marca se produce por la repetición de las tentativas de integrar los sistemas funcionales más
evolucionados y por los fracasos reiterados en esa participación.
• Justamente llamamos fijaciones a estas idas y vueltas que ocasionan las marcaciones.
Las fijaciones otorgan un doble valor a las funciones que ellas determinan:
• En el nivel mental, las neurosis mentales constituidas y estables, demasiado estables (neurosis de transferencia)
• En un grado menor de estabilidad y de resistencia vital, debemos mencionar también los rasgos de carácter que corresponden a
estas neurosis. Además, debemos destacar, en el plano mental, las psicosis organizadas como otros ejemplos de resistencias
regresivas.
• En el nivel somático. Citaré algunos de ellos: raquialgias, colopatías, manifestaciones alérgicas, como asma o eczemas,
hipertensión arterial esencial, úlcera gastroduodenal, y también cefalalgias, jaquecas, manifestaciones comiciales.
• Todas estas afecciones tienen en común que están limitadas al campo funcional, no se complican espontáneamente,
muestran un carácter repetitivo en un mismo individuo y, en fin, son clásicas tanto en su presentación clínica como en su
evolución. Son las enfermedades frecuentemente llamadas «a crisis» que remiten espontáneamente.
• Pero debemos llamar la atención de nuestros colegas sobre el hecho de que cualquiera de las afecciones precedentes,
regresivas, y por lo tanto a priori resistentes, un día pueden ceder en su resistencia.
• En ese momento corren el riesgo de transformarse en el punto de partida de una desorganización progresiva o de
presentarse como un episodio de esta.
• Estaremos preparados para abordar, en fin, el tema principal de mi exposición después que les diga que cualquier
desorganización mental desencadenada por un traumatismo afectivo provoca un episodio de depresión. La depresión es
de duración breve cuando se detiene ante un sistema regresivo mental o somático, y es prolongada cuando la
desorganización progresa.
PIEDRA ANGULAR DEL PROCESO PSICOSOMÁTICO
Es de destacar la importancia económica de dos vías de descarga de las excitaciones no psíquicas: el comportamiento y, por
supuesto, la vía somática.
Estas descripciones y análisis llevan por una parte a elaborar nuevas nociones (como pensamiento operatorio), y por otra parte
orientan la investigación psicosomática en dos direcciones:
Entre las condiciones preparatorias o coadyuvantes en la formación del síntoma psicosomático Pierre Marty destaca tres factores