UNA MIRADA HACIA EL DESARROLLO EVOLUTIVO DEL NIÑO- A DESDE EL

ENFOQUE DE NEURODESARROLLO

Lic. Erick laime Pally

FISIOTERAPEUTA KINESIOLOGO CNS

CENTRO DE NEUROKINESIOLOGIA

DOCENTE

QUE ESTUDI A EL NEURODESARROLLO

Para empezar a hablar del neurodesarrollo tenemos que hablar de la neurología

como base científica actual del neurociencia es en mas decir que describe el
desarrollo del sistema nervioso normal del ser humano y sus desviaciones.
El objetivo del Neurodesarrollo es evaluar las secuencias evolutivas de las
conductas del desarrollo del niño con antecedentes de riesgo de daño neurológico
para prevenir o minimizar las secuelas (motoras, cognitivas, sensoriales,
conductuales, etc.) a través de la detección temprana en las primeras semanas
postnatales, ya que es durante éste periodo cuando existe la mayor posibilidad de
modificar la organización del sistema nervioso con la intención de llevar a cabo
una intervención temprana con fines terapéuticos.
En si el neuro desarrollo normal engloba toda la parte paso a paso hasta alcanzar
la maduración completa.
Hay una masiva melinisación del SNC que hará posible y establecerá aspectos
normales del desarrollo (Indemnidad Cerebral)

Se interviene sobre un SNC

que está en un intenso
proceso de desarrollo y
comparación con su otro
hemisferios .cada célula
neurológica que tiene una
función puede ayudar y
mandar información tanto
como capacidad de
readaptar a diferentes
situaciones en su entorno .
como parte de estudios
realizados en esta área se dan michas énfasis a recuperación funcional tal como
cada alteración que tiene

Al hablar de neurodesarrollo cabe decir que en el momento de la creación del

sistema nervioso central a partir de las capas germinativas de mesodermo
,ectodermo y endodermo que se van formando y interrelacionando las diferentes
órganos para forman sistemas y esos sistemas los aparatos

dentro del desarrollo motor es un proceso de cambio relacionado con la edad del
individuo .los sorprendentes cambios que se producen en la conducta motriz del
niño que desembocan en la independencia física . .

CUAL ES LA RELACION ENTRE NEURODESARROLLLO Y EL DESARROLLO

EVOLUTIVO DEL NIÑO

Tener en cuenta que no es lo mismo decir

CRECIMIENTO: es la acción y efecto de crecer. Este verbo, a su vez, hace

referencia a tomar aumento natural, a producir aumento por añadir una nueva
materia adquirir aumento en sentido simbólico.

En el caso de los seres vivos, se conoce como crecimiento al aumento irreversible

de tamaño que experimenta un organismo por la proliferación celular.

Esta proliferación produce estructuras más desarrolladas que se encargan del

trabajo biológico.
El crecimiento, por lo tanto, implica un aumento del número y del tamaño de
las células. El fenómeno se produce gracias a la asimilación de los nutrientes: sin
nutrientes, el crecimiento es defectuoso o nulo.
Las hormonas también son protagonistas del proceso de crecimiento ya que se
encargan de acelerar o inhibir la división celular. Entre las principales hormonas
que contribuyen al crecimiento de los seres humanos, se encuentran
el estrógeno (producida en los ovarios de la mujer, ayuda al desarrollo de las
glándulas mamarias), la corticosterona (acelera el metabolismo), la
somatotropina (regula el desarrollo corporal y el crecimiento de los huesos) y
la testosterona (activa y mantiene los caracteres sexuales externos del hombre).

DESARROLLO: leemos el diccionario de la Real Academia Española (RAE),

encontraremos que el desarrollo está vinculado a la acción de desarrollar o a las
consecuencias de este accionar. Es necesario, por lo tanto, rastrear el significado
del verbo desarrollar: se trata de incrementar, agrandar, extender, ampliar o
aumentar alguna característica de algo físico (concreto) o intelectual (abstracto).
Se define como la adquisición progresiva de funciones, destrezas y habilidades
que van a permitirle al niño interactuar con su medio ambiente para adaptarse a él
o modificarlo

Recibe el nombre de Neurodesarrollo infantil el proceso que vive cada ser

humano hasta alcanzar la madurez. Incluye una serie de cambios físicos,
psicológicos y culturales que se encuentran repartidos en las diferentes etapas
de la vida, desde el nacimiento hasta el momento en el que el individuo deja la
infancia. Dentro de cada sociedad existen condiciones que se consideran propias
de todos los niños de esa sociedad en etapa de desarrollo.
En el desarrollo infantil tanto los aspectos físicos como psicológicos
son indisociables del proceso, están íntimamente relacionados

una persona puede decir que esta dentro de los parámetros normales del
desarrollo .Pero no asi de su entorno de su etapa se va creciendo ontogenteica y
filogenéticamente para poder desarrollarse

LA MADURACION DEL SISTEMA NERV ISOS CENTRAL INFLUYE EN EL

DESARROLLO DEL NIÑO Y DE QUE MANERA

En la vida intrauterina de la ectodermo nace el sistema nervioso central a través

de una lamina llamada la PLACA NEURAL que pasado las dos semanas
empieza haber el enrollamiento de la placa neural que da origen al
sistema nervioso Inicio del desarrollo embrionario del SNC en la semana
4 de la gestación con el cierre de la neuropodo craneal y la a parición de
la vesícula óptica. A los lados los pares craneales. el neuropodo craneal
da origen al cuarto ventrículo por donde corre liquido céfalo raquídeo y
crece dos masa a ala largo de este dando origen a los hemisferios
cerebrales en la semana 8 donde el cual las neuronas bale decir la
sustancia gris(cuerpos neuronales ) y la sustancia blanca (dendritas) se
activan en dirección CEFALO CAUDAL y PRÓXIMO DISTAL
Por tanto la activación neurológica del complejo de cuerpos neurales empieza de
la cabeza hasta la columna lumbar hasta la L2

Lo mismo ocurre en cada estructura neurológica con lo próximo distal a nivel de

las manos y eso se ve en el crecimiento del bebe lo primero que controla es la
cabeza y después órganos como el talamo y cuerpo calloso, y después del tercer
mes apoyamos las manos con la teoría próximo distal

Si un niño o niña no realiza los pasos del neurodesarrolo y se salta fases es

posible que no termina o retarde la maduración.

Uno termina de madurar el sistema nerviosa cuando hacienda los pies y hace
apoyo unipodal . por esa razón son cognitivamente mas activos a esta edad

Con una buena maduración del sistema nervioso cuanto mas se mueva mas
aprende TEORIA DEL APRENDISAJE POR MOVIMIENTO cuanto mas descubra
mas aprende , la gran diferencia de un niño sin nada de estímulos en los casos
de los niños especiales

A QUE NOS REFERIMOS CUANDO SE HABLA DE DESARROLLO Y

ONTOGENICO Y FILOGENETICO

Los dos van desarrollando juntos vale decir Filogenia y ontogenetica para llegar al
desarrollo normal veamos los términos adecuados :
FILOGENETICA: Según su etimología el desarrollo filogenético se compone de 2
palabras; filio: vínculo, lazo y genético: comienzo, génesis. Esto tiene relación con
la reproducción humana, ya que genéticamente los seres humanos están
predispuestos a la posibilidad de reproducción un claro ejemplo de un desarrollo
es el bebe humano, desde la fertilización del ovulo, el embrión, feto, etc. son todas
las etapas por las que un organismo pasa para llegar a su madurez sin evolución
celular.

ONTOGENETICO

La ontogenia (también llamada morfogénesis u «ontogénesis») describe el

desarrollo de un organismo, desde el óvulo fertilizado hasta su senescencia,
pasando por la forma adulta. La ontogenia es estudiada por la biología del
desarrollo. "La ontogenia es la historia del cambio estructural de una unidad sin
que ésta pierda su organización. Este continuo cambio estructural se da en la
unidad, en cada momento, o como un cambio desencadenado por interacciones
provenientes del medio donde se encuentre o como resultado de su dinámica
interna".
El desarrollo motor del niño, se caracteriza básicamente por la adquisición,
estabilización, y diversificación de las habilidades básicas o fundamentales

CUALES SON LAS LEYES POR LAS QUE SE GUÍA EL NEURODESARROLLO

Nunca debemos comparar la evolución de nuestro bebé con la de otro, ya que

cada bebé sigue un determinado ritmo y por eso, cada uno consigue sus
habilidades antes que otros. Pero si que hay un patrón común en todos los bebés
en cuanto a su desarrollo psicomotriz, que está guiado por las cuatro leyes del
desarrollo.

Teniendo en cuenta estas leyes podemos contribuir a estimular a nuestro bebé en

su desarrollo. Los primeros músculos que maduran, son los que están más
cercanos al cerebro y por eso el bebé puede girar su cuello y así mover la cabeza
antes que girar la cintura.

Los músculos que son más grandes suelen dominarlos antes que los músculos
pequeños, por esto, sus primeros movimientos siempre son toscos, como por
ejemplo agitar los brazos y las piernas.
Las extremidades de nuestro bebé maduran desde la columna hacia fuera de ahí
que primero dominen primero el movimiento de los brazos, luego el de las manos
y finalmente el de los dedos.

El control de los músculos flexores aparece antes que el de los extensores, esto lo
vemos cuando el bebé es capaz de cerrar la mano para agarrar y más tarde
aprende a abrirla para poder soltar. Estas reglas son generales en los bebés y nos
ayudan a comprender como maduran y se desarrollan.

DESDE EL ENFOQUE DEL NEURODESARROLLO CUALES SON LAS ETAPAS

Andar es reconocido como el primer factor fundamental de movimiento y junto a él,

los patrones como:

Voltear, reptar, lanzar, atrapar, hacer rebotar, correr, patear, brincar, saltar, entre
otros.

• El desarrollo motor es un proceso continuo y demorado

• Las experiencias que el niño adquiere durante este periodo determinaran

en gran medida, que tipo de adulto se volverá.

• Dentro del proceso ordenado y secuencial que presenta el desarrollo motor,

como primera medida, la secuencia es una misma para todos los niños,
apenas la velocidad de progresión varia

• La secuencia de desarrollo motor presenta como características

la Dirección Céfalo Caudal, donde el dominio de los movimientos va desde la

cabeza a los pies y la Dirección Próximo Distal, donde el dominio del
movimiento va del centro del organismo hacia los extremos (limite de las
extremidades

dentro del neurodesarrollo estas implican no solo la motivación sino la activación

neurológica del sistema de integración sensorial

LA LEY CERVICO CÉFALO CAUDAL

Mielinizacion Y Neurotizacion Lo que vemos en la imagen es una niña en un
desarrollo en posición de gateo pero al hacer un apoyo de mano y sobrecarga a la
rodilla y desacarga baricentro a la cadera ocurre una seri de pasos la niña conoce
ese lado activa los neuronas propioceptivas las de huso muscular el órgano
tendinoso de golgi por fibas ascedentes de la medula llega hasta areas altas al
talamo porción vebtro lateral y de esta recién a la corteza y después vuelve en
respuesto esto ocurre en 0.006 segundos con lo cual la niña puede ver a su
madre sin caerse por el estimulo mandado y la respuesta de estabilización de su
cuerpo .

DES DE EL ENFOQUE DEL NEURODESARROLLO CUALES SON LAS

ETAPAS DEL DESARROLLO

Las etapas del desarrollo normal evolutivo son :

Patrón flexor (0 a 3 m.)

Patrón extensor (4 a 6 m.)

Patrón flexor (7 a 9 m.)

Patrón extensor (10 a 12 m.)

DESARROLLO PRIMER TRIMESTRE

Prono : En esta etapa el centro de gravedad esta en la cabeza siempre hacia un
lado las escapulas adducidas codos en flexion dedo gordo encerrado por las
manos (dedo cortical) flexion de cadera flexion de rodilla y flexuon de tibullo

Movimientos holocineticos (en bloque )

Empieza el movimiento de la cabeza por el desarrollo evolutivo y a disociar

cintura esacpular de pelvica

Final del tercer mes el centro de gravedad baja

a esternón existe apoyo de antebra za ya
existe el control cealico y fija mirada a nivel
de la se caudaliza y existe ya el apoyo de pies

Supino

en esta etapa movimientos simetricos no

conoce la línea media se evidencia el RTCA
(reflejo tinico cervical asimétrico)mas conocido
como posición del esgrimista
la cabeza esta hacia un lado con extebcion de brazo y el lado nucal en
flexion

en miembro inferior flexion de una rodilla y extebncion de la otra

poscion lateral

los reflejos que se ve en esta posición se

basa en el de moro con extencion de las
manos y flexion de los dedso (sensación
de caerse )

llegando al final del tercer mes el niño fija

mirada conquista de la línea media
(desaparece el RTCA ) conoce sus
manitos exite movimentos de los
piernas

SEGUNDO TRISMESTRE
 ya domina línea media mueva la cabeza
baricentro llega a la cadera por lo cual
domina ese movimiento

agarra su pies con ese impulso conoce el

lado lateral y hace el volteo

al final de esta etapa ya disocia bieesta

poscion el niño n los cinturo escapular y cinturón pélvico se activa cadeanas
ventrales y empieza rolar (girar sobre un eje )y voltear de esta etapa el ninño
conoce los cuatro puntos
Cuando el niño activa los moviemtos en base a sus cadena ventral es decir
funcionamiento de sus abdomi nales y empieza las primeras descargas de
peso ,perdiendo reflejos primitivos con el moviemto

POSICON DE ATLETA

POSIOCN DE OSO

BIPEDAESTACION

Y APOYO BIPODAL Y DESPUES APORO UNIPODAL aqui termina la primera

fase de maduración y nos quedamos con dos reflejos el de equilibrio y el de caída
hasta la vida adulta
EXPLICAR LAS CARACTERÍSTICAS IMPORTANTES QUE SE DEBE
CONSIDERARA EN EL DESARROLLO

En la vida intrauterina advertir si el movimiento del lactante

habíamos visto el desarrollo normal del

niño pero en la vida intrauterina ocurrió
mas antes lo mismo frescom

primero control cefálico

conoce sus manos

mueve sus manos

rolar coletar , saltar son movientos de entrenamiento que hara en la vida fuera del
veintre es importante entonce el de hacer todas las fases normales del
movimiento que ya ha sido explicado .

si alguna mama tiene un aalteracionun golpe retrasa el neurodesarrollo y cuidarse

de no ingerir bebidas alcohilicas , oler pinrutar en un cuarto fresco .

en el momento del parto evitar la HIPOXIA por que es la causa mas principal de
muerte cerebal y cursamos con niños de alto riesgo neurológico como ser pci,
autismo,retardo mental y si una madre no come carne en el embarazo cursamos
con niñpos que no desarrolla y tenemos alteraciones en la columna patologi como
la mieomeningocele

Después si ha tenido una alteración o algunos puntos importante dentro del

desarrollo es importante ver la secuencia de las fasey no como otros médicos
dicen que hay que esperar se uede dar un pronto diagnostico nos brinfdaria una
pronta abordaje para este tipo de niños por ejemplo
Si el niño no fija mirarda terminado la final ddel primer trismestre si sigue el
ddedo cortical .si no existe control cefálico

evoluciona o no con normalidad

Posición boca abajo del lactante al

final del 3º principios del 4º mes

erguido, cabeza, espalda y cola se apoyan en el lecho Línea nariz, mandíbula,
esternón, ombligo A pubis, ambas mitades derecha e izquierdaDeberán ser iguales

si existe predominio solo haia un lado .son pautas que nos darán para ver si
tenemos un niño de alto riesgo
NOS PUEDE EXPLICAR BREVE LA RELACION DEL ENFOCQUE DEL
NEURODESALLO Y PLASTICIDADA CEREB RAL

Entendemos por plasticidad cerebral la capacidad de las células nerviosas

para regenerarse anatómica y funcionalmente, como consecuencia de
estimulaciones ambientales. El objetivo es conseguir una mejorar adaptación
funcional al medio ambiente. El cerebro produce respuestas más complejas en
cuanto los estímulos ambientales son más exigentes. Para ello, el cerebro
tiene una reserva numérica de neuronas considerable para modular tanto la
entrada de la información como la complejidad de las respuestas.

Esto acarrea el desarrollo de una intrincada red de circuitos neuronales que

necesitan de grandes concentraciones de neuronas capaces de ajustar las
nuevas entradas de la información y reajustar sus conexiones sinápticas
(enlaces neuronales). También, de almacenar los recuerdos, interpretar y
emitir respuestas eficientes ante cualquier estímulo o generar nuevos
aprendizajes.

a neuroplasticidad permite una mayor capacidad de adaptación o

readaptación a los cambios externos e internos, aumentar sus conexiones con
otras neuronas, hacerlas estables como consecuencia de la experiencia, el
aprendizaje y la estimulación sensorial y cognitiva.

El cerebro en los primeros años de vida se encuentra en un proceso

madurativo en el que continuamente se establecen nuevas conexiones
neuronales y tiene lugar el crecimiento creciente de sus estructuras. Existen
muchas sinapsis o conexiones neuronales que son poco o nada funcionales.
Esto quiere decir que dichas conexiones no consiguen ser eficaces para una
función, están "medio dormidas" y no se activan totalmente hasta que no se
integran en una red cerebral que da respuesta a una conducta o función.

Cada neurona establece en su campo dendrítico (lugar donde se producen las

conexiones neuronales) un número elevado de conexiones neuronales que la
relacionan, en variadas escalas de intensidad con un número elevado de
neuronas.

desde el punto de vista de neurkinesiologia usamos esta capacidad de las

neuronas para poder cafilitar movimiineto y usar vías neurológicas que no han
sido usadas por ejemplo la de patrones diagonales qu en ele desarrollo no son
deesarrolladas estas pero nos ayudan tambie nusamos los reflejos quye
quedan para aumentar su edad evolutiva . actualmente se habla de neuronas
espejo que se ebcuentra en lprat ede la corteza y en el area prefrontal para
poder ayudar a estos niños
La neurociencia habla muchoa de la combinaciond de barios métodos como b
obath y vijta , ciriax y maitlan d para poder ayudar a estos niños
.