LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO DE LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO DE

APISONADOR APISONADOR
Código: FORM-CS-001.4 Versión: 01 Código: FORM-CS-001.4 Versión: 01
Fecha: 06/08/2021 Página: 1/1 Fecha: 06/08/2021 Página: 1/1
Fecha: Equipo: Fecha: Equipo:
Operador de Turno: Codigo: Operador de Turno: Codigo:
Supervisor de Turno: Emp. Contratista : Supervisor de Turno: Emp. Contratista :
CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA

Canguro Apisonador Canguro Apisonador

1. Tanque de combustible y tapa 1. Tanque de combustible y tapa

2. Palanca de acelerador 2. Palanca de acelerador

3. Varilla de nivel aceite 3. Varilla de nivel aceite

4. Valvula de drenaje 4. Valvula de drenaje

5. Zapata 5. Zapata

6. Silenciador 6. Silenciador

7. Fuelle 7. Fuelle

8. Filtro de combustible 8. Filtro de combustible

9. Filtro de aire de motor 9. Filtro de aire de motor

10. Manija de arranque y cuerda 10. Manija de arranque y cuerda

11. Manijas de agarre en buen estado 11. Manijas de agarre en buen estado

12. Nivel de combustible 12. Nivel de combustible

Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil
Observaciones: Observaciones:

FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA

Supervisor Operador Supervisor Operador
 LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO
MEZCLADOR DE CONCRETO MEZCLADOR DE CONCRETO
Código: FORM-CS-001.3 Versión: 01 Código: FORM-CS-0011.3 Versión: 01
Fecha: 21/08/2021 Página: 1/1 Fecha: 21/08/2021 Página: 1/1
Fecha: Equipo: Fecha: Equipo:
Operador de Turno: Codigo: Operador de Turno: Codigo:
Supervisor de Turno: Emp. Contratista : Supervisor de Turno: Emp. Contratista :
CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA

Trompo Trompo
1. Olla mezcladora y aspas de metal 1. Olla mezcladora y aspas de metal
2. Seguro de volteo 2. Seguro de volteo
3. Protector de engrase de volteo 3. Protector de engrase de volteo
4. Volante 4. Volante
5. Cadena de Seguridad 5. Cadena de Seguridad
6. Llantas 6. Llantas
7. Suspención de muelle 7. Suspención de muelle
8. Bloqueo de seguridad 8. Bloqueo de seguridad
9. Barra para remolcar 9. Barra para remolcar
10. Carcasa 10. Carcasa

Motor Motor
1. Interruptor de encendido y apagado 1. Interruptor de encendido y apagado
2. Tapa de tanque de combustible 2. Tapa de tanque de combustible
3. Palanca de acelerador 3. Palanca de acelerador
4. Arranque retractril 4. Arranque retractril
5. Palanca de válvula de combustible 5. Palanca de válvula de combustible
6. Palanca de ahogador 6. Palanca de ahogador
7. Filtro de aire 7. Filtro de aire
8. Bujía 8. Bujía
9. Tubo de escape 9. Tubo de escape
10. Silenciador 10. Silenciador
11. Tanque de combustible 11. Tanque de combustible

Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil
Observaciones: Observaciones:

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Supervisor Operador Supervisor Operador
 PRE USO DE MARTILLO / ROMPE PAVIMENTO PRE USO DE MARTILLO / ROMPE PAVIMENTO
NEUMÁTICO - ELÉCTRICO NEUMÁTICO - ELÉCTRICO
Código: FORM-CS-001.2 Versión: 01 Código: FORM-CS-001.2 Versión: 01
Fecha: 06/08/2021 Página: 1/1 Fecha: 06/08/2021 Página: 1/1
Fecha: Equipo: Fecha: Equipo:
Operador de Turno: Codigo: Operador de Turno: Codigo:
Supervisor de Turno: Emp. Contratista : Supervisor de Turno: Emp. Contratista :
CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA

Rompe Pavimento Neumatico / Jack Leg Martillo Electrico Rompe Pavimento Neumatico / Jack Leg Martillo Electrico

1. Conexión neumática sellada 1. Cable de alimentación en buen estado 1. Conexión neumática sellada 1. Cable de alimentación en buen estado

2. Acople de manguera 2. Enchufe se encuentra en buen estado 2. Acople de manguera 2. Enchufe se encuentra en buen estado

3. La carcasa se encuentra limpia y en buen 3. La carcasa se encuentra limpia y en buen

3. Manguera sin abolladuras ni ruptura
4. Unidad de lubricación instalada
correctamente
5. Punta rompedora bien instalada y en
buen estado
estado
4. Interruptor de partida
5. Los mangos o puños de agarre, se
encuentran firmes y en buen estado
3. Manguera sin abolladuras ni ruptura
estado
4. Unidad de lubricación instalada
4. Interruptor de partida
correctamente
5. Punta rompedora bien instalada y en 5. Los mangos o puños de agarre, se
buen estado encuentran firmes y en buen estado

6. Manijas de agarre en buen estado 6. Punta de martillo 6. Manijas de agarre en buen estado 6. Punta de martillo

7. Manijas bien sujetas al equipo 7. Manijas bien sujetas al equipo

8. Salida de gases sin obstrucción 8. Salida de gases sin obstrucción

9. Palanca de percución 9. Palanca de percución

10. Retenedor de pestillo (grampa) 10. Retenedor de pestillo (grampa)

11. Salida de aire 11. Salida de aire

12. Funcionamiento de comprensora 12. Funcionamiento de comprensora

Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil
Observaciones: Observaciones:

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Supervisor Operador Supervisor Operador
 LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO DE LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO DE
COMPRENSOR DE AIRE COMPRENSOR DE AIRE
Código: FORM-CS-001.1 Versión: 01 Código: FORM-CS-001.1 Versión: 01
Fecha: 06/08/2021 Página: 1/1 Fecha: 06/08/2021 Página: 1/1
Fecha: Equipo: Fecha: Equipo:
Operador de Turno: Codigo: Operador de Turno: Codigo:
Supervisor de Turno: Emp. Contratista : Supervisor de Turno: Emp. Contratista :
CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA

Elementos a Inspeccionar Acciones a tomar en el equipo Elementos a Inspeccionar Acciones a tomar en el equipo
1. Estructura superficial del comprensor 1. Estructura superficial del comprensor
2. Valvula de Alivio 2. Valvula de Alivio
3. Motor 3. Motor
4. Mangueras 4. Mangueras
5. Soporte de estacionamiento 5. Soporte de estacionamiento
6. Tablero de control 6. Tablero de control
7. Guardas 7. Guardas
8. Cableado 8. Cableado
9. Radiador 9. Radiador
10. Purga manual de condensado 10. Purga manual de condensado
11. Filtro de admision aire del comprensor 11. Filtro de admision aire del comprensor
12. Aceite hidráulico 12. Aceite hidráulico
13. Silenciador 13. Silenciador
14. Tuberias de acero 14. Tuberias de acero
15. Uniones de tuberias 15. Uniones de tuberias
16. Ventilador 16. Ventilador
17. Marcador de presión de aceite 17. Marcador de presión de aceite
18. Horometro 18. Horometro
19. Extintor 19. Extintor
20. Puertas 20. Puertas
21. Nivel de aceite motor 21. Nivel de aceite motor
22. Bateriás 22. Bateriás
23. Neumaticos 23. Neumaticos
24. Tacos 24. Tacos
25. Conos 25. Conos
26. Nivel de Combustible 26. Nivel de Combustible

Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil
Observaciones: Observaciones:

FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA

Supervisor Operador Supervisor Operador

Código: FORM-CS-001
Fecha: 08/05/2021
Fecha:
Operador de Turno:
Supervisor de Turno:
CUMPLE
Para Todo Vehículo
1. Nivel de agua plumillas
2. Batería (Bornes)
3. Nivel de hidrolina
4. Luces altas
5. Luces bajas
6. Luces de retroceso
7. Luces de peligro
8. Intermitentes
9. Luz de salón
10. Faros neblineros
11. Llantas delanteras
12. Llantas posteriores
13. Circulina
14. Limpia parabrisas
15. Claxon
16. Tanque de combustible
17. Asientos
18. Espejo retrovisor
19. Espejos delanteros
20. Conos (02)
21. Frenos
22. Botiquín
23. Extintor
24. Kit de antiderrame
25. Llave ruedas
26. Cinturón de seguridad
27. Alarma de Retroceso
Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil
Observaciones:
FIRMA
Supervisor
LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO DE LISTA DE VERIFICACIÓN DE PRE USO DE
VEHICULO Y EQUIPO MOVIL VEHICULO Y EQUIPO MOVIL
Versión: 01 Código: FORM-CS-001 Versión: 01
Página: 1/1 Fecha: 08/05/2021 Página: 1/1
Equipo: Fecha: Equipo:
Codigo: Operador de Turno: Codigo:
Emp. Contratista : Supervisor de Turno: Emp. Contratista :
NO CUMPLE NO APLICA NA CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA NA
Para Todo Vehículo Volquete Para Todo Vehículo Para Todo Vehículo Volquete
28. Cable de remolque 1. Mangueras de aire 1. Nivel de agua plumillas 28. Cable de remolque 1. Mangueras de aire
29. Cable Cocodrilo 2. Hidrolina ATF 2. Batería (Bornes) 29. Cable Cocodrilo 2. Hidrolina ATF
30. Tacos (02) 3. Escaleras y barandas 3. Nivel de hidrolina 30. Tacos (02) 3. Escaleras y barandas
31. Guardabarros 4. Compresora de Aire 4. Luces altas 31. Guardabarros 4. Compresora de Aire
32. Estribos/ Escaleras 5. Pin y seguro de tolva 5. Luces bajas 32. Estribos/ Escaleras 5. Pin y seguro de tolva
33. Pértiga 6. Pines -piston de levante 6. Luces de retroceso 33. Pértiga 6. Pines -piston de levante
34. Dirección 7. Compuerta 7. Luces de peligro 34. Dirección 7. Compuerta
35. Nivel de refrigerante 8. Intermitentes 35. Nivel de refrigerante
36. Nivel de aceite motor Tractor sobre Oruga 9. Luz de salón 36. Nivel de aceite motor Tractor sobre Oruga
37. Nivel de aceite hidráulico 1. Mandos Finales 10. Faros neblineros 37. Nivel de aceite hidráulico 1. Mandos Finales
2. Botellas hidráulicas 11. Llantas delanteras 2. Botellas hidráulicas
Excavadora / Retroexcavadora 3. Pines y Bocinas 12. Llantas posteriores Excavadora / Retroexcavadora 3. Pines y Bocinas
1. Rueda Guía, Sproket 4. Orugas y rodillos 13. Circulina 1. Rueda Guía, Sproket 4. Orugas y rodillos
2. Botellas hidráulicas 5. Rueda guia, procket 14. Limpia parabrisas 2. Botellas hidráulicas 5. Rueda guia, procket
3. Mandos finales 15. Claxon 3. Mandos finales
4. Orugas y Rodillos Track Dril 16. Tanque de combustible 4. Orugas y Rodillos Track Dril
5. Tornamesa 1. Nivel de agua 17. Asientos 5. Tornamesa 1. Nivel de agua
6. Pines de cucharón 2. Nivel de aceite de martillo 18. Espejo retrovisor 6. Pines de cucharón 2. Nivel de aceite de martillo
7. Zapatas 3. Mangueras 19. Espejos delanteros 7. Zapatas 3. Mangueras
8. Mangueras Hidráulicas 4. Sistema de rodamiento 20. Conos (02) 8. Mangueras Hidráulicas 4. Sistema de rodamiento
7. Cucharón y elementos 5. Bomba Hidráulica 21. Frenos 7. Cucharón y elementos 5. Bomba Hidráulica
6. Sistema de barrido 22. Botiquín 6. Sistema de barrido
Documentación 7. Caja de válvulas 23. Extintor Documentación 7. Caja de válvulas
1. SOAT 8. Nivel de agua 24. Kit de antiderrame 1. SOAT 8. Nivel de agua
2. Revisón Técnica 9. Sistema eléctrico 25. Llave ruedas 2. Revisón Técnica 9. Sistema eléctrico
3. Licencia MTC 10. Comprensora 26. Cinturón de seguridad 3. Licencia MTC 10. Comprensora
4. Autorización Interna 11. Acoples de mangueras 27. Alarma de Retroceso 4. Autorización Interna 11. Acoples de mangueras
Condiciones Para Operar: Estos puntos deben estar al 100%, para operar el vehículo o equipo móvil
Observaciones:
FIRMA FIRMA FIRMA
Operador Supervisor Operador