El bloqueo de canales tardios de potasio en el musculo ventricular:

a) Disminuye el tiempo de duracion de la fase 2

b) Causa un aumento del potencial de reposo
c) Prolonga la duracion de la fase 3 del potencial de accion
d) Acorta el tiempo que tarda la repolarizacion

En un sistema de tubos rígidos, ¿qué ocurrirá con el caudal y la presión al agregar una rama en
paralelo en un segmento del sistema? Seleccione una:

a) El caudal total del sistema se mantendrá constante, y la diferencia de presión entre el

comienzo y el final del sistema aumentará.
b) El caudal total del sistema disminuirá, habrá una mayor caída de la presión a nivel de la
nueva resistencia.
c) El caudal total del sistema se mantendrá constante, y la diferencia de presión entre el
comienzo y el final del sistema disminuirá.
d) El caudal total del sistema aumentará, habrá una menor caída de la presión a nivel de la
nueva resistencia.

Usted le realiza un ECG a un paciente.Luego le administra un medicamento que inhibe la apertura

de alguno de los canales de calcio voltaje dependientes en las células cardiacas. Qué cambios
notará al pasar unos minutos y realizar de nuevo el Ecg

a) Que aumenta la amplitud del complejo QRS.

b) Que se alarga el intervalo PR.
c) Que se alarga el complejo QRS.
d) Que el trazado electrocardiográfico se mantiene sin cambios

¿A que le atribuye que en el circuito sistémico la mayor caída de presión se encuentre a nivel de
las arteriolas?
a) Es consecuencia de que las arteriolas son los vasos de mayor longitud antes de dividirse en
vasos más pequeños
b) Es consecuencia de la geometría y la disposición de las resistencias en serie y paralelo en
el circuito
c) Es consecuencia de que el circuito sistémico esta en serie y no en paralelo
d) Esto se debe a que en este mismo lugar es donde se regula el radio de los vasos

Identifique la opción que correctamente enuncia la ley de Frank-Starling

a) la fuerza isovolumétrica máxima ventricular aumenta linealmente con la longitud de la
fibra miocárdica
b) la contractibilidad ventricular disminuye linealmente con la longitud de la fibra miocárdica
c) la fuerza isovolumétrica máxima ventricular disminuye linealmente con la longitud de la
fibra miocárdica ventricular
d) la contractibilidad ventricular aumenta linealmente con la longitud de la fibra miocárdica
¿Qué consecuencias tiene sobre la presión arterial media y el trabajo cardiaco un aumento de la
resistencia vascular periférica mientras se mantiene constante el volumen minuto cardiaco y la
frecuencia cardiaca?
a) Aumenta la presión arterial media y el trabajo cardiaco
b) Se mantiene constante la presión arterial media y el trabajo cardiaco
c) Disminuye la presión arterial media y se mantiene constante el trabajo cardiaco
d) Aumenta la presión arterial media y se mantiene constante el trabajo cardiaco

Respuesta A

A una rata en el laboratorio se le comprimen ambas arterias carótidas primitivas. Que efecto
tendrá esta acción?

a) Vasopresor, por aumento de la descarga del seno carotideo

b) Vasopresor, por disminución de la descarga del seno carotideo
c) Vasorelajante, por aumento de la descarga del seno carotideo
d) Vasorelajante, por disminución de la descarga del seno carotideo

Si experimentalmente se mantiene la precarga y la contractilidad constante. Qué consecuencias

tiene un aumento de la poscarga sobre el trabajo cardíaco.

a) Aumenta el trabajo cardíaco porque aumenta la presión sistólica.

b) Disminuye el trabajo cardíaco porque disminuye el volumen sistólico.
c) No puede afirmarse una respuesta concreta.
d) El trabajo cardíaco se mantiene constante dado que aumenta la presión sistólica tanto
como disminuye el volumen eyectado

El bloqueo de canales tardios de potasio en el musculo ventricular:

e) Disminuye el tiempo de duracion de la fase 2

f) Causa un aumento del potencial de reposo
g) Prolonga la duracion de la fase 3 del potencial de accion
h) Acorta el tiempo que tarda la repolarizacion
El gráfico A señala la variación de la presión media a lo largo del circuito vascular sistémico
comparando de proximal a distal los distintos sucesivos tramos que lo componen (grandes arterias
elásticas, arterias musculares, arteriolas, capilares, vénulas postcapilares, venas periféricas,
grandes venas sistémicas) en una persona sana. El grafico B hace lo propio con el circuito vascular
pulmonar. si se compara el comportamiento de la presión media en el circuito sistémico con la
presión media en circuito pulmonar, ¿Qué puede decir acerca de la caída de la presión media a lo
largo de cada uno de ellos?

a) la caída de la presión media es similar en ambos circuitos, pero en el sistémico se

encuentra concentrado en las arteriolas, mientras que en el pulmonar se encuentra
concentrado en los capilares
b) en el circuito sistémico la caída de la presión media es mayor que en el pulmonar porque
las arteriolas del circuito sistémico tienen una pared de espesor muscular mayor que su
contraparte pulmonar
c) en el circuito sistémico la caída de la presión media es aproximadamente 10 veces mayor
que el circuito pulmonar porque cualquiera de sus tramos tiene aproximadamente 10
veces más resistencia que su contraparte pulmonar
d) en el circuito sistémico la caída de la presión media es mayor que en el circuito pulmonar y
ocurre mayormente en las arteriolas
Respuesta B

En un paciente luego de la evaluación por catéter de Swan Ganz se encontró un volumen minuto
cardíaco disminuido y una resistencia pulmonar en rango normal. Sin embargo, la presión media
de la arteria pulmonar estaba aumentada. ¿Cuál podría ser la causa de este hallazgo?
a) un aumento de la poscarga del ventrículo izquierdo
b) un aumento de la precarga del ventrículo derecho
c) un aumento de la presión de llenado del ventrículo izquierdo
d) un aumento de la presión de la aurícula derecha

¿Qué provoca sobre las propiedades cardíacas que el potencial diastólico máximo sea más
negativo? Seleccione una:

a) Aumento en el automatismo.
b) Aumento en el inotropismo.
c) Disminución en el automatismo.
d) Disminución en el inotropismo.

Disminuye la pendiente de despolarizacion

Considere dos ventrículos que se encuentran al final de la diástole. Ambos tienen el mismo
volumen, la misma presión, y la forma de ambas cavidades es la misma. Sin embargo, la pared de
ambos tiene diferente espesor. Entonces la tensión que habrá en su pared será: Seleccione una:

a) La tensión será mayor en el ventrículo cuya pared es más delgada

b) No puede saberse con estos datos
c) La tensión será la misma en ambos ventrículos
d) La tensión será mayor en el ventrículo cuya pared es más gruesa

Laplace:

Tension = (presión x radio) / (2 espesor)

El gráfico A Señala la variación de la presión media a lo largo del circuito vascular sistémico
comparado de proximal a distal los distintos sucesivos tramos que lo componen (grandes arterias
elásticas, arterias musculares, arteriolas, capilares, vénulas pos capilares, venas periféricas
grandes, venas sistémicas). En una persona sana. El gráfico B hace lo propio con el circuito vascular
pulmonar. Si compara el comportamiento de la presión media en el circuito sistémico con la
presión media en el circuito pulmonar, que puede decir acerca de la caída de presión a lo largo de
cada uno de ellos.
 a) La caída de presión media es similar en ambos circuitos, pero en el sistémico se encuentra
concentrado en las arteriolas, mientras que en el pulmonar se encuentra concentrado en
los capilares.
b) En el circuito sistémico la caída de presión media es mayor que en el pulmonar porque las
arteriolas del circuito sistémico tienen una pared de espesor muscular mayor que su
contraparte pulmonar.
c) En el circuito sistémico en la caída de presión media es aproximadamente 10 veces mayor
que en el circuito pulmonar porque cualquiera de sus tramos tiene aproximadamente 10
veces más resistencia que su contraparte pulmonar.
d) El circuito sistémico la caída de presión media es mayor que en el circuito pulmonar y
ocurre mayormente en las arteriolas.

El aumento en la descarga de los barorreceptores carotideos provoca una respuesta del sistema
nervioso autónomo que tiende a:
a) Disminuir la presión arterial por acción de la acetilcolina sobre los receptores alfa 1
b) Disminuir la frecuencia cardiaca por acción del parasimpático sobre el nódulo sinusal
c) Aumentar el volumen minuto por acción del simpático sobre el musculo ventricular
d) Aumentar la resistencia vascular por acción de la noradrenalina sobre los receptores beta
1
Simpatico: eleva la presion arterial al aumentar el gasto cardiaco por un aumento de la frecuencia
cardiaca y la contractilidad. Tambien aumente la resistencia vascular periferica por un aumento de
la vasocontraccion.

Parasimpatica: reduca la presion arterial al disminuir el gasto cardiaco por una disminucion de la
frecuencia cardiaca.

Adh: aumenta la presion arterial al favorecer la reabsorcion de agua a nivel renal y provocar
vasocontriccion.

Sraa: aumenta la presion arterial por el efecto vasoconstrictor de la ang II y la accion de la

aldosterona que aumenta la reabsorcion de na y agua.

Pna: reduce la presion arterial.

Barorreceptor

Controlan la presion arterial. Sin embargo no miden presion sino el estiramiento que se produce
en las paredes de los vasos sanguineos. A mayor presion mayor estiramiento que se produce en
las paredes vasculares. Envian aferencias a un centro integrador. Los efectores son los vasos y el
corazon.

De alta presion:

• Seno carotideo: aferencias por el glosofaringeo.

• Cayado aortico: aferencias por el nervio vago.
Llegan al nucleo del tracto solitario. Este va a actuar sobre:
Nucleo ambiguo y nucleo motor dorsal del vago: Poseen los somas de las neuronas del
sistema parasimpatico. Asi su estimulacion genera bradicardia al actuar sobre el nodo del
corazon.
Porcion ventrolateral caudal del bulbo: su estimulacion genera inhibecion de las rostrales
(nucleo de salida del sistema simpatico). Asi, se inhibe al sistema simpatico y su accion
sobre el corazon y los vasos.

Que respuesta evoca el aumento de descarga de los barorreceptores del seno carotideo?

a) Aumento de la ventilacion
b) Disminucion de la ventilacion
c) Vasodilatacion y bradicardia
d) Vasodilatacion y taquicardia

Un individuo se levanta luego de haber estado en reposo mirando la tv recostado en su cama. Este
cambio postural implicara:

a) Disminucion del retorno venoso, disminucion del volumen circulante efectivo (VCE) y
estimulacion simpatica
b) Disminucion del retorno venoso, disminucion del vce e inhibicion simpatica
c) Aumento del retorno venoso, aumento del vce e inhibicion simpatica
d) Aumento del retorno venoso, aumento del vce y estimulacion simpatica

En la siguiente figura se observa que el flujo en la arteria coronaria derecha es relativamente

constante a lo largo del ciclo cardiaco, a diferencia de lo que ocurre en la coronaria izquierda, cuyo
flujo es mayor en diástole qué en sístole. ¿A qué se este fenómeno?
 a) en la circulación coronaria izquierda la presión transmural disminuye más el radio durante
la sístole que en las diástole
b) la presión en la luz de la arteria coronaria izquierda es menor durante la sístole que en la
diástole
c) en la circulación coronaria izquierda la resistencia es mayor en la diástole
d) la circulación coronaria derecha es un circuito de baja resistencia

En una derivación del ECG se observa una deflexión negativa, ¿A cuál de los siguientes casos
puede corresponder?
a) D1, un vector que se dirige hacia la derecha
b) AVF, un vector que se dirige hacia abajo
c) AVL, un vector que se dirige hacia el hombro izquierdo
d) AVR, un vector que se dirige hacia el hombro derecho

¿Cómo es la relación entre los flujos de cargas entrantes y salientes durante la fase dos del
potencial de acción de la célula miocárdica representada en el gráfico?

a) hay un claro predominio de cargas negativas entrando a la célula

b) los flujos de cargas entrantes y salientes son de igual magnitud
c) hay un claro predominio de cargas positivas entrando a la célula
d) hay un claro predominio de cargas positivas saliendo de la célula

En el yugulograma, entre la onda a y c se observa un fenómeno en el ciclo cardiaco. ¿Con cuál de

los ruidos cardiacos se relaciona el mismo?
a) primer ruido cardiaco
b) tercer ruido cardíaco
c) segundo ruido cardiaco
d) cuarto ruido cardíaco

Sí en un individuo sano acostado la presión arterial sistólica es aproximadamente 125 mmHg y la

presión arterial diastólica es aproximadamente 80 mmHg, ¿Cuál es el valor de la resistencia
vascular periférica del circuito sistémico si el volumen minuto es de 5L/min?
a) aproximadamente 20,5 mmHg/litro/minuto
b) aproximadamente 19 mmHg/litro/minuto
c) aproximadamente 15 mmHg/litro/minuto
d) aproximadamente 25 mmHg/litro/minuto
vm = pam/rvp
rvp = pam / vm
rvp = (80 + ((125-80)/3)))/ 5 = 19
Recibe a un paciente que luego de haber sufrido numerosas picaduras de abejas pressenta una
presion arterial sistolica de 85 mmhg, una presion diastolica de 55 mmhg, una presion en la
auricula derecha de 5 mmhg y un volumen minuto de 10 L/minuto. La resistencia vascular
periferica sera?

a) Baja, de 580 dianas/seg/cm2 (7,25 unidades de resistencia periferica)

b) Baja, de 480 dianas/seg/cm2 (6 unidades de resistencia periferica)
c) Alta, de 2570 dianas/seg/cm2 (32.125 unidades de resistencia periferica)
d) Alta, de 2030 dianas/seg/cm2 (28.75 unidades de resitencia periferica)

Vm= pam/rvp

Pam= 65

Rvp= 65/10 = 6,5

Un paciente que estaba durmiendo se despierta y sale a trotar. ¿Cómo afectara este cambio al
flujo sanguíneo coronario (FSC) y al sistema nervioso simpático (SNS)
a) Aumenta el FSC y aumenta el tono del SNS
b) Disminuye el FSC y disminuye el tono del SNS
c) Aumenta el FSC y disminuye el tono del SNS
d) Disminuye el FSC y aumenta el tono del SNS

Se le administra a un paciente ivabradina, una droga que bloquea la corriente funny (If). esto
provoca una disminución de la pendiente de despolarización espontánea de las fibras lentas (fase
4 del potencial de acción). si tuviese un ECG de este paciente, ¿Dónde vería el efecto de la droga?
a) en la duración del segmento DT
b) en la duración del segmento QRS
c) en el eje eléctrico
d) en la frecuencia cardiaca

Analicé en el siguiente ECG el ritmo, la frecuencia cardíaca y el eje de despolarización ventricular e

informelos:

a) Ritmo no sinusal, FC regular 65 lpm Aproximadamente, eje eléctrico entre 0 y 30

 b) Ritmo no sinusal, FC irregular 60 lpm Aproximadamente, eje eléctrico entre 30 y 60
c) Ritmo sinusal, FC regular 65 lpm Aproximadamente, eje eléctrico entre 30 y 60
d) Ritmo sinusal, FC regular 65 lpm Aproximadamente, eje eléctrico entre 0 y 30

¿Cómo correlaciona temporalmente el complejo QRS con el ascenso sistólico de la presión

ventricular en un ciclo cardíaco normal?
a) a veces aparece antes y otras veces después del ascenso sistólico de la presión ventricular
b) no guarda relación temporal alguna con el ascenso sistólico de la presión ventricular
c) aparecen inmediatamente después del ascenso sistólico de la presión ventricular
d) precede siempre al ascenso sistólico de la presión ventricular

Según el siguiente gráfico:

a) igual volumen sistólico, misma fracción de eyección, igual trabajo cardiaco

b) mayor volumen sistólico, mayor fracción de eyección, mayor trabajo cardiaco
c) presentan igual volumen sistólico, A presenta mayor fracción de eyección, A presenta
mayor trabajo cardiaco
d) menor volumen sistólico, menor fracción de eyección, menor trabajo cardiaco

Un aumento del retorno venoso que efecto inmediato causa:

a) aumenta la contractilidad
b) disminuye la presión de fin de diástole
c) aumenta la presion isovolumetrica máxima
d) disminuye la poscarga

La ley de frank-starling relaciona la precarga con

a) Volumen de fin de diastole

b) Volumen sistólico
c) La contractilidad miocardica
d) El volumen de fin de sistole.

PAM: 53mmHg y Frecuencia cardiaca 120 lat/min, y usted sabe que la resistencia periférica está
aumentada. La hipotensión es por:
 a) Disminución del tono simpático
b) Disminución del Volumen sistólico
c) Aumento de la precarga del ventriculo izquierdo
d) Aumento del tono vagal.

Un vector que es negativo en DII y AVr apunta:

a) Hacia arriba y a la izquierda

b) Hacia arriba y a la derecha
c) Hacia abajo y a la izquierda
d) Hacia abajo y a la derecha

Una onda P positiva en DII y negativa en aVF indica que el vector de despolarización para ambas
aurículas apunta hacia:

a) Arriba y a la izquierda
b) Arriba y a la derecha
c) Abajo y a la izquierda
d) Abajo y a la derecha

Se realiza un experimento manteniendo constante la precarga y la contractilidad, y aumentando la

poscarga, espera encontrar un aumento de:

a) Fracción de eyección
b) Volumen Sistólico
c) Volumen de fin de diástole
d) Volumen de fin de sístole

¿Qué fenómeno explica que la onda T sea positiva en las derivaciones precordiales de V2 a V6, en
condiciones normales?
a) Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventrículo izquierdo
b) Que la repolarización ventricular se produzca de endocardio a epicardio
c) Que la repolarización ventricular se produzca de epicardio a endocardio
d) Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventrículo derecho

Usted administra a un paciente un medicamento que estimula a los receptores beta 1. Al pasar
unos minutos, ¿Qué cambios esperaría encontrar en el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca?
a) Un aumento del volumen sistólico y un aumento de frecuencia cardiaca
b) Una disminución del volumen sistólico y un aumento de frecuencia cardiaca
c) Un aumento del volumen sistólico y una disminución de frecuencia cardiaca
d) Una disminución del volumen sistólico y una disminución de frecuencia cardiaca

¿Cuáles son los determinantes principales de la poscarga?

a) la resistencia vascular periférica, la rigidez miocárdica y la geometría ventricular
b) la resistencia de la aorta, la impedancia aortica y el volumen residual (volumen de fin de
sístole)
c) la resistencia de la aorta, la rigidez miocárdica y el volumen residual
 d) la resistencia vascular periférica, la impedancia aórtica y la geometría ventricular

¿Qué efecto tiene un aumento del consumo miocardio de oxigeno sobre la resistencia del lecho
vascular coronario y el caudal coronario de una persona sana?
a) Disminución de la resistencia del lecho vascular coronario y disminución del caudal
coronario
b) Aumento de la resistencia del lecho vascular coronario y aumento del caudal coronario
c) Aumento de la resistencia del lecho vascular coronario y disminución del caudal coronario
d) Disminución de la resistencia del lecho vascular coronario y aumento del caudal coronario

Durante la primera mitad de la fase de eyección, la presión del ventrículo izquierdo aumenta a
pesar de estar disminuyendo su volumen. ¿Cuál es la causa fundamental de este fenómeno?
a) los cambios de presión en la aorta debido a la impedancia aórtica
b) la rigidez del ventrículo izquierdo
c) la re polarización del ventrículo izquierdo
d) la contracción del ventrículo izquierdo

En un laboratorio se experimenta con un cultivo de fibras cardíacas al cual se le decide aportar

calcio y deprivarlo de ATP. Al observar el comportamiento de las mismas espera encontrar:
a) a las fibras en estado de permanente contracción
b) algunas fibras miocárdicas se encontrarán en forma permanente en estado relajado y
otras en estado contraído
c) a las fibras en estado de permanente relajación
d) las fibras miocárdicas alternarán contracción y relajación con menor fuerza contráctil que
lo normal

¿Cuál es el estímulo que detectan los barorreceptores carotideos?

a) detectan la suma de la presión lateral y la presión cinética
b) detectan la disminución de la velocidad de la sangre secundaria a la disminución de la
presión arterial
c) detectan la deformación que ocurre en un vaso ante el cambio de la presión transmural
d) detecta la presión total (presión lateral + presión cinética - presión potencial gravitatoria)

Un fluido real circula de izquierda a derecha en un sistema de tubos como en el esquema donde
ambas ramas tienen igual longitud, pero la rama superior tiene la mitad de diámetro que la
inferior. Dado que la caída de la presión del fluido que recorre la rama superior es de 64 mmHg;
¿Cuánto será la caída de presión del fluido que recorre la otra rama?

a) 4 mmHg
b) 64 mmHg
c) 16 mmHg
d) 32 mmHg
Cuando un deportista comienza a hacer actividad física del tipo aeróbica (salir a trotar 45 minutos
por ejemplo) la demanda de oxigeno de su tejido muscular aumenta considerablemente como
también la oferta distal de oxígeno que llega a los mismos. Una parte de este aumento se debe a la
disminución de la resistencia de los capilares musculares. ¿A qué le atribuye esta variación en la
resistencia?
a) la actividad metabólica muscular genera metabolitos cuya presencia en sangre repercute
en el radio de los capilares
b) los estímulos simpáticos de la actividad física aumentan la presión arterial y la presión de
bomba dilata los capilares musculares
c) el deporte aeróbico produce liberación de oxido nítrico a nivel muscular generando la
vasodilatación
d) el deporte aeróbico produce la liberación de adrenalina en la glándula adrenal, generando
vasodilatación a nivel muscular

Durante la fase 2 del potencial de acción de una fibra muscular ventricular ordinaria, ¿Cuál es el
comportamiento del potencial eléctrico transmembrana y por qué?
a) El potencial eléctrico transmembrana cambia bruscamente por qué ocurre la inactivación
de los canales de sodio voltaje dependientes
b) el potencial eléctrico transmembrana se mantiene sin grandes cambios porque la
corriente entrante de calcio es similar a la saliente de potasio
c) el potencial eléctrico transmembrana se estabiliza con el valor del ECa (potencial de
Nernst de equilibrio electroquímico del calcio) porque dicho ion se vuelve el más
permeable
d) el potencial eléctrico transmembrana se hace menos negativo porque hay mucho ingreso
de sodio

¿Cómo se comportan la velocidad y la presión con las que fluye la sangre a lo largo del circuito
vascular sistémico en condiciones fisiológicas?
a) la presión y la velocidad disminuye desde la aorta hacia los capilares y desde allí hasta las
venas cavas la presión continúa disminuyendo mientras que la velocidad aumenta
b) hacia las venas cavas se mantienen constantes
c) la presión y la velocidad disminuyen desde la aorta hacia los capilares y aumentan desde
allí hasta las venas cavas
d) la presión y la velocidad se mantienen constantes desde la aorta hasta los capilares y caen
desde allí hasta las venas cavas

En un vaso no ramificado, ¿Cuáles son los fenómenos hemodinámicos que se presentan al

atravesar una estenosis vascular con respecto al segmento vascular inmediatamente proximal a la
estenosis?
a) Aumenta la energía total de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye el caudal
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
b) aumenta la velocidad de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la presión
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
c) aumenta la presión de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la velocidad
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
d) aumenta el caudal de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la energía total
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
¿Qué ocurre con la energía por unidad de volumen y la densidad sanguínea durante la contracción
isovolumétrica del ciclo cardiaco?
a) Disminuye la energía de volumen y aumenta la densidad sanguínea
b) aumenta la energía por unidad de volumen y aumenta la densidad sanguínea
c) aumenta la energía por unidad de volumen y no cambia la densidad sanguínea
d) disminuye la energía por unidad de volumen y no cambia la densidad sanguínea

Usted administra una droga inotrópica positiva (es decir, que aumenta la contractibilidad) a un ser
humano. si no cambian la precarga, la poscarga ni la frecuencia cardíaca, ¿Qué espera que ocurra
con el consumo cardiaco de oxígeno y el trabajo cardíaco?
a) el consumo de oxígeno disminuye y el trabajo cardíaco aumenta
b) el consumo de oxígeno disminuye y el trabajo cardíaco disminuye
c) el consumo de oxígeno aumenta y el trabajo cardíaco disminuye
d) el consumo de oxígeno aumenta y el trabajo cardíaco aumenta

Un individuo previamente sano sufre una hemorragia severa, con una pérdida de 2 litros de su
volemia. su presión arterial es de 70/50 mmHg. ¿Qué alteración hemodinámica explicará
probablemente la hipotensión?
a) disminución del volumen de fin de diástole ventricular
b) disminución de la contractilidad
c) menor volumen contenido en el sistema arterial
d) vasoconstricción periférica

Un paciente de 68 años, ex tabaquista, con antecedentes de hipertensión arterial e

hipercolesterolemia es llevado a la guardia de un hospital por presentar dolor precordial opresivo
en reposo de 4 horas de evolución. Al ingreso se constata que su presión arterial sistólica es de 65
mmHg y su presión arterial diastólica de 35 mmHg, frecuencia cardíaca de 118 latidos por minuto.
El paciente refiere disnea y en el examen físico se observan palidez cutáneo-mucosa y
extremidades frías, respiración dificultosa y presencia de rales pulmonares bibasales a la
auscultación torácica. El residente de guardia indica que se le coloque un catéter de Swan-Ganz
para monitoreo hemodinámico. Se mide una presión media en la aurícula derecha: 4 mmHg,
presión media de arteria pulmonar: 28 mmHg y presión wedge: 24 mmHg. Se calcula por
termodilución un volumen minuto cardíaco de 3 L/min. ¿Cuál le parece que podría haber sido la
causa de la disminución del gasto cardíaco de este paciente? Seleccione una:

a) Disminución de la poscarga del ventrículo izquierdo.

b) Disminución de la precarga del ventrículo izquierdo.
c) Disminución de la contractilidad del ventrículo izquierdo.
d) Disminución de la rigidez del ventrículo izquierdo.

¿Cómo son entre sí las presiones máximas desarrolladas por el ventrículo derecho (VD) y el
izquierdo (VI) en un adulto sano y por qué? Seleccione una:

a) Iguales, por tener el mismo Volumen Minuto Cardíaco

b) Mayor en el VI, por manejar un mayor gasto cardíaco
c) Mayor en el VI, por tener una resistencia periférica mayor
 d) Mayor en el VI, por tener mayor masa muscular

Con respecto a la finalización de la fase 2 del potencial de acción de un miocardiocito ordinario

ventricular: Seleccione una:

a) La corriente entrante de calcio se interrumpe, porque el calcio llegó a su equilibrio

electroquímico
b) La corriente entrante de calcio se interrumpe, porque se comienza a liberar calcio del
retículo endoplasmático
c) La corriente entrante de calcio se interrumpe, por la corriente saliente de potasio
d) La corriente entrante de calcio se interrumpe, por inactivación de los canales de calcio tipo
L

En el sistema circulatorio la caída de presión en el circuito sistémico es mayor que en el circuito

pulmonar. ¿Cuál es la explicación de este fenómeno?: Seleccione una:

a) La resistencia vascular sistémica es mayor que la pulmonar y el flujo por el circuito

sistémico es igual al del circuito pulmonar, ya que ambos circuitos se encuentran
conectados en serie.
b) La resistencia vascular sistémica es menor que la pulmonar y el flujo por el circuito
sistémico es igual al del circuito pulmonar, ya que ambos se encuentran conectados en
paralelo.
c) La resistencia vascular sistémica es igual que la pulmonar y el flujo que por el circuito
sistémico es mayor que el del circuito pulmonar, ya que ambos circuitos se encuentran
conectados en serie.
d) La resistencia vascular sistémica es mayor que la pulmonar y el flujo por el circuito
sistémico es mayor que el del circuito pulmonar, ya que ambos circuitos se encuentran
conectados en paralelo.

Ante una disminución importante de la Presión Arterial: Seleccione una:

a. Se activa el sistema simpático, se activa el Sistema Renina Angiotensina Aldosterona,

aumenta el Factor Natriuretico Atrial.
b. Se activa el sistema simpático, se inhibe el Sistema Renina Angiotensina Aldosterona,
aumenta el Factor Natriuretico Atrial.
c. Se activa el sistema simpático, se activa el Sistema Renina Angiotensina Aldosterona,
disminuye el Factor Natriuretico Atrial.
d. Se activa el sistema simpático, se inhibe el Sistema Renina Angiotensina Aldosterona,
disminuye el Factor Natriuretico Atrial.

A qué fenómeno valvular se asocia el segundo ruido cardiaco.

a) Cierre de válvulas aórtica y pulmonar.

b) Apertura de válvulas mitral y tricúspide.
c) Apertura de válvulas aórtica y pulmonar.
 d) Cierre de válvulas mitral y tricúspide.

Por qué en un individuo de pie la presión al nivel de la arteria pedía es mayor que la humeral.

a) Porque en la arteria humeral la velocidad de Sangre es menor que en la pedía.

b) Porque en la arteria humeral la velocidad de la sangre es mayor que en la previa.
c) Porque la presión hidrostática en la arteria pedía es mayor que la humeral.
d) Porque la energía potencial gravitatoria por unidad de volumen es mayor en arteria pedía
que en la humeral.

De qué manera afecta de forma directa un aumento de la precarga a la mecánica cardíaca.

a) Provoca una disminución en la contractilidad.

b) Provoca un aumento en la contractilidad.
c) Provoca una disminución del volumen sistólico.
d) Provoca un Aumento del volumen sistólico

El tromboembolismo de pulmón es el impacto de un coágulo en una rama de la arteria pulmonar.

Qué consecuencias hemodinámicas genera este fenómeno, si no hubiera otras modificaciones
adicionales.

a) La diferencia de presión entre la arteria pulmonar y la vena pulmonar es mayor a través de

este vaso pulmonar obstruido, en relación a los vasos pulmonares en paralelo.
b) El flujo sanguíneo es mayor a través de este vaso pulmonar obstruido, en relación a los
vasos pulmonares en paralelo.
c) El flujo sanguíneo es menor a través de este vaso pulmonar obstruido, en relación a los
vasos pulmonares en paralelo.
d) La diferencia de presión entre la arteria pulmonar y la vena pulmonar es menor a través de
este vaso pulmón obstruido, en relación a los vasos pulmonares en paralelo.

Dentro de un estrechamiento vascular como el provocado por una placa aterosclerótica, en

relación al segmento Vascular inmediatamente precedente, la Sangre

a) Disminuye el caudal por tratarse de un fluido real.

b) Disminuye la velocidad por acción de la resistencia.
c) Aumenta la energía total por unidad de volumen por aumento de la velocidad.
d) Disminuye la presión lateral por aumento de la velocidad

En el bucle presión volumen correspondiente al ventrículo izquierdo que sucede con el área
comprendida dentro del bucle frente a una reducción de la precarga.

a) No se produce ningún cambio en el área comprendida dentro del bucle, a diferencia de lo

que sucede frente a una disminución de la postcarga.
b) Se produce una disminución del área comprendida dentro del bucle, a diferencia de lo que
sucede frente una disminución de la contractilidad.
 c) Se produce un aumento del área comprendida dentro del bucle, a diferencia de lo que
sucede enfrente una disminución de la contractilidad.
d) Se produce una disminución del área comprendida dentro del bucle, al igual que sucede
en frente a una disminución de la contractilidad.

Observa las diferencias entre los Loops uno y dos, (tomadas en el mismo ventrículo, pero en
diferentes situaciones). Considerando los determinantes del volumen sistólico y sus moduladores,
que características presenta el Loop dos respecto al uno.

a) Menor contractilidad y mayor volumen sistólico. Situación compatible con una

disminución del tono simpático.
b) Menor precarga y menor volumen sistólico. Situación compatible con una disminución del
tono simpático.
c) Mayor contractilidad y mayor volumen sistólico. Situación compatible con un aumento del
tono simpático.
d) Menor contractilidad y menor volumen sistólico situación compatible con una disminución
del tono simpático.

Auscultar el segundo ruido cardiaco, cuál es el fenómeno mecánico que debe estar ocurriendo.

a) Inicio de la sístole.
b) Inicio de la eyeccion
c) Inicio del llenado ventricular.
d) Inicio de la relajación isovolumétrica

Como se vincula la pendiente de la fase cero del potencial de acción de una célula muscular
cardíaca ordinaria con la corriente transmembrana y la capacitancia.

a) La pendiente aumenta tanto al aumentar la corriente como al aumentar la capacitancia.

b) La pendiente aumenta al aumentar la capacitancia y no varía con los cambios en la
corriente.
c) La pendiente aumenta al aumentar la corriente y disminuye al aumentar la capacitancia.
d) La pendiente aumenta al aumentar la corriente y no varía con los cambios en la
capacitación.

Que fenómenos son consecuencia de la sístole mecánica auricular en un adulto sano.

 a) La onda P en el electrocardiograma.
b) Un aumento de la velocidad de la sangre que pasa por la válvula mitral y tricúspide.
c) El cuarto ruido cardíaco en la auscultación.
d) El primer ruido cardíaco en la auscultación

En una célula miocárdica. Cuál es la secuencia de eventos que ocurren en el acoplamiento

excitación contracción.

a) Despolarización de la célula; apertura de canales de calcio; secuestro de calcio; unión en

canción a la troponina C; contracción muscular; repolarización.
b) Apertura de canales de calcio; despolarización de la célula; unión del calcio a la troponina
C., Repolarización., Contracción muscular; secuestro del calcio.
c) Contracción muscular; despolarización de la célula; apertura de canales de calcio; unión
del calcio a la troponina C., Repolarización; secuestro del calcio;
d) Despolarización de la célula., Apertura de canales de calcio., Unión del calcio a la
troponina C., Contracción muscular., Repolarización., Secuestro del calcio.

Durante qué momento del ciclo cardíaco se produce el máximo flujo en la arteria coronaria
izquierda en una persona sana en reposo.

a) Fin de sístole
b) inicio de diástole
c) inicio de sístole
d) fin de diástole

Que ocurre con la magnitud del gradiente electroquímico del sodio durante la fase cero del
potencial de acción de un miocardiocito ventricular ordinario.

a) Se triplica.
b) Se duplica.
c) Varía mínimamente.
d) Disminuye significativamente

Se acerca a su nerst.

A un individuo se la administra una droga, como consecuencia de su acción farmacológica se

produce un aumento en la concentración de sodio en sus miocardiocitos. Cual de los siguientes
mecanismos de acción podría corresponder a esa droga

a) Bloqueo de canales de potasio dependientes de voltaje.

b) Bloqueo de canales de sodio dependientes de voltaje.
c) Bloqueo de la corriente de despolarización espontánea.
d) Bloqueo de la bomba sodio potasio.

Cuando el paciente llega a la guardia se le mide una presión arterial de 70/40. De acuerdo con esto
cuánto vale la presión arterial del paciente.
 a) 50 mmHg
b) 55 mmHg
c) 60 mmHg
d) 95 mmHg

Diastolica +1/3 (10-40)= 53

Un paciente de 22 años ingresa a la guardia con una herida de arma de fuego en la región inguinal.
Usted observa que se lesionó la arteria femoral derecha. Presenta una presión arterial de 61/40
mmHg. Su presión arterial media será de:
a) 67 mmHg
b) 47 mmHg
c) 33 mmHg
d) 53 mmHg

La despolarización Diastólica espontánea presente en el nodo sinusal.

a) Es la corriente IF que al inactivarse genera el periodo refractario efectivo.

b) Es la consecuencia del canal AMPc dependiente que transporta aniones y cationes.
c) Es un periodo donde los valores de Vm están hiperpolarizados en las células con
automatismo.
d) Es generado por un canal iónico que transporta la corriente IF y se activa durante la fase
tres

Una mujer embarazada se encuentra buceando en la altura (fondo del lago Titicaca, altura 3812 m
sobre el nivel del mar, profundidad máxima de 281 m) Mientras hace ejercicio isométrico
(levantamiento de pesas). Su volumen minuto cardiaco es de 6500 ml/ minuto, su contenido
arterial de oxígeno es de 20 ml de oxígeno cada 100 ml de sangre y su contenido venoso de
oxígeno es de 4 ml de oxígeno cada 100 ml de sangre. Cuáles son los valores de su oferta distal de
oxígeno y Tasa de consumo de oxígeno.

a) 1300 ml de oxígeno por minuto y 1040 ml de oxígeno por minuto respectivamente.

b) 130.000 ml de oxígeno por minuto y 260 ml de oxígeno por minuto respectivamente.
c) 1300 ml de oxígeno por minuto y 104.000 ml de oxígeno por minuto respectivamente.
d) 1.300.000 ml de oxígeno por minuto y 104.000 ml de oxígeno por minuto respectivamente

Oferta (lo que ofrece la sangre arterial): 6500 x 0,2 (oxigeno en arterial)= 1300

Lo que se lleva la sangre venosa: 6500 x 0,04 (oxigeno en venosa)= 260

Oferta – lo que se lleva= consumo= 1300-260=1040

Señale una característica que sea verdadera para el contenido arterial de dióxido de carbono y
falsa para el contenido arterial de oxigeno en el rango fisiológico

a) El contenido arterial del gas se relaciona linealmente con su presión parcial

b) El contenido arterial del gas se relaciona inversamente con su presión parcial
 c) El contenido arterial del gas refleja la elevada proporción que viaja unida a hemoglobina
d) El contenido arterial del gas refleja la elevada proporción que viaja disuelto formando un
acido

Un aneurisma es una dilatación segmentaria patológica de un sector del árbol circulatorio. En

estos pacientes a veces se intenta controlar que la presión arterial no se eleve a cifras muy altas.
Aplicando sus conocimientos de fisiología por qué.

a) Porque el caudal del segmento dilatado es mayor que el de los segmentos no dilatados
que lo flanquean.
b) Porque en el segmento dilatado la sangre presenta mayor velocidad y por lo tanto
mayores chances de flujo turbulento.
c) Porque la presión lateral en el segmento dilatado es mayor y eso aumenta la tensión
parietal

A que se debe que durante el ciclo cardiaco normal, el cirre de la valvula mitral ocurra antes que el
de la valcula tricúspide?

a) A que la contracción auricular ocurre antes en la auricula izquierda que en la auricula

derecha
b) A que la presión durante el llenado ventricular es mas alta en el ventrículo izquierdo que
en el ventrículo derecho
c) A que la masa muscular del ventrículo derecho se despolariza después que la masa
muscular del ventrículo izquierdo
d) A que el ventrículo izquierdo tiene que generar mayor presión que el ventrículo derecho

Una estrategia para el valuar el perfil hemodinámico del paciente están estables es utilizar un
catéter de Swan-Ganz para medir la presión de enclavamiento, presión Wedge, en una rama de la
arteria pulmonar. Porque la presión de enclavamiento permite estimar las presiones de llenado
del ventrículo izquierdo.

a) Porque en presencia de flujo anterógrado las presiones en la rama de la arteria pulmonar,

la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo son similares mientras se encuentre abierta
la válvula mitral.
b) Porque en presencia de flujo anterógrado las presiones en la rama de la arteria pulmonar,
la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo son similares durante toda la diástole.
c) Por qué en ausencia de flujo anterógrado las presiones en la rama de la arteria pulmonar,
En la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo son similares durante toda la diástole.
d) Porque en ausencia de flujo anterógrado las presiones en la rama de la arteria pulmonar,
en la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo son similares mientras se encuentra
abierta la válvula mitral.

Interprete el ritmo, la frecuencia cardiaca y el eje de activación ventricular del siguiente ecg
 a) El ritmo es sinusal, la frecuencia cardiaca es de 75 latidos/minuto, y el eje eléctrico de
activación ventricular es anormal
b) El ritmo es sinusal, la frecuencia cardiaca es de 75 latidos/minuto, y el eje eléctrico de
activación ventricular es normal
c) El ritmo no es sinusal, la frecuencia cardiaca es de 50 latidos/minuto, y el eje eléctrico de
activación ventricular es normal
d) El ritmo es sinusal, la frecuencia cardiaca es de 100 latidos/minuto, y el eje eléctrico de
activación ventricular es anormal

Durante el inicio del LLenado ventricular, como son las presiones del ventrículo y la aurícula entre
sí.

a) Son similares, ya que en condiciones normales la válvula auriculoventricular representa

una vía de alta resistencia.
b) La presión del ventrículo es significativamente mayor que la de la aurícula, lo que explica
que posteriormente se cierra la válvula auriculoventricular.
c) Son similares ya que en condiciones normales la válvula auriculoventricular representa
una vía de baja resistencia.
d) La presión del ventrículo es significativamente menor que la de la aurícula, hecho
necesario para que se produzca el Llenado ventricular

Un individuo ingresa con una disminución del estado de conciencia, signos de mala perfusión
periférica y diuresis escasa, lo que sugiere que su gasto cardiaco esta disminuido. Presenta una
frecuencia cardíaca de 115 latidos por minuto y una presión arterial de 80/50 mmHg. Al medirle la
presión de enclavamiento pulmonar (presión wedge) se registró un valor de 1 mmHg. El bajo gasto
cardiaco esta persona puede deberse a una disminución de:
a) La precarga
b) La frecuencia cardiaca
c) La contractibilidad
d) La poscarga

En un paciente con la impedancia aórtica disminuida, cómo cambia el perfil hemodinámico de la

Sangre, si no hubiera otras modificaciones adicionales.
 a) Luego del cierre de la válvula aórtica, la presión arterial disminuye más rápidamente.
b) Luego de la apertura de la válvula aórtica, la presión arterial aumenta más lentamente.
c) Luego del cierre de la válvula aórtica, la presión arterial aumenta más rápidamente.
d) Luego de la apertura de la válvula aórtica, la presión arterial disminuye lentamente

Un paciente de 22 años ingresa a la guardia con una herida de arma de fuego en la región
inguinal. Usted observa que se lesionó la arteria femoral derecha. Presenta una presión arterial de
61/40 mmhg, una frecuencia cardíaca de 120 latidos/min y está pálido. Usted sospecha que el
paciente presenta bajo volumen minuto. ¿Cuál es el mecanismo más probable de este bajo
volumen minuto? Seleccione una:

a) Disminución de precarga debido a pérdida de volemia.

b) Disminución de precarga debido a mal llenado ventricular, por escaso tiempo de llenado.
c) Disminución de la contractilidad por insuficiente llenado ventricular.
d) Disminución de poscarga producto de pérdida de volemia.

Un paciente de 22 años ingresa a la guardia con una herida de arma de fuego en la región
inguinal. Usted observa que se lesionó la arteria femoral derecha. Presenta una presión arterial de
61/40 mmhg, una frecuencia cardíaca de 120 latidos/min y está pálido. Usted sospecha que el
paciente presenta bajo volumen minuto. ¿Cuál es el mecanismo más probable de este bajo
volumen minuto? Seleccione una:

a) Disminuye la precarga, debido a la activación del simpatico

b) Disminuye la poscarga, debido a la resistencia periferica
c) Aumenta la contractilidad, debido a la activación del simpatico
d) Aumenta la frecuencia cardiaca, debido a la activación del parasimpatico

Un paciente de 50 años sin antecedentes de enfermedades cardiacas se encuentra internado en

terapia intensiva con signos de mala perfsion periférica y diuresis escasa. Presenta una frecuencia
cardiaca de 120 latidos por minuto y una presión arterial de 60/40 mmhg. Las mediciones
hemodinámicas muestran un gasto cardiaco de 3 L/min con presión de enclavamiento pulmonar
(presión wedge) de 1 mmhg. La acción mas acertada para mejorar el cuadro del paciente es
administrarle:

a) Un agonista adrenérgico, para aumentar la frecuencia cardiaca

b) Drogas vasodilatadoras para reducir la poscarga
c) Liquidos, para aumentar la precarga
d) Drogas inotrópicas negativas, para reducir la contractilidad

Un paciente de sexo masculino de 85 años ingresa con deterioro del nivel de conciencia, signos de
mala perfusión periférica y diuresis escasa, lo que sugiere que su gasto cardíaco está disminuido.
Presenta una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto y una presión arterial de 70/40 mmHg.
Al medirle la presión de enclavamiento pulmonar (presión wedge) se registra un valor de 0 mmHg.
Los valores hallados indican que: Seleccione una:
 a) hay una disminución del llenado ventricular causado por una caída en el volumen
circulante efectivo
b) hay un aumento de la poscarga causada por el aumento de la resistencia periférica
c) hay una reducción de la precarga causado por el aumento de la frecuencia cardíaca
d) hay vasodilatación producida por la disminución de la presión arterial

Usted comprueba en un individuo que la velocidad media de la sangre en la Aorta es similar a la

velocidad en las venas cavas. Cuál de las siguientes conclusiones le permite afirmar esta
observación.

a) La presión gravitatoria en ambos puntos del circuito es similar.

b) Las venas tienen menor resistencia que las arterias.
c) El área de sección total en estos puntos del circuito es similar.
d) No existe disipación de energía en el trayecto del circuito interpuesto entre estos puntos.

Durante un latido usted observa una disminución del volumen sistólico con respecto al latido
previo, pero sin cambios en el volumen residual. Que cambios pueden justificar esta situación?

a) Un aumento de la poscarga en el segundo latido

b) Una disminución de la frecuencia cardiaca en el segundo latido
c) Una disminución de la precarga en el segundo latido
d) Una disminución de la contractilidad en el segundo latido

Durante su cursada analizó el siguiente sistema hidráulico: en este sistema hay resistencias en
paralelo y otras en serie. De que forma están r1 y r2 en el cuadro señalado? Una vez pensada esta
respuesta, razone, en el humano, cuales resistencias se disponen de forma similar? Indique la
respuesta correcta.

a) La de la arteriola aferente y de la arteriola eferente

b) La del hígado y del intestino
c) La de arteriola aferente y del capilar glomerular
d) La del riñon derecho y del cerebro

La estenosis subclavia es una estrechez en la luz de la arteria subclavia. Si un paciente presenta

estenosis subclavia derecha, al tomar la presión en ambos miembros superior con un tensiómetro
braquial observaríamos:

a) Igual presión en ambos brazos, ya que hay menor flujo en el brazo derecho
b) Menor presión en el brazo izquierdo
 c) Igual presión en ambos brazos, ya que la energía que se pierde al pasar la estenosis es
cinetica
d) Menor presión en el brazo derecho

Desde que Sector de las aurículas podría originarse un estímulo de despolarización auricular que
se registra como una onda positiva en DI y una onda negativa en avF.

a) En la porción superior del septo interauricular

b) Del techo de la aurícula izquierda.
c) Del piso de la aurícula derecha.
d) De la pared libre de la aurícula izquierda

Un paciente de sexo masculino de 85 años ingresa con deterioro del nivel de conciencia, signos de
mala perfusión periférica y diuresis escasa, lo que sugiere que su gasto cardíaco está disminuido.
Presenta una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto y una presión arterial de 70/40 mmHg.
Al medirle la presión de enclavamiento pulmonar (presión wedge) se registra un valor de 0 mmHg.
Los valores hallados indican que: Seleccione una:

e) hay una disminución del llenado ventricular causado por una caída en el volumen
circulante efectivo
f) hay un aumento de la poscarga causada por el aumento de la resistencia periférica
g) hay una reducción de la precarga causado por el aumento de la frecuencia cardíaca
h) hay vasodilatación producida por la disminución de la presión arterial

Según la ley de Hagen-poiseuille aplicada a la circulación sistémica, como se comporta la presión

arterial media en relación a la resistencia vascular periférica.

a) Un incremento en la resistencia periférica implica un aumento de la presión arterial media

si el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca se mantienen constantes.
b) Una disminución en la resistencia periférica implica un aumento de la presión arterial
media si el volumen sistólico y la frecuencia cardíaca se mantienen constantes.
c) Un incremento en la resistencia periférica implica una reducción de la presión arterial
media si el volumen sistólico y la frecuencia cardíaca se mantienen constantes.
d) Una disminución en la resistencia periférica implica un aumento de la presión arterial
media si el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca se mantienen constantes

Cual de los siguientes fenómenos puede explicarse a partir de la ley de Frank Starling.

a) El aumento de la fuerza de contracción del ventrículo izquierdo debido a una disminución

de la precarga, provocado por ejemplo, por la pérdida de sangre a través de una
hemorragia
b) El aumento de la contractilidad del ventrículo izquierdo debido a una disminución de la
precarga, provocado por ejemplo, por la pérdida de sangre a través de una hemorragia
c) El aumento de la fuerza de contracción del ventrículo izquierdo debido a un aumento de la
precarga, provocado por ejemplo, por la administración de solución fisiológica a través de
una vena del brazo.
 d) El aumento de la contractilidad del ventrículo izquierdo debido a un aumento de la
precarga, provocado por ejemplo, por la administración de solución fisiológica a través de
una vena del brazo

En cardiología, la ley de Frank-Starling (también llamado, mecanismo de Frank-Starling)

establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de responder a volúmenes
crecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto más se llena de sangre un ventrículo durante
la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la subsecuente
contracción sistólica.

Trabajo cardiaco= Volumen Sistólico * Frecuencia cardiaca

Según leí la contractilidad es independiente de la precarga y la poscarga.

En el informe de un ecocardiograma Doppler de una persona con una alteración en la mecánica

cardiaca usted lee el siguiente enunciado. Ondas E y A con mínima distancia entre sí. Qué
alteración en un ciclo cardíaco podría presentar este paciente.

a) Una disminución del volumen de fin de diástole.

b) Un Llenado activo aumentado.
c) Una disminución del tiempo de diástasis.
d) Una menor fracción de eyeccion.

La onda e: es el llenado pasivo que termina con la diastasis

La onda a: es el llenado activo.

Por qué el cierre de la válvula mitral ocurre antes que el cierre de la válvula tricúspide.

a) Porque el ventrículo derecho es más distensible que el ventrículo izquierdo y por

consiguiente durante El llenado ventricular la presión del ventrículo derecho aumenta más
lentamente.
b) Porque el primer sector del miocardio ventricular ordinario que se despolariza y se contrae
es el tabique interventricular, el cual forma funcionalmente parte del ventrículo izquierdo.
c) Porque el ventrículo derecho tiene un volumen de fin de diástole mayor que el del
ventrículo izquierdo y por consiguiente durante el llenado ventricular su presion aumenta
más lentamente.
d) La aurícula derecha es más grande que la aurícula izquierda y por consiguiente tarda más
tiempo en vaciarse

Entre cuál es de las siguientes estructuras existirán la mayor diferencia de presión en una persona
sana, acostada boca arriba y en reposo.

a) Entre la arteria radial y la vena radial.

b) Entre la aorta abdominal y la arteria tibial posterior.
c) En el reunión entre la arteriola aferente y la arteriola eferente.
d) Entre la vena porta y la vena Cava inferior
Cual de las siguientes condiciones es necesaria para que un fluido circulando por un circuito
cumpla la ley de continuidad.

a) Debe comportarse como un fluido real.

b) Debe comportarse como un fluido ideal.
c) Debe ser incompresible.
d) Debe fluir con régimen laminar

Una persona joven y sana se encuentra sentada leyendo un libro sobre hemodinamia.
Supongamos que en esta situación sistema cardiovascular se encuentra trabajando sin que ocurra
cambios a través del tiempo, de modo que su ventrículo izquierdo siempre eyecta el mismo
volumen sistólico. Como son entre sí los volúmenes sistólicos de los ventrículos izquierdo y
derecho.

a) Como la circulación pulmonar es menor que la sistémica, la sangre pasa por ella más
rápido y entonces el volumen sistólico del ventrículo derecho es mayor que el del
ventrículo izquierdo.
b) Como el ventrículo izquierdo tiene una pared más gruesa que el ventrículo derecho,
entonces puede hacer más fuerza y el volumen sistólico del ventrículo izquierdo será
mayor que el del ventrículo derecho.
c) Como la presión en el Circuito sistémico es mayor que en el circuito pulmonar, entonces la
resistencia del circuito sistémico es mayor y el volumen sistólico del ventrículo izquierdo
es mayor que el del ventrículo derecho
d) Como la circulación pulmonar está en serie con la circulación sistémica, el volumen
sistólico del ventrículo derecho es similar al del ventrículo izquierdo.

Cual de las siguientes es una situación en la que aumentaría el consumo miocárdico de oxígeno del
ventrículo izquierdo, si no hubiera modificaciones compensatorias.

a) Una disminución de la frecuencia cardíaca.

b) Una disminución del radio de vasos periféricos sistémicos.
c) Una disminución de la contractilidad miocárdica.
d) Una disminución de la tensión parietal de fin de diástole del ventrículo izquierdo.

Que ocurre en un sitio de estenosis de un vaso con respecto al segmento inmediatamente

anterior.

a) La energía cinética disminuye, siguiendo la ley de poiseuille

b) La velocidad aumenta, tal como describe el principio de continuidad.
c) La velocidad no cambia, porque el caudal debe ser el mismo.
d) La presión aumenta, ya que aumenta la resistencia de ese sitio.

Cuál es la diferencia de presión que gobierna el flujo de sangre a través del circuito vascular
sistémica.

a) La diferencia entre la presión media de la Aorta y la presión media de la aurícula derecha.

 b) La integral del área bajo la curva de presión en función del tiempo, medida entre la
presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica.
c) El gradiente de presión entre el ventrículo izquierdo y la Aorta medido justo antes del
cierre de la válvula aórtica.
d) La diferencia entre la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica, también
llamadas presión diferencial

La vena subclavia, las venas yugulares y las venas tiroideas son alguno de los afluentes de la vena
Cava superior. En un individuo acostado, ¿Qué cambios se presentan en el perfil hemodinámico de
la Sangre al desembocar desde los afluentes venosos hasta la vena Cava superior.

a) Aumenta la presión de la sangre.

b) Aumenta la velocidad de la sangre.
c) Aumenta la viscosidad de la sangre.
d) Aumenta la resistencia de la Sangre.

Por qué motivo el flujo de la arteria coronaria izquierda tiende a cero durante la sístole.

a) Porque desaparece la diferencia de presión entre las arterias coronarias y el seno

coronario.
b) Porque hay liberación de adenosina desde los miocardio sitos.
c) Porque se colapsan los vasos perforantes por el aumento de la tensión parietal ventricular.
d) Porque el corazón se perfunde principalmente en diástole

Por Medio de qué mecanismo se produce la hiperemia reactiva

a) Se produce como consecuencia del aumento del radio y el consecuente aumento de la

resistencia del vaso generado por estímulos mecánicos externos
b) Se produce como consecuencia del aumento del radio y el consecuente aumento de la
resistencia del vaso generado por sustancias vasoactivas, liberadas por el aumento del
metabolismo del tejido circundante al vaso.
c) Se produce como consecuencia de la reducción del radio y el consecuente aumento de la
resistencia del vaso generado por sustancias vasoactivas, liberadas por la disminución del
metabolismo del tejido circundante el vaso.
d) Se produce como consecuencia del aumento del radio y la consecuente disminución de la
resistencia del vaso generada por sustancias vasoactivas, liberada por el aumento del
metabolismo del tejido circundante al vaso

Hiperemia reactiva (hiperemia pasiva): es el aumento transitorio en el flujo sanguíneo a

los órganos que se produce después de un breve período de isquemia.
El caudal en la arteria coronaria izquierda es marcadamente mas fasico que el de la arteria
coronaria derecha (es decir, presenta cambios mas marcados entre las distintas fases del ciclo
cardiaco). Cual es la principal causa de ello?
 a) El gradiente de presión entre el inicio y el fin del circuito vascular de la coronaria izquierda
fluctua mas que el correspondiente al circuito vascular de la coronaria derecha
b) La compresión cíclica de los vasos que forman parte del recorrido de la coronaria izquierda
es mayor respecto de la de los vasos que forman parte del recorrido de la coronaria
derecha
c) La anatomía de la arteria coronaria izquierda (que se divide precozmente en arteria
circunfleja y en arteria descendente anterior) respecto a la de la arteria coronaria derecha
(que tiene un recorrido extenso como vaso principal).
d) El alto consumo de oxigeno de los miocardiocitos de la pared del ventrículo izquierdo con
respecto a los del ventrículo derecho.

En una persona sana, la velocidad media de la sangre que atraviesa la valvula aortica en un
minuto. Como es en comparación con la velocidad media de la sangre que atraviesa la valvula
pulmonar (anillo valvular de similar tamaño) durante el mismo tiempo?

a) La velocidad media de la sangre en cada caso depende de la resistencia periférica en ese

momento
b) La velocidad media de la sangre en la arteria pulmonar es significativamente mayor
c) La velocidad media de la sangre en la aorta es significativamente mayor
d) La velocidad media de la sangra es similar en ambos casos

Durante el ciclo cardiaco, cual es la relación temporal entre el inicio de la despolarización

ventricular izquierda y el cierre de la valvula mitral?

a) El cierre de la valvula mitral y el inicio de la despolarización ventricular son simultaneos

b) No existe una relación temporal univoca entre el inicio de la despolarización ventricular
izquierda y el cierre de la valvula mitral
c) El inicio de la despolarización ventricular antecede al cierre de la valvula mitral
d) El cierre de la valvula mitral antecede al inicio de la despolarización ventricular

En una persona sana acostada, como serán comparativamente la presión en la arteria y vena
tibiales posteriores entre si y con respecto a la aorta?

a) La presión en la arteria tibial posterior será muy similar a la presión en la aorta y mayor a
la presión en la vena tibial posterior
b) La presión en la arteria tibial posterior será francamente menor a la presión aortica y
mayor a la presión en la vena tibial posterior
c) La presión en la arteria tibial posterior será mayor a la presión aortica y mayor a la presión
en la vena tibial posterior
d) En los tres vasos se registrara la misma presión

Usted debe tomar la presión arteria a un individuo y reflexiona lo que sucede al comprimir el
manguito del tensiómetro alrededor del brazo hasta que deja de percibir el pulso en la arteria
radial. En ese momento con respecto a la presión transmural que soporta la arteria humeral usted
puede afirmar que
 a) La presión interna del vaso es mayor que la presión externa
b) La presión transmural no sufre ningún cambio
c) La presión interna es igual a la presión externa
d) La presión externa del vaso es mayor que la presión interna

En la práctica médica, la fracción de eyección, se usa principalmente para evaluar:

a) volumen sistólico
b) contractilidad cardíaca
c) precarga
d) poscarga

En un trazado electrocardiográfico se observan segmentos isoeléctricos (segmento PR y segmento

ST). Esto se debe a que:
a) No están sucediendo cambios en el potencial de membrana
b) Los cambios de los potenciales de acción de los ventrículos son uniformes (no hay dipolo
eléctrico)
c) En uno la masa de células que se despolarizan es muy pequeña y en el otro el cambio de
potencial de los ventrículos es uniforme (no hay dipolo eléctrico)
d) Hay cambios del potencial que no pueden ser detectados por el ECG de superficie

Desde el final de la despolarizacion auricular hasta el inicio de la despolarizacion ventricular

(segmento pr), el estimulo electrico despolariza estructuras pequeñas y, por lo tanto, no se
registan ondas en el ecg de superficie, si bien la despolarizacion del haz de his y sus ramas se
pueden registrar con tecnicas de registro intracavitario (hisiograma)
La repolarizacion no tiene inicialmente ninguna expresion en el ecg y se registra como un
segmento st isoelectrico. Mas tarde cuando se forma un dipolo de repolarizacion, la union de las
cabezass de todos los vectores instantaneos origina el asa de T, que se registra como una onda t
en el ecg.
Despues de la onda t, que representa el final de la sistole ventricular, y hasta el inicio de la
siguiente sistole auricular, se registra una linea isoelectrica que corresponde a la fase de reposo de
todas las celulas cardiacas. Al estar la membrana en potencial de reposo, no va a haber diferencia
de voltaje, y los electrodos no van a percibir señal alguna, con lo que se ve en el registro una línea
basal o isoeléctrica. Esta falta de sensado de una variación del voltaje, se debe a que no hay un
vector o dipolo sobre la superficie de la célula.

En el circuito sistémico existe una diferencia de presión significativa entre arterias y venas. A qué
se debe este fenómeno.

a) Debido a la capa muscular de las arteriolas, que determina alta resistencia en ese punto.
b) Debido a que las venas son vasos muy distendibles.
c) Por la geometría del árbol vascular que determina una alta resistencia de las arteriolas
d) Por la caída de la velocidad a nivel de los capilares debido a su mayor área de sección

Por qué motivo el paciente del caso clínico de integración de fisiología cardiorrespiratoria se
ausculta un tercer ruido.

a) Porque su gasto cardíaco está aumentado debido a la anemia.

 b) Por la existencia de flujo turbulento durante la diástole, debido a la insuficiencia mitral.
c) Porque es una persona joven en la cual el tercer ruido es fisiológico.
d) Por la baja distensibilidad ventricular, debido a una isquemia en la pared.

Qué ocurre con la magnitud del gradiente electroquímico del potasio durante la fase cero del
potencial de acción de un miocardiocito ventricular ordinario.

a) Varía mínimamente.
b) Disminuye significativamente, pero no se anula.
c) Disminuye hasta volverse igual a cero.
d) Se incrementa

Un paciente de 70 años con antecedentes de hipertensión arterial, tabaquismo e

hipercolesterolemia se presenta a la guardia con dolor precordial, sudoración, palpitaciones y
disnea. Su presión arterial es de 110/70, saturación de oxígeno 90%. Se le coloca un catéter de
Swan-Ganz que arroja los siguientes datos: presión en la aurícula derecha de 10 mmHg, presión
media en la arteria pulmonar de 25 mmHg, presión de enclavamiento (wedge) de 20 mmHg. Con
estos datos se puede suponer que el cuadro de clínico es debido a: Seleccione una:

a) Una disminución en la contractilidad del VD

b) Un aumento en la poscarga del VI
c) Un aumento en la postcarga VD
d) Una disminución en la precarga del VI

Hola a todos. Si el problema estuviese originado en la precarga al corazon, la presion wedge

estaria baja (VN = 8 - 12 mmHg).
Si el problema estuviese en la contractilidad del ventriculo izquierdo, este no podria generar las
presiones que genera en el enunciado (recuerden que el generador de la presion arterial
SIEMPRE es el corazon).
Si el problema estuviese en la contractilidad de ventriculo derecho, de nuevo, no llegaria sangre
al izquierdo y por lo tanto este no tendria buena precarga, por ende su presion wedge estaria
baja.
Si el problema estuviese originado en un aumento de poscarga, la alta resistencia periferica (por
una intensa vasoconstriccion) alarga el periodo de contraccion isovolumetrica pero reduciendo
el periodo de eyeccion. Asi baja el volumen sistolico y aumenta la presion del corazon para
eyectar (grafico de poscarga). Aumentando la presion, el corazon trata de mantener un buen
volumen minuto pero la Vc es tan intensa que no alcanza, y por esto es que baja. La Presion
wedge esta alta porque al tener una "traba para eyectar", la sangre no puede salir y va para
atras, acumulandose en ventriculo izq (aumentando su precarga), en auricula izq, y pulmones.
Esto deja un bajo volumen minuto con los sintomas que tiene el paciente: Palido por la intensa
descarga simpatica y vasoconstriccion cutanea ( disparada por el poco Vol efectivo circulante a
los Barorreceptores). Inconciente porque no llega al cerebro y con poca Diuresis porque no
tiene FSR, mas toda la Vc a la vasa recta que concentra la medula y la ADH que saca toda el
agua posible de la orina. Podria ser un ejemplo de ingesta zarpada de cocaina (pensando en que
solo toca la poscarga)
¿Cuál de las siguientes es una explicación adecuada para el mantenimiento del potencial de
membrana en valores relativamente constantes durante la fase 2 del potencial de acción de una
célula miocárdica? Seleccione una:

a) Se debe a que el flujo de cationes es igual al flujo de aniones.

b) Se debe a la ausencia de flujo neto de cargas.
c) Se debe a que el flujo entrante de calcio es igual al flujo saliente de sodio.
d) Se debe a la ausencia de flujo de corrientes iónicas.

Se realiza un electrocardiograma a un paciente masculino de 30 años de edad. Se ve que los

complejos QRS son predominantemente positivos en las derivaciones DI, DII, DIII y aVF, y
negativos en aVR y aVL. ¿Cuál es el eje de despolarización ventricular?

a) Entre 90° y 120°

b) Entre 60° y 90°
c) Entre 0° y 30°
d) Entre 30° y 60°

Durante la fase 2 del potencial de acción en una célula de músculo cardíaco ordinario el voltaje
transmembrana se mantiene constante. ¿A qué se debe este fenómeno?

a) La corriente entrante de calcio se mantiene constante a lo largo del tiempo.

b) El flujo neto de cargas positivas y negativas hacia dentro y fuera de la célula es igual a
cero.
c) El flujo de calcio hacia el interior de la célula es igual al flujo de aniones hacia el interior de
la célula.
d) No existe flujo de cargas a través de la membrana durante esa fase del potencial de
acción.

Durante la fase final de la eyección, la presión en el ventrículo izquierdo disminuye. ¿A qué se

debe este fenómeno? Seleccione una:

a) A que el ventrículo izquierdo se está relajando

b) A que disminuye la contractilidad
c) A que se pierde energía al distender la aorta
d) A que disminuye el volumen ventricular por el flujo hacia la aorta

Con respecto a las válvulas aurículo-ventriculares, ¿qué fenómeno determina su apertura?

Seleccione una:

a) El aumento de la presión auricular, debido a la contracción de la misma.

b) La disminución de la presión auricular, debido a la relajación de la misma.
c) El aumento de presión ventricular debido a la contracción ventricular.
d) La disminución de la presión ventricular debido a la relajación ventricular.

Un sistema de tubos presenta dos segmentos dispuestos en serie, A y B, en donde el radio de B es

dos veces el radio de A. Si por este sistema circulara un fluido ideal, ¿cómo se encontrarían las
distintas formas de energía si comparamos ambos segmentos? Seleccione una:
 a) La presión hidrostática en A y B sería igual porque no hay rozamiento viscoso
b) La presión hidrostática en B sería mayor y la energía cinética menor, en comparación con
A
c) La presión hidrostática en B sería menor que en A por el rozamiento viscoso
d) La presión hidrostática en A sería mayor y la energía cinética menor, en comparación con
B

Si se comparan dos ventrículos con diferente contractilidad, con iguales precarga y poscarga. ¿Cuál
de las siguientes variables será menor en aquel con mayor contractilidad? Seleccione una:

a) Volumen sistólico.
b) Volumen minuto.
c) Volumen de fin de sístole.
d) Volumen de fin de diástole.

En un individuo acostado, la diferencia entre los valores de la presión arterial y la presión venosa
en cualquier territorio vascular:

a) Se debe a la caída de la velocidad en las venas respecto a las arterias.

b) Se debe a la pérdida energética por rozamiento viscoso.
c) Se debe a la presión hidrostática del lecho vascular.
d) Se debe fundamentalmente a las diferencias en las características histológicas de estos
vasos.

¿Cómo es la velocidad circulatoria media en el circuito sistémico?

a) Se mantiene constante en todo el circuito puesto que se conserva el caudal.

b) Disminuye desde la aorta a los capilares y luego aumenta hacia la aurícula derecha.
c) Es mayor que la correspondiente al circuito pulmonar porque la presión sistémica es
mayor que la pulmonar.
d) Disminuye desde la aorta a los capilares y luego sigue disminuyendo desde los capilares
hacia la aurícula derecha.

Un individuo sufre una reacción inflamatoria generalizada producto de la picadura de un

insecto, resultando en una vasodilatación arteriolar sistémica. ¿Qué espera que suceda con la
resistencia vascular periférica y el volumen minuto?

a) Disminución de la resistencia vascular periférica, disminución del volumen minuto.

b) Aumento de la resistencia vascular periférica, disminución del volumen minuto.
c) Aumento de la resistencia vascular periférica, disminución del volumen minuto.
d) Disminución de la resistencia vascular periférica, aumento del volumen minuto.

En base a sus conocimientos de fisiología de la circulación coronaria, ¿qué sector del corazón
será más vulnerable a la isquemia en un infarto agudo de miocardio?

a) El subendocardio durante la sístole ventricular.

b) El subendocardio durante la diástole ventricular.
c) El subepicardio durante la diástole ventricular.
 d) El subepicardio durante la diástole ventricular.

El subendocardio es la región más sensible a la isquemia, por lo que es la primera en

sufrir el déficit de oxígeno.
¿A qué se debe el ascenso abrupto de la presión intraventricular izquierda al inicio de la sístole?

a) A la contracción ventricular desencadenada por el estímulo eléctrico.

b) A la mayor rigidez del ventrículo izquierdo, producto del llenado ventricular.
c) Al aumento de la poscarga del ventrículo izquierdo durante el inicio de la sístole.
d) Al aumento de la longitud de las fibras miocárdicas del ventrículo izquierdo en fin de
diástole.

El tromboembolismo de pulmón (TEP) es una situación clínica en la que un trombo formado

habitualmente en las venas profundas de los miembros inferiores se desprende y
posteriormente se enclava en una rama de la arteria pulmonar. En un paciente cursando un
episodio de TEP que ocluye totalmente la rama derecha de la arteria pulmonar, ¿qué sucederá
con el volumen sistólico del ventrículo derecho en los primeros latidos posteriores al
enclavamiento del trombo (es decir, antes de que se pongan en marcha los mecanismos
adaptativos subsiguientes)?

a) Aumenta, ya que se trata de un caso de precarga aumentada

b) Se mantiene sin cambios, porque debe respetarse el principio de continuidad
c) Disminuye, ya que se trata de un caso de poscarga aumentada
d) Aumenta, ya que se trata de un caso de poscarga disminuida

A que se debe la diferencia entre las magnitudes de las presiones maximas del ventriculo izquierdo
(VI) y derecho (VD) que se observan durante el ciclo cardiaco?

a) A la diferente viscosidad que posee la sangre en el circuito pulmonar y sistemico

b) A la diferencia en los cuadales que manejan el VI y Vd
c) A la diferente resistencia del circuito sistemico y pulmonar
d) A la diferente masa muscular que poseen el VI y el VD

El caso clínico del paciente con shock cardiogénico nos muestra un individuo hipotenso (Presión
arterial sistemática de 70/40 mmHg en sus valores sistólico y diastólico) y taquicárdico (frecuencia
cardíaca de 120/minuto). El monitoreo hemodinámico invasivo con catéter de Swan Ganz arroja
los siguientes resultados: volumen minuto cardíaco 2 litros/minuto, presión media de aurícula
derecha 5 mmHg, presión media de la arteria pulmonar 30 mmHg, presión de enclvamiento
pulmonar (Wedge) 25 mmHg, resistencias vasculares sistémicas aumentadas. Con estos datos
usted sospecha que la alteración de la fisiología de este paciente está ocasionada
fundamentalmente por:

a) Disminución de la poscarga ventricular derecha

b) Un aumento de la precarga ventricular derecha
c) Una disminución de la contractilidad del ventrículo izquierdo
d) Una disminución del volumen sanguineo
Si se comparan dos ventriculos con diferente contractilidad, con igual precarga y poscarga. Cual de
las siguientes variabels será menor en aquel con mayor contractilidad?

a) Volumen sistolico
b) Volumen minuto
c) Volumen de fin de sistole
d) Volumen de fin de diastole

Un paciente ingresa con disminucion del estado de conciencia, signos de mala perfusion periferica
y diuresis escasa. Presenta una fc de 102 por minuto y una ta de 80/60 mmhg. La medicion de la
presion wedge regista valores de 22 mmhg. El bajo gasto cardiaco puede deberse a:

a) Aumento de la contractilidad
b) Disminucion de la precarga
c) Disminucion de la contractilidad
d) Disminucion de la poscarga

Un paciente cae a la guardia palido, inconciente y con diuresis disminuida. Se determina una
presion de 180-110, presion wedge de 25 y un vm de 2ml/min. Donde tiene el problema

a) Precarga
b) Poscarga
c) Contractilidad

¿Cuál de los siguientes fenómenos caracteriza al inicio del acoplamiento excitación-contracción en

las células miocárdicas? Seleccione una:

a) El acoplamiento mecánico entre los canales de calcio tipo L en los túbulos T y los
receptores de rianodina en el retículo sarcoplásmico.
b) La activación directa de los receptores de rianodina por el aumento del calcio citosólico
generado por el ingreso de calcio a través de la bomba de calcio ATPasa del retículo
sarcoplásmico (SERCA).
c) La activación directa de los receptores de rianodina por el aumento del calcio citosólico
generado por el ingreso de calcio extracelular a través de los canales de calcio tipo L.
d) El acoplamiento mecánico entre los canales de calcio tipo L en los túbulos T y el
intercambiador sodio/calcio en el retículo sarcoplásmico.

En cual de las siguientes situaciones cambia el volumen circulante efectivo sin modificar el
volumen extracelular.

a) Al sumergirse un tiempo prolongado en agua hasta el cuello.

b) Vómitos y diarrea profusa.
c) Al ingerir grandes cantidades de agua.
d) Una herida en un vaso sanguíneo con pérdida de sangre.

Si al realizar un electrocardiograma a una persona sin alteraciones cardiacas se invierte por

accidente en la posición de los electrodos del brazo derecho e izquierdo. En qué cuadrante del
plano frontal es más probable encontrar el eje del QRS.
 a) Inferior izquierdo.
b) Inferior derecho.
c) Superior izquierdo.
d) Superior derecho

Un individuo en reposo se levanta repentinamente. Que le ocurrirá antes de que se desencadenan

los mecanismos de regulación debidos al cambio postural.

a) Aumentará el retorno venoso, pero el llenado auricular y la presión arterial media

disminuirán.
b) Disminuirá el retorno venoso y el llenado auricular pero la presión arterial media se
mantiene constante.
c) Disminuir al retorno venoso, el llenado auricular y la presión arterial media.
d) Aumentará el retorno venoso, pero disminuirá el llenado auricular para compensar el
aumento de la presión arterial media.

Durante parte de la fase de eyección, la presión del ventrículo izquierdo disminuye. Cuál es la
causa fundamental de este fenómeno.

a) Los cambios de presión en la aorta debido a la impedancia aórtica.

b) La disminución del volumen del ventrículo izquierdo.
c) La despolarización del ventrículo izquierdo.
d) La relajación activa del ventrículo izquierdo

La regulación del flujo sanguíneo coronario implica la capacidad de la circulación coronaria de

mantener un adecuado flujo según las necesidades del miocardio. Cuál es el principal mecanismo
involucrado en este fenómeno.

a) Aumento de la perfusión coronaria debido a una disminución en la liberación de

adenosina.
b) Aumento selectivo de la presión a nivel coronario, respecto de otros lechos arteriales.
c) Liberación de sustancias vasodilatadoras, por mayor actividad metabólica o hipoperfusión
del miocardio.
d) Disminución del metabolismo miocárdico, según la disponibilidad de oxígeno en la
circulación coronaria

Cuál es el método más fidedigno para evaluar la contractilidad.

a) Fracción de eyección en función del tiempo de ciclo cardíaco.

b) Fracción de eyección
c) Ritmo de aumenta de la presión durante la extracción.
d) Tensión de la pared ventricular al final de la sístole

A qué fenómeno de la fisiología celular se atribuye la relajación de una célula muscular luego de la
contracción.

a) Al cierre de canales de membrana del sodio y apertura de canales de potasio.

 b) A la repolarización.
c) A la disminución de la concentración de calcio en el citosol.
d) A la disminución de la concentración de adenosina Trifosfato en el citosol

La acetilcolina despolariza la membrana del musculo estriado generando la entrada de sodio al

citosol por la apartura de canales sodio voltaje dependiente. En las invaginaciones (tubulos t) de la
membrana del musculo esquelético encontramos receptor de dihidropiridina (canal de calcio
activado por voltaje). El calcio que entra al citosol estimula, en el reticulosarcoplasmico, a los
receptores de rianodina (canales calcio activados por calcio) liberando calcio al citosol. El calcio se
une a la subunidad c de la troponina. Esto permite descubrir el sitio de unión de la actina para
miosina. La miosina se encuentra unida a adp. Pero cuando se descubre este sitio, se separa del
adp y se une a la actina. Asi la miosina se termina contrayendo (choque de poder).

El proceso de relajación requiere energía. Al contrario de la contracción. Esto se debe a que para
poder meter el calcio denuevo al retículo va a haber que llevarlo contra gradiente. Se utiliza el
Serca (mete calcio e hidroliza atp). Asi el adp formado va a unirse a la miosina inhibiendo su union
a la actina.

El paciente estudiado en el caso clinico de integracion, la evaluacion por cateter de swan-ganz

encontro un volumen minuto cardiaco disminuido y una resistencia pulmonar en rango normal.
Sin embargo, la presion media de la arteria pulmonar esta aumentada. Cual podria ser la causa de
este hallazgo.
a) Un aumento de la poscarga del ventriculo izquierdo.
b) Un aumento de la presion de la auricula derecha
c) Un aumento de la precarga del ventriculo derecho
d) Un aumento de la preison de llenado del ventriculo izquierdo.

Un individuo se levanta luego de haber estado en reposo mirando la TV recostado en su cama.

Este cambio postural implicará:
a) Disminución del retorno venoso, disminución del volumen circulante efectivo (VCE) y
estimulación simpática.
b) Disminución del retorno venoso, disminución del VCE e inhibición simpática.
c) Aumento del retorno venoso, aumento del VCE e inhibición simpática.
d) Aumento del retorno venoso, aumento del VCE y estimulación simpática.

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Agregar a alguna pregunta de hable de esto

Vo2: consumo de oxigeno. Es lo que los tejidos utilizan. Depende del contenido corporal. Asi una
persona con mas musculo que otra, a mismo peso corporal total, tendrá mayor consumo de o2.

Do2 (global): oferta distal de oxigeno. Es lo que mi sistema cardiovascular y respiratorio ofrecen a
los tejidos. Gasto cardiaco x CaO2

Gasto cardiaco: frecuencia cardiaca y descarga sistolica (precarga, contractilidad y poscarga)

CaO2: fraccion unida a hemoglobina (concentracion de hemoglobina, capacidad de carga,
saturacion) y fraccion disuelta (pao2 y fraccion disuelta). Dado que la pao2 determina la fraccion
disuelta y la saturacion de la hemoglobina, si esta disminuye tanto la fraccion disuelta como la
saturacion disminuiran.

La Do2 (local): flujo sanguineo (local) x CaO2

Flujo sanguineo local (local): gasto cardiaco y resistencia vascular total. Asi, un aumento de la
resistencia va a generar un menor flujo sanguineo local. Esto genera una isquemia local. Si el
problema esta a nivel del gasto cardiaco se produce una isquemia cardiaca global

Davo2: diferencia arteriovenosa. Es determinada por el consumo de oxigeno. A mayor consumo

mayor diferencia. A menor consumo menor diferencia.

El siguiente gráfico representa las presiones en las cavidades izquierdas a traves del tiempo. Que
representa el fragmento de la curva de presión ventricular señalada con la letra E?

a) Contraccion isovolumétrica
b) Llenado isovolumétrico
c) Fase de eyección lenta
d) Relajación isovolumétrica

Cuál de los siguientes factores puede ser la causa de un aumento de la precarga?

a) Vasodilatación arteriolar
b) Vasoconstricción arteriolar
c) Pérdida de la volemia
d) Aumento de la volemia

¿cómo son entre si las frecuencias de contracción del ventrículo derecho y del ventrículo izquierdo
en una persona sana?

a) El ventrículo izquierdo se contrae con una frecuencia menor que el ventrículo derecho
b) En algunas ocasiones es mayor la frecuencia del ventrículo derecho y en otras ocasiones es
mayor la del izquierdo
c) El ventrículo izquierdo se contre con la misma frecuencia que el ventrículo derecho
d) El ventrículo izquierdo se contrae con una frecuencia mayor que el ventrículo derecho

Paula es una mujer sana de 35 años que necesita un apto físico para ir al gimnasio. Está en reposo
mientras espera tranquilamente que le hagas un electrocardiograma, acostada sobre una camilla
en posicion horizontal. ¿qué sucede con la velocidad de la sangre en su lecho vascular?
 a) Es máxima en los capilares, pues son los vasos de menor diametro
b) Es mínima en las arteriolas, pues es el sitio de mayor resistencia
c) Es menor en las venas que en las arteriolas debido a la perdida de energía
d) Es máxima en la aorta y mínima en los capilares sistémicos

La presencia del supradesnivel del segmento ST en las derivaciones V1 a V6, DI y AVL indica que la
alteración se encuentra en las caras

a) Inferior y derecha
b) Inferior y anterior
c) Inferior y lateral
d) Anterior y lateral

Cuando el paciente llega a la guardia se le mide una presión arterial de 70/40. De acuendo con
esto. ¿cuánto vale la presión arterial media del paciente?

a) 50 mmhg
b) 55 mmhg
c) 60 mmhg
d) 95 mmhg

En un laboratorio se experimenta con un cultivo de fibras cardíacas al cual se le decide aportar

calcio y deprivarlo de ATP. Al observar el comportamiento de las mismas espera encontrar:
e) a las fibras en estado de permanente contracción
f) algunas fibras miocárdicas se encontrarán en forma permanente en estado relajado y
otras en estado contraído
g) a las fibras en estado de permanente relajación
h) las fibras miocárdicas alternarán contracción y relajación con menor fuerza contráctil que
lo normal

Respuesta A

Según el principio de Fick, ¿Qué cambio hemodinámico podría generar un aumento en el

contenido venoso de oxígeno medido en la aurícula derecha?
a) Una disminución del volumen minuto cardiaco, sino hubiera otras modificaciones
adicionales
 b) Una disminución de la resistencia vascular periférica, sino hubiera otras modificaciones
adicionales
c) Un aumento del volumen minuto cardiaco, sino hubiera otras modificaciones adicionales
d) Un aumento de la resistencia vascular periférica, sino hubiera otras modificaciones
adicionales

¿Qué consecuencias tiene sobre la presión arterial media y el trabajo cardiaco un aumento de la
resistencia vascular periférica mientras se mantiene constante el volumen minuto cardiaco y la
frecuencia cardiaca?
e) Aumenta la presión arterial media y el trabajo cardiaco
f) Se mantiene constante la presión arterial media y el trabajo cardiaco
g) Disminuye la presión arterial media y se mantiene constante el trabajo cardiaco
h) Aumenta la presión arterial media y se mantiene constante el trabajo cardiaco

¿Qué fenómeno explica que la onda T sea positiva en las derivaciones precordiales de V2 a V6, en
condiciones normales?
e) Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventrículo izquierdo
f) Que la repolarización ventricular se produzca de endocardio a epicardio
g) Que la repolarización ventricular se produzca de epicardio a endocardio
h) Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventrículo derecho
Las células epicárdicas se repolarizan más rápidamente que las células endocárdicas

¿Cuáles son los determinantes principales de la poscarga?

e) la resistencia vascular periférica, la rigidez miocárdica y la geometría ventricular
f) la resistencia de la aorta, la impedancia aortica y el volumen residual (volumen de fin de
sístole)
g) la resistencia de la aorta, la rigidez miocárdica y el volumen residual
h) la resistencia vascular periférica, la impedancia aórtica y la geometría ventricular

¿Cómo correlaciona temporalmente el complejo QRS con el ascenso sistólico de la presión

ventricular en un ciclo cardíaco normal?
e) a veces aparece antes y otras veces después del ascenso sistólico de la presión ventricular
f) no guarda relación temporal alguna con el ascenso sistólico de la presión ventricular
g) aparecen inmediatamente después del ascenso sistólico de la presión ventricular
h) precede siempre al ascenso sistólico de la presión ventricular

Usted administra a un paciente un medicamento que estimula a los receptores beta 1. Al pasar
unos minutos, ¿Qué cambios esperaría encontrar en el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca?
e) Un aumento del volumen sistólico y un aumento de frecuencia cardiaca
f) Una disminución del volumen sistólico y un aumento de frecuencia cardiaca
g) Un aumento del volumen sistólico y una disminución de frecuencia cardiaca
h) Una disminución del volumen sistólico y una disminución de frecuencia cardiaca

Según el siguiente gráfico:

 e) igual volumen sistólico, misma fracción de eyección, igual trabajo cardiaco
f) mayor volumen sistólico, mayor fracción de eyección, mayor trabajo cardiaco
g) A presentan igual volumen sistólico, A presenta mayor fracción de eyección, A presenta
mayor trabajo cardiaco
h) menor volumen sistólico, menor fracción de eyección, menor trabajo cardiaco

Identifique la opción que correctamente enuncia la ley de Frank-Starling

e) la fuerza isovolumétrica máxima ventricular aumenta linealmente con la longitud de la
fibra miocárdica
f) la contractibilidad ventricular disminuye linealmente con la longitud de la fibra miocárdica
g) la fuerza isovolumétrica máxima ventricular disminuye linealmente con la longitud de la
fibra miocárdica ventricular
h) la contractibilidad ventricular aumenta linealmente con la longitud de la fibra miocárdica

En cardiología, la ley de Frank-Starling (también llamado, mecanismo de Frank-Starling)

establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de responder a volúmenes
crecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto más se llena de sangre un ventrículo durante
la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la subsecuente
contracción sistólica.1
Esto significa que la fuerza de contracción aumentará a medida que el corazón es llenado con
mayor volumen de sangre y ello es consecuencia directa del efecto que tiene el incremento de
carga sobre la fibra muscular. Dicho aumento de la carga en el ventrículo, estira al miocardio e
intensifica la afinidad que tiene la troponina C por el calcio, aumentando así la fuerza
contráctil. La fuerza generada por cada fibra muscular es proporcional a la longitud inicial
del sarcómero (conocida como precarga), y el estiramiento de cada fibra individual se
relaciona con el volumen diastólico final del ventrículo. En el corazón humano, la fuerza
máxima es generada con una longitud inicial del sarcómero de 2,2 micrómetros, una longitud
que es rara vez excedida en condiciones normales. Si la longitud inicial del sarcómero es
mayor o menor que esta medida óptima, la fuerza del músculo será menor debido a una
menor sobreposición de los filamentos delgados y gruesos, en el caso de una longitud inicial
mayor; y lo contrario, una excesiva sobreposición de los filamentos en los casos de una
longitud menor.

¿Qué efecto tiene un aumento del consumo miocardio de oxigeno sobre la resistencia del lecho
vascular coronario y el caudal coronario de una persona sana?
 e) Disminución de la resistencia del lecho vascular coronario y disminución del caudal
coronario
f) Aumento de la resistencia del lecho vascular coronario y aumento del caudal coronario
g) Aumento de la resistencia del lecho vascular coronario y disminución del caudal coronario
h) Disminución de la resistencia del lecho vascular coronario y aumento del caudal coronario

En la práctica médica, la fracción de eyección, se usa principalmente para evaluar:

a) volumen sistólico
b) contractilidad cardíaca
c) precarga
d) poscarga

En un paciente luego de la evaluación por catéter de Swan Ganz se encontró un volumen minuto
cardíaco disminuido y una resistencia pulmonar en rango normal. Sin embargo, la presión media
de la arteria pulmonar estaba aumentada. ¿Cuál podría ser la causa de este hallazgo?
e) un aumento de la poscarga del ventrículo izquierdo
f) un aumento de la precarga del ventrículo derecho
g) un aumento de la presión de llenado del ventrículo izquierdo
h) un aumento de la presión de la aurícula derecha

Durante la primera mitad de la fase de eyección, la presión del ventrículo izquierdo aumenta a
pesar de estar disminuyendo su volumen. ¿Cuál es la causa fundamental de este fenómeno?
e) los cambios de presión en la aorta debido a la impedancia aórtica
f) la rigidez del ventrículo izquierdo
g) la re polarización del ventrículo izquierdo
h) la contracción del ventrículo izquierdo

El paciente estudiado en el caso clínico de integración, la evaluación por catéter de Swan-Ganz

encontró un volumen minuto cardiaco disminuido y una resistencia pulmonar en rango normal.
Sin embargo, la presión media de la arteria pulmonar está aumentada. Cuál podría ser la causa de
este hallazgo.

a) Un aumento de la poscarga del ventrículo izquierdo.

b) Un aumento en la presión de la aurícula derecha.
c) Un aumento de la precarga del ventrículo derecho.
d) Un aumento de la presión de llenado del ventrículo izquierdo

En el paciente estudiado en el caso clínico de integración, la evaluación por catéter Swan-Ganz

encontró una presión de enclavamiento de 25 mmHg. Valor normal 8-12 mmHg. que indica este
hallazgo.

a) Un aumento de la precarga del ventrículo izquierdo.

b) Un aumento de la poscarga del ventrículo izquierdo.
c) Un aumento de la contractilidad del ventrículo izquierdo.
d) Un aumento de la distensibilidad del ventrículo izquierdo
Se le administra a un paciente ivabradina, una droga que bloquea la corriente funny (If). esto
provoca una disminución de la pendiente de despolarización espontánea de las fibras lentas (fase
4 del potencial de acción). si tuviese un ECG de este paciente, ¿Dónde vería el efecto de la droga?
e) en la duración del segmento DT
f) en la duración del segmento QRS
g) en el eje eléctrico
h) en la frecuencia cardiaca

De acuerdo al siguiente loop presión volumen de un ventrículo izquierdo dado, y asumiendo que la
persona no tiene valvulopatías, ¿Cuál es el valor de la presión aórtica diastólica?

a) 130 mmHg
b) 80 mmHg
c) 110 mmHg
d) 100 mmHg

En la siguiente figura se observa que el flujo en la arteria coronaria derecha es relativamente

constante a lo largo del ciclo cardiaco, a diferencia de lo que ocurre en la coronaria izquierda, cuyo
flujo es mayor en diástole qué en sístole. ¿A qué se este fenómeno?

e) en la circulación coronaria izquierda la presión transmural disminuye más el radio durante

la sístole que en las diástole
f) la presión en la luz de la arteria coronaria izquierda es menor durante la sístole que en la
diástole
g) en la circulación coronaria izquierda la resistencia es mayor en la diástole
h) la circulación coronaria derecha es un circuito de baja resistencia
La ecografía cardiaca y otros métodos diagnósticos permiten estimar el grado de estrechez
(estenosis) de las válvulas cardiacas mediante la medición de la velocidad. Utilizando el principio
de continuidad, en una estenosis aórtica usted esperaría encontrar:
a) disminución de la velocidad dentro del segmento estenótico y aumento en el segmento
posterior a la misma
b) un aumento de la velocidad en el segmento previo a la estenosis y caída de la misma
dentro del segmento estenótico
c) un aumento de la velocidad en el sitio de la estenosis y disminución en el sitio distal a la
misma
d) disminución de la velocidad dentro del segmento estenótico y en el segmento distal a la
estenosis

Durante la fase 2 del potencial de acción de una fibra muscular ventricular ordinaria, ¿Cuál es el
comportamiento del potencial eléctrico transmembrana y por qué?
e) El potencial eléctrico transmembrana cambia bruscamente por qué ocurre la inactivación
de los canales de sodio voltaje dependientes
f) el potencial eléctrico transmembrana se mantiene sin grandes cambios porque la
corriente entrante de calcio es similar a la saliente de potasio
g) el potencial eléctrico transmembrana se estabiliza con el valor del ECa (potencial de
Nernst de equilibrio electroquímico del calcio) porque dicho ion se vuelve el más
permeable
h) el potencial eléctrico transmembrana se hace menos negativo porque hay mucho ingreso
de sodio

En una derivación del ECG se observa una deflexión negativa, ¿A cuál de los siguientes casos
puede corresponder?
e) D1, un vector que se dirige hacia la derecha
f) AVF, un vector que se dirige hacia abajo
g) AVL, un vector que se dirige hacia el hombro izquierdo
h) AVR, un vector que se dirige hacia el hombro derecho

¿Qué ocurre con la energía por unidad de volumen y la densidad sanguínea durante la contracción
isovolumétrica del ciclo cardiaco?
e) Disminuye la energía de volumen y aumenta la densidad sanguínea
f) aumenta la energía por unidad de volumen y aumenta la densidad sanguínea
g) aumenta la energía por unidad de volumen y no cambia la densidad sanguínea
h) disminuye la energía por unidad de volumen y no cambia la densidad sanguínea

Usted administra una droga inotrópica positiva (es decir, que aumenta la contractibilidad) a un ser
humano. si no cambian la precarga, la poscarga ni la frecuencia cardíaca, ¿Qué espera que ocurra
con el consumo cardiaco de oxígeno y el trabajo cardíaco?
e) el consumo de oxígeno disminuye y el trabajo cardíaco aumenta
f) el consumo de oxígeno disminuye y el trabajo cardíaco disminuye
g) el consumo de oxígeno aumenta y el trabajo cardíaco disminuye
h) el consumo de oxígeno aumenta y el trabajo cardíaco aumenta
En un vaso no ramificado, ¿Cuáles son los fenómenos hemodinámicos que se presentan al
atravesar una estenosis vascular con respecto al segmento vascular inmediatamente proximal a la
estenosis?
e) Aumenta la energía total de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye el caudal
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
f) aumenta la velocidad de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la presión
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
g) aumenta la presión de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la velocidad
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
h) aumenta el caudal de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la energía total
de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis

¿Cómo se comportan la velocidad y la presión con las que fluye la sangre a lo largo del circuito
vascular sistémico en condiciones fisiológicas?
e) la presión y la velocidad disminuye desde la aorta hacia los capilares y desde allí hasta las
venas cavas la presión continúa disminuyendo mientras que la velocidad aumenta
f) hacia las venas cavas se mantienen constantes
g) la presión y la velocidad disminuyen desde la aorta hacia los capilares y aumentan desde
allí hasta las venas cavas
h) la presión y la velocidad se mantienen constantes desde la aorta hasta los capilares y caen
desde allí hasta las venas cavas

¿Cómo es la relación entre los flujos de cargas entrantes y salientes durante la fase dos del
potencial de acción de la célula miocárdica representada en el gráfico?

e) hay un claro predominio de cargas negativas entrando a la célula

f) los flujos de cargas entrantes y salientes son de igual magnitud
g) hay un claro predominio de cargas positivas entrando a la célula
h) hay un claro predominio de cargas positivas saliendo de la célula

En el ECG de un paciente se ve que el complejo QRS es positivo en DI, positivo en DII y positivo en
aVL. El eje eléctrico del corazón estará:
a) entre 60 y 90
b) entre -30 y 60
c) entre 0 y 30
d) entre 90 y 120

En el yugulograma, entre la onda a y c se observa un fenómeno en el ciclo cardiaco. ¿Con cuál de

los ruidos cardiacos se relaciona el mismo?
 e) primer ruido cardiaco
f) tercer ruido cardíaco
g) segundo ruido cardiaco
h) cuarto ruido cardíaco

¿Cómo es comparativamente el trabajo efectuado y la potencia entregada por cada ventrículo

derecho (VD) e izquierdo (VI)
a) el trabajo efectuado por cada ventrículo es similar, pero la potencia entregada por el VI es
mayor que la del VD
b) el trabajo efectuado por el VI es menor que el del VD pero la potencia entregada por el VI
es mayor que la del VD
c) el trabajo efectuado y la potencia entregada por el VI son mayores que las de VD
d) el trabajo efectuado y la potencia entregada por cada ventrículo similar

Sí en un individuo sano acostado la presión arterial sistólica es aproximadamente 125 mmHg y la

presión arterial diastólica es aproximadamente 80 mmHg, ¿Cuál es el valor de la resistencia
vascular periférica del circuito sistémico si el volumen minuto es de 5L/min?
e) aproximadamente 20,5 mmHg/litro/minuto
f) aproximadamente 19 mmHg/litro/minuto
g) aproximadamente 15 mmHg/litro/minuto
h) aproximadamente 25 mmHg/litro/minuto

En condiciones de ejercicio extenuante, la demanda miocardica de oxigeno puede aumentar hasta

casi 10 veces. Cual es el mecanismo prinicipal mediante el caul la circulacion coronaria puede
suplir esta demanda?

a) Aumenta la fraccion de extraccion tisular de oxigeno, disminuyendo el contenido venoso

de oxigeno en el seno coronario
b) Aumenta el flujo sanguineo coronario, disminuyendo la resistencia vascular local a traves
de la adenosina
c) Aumenta la frecuencia cardica, aumentando la irrigacion miocardica que se produce
predominantemente en sistole

Que es el reflejo de bainbridge?

a) La inhibicion de los movimientos ventilatorios ante la irritacion bronquial

b) La taquicardia a consecuencia de la distension de las auriculas
c) La apnea posterior a una inspiracion profunda prolongada
d) La bradicardia debida de una disminucion del flujo sanguineo cerebral

¿Cuál es el estímulo que detectan los barorreceptores carotideos?

e) detectan la suma de la presión lateral y la presión cinética
f) detectan la disminución de la velocidad de la sangre secundaria a la disminución de la
presión arterial
g) detectan la deformación que ocurre en un vaso ante el cambio de la presión transmural
h) detecta la presión total (presión lateral + presión cinética - presión potencial gravitatoria)
Cuando un deportista comienza a hacer actividad física del tipo aeróbica (salir a trotar 45 minutos
por ejemplo) la demanda de oxigeno de su tejido muscular aumenta considerablemente como
también la oferta distal de oxígeno que llega a los mismos. Una parte de este aumento se debe a la
disminución de la resistencia de los capilares musculares. ¿A qué le atribuye esta variación en la
resistencia?
e) la actividad metabólica muscular genera metabolitos cuya presencia en sangre repercute
en el radio de los capilares
f) los estímulos simpáticos de la actividad física aumentan la presión arterial y la presión de
bomba dilata los capilares musculares
g) el deporte aeróbico produce liberación de oxido nítrico a nivel muscular generando la
vasodilatación
h) el deporte aeróbico produce la liberación de adrenalina en la glándula adrenal, generando
vasodilatación a nivel muscular

Un fluido real circula de izquierda a derecha en un sistema de tubos como en el esquema donde
ambas ramas tienen igual longitud, pero la rama superior tiene la mitad de diámetro que la
inferior. Dado que la caída de la presión del fluido que recorre la rama superior es de 64 mmHg;
¿Cuánto será la caída de presión del fluido que recorre la otra rama?

e) 4 mmHg
f) 64 mmHg
g) 16 mmHg
h) 32 mmHg

Un individuo ingresa con una disminución del estado de conciencia, signos de mala perfusión
periférica y diuresis escasa, lo que sugiere que su gasto cardiaco esta disminuido. Presenta una
frecuencia cardíaca de 115 latidos por minuto y una presión arterial de 80/50 mmHg. Al medirle la
presión de enclavamiento pulmonar (presión wedge) se registró un valor de 1 mmHg. El bajo gasto
cardiaco esta persona puede deberse a una disminución de:
e) La precarga
f) La frecuencia cardiaca
g) La contractibilidad
h) La poscarga

¿A que le atribuye que en el circuito sistémico la mayor caída de presión se encuentre a nivel de
las arteriolas?
e) Es consecuencia de que las arteriolas son los vasos de mayor longitud antes de dividirse en
vasos más pequeños
f) Es consecuencia de la geometría y la disposición de las resistencias en serie y paralelo en
el circuito
g) Es consecuencia de que el circuito sistémico esta en serie y no en paralelo
h) Esto se debe a que en este mismo lugar es donde se regula el radio de los vasos
Un paciente que estaba durmiendo se despierta y sale a trotar. ¿Cómo afectara este cambio al
flujo sanguíneo coronario (FSC) y al sistema nervioso simpático (SNS)
e) Aumenta el FSC y aumenta el tono del SNS
f) Disminuye el FSC y disminuye el tono del SNS
g) Aumenta el FSC y disminuye el tono del SNS
h) Disminuye el FSC y aumenta el tono del SNS

¿Qué variación espera encontrar en el potencial de membrana y la excitabilidad miocárdica si

aumenta la concentración extracelular de K+?
a) Hiperpolarización y disminución de la excitabilidad
b) Despolarización y aumento de la excitabilidad
c) Hiperpolarización y aumento de la excitabilidad
d) Despolarización y disminución de la excitabilidad

Un paciente sufre una trombosis de la arteria iliaca primitiva derecha (A/D) que determina un
aumento de la resistencia vascular del miembro inferior derecho al doble respecto del miembro
inferior izquierdo. Si el caudal de la aorta justo antes de la bifurcación es de 1,5 L/min ¿Cuál sea el
caudal para el miembro inferior derecho

a) 0,5 L/min
b) 2 L/min
c) 1 L/min
d) 0,75 L/min
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