EVALUACION MEDICINA INTERNA DIABETES

1.- MENCIONA LA CLASIFICACIÓN DE LA DIABETES.

A.- DIABETES MELLITUS TIPO 1

B.- DIABETES MELLITUS TIPO 2

C.- OTROS TIPOS ESPECÍFICOS DE DIABETES

D.- DIABETES GESTACIONAL

e).- NINGUNA DE LAS ANTERIORES

F).- TODAS LAS ANTERIORES

2.- ¿COMO SE HACE EL DAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2?

 HbA1C ≥6.5%.
 Glucemia en ayunas ≥126 mg/dl. El ayuno se define como la falta de ingesta
calórica durante al menos 8 horas.

 GLUCOSA ≥200 mg/dl A LAS 2 HORAS durante la prueba de tolerancia a la

glucosa oral (PTGO). Esta prueba debe realizarse como lo indica la OMS, con
una carga de glucosa equivalente a 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua.

 Una glucemia al azar ≥200 mg/dl (en un paciente con síntomas clásicos de
hiperglucemia o crisis hiperglucémica).

3.- ¿Qué SON LAS INCRETINAS, DONDE SE PRODUCEN Y CUALES SON LOS EFECTOS FISIOLOGICOS
RELEVANTES EN LA DIABETES?

SON HORMONAS PRODUCIDAS EN EL TRACTO GASTROINTESTINAL EN RESPUESTA A LA INGESTA

DE ALIMENTOS Y CON EFECTO SOBRE LAS CÉLULAS DE LOS ISLOTES DE LANGERHANS QUE
AUMENTAN LA SECRECIÓN Y LIBERACIÓN DE INSULINA Y DISMINUYEN LA SECRECVIÓN DE
GLUCAGÓN DEPENDIENDO DE LA GLUCOSA CIRCULANTE.
4.- ¿QUE ORGANOS INTEGRAN EL OCTETO OMINOSO EN LA DIABETES Y A GRANDES RASGOS CUAL
ES SU PARTICIPACIÓN EN LA DIABETES?

PANCREAS: PERDIDA DE LA FUNCIÓN DE LA CÉLULA B

MUSCULO: RESISTENCIA LA INSULINA

TEJIDO ADIPOSO : LIPOLISIS ACELERADA

INTESTINO: DEFICIENCIA/ RESISTENCIA A LA SINCRETINAS)

CÉLULAS ALFA: HIPERGLUCAGONEMIAS

CEREBRO (RESISTENCIA LA INSULINA

RIÑON: AUMENTO EN LA REABSORCIÓN DE LA GLUCOSA

HÍGADO: MAYOR PRODUCCIÓN DE GLUCOSA.

5.- ¿Qué ES LA HEMOGLOBINA GLUCOSILADA?

La hemoglobina glicosilada (o glucosilada) es una heteroproteína de la sangre que resulta

de la unión de la hemoglobina (Hb) con glúcidos, y se expresa en porcentajes.
+

CETOACIDOSIS DIABETICA Y ESTADO HIPEROSMOLAR

NOMBRE:

FECHA:

1.- CRITERIOS DIAGNÓSTICO CLINICOS Y DE LABORATORIO PARA ESTADO HIPEROSMOLAR

2.- CRITERIOS DIAGNÓSTICO CLINICOS Y DE LABORATORIO PARA CETOACIDOSIS DIABETICA

3.- CUAL ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE EHH Y CAD?

4.-FORMULA PARA CALCULAR LA OSMORALIDAD EFICAZ.

5.- ¿Cuál ES EL PRINCIPAL OBJETIVO DEL MANEJO DEL EHH Y CAD?

 EVALUACION COMPLICACIONES CRONICAS DE LA DIABETES

22 DE SEPTIEMBRE 2014

1.- MENCIONA LAS TRES COMPLICACIONES CRONICAS MÁS FRECUENTES ASOCIADAS A LA

MICROCIRCULACIÓN

NEUROPATIA

RETINOPATIA

NEFROPATIA

2.- ¿ CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE LAS COMPLICACIONES CRONICAS DE LA DIABETES?

HIPERGLUCEMIA

3.- MENCONA LAS TRES VIAS METABÓLICAS A TRAVES DE LAS CUALES SE DESARROLAN LAS
COMPLICACIONES MICROVASCULARES CRÓNICAS DE LA DM.

AUMENTO EN LA ACTIVIDAD ALDOSA REDUCTASA

AUMENTO DEL DIACILGLICEROL Y DE LA ACTIVIDAD DE L B2 PROTEIN KINASA C

ACELERACIÓN DE L GLUCSILACIÓN NO ENZIMATIC DE LAS PROTEINAS.

4.-QUE HA DEMOSTRADO RETRASAR EL DESARROLLO DE LAS COMPLICACIONES CRONICAS

SEGÚN LOS DIFERENTES ESTUDIOS Y LA EVIDENCIA CIENTIFICA?

5.- QUE SON LOS POLIOLES Y CUAL ES SU PAPEL EN LA FISIPPATOLOGIA DE LAS COMPLICACIONES
CRONICAS DE LA DIABETES MELLITUS.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA

NOMBRE:

FECHA:

1.- ¿QUÉ O A QUE SE LE LLAMA ES EL RIESGO CARDIOVASCULAR?

ES LA SUMA DE MÚLTIPLES FACTORES QUE COMPRENDEN: ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Y

PERSONALES, ASÍ COMO FACTORES QUE PUEDEN DETERMINARSE A TRAVÉS DEL
INTERROGATORIO, LA EXPLORACIÓN FÍSICA Y PRUEBAS ESPECÍFICAS DE LABORATORIO Y
GABINETE. QUE EN SU CONJUNTO CONSTITUYEN UN RIESGO PARA DESARROLLAR EVENTO
VASCULAR PRINCIPALMENTE ANIVEL CARDIACO Y CEREBRAL.

2.- SEGÚN LAS GUIAS D EPRACTICA CLINICA CUALES SON LOS ANTIHIPERTENSIVOS DE ELECCIÓN
EN PACIENTE CON HTA E IC.

a. Diuréticos,

b. beta-bloqueadores,

c. IECA o ARA II
3.- SEGÚN LAS GUIAS D EPRACTICA CLINICA CUALES SON LOS ANTIHIPERTENSIVOS DE ELECCIÓN
EN PACIENTE CON HTA Y DM?

1. IECA o ARA II,

2. Calcio-antagonistas, y

3. Tiazidas a dosis bajas

4.-RECOMENDACIONES Y MÉDICAMENTOS INDICADOS EN PACIENTES CON HTA Y SINDROME

METABÓLICO

1) Medidas generales:

a. Bajar de peso y

b. Realizar un programa de ejercicios aeróbicos.

2) Utilizar para la terapia combinada:

a. IECA o ARA II, especialmente en enfermos con

proteinuria o microalbuminuria

b. Calcio-antagonistas de efecto prolongado

c. Diuréticos ahorradores de potasio.

5.- SEGÚN EL JNC 8 CON QUE CIG¿FRAS DE PRESIÓN ARTRIAL SE INICIA MANEJO EN PACIENTES
MAYORES DE 60 AÑOS?

Sistólica es mayor de 150 mmHg o la diastólica mayor de 90 mmHg

EXAMEN DE HIPOTIROIDISMO

1.- DEFINICION DE HIPOTIROIDISMO

ES UN TRANSTPORNOS PRODUCIDO POR UNA INADECUADA ACCION DE LAS

HORMONAS TIROIDEAS EN EL ORGANISMO CUYA PRINCIPAL CAUSA ES SU FALTA D
EPRODUCCIÓ POR LA GLÁNDULA TIROIDES.

2.- COMO ESPERAS ENCOENTRAR A LA TSH Y T4 LIBRE EN EL HIIPOTIROIDISMO

PRIMARIO Y SECUNDARIO?

PRIMARIO: TSH ELEVADA Y T4 LIBRE DISMINUIDA

SECUNDARIO: TSH BAJA Y T4 LIBRE NORMAL O BAJA.

4.- SI TIENES UN PACIENTE CON TSH NORMAL , T4 Y T3 BAJAS A QUE DIAGNÓSTICO

LLEGARIAS, EN QUIEN ES COMUN ENCONTRARLO Y ESTARIA JUSTIFICADO EL
TRATAMIENTO CON H0RMONAS TIROIDEAS?
SX DEL EUTIROIDEO ENFERMO QUE ES COMUN EN LOS PACIENTES
HOSPITALIZADOS, SOBRE TODO EN PACIENTES COPN FALLA HEPÁTICA Y RENAL Y
NO ESTA JUSTIFICADO EL MANEJO INICIAL CON HORMONAS TIROIDEAS,
AHBITUALMENTE AL RESOLVERSE LA PATOLOGIA QUE CAUSA SE CORRIGE EL
PROBLE TIROIDEO.

5.- TRATAMIENTO DEL HIPOTIROIDISMO PRIMARIO, DOSIS, EN CUANTO TIEMPO SE

REVALORA Y A LAS CUANTAS SEMANAS SE PUEDE SOLICITAR EL CONTROL
HORMONAL TIROIDEO?

DOSIS D ELA TIROXINA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO 1.6-1.8 MCG/KG/DÍA, EVALUAR

DE 2-4 SEMANAS CON MEJORIA CLINICA Y SOLICTAR VALORES D EHORMONAS A LAS
8-12 SEMANAS.
 HIPERTIROIDISMO

1.- ¿SON TRES SIGNOS QUE PUEDES ENCONTRAR EN EL HIPERTIROIDISMO?

A.- DISMINUCIÓN DEL APETITO, PIEL FRIA Y BRADICARDIA

B.- AUMENTO DEL APETITIO, PIEL CALIENTE Y TAQUICARDA

C.- AUMENTO DEL APETITO, BRADICARDIA Y PIEL CALIENTE

2.- ¿Cuál ES LA MEJOR MANEJA DE DETERMINAR LA FUNCIÓN TIROIDEA?

A.- MIDIENDO TSH

B.- MIDENDO T3

C.- MIDIENTO T4

3.- NIVELES DE TSH BAJA O SUPRIMIDA INDICA…..

A).- DISMINUCIÓN EN LA SINTESIS DE HORMONA TIROIDEA

B).- CANCER DE TIROIDES

C).- EXCESO DE SINTESIS DE HORMONA TIROIDEA

4.- ¿CUALES SON LAS ALTERANATIVAS MENCIONADAS EN LAS GUIAS DE PRACTICA CLINICA PARA EL AMNEJO DEL HIPERTIROIDISMO?

A.- BETAAGONISTAS, ANTITIROIDEOS, I, TROIDECTOMIA

B).- TIROIDECTOMIA, I, ANTITIROIDEOS, BETABLOQUEADORES

C).- HORMONAS TIROIDEAS, TIROIDECTOMIA, BETABBLOQUEADORES, I.

5.- ¿EL TRATAMIENTO MÁS EFECTIVO PARA PRODUCIR EUTIROIDISMO O HIPOTIROIDISMO ES?

A).- DROGAS ANTITIROIDEAS

B).- I

C).- BETABLOQUEADORES
 NEUMONIA ADQUIRIRDA EN LA COMUNIDAD

1.—DEFINCIION DE NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

A).- ES AQUELLA PATOLOGIA QUE ADQUIERE LA POBLACIÓN EN GENERAL Y SE DESARROLLA EN UNA PERSONA NO HOSPITALIZADA O
EN LOS PACIENTE HOSPITALIZADOS QUE PRESENTAN ESTA INFECCIÓN AGUDA EN LAS 24 A 48 HRS SEGUIDAS A SU INTERNAMIENTO

B).- ES AQUELLA PATOLOGIA QUE ADQUIERE LA POBLACIÓN EN GENERAL Y SE DESARROLLA EN UNA PERSONA NO HOSPITALIZADA O
EN LOS PACIENTE HOSPITALIZADOS QUE PRESENTAN ESTA INFECCIÓN AGUDA EN LAS 48 A 72 HRS SEGUIDAS A SU INTERNAMIENTO

C).- ES AQUELLA PATOLOGIA QUE ADQUIERE LA POBLACIÓN EN GENERAL Y SE DESARROLLA EN UNA PERSONA NO HOSPITALIZADA O
EN LOS PACIENTE HOSPITALIZADOS QUE PRESENTAN ESTA INFECCIÓN AGUDA EN LOS PRIMEROS 7 A 9 DIAS SEGUIDOS A SU
INTERNAMIENTO

2.- GERMEN MÁS FRECUENTE ASOCUADO A NAC

A).- STAFILOCOCO AUREUS

B).- STREPTOCOCO PENUMONIE

C).,- E. COLI.

3.- EL GERMEN MAS FRECUENTE ASOCIADO A NEUMONIA EN EL PACIENTE CON EPOC ES:

A).- STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

B.- LEGIONELLA SPP

C).- HAEMOPHILUS INFLUENZA

4.- GERMEN QUE CN MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA A NEUMONIA EN PACIENTES QUE TOMAN ESTEROIDES ORALES:

A).- STREPTOCOCCUS

B).- STAFYLOCOCCUS

C).- LEGIONELLA SPP

5.- ¿PARA QUE SE UTILIZAQ EL INDICE DE CURB?

A).- INDICE DE SEVERIDAD DE LA NUEMONIA

B).- PROBAILIDADES DE COMPLICARSE

C).- PROBABILIDAD DE MEJORIA.

VIH SIDA

1.- ¿UNA VEZ QUE INGRESA EL VIRUS VIH A QUE RECEPTOR DE SUPERFICIE SE UNE?

A).- CD8

B).- CD4

C).- DNA

2.- MECANISMOS DE TRANSMISIÓN

A).- SEXUAL, TACTO, PERINATAL

B).- SEXUAL, SANGUÍNEA Y PERINATAL

C).- PERINATAL, FOMITES SEXUAL

3.- ¿A QUE SE LE LLAMA PERIODO DE VENTANA?

A).- AL PERIODO EN EL CUAL NO ES POSIBLE DETECTAR ANTICUERPOS CONTRA VIH.

B).- AL PERIODO DONDE SE DETECTAN LOS ANTICUERPOS PARA VIH

C).- AL PERIODO DONDE YA ES SINTOMATICO Y NO TIENE ANTICUERPO S CONTRA VIH.

4.- LA PRUEBA DE ELISA SE CONSIDERA UNA PRUEBA DE:

A).- TAMIZAJE

B).- CONFIRMATORIA

C).- SUPLEMENTARIAS

5.-¿ A QUE SE LE CONOCE COMO FALLA TERAPEUTICA VIROLOGICA?

A).- INCAPACIDAD DE LOGRAR O MANTENER LA SUPRESIÓN DE LA REPLICACIÓN VIRAL (CV MAYOR DE 50 COPIAS)

B).- INCAPACIDAD PARA INCREMENTAR LOS NIVELES DE CD4

C).- APARICIÓN DE ENFERMEDADES OPORTUNISTAS.

 INSUFICIENCIA HEPATICA CRONICA

1.- CAUSAS DE INSUFICIENCIA HEPATICA CRONICA APARTE DE LA HEPATITIS VIRAL:

A).- enfermedades autoinmunes, TRAUMATICAS, ALTERACIONES VASCULARES

b).- ENFERMEDADES METABÓLICAS GENÉTICAS, OBSTRUCCIÓN BILIAR, MEDICAMENTOS HEPATOTOXICOS

C).- TODAS LAS ANTERIORES

D).- SOLO B

2.- SIGNOS QUE SUGIEREN LA PRESENCIA DE ASCITIS:

A).- AUMENTO DEL PERIMETRO ABDOMINAL, SIGNO DEL TEMPANO DE HIELO

B).- SIGNO DE LA OLA, MATIDEZ CAMBIANTE

C).- TODAS LAS ANTERIORES

D).- SOLO A

3.- TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION EN LA ASCITIS GRADO II:

A).- DIURETICOS (FUROSEMIDE, AMILORIDE, EDSPIRONOLACTONA)

B).- PUNCIÓN EVACUADORA

C).- LAS DOS ANTERIORES

D).- SOLO A

4).- TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA ASCITIS GRADO III

A).- PARACENTESIS EVACUADORA

B).- CONTINUACIÓN DE DIURETICOS

C).- LAS DOS ANTERIORES

D).- SOLO A
5).- TEORÍAS DE LA FORMACIÓN DE ASCITIS:

A).- TEORIA BASCTERIANA, AUMENTO DEL VOLUMEN CIRCULANTE, HIPOALBUMINEMIA

B).- TEORIA DE AUMENTO DEL VOLUMEN CIRCULANTE, VOLUMEN CIRCULANTE BAJO Y VASODILATACIÓN ARTERIAL PERIFERICA.

C).- TEORIA DE AUMENTO DEL VOLUMEN CIRCULANTE, VOLUMEN CIRCULANTE BAJO Y VASOCOSTRICCIÓN ARTERIAL PERIFERICA

EVC

1.- SE DEFINE COMO ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA:

A).- DEFICIT NEUROLOGICO QUE DURA APROXIMADAMENTE 24 HRS

B):- DEFICIT NEUROLOGICO DE DURACIÓN AL MENOS 60 MINUTO

C).- DEFICIT NEUROLOGICO QUE DURA AL MENOS UNA SEMANA.

2.- LA ENFERMEDAD VASCULAR TIPO ISQUEMICO INSTALADO SE DEFINI COMO:

A).- DEFICIT NEUROLOGICO QUE DURA AL MENOS 60 MINUTO

B).- DEFICIT EUOLOGICO QUE DURA AL MENOS UNA SEMANA

C).- DEFICIT NEUROLOGICO QUE DURA MÁS DE 24 HRS

3.- EN LOS PACIENTES CON EVC ISQUEMICO MÁS HIPERTENSIÓN SE RECOMIENDAN ESTOSD ANIHIPERTEMSIVOS DE PRIMERA
ELECCIÓN SI NO EXISTEN CONTRAINDICACIONES:

A).- BETABLOQUEADOR + DIURETICO TIAZIDICO

B).- CALCIOANTAGONISTA + ARA II

C).- DIURETICO TIAZIDICO + IECA

4.- EN LOS PACIENTES CON EVC MÁS HIPERTENSIÓN MÁS DIABETES ESTOS SON LOS FARMACOS DE PRIMERA ELECCIÓN:

A).- IECA Y ARA II

B).- DIURETICO DE ASA Y ARA II

C).- BETABLOQUEADOR Y DIURETICO TIAZIDICO.

5).- ¿CUAL ES LA META DE HB GLICADA EN UN PACIENTE CON EVC Y DIABETES?

A).-IGUAL O MENOR DE 5%

B).- IGUAL MENOR DE 9%

C).- IGUAL O MENOR DE 7%

 AMEBIASIS

1.—PARTE DEL INTESTINO QUE MÁS SE AFECTA POR E. HISTOLÝTICA:

A).- COLON DESCENDENTE

B).- INTESTINO DELGADO

C).- COLON ASCENDENTE

2.- CUADRO CLASICO DE AMEBIASIS AGUDA:

A).- DISENTERIA Y DOLOR ABDOMINAL

B).- DOLOR ABDOMINAL Y ESTREÑIMIENTO

C).- DISENTERIA Y FLATULENCIAS

3.- MANIFESTACIÓN CLINICA MÁS FRECUENTE DE AMIBIASIS EXTRAINTESTINAL:

A).- ABCESO HEPATICO

B).- AMIBIASIS CEREBRAL

C).- AMIBIASIS EN GENITALES

COLERA:

1.- CASO SOPSPECHOSO DE COLERA SE DEFINE COMO:

A):- EN ÁREAS DONDE SE HA DEMOSTRADO LA CIRCULACIÓN DE V. CHOLERAE O1 U O139 EN LOS ÚLTIMOS 90 DÍAS O EN LAS
COMUNIDADES UBICADAS DENTRO DEL ÁREA DE LOS CERCOS EPIDEMIOLÓGICOS SE CONSIDERARÁ COMO SOSPECHOSO: TODA
PERSONA CON DIARREA NO MAYOR A CINCO DÍAS DE EVOLUCIÓN, INDEPENDIENTEMENTE DE SU EDAD.

B).- EN ÁREAS DONDE NO SE HA DEMOSTRADO LA CIRCULACIÓN DE V. CHOLERAE O1 U O139 EN LOS ÚLTIMOS 90 DÍAS O EN LAS
COMUNIDADES UBICADAS DENTRO DEL ÁREA DE LOS CERCOS EPIDEMIOLÓGICOS SE CONSIDERARÁ COMO SOSPECHOSO: TODA
PERSONA CON DIARREA MAYOR A CINCO DÍAS DE EVOLUCIÓN, INDEPENDIENTEMENTE DE SU EDAD.

C).- EN ÁREAS DONDE SE HA DEMOSTRADO LA CIRCULACIÓN DE V. CHOLERAE O1 U O139 EN LOS ÚLTIMOS 90 DÍAS O EN LAS
COMUNIDADES UBICADAS DENTRO DEL ÁREA DE LOS CERCOS EPIDEMIOLÓGICOS SE CONSIDERARÁ COMO SOSPECHOSO: TODA
PERSONA CON DIARREA MAYOR A CINCO DÍAS DE EVOLUCIÓN, ARRIBA DE LOS 65 AÑOS DE EDAD.

2.- DEFINICION DE BROTE DE COLERA:

A).- BROTE DE CÓLERA, A LA PRESENCIA DE TRES O MÁS CASOS CONFIRMADOS RELACIONADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE ENTRE SÍ O LA
PRESENCIA DE UN CASO EN UN ÁREA DONDE NO SE HA DEMOSTRADO LA EXISTENCIA PREVIA DEL PADECIMIENTO.

B).- BROTE DE CÓLERA, A LA PRESENCIA DE DOS O MÁS CASOS CONFIRMADOS RELACIONADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE ENTRE SÍ O LA
PRESENCIA DE DOS CASOS EN UN ÁREA DONDE NO SE HA DEMOSTRADO LA EXISTENCIA PREVIA DEL PADECIMIENTO.

C).- BROTE DE CÓLERA, A LA PRESENCIA DE DOS O MÁS CASOS CONFIRMADOS RELACIONADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE ENTRE SÍ O LA
PRESENCIA DE UN CASO EN UN ÁREA DONDE NO SE HA DEMOSTRADO LA EXISTENCIA PREVIA DEL PADECIMIENTO.

3.- PERIODO DE INCUBACUÓN DEL COLERA:

A).- DE MAS DE 24 HORAS HASTA 2 SEMANAS

B).- DE MENOS DE 24 HRS HASTA UNA SEMANA

C).- DE MENOS DE 24 HRS HASTA 5 DIAS.

4.- ¿QUE ESTUDIOS DEBES DE TOMAR ANTE LA SOSPECHA DE VIBRIO CHOLERAE?

A).- BH, QS, CULTIVO DE HECES

B).- HISOPO RECTAL Y MUESTRA DE MATERIA FECAL PARA CULTIVO

C).- HISOPO RECTAL, QS, ES, BH.

5).- TRATAMIENTO DEL COLERA EN MAYORES DE 15 AÑOS Y ADULTOS:

A).- DOXICICLINA 200 MGS VIA ORAL DU

B).- DOXICICLINA 300 MGS VIA ORAL CADA 8 HRS 3 DIAS

C).- DOXICICLINA 300 MGS VIA ORAL DOSIS UNICA.

SALMONELOSIS

1.- CAUSEA DE LA MAYOR PARTE DE LAS SALMONELOSIS:

A).- INGESTA DE CRANE DE CERDO

B).- INFESTA DE CARNE DE RES

C).- INGESTA DE CARNE DE POLLO Y SUS PRODUCTOS.

2.- PERIDOOS D EINCUBACIÓN DE LA SALMONELLA:

A).- 6-48 HRS DESDE LA INGESTA

B).- 12-24 HRS DESDE LA INGESTA

C).- 3-6 DIAS DESDE LA INGESTA

3.- TRATAMIENTO DE SALMONELOSIS:

A).- INHIBIDORES DE LA MOTITLIDAD GASTROINTESTINAL

B).- QUINOLONAS, Y AMOXICILINA

C). AY B

GIARDIASIS

1.- PARTE DEL INSTETINO AFECTADA POR GIARDIASIS:

A).- ESTOMAGO

B.- INTESTINO GRUESO

C).- DUODENO

2.- CUADRO AGUDO DE GIARDIASIS:

A).- DIARREA ACUOSA O PASTOSA, ESTEATORREA, DOLOR EN EPIGASTRIO, AUMENTO DE PESO, DESHIDRATACIÓN, METEORISMO.

B).- DIARREA ACUOSA O PASTOSA, ESTEATORREA, DOLOR EN EPIGASTRIO, PÉRDIDA DE PESO, DESHIDRATACIÓN, METEORISMO.

C).- DIARREA ACUOSA O PASTOSA, GALACTORREA, DOLOR EN EPIGASTRIO, PÉRDIDA DE PESO, DESHIDRATACIÓN, METEORISMO.

3.- EL CUADRO CRONICO DE GIARDIASIS SE CARACTERIZA POR:

A).- DIARREA PERSISTENTE, MALA ABSORCIÓN INTESTINAL Y PÉRDIDA ACENTUADA DE PESO.

B).- MALA ABSORCIÓN INTESTINAL Y PÉRDIDA ACENTUADA DE PESO. ESTREÑIMIENTO CRONICO

C).- DIARREA PERSISTENTE, ADECUADA ABSORCIÓN INTESTINAL Y PÉRDIDA ACENTUADA DE PESO.

4.- EN LA BIOMETRIA HEMATICA QUE ESPERAS ENCOENTRAR EN UN PACIENTE CON GIARDIASIS:

A).- LEUCOPENIA

B).- NEUTROFILIA

C).- EOSINOFILIA
 TUBERCULOSIS

1.- SITI0 DE INFECCIÓN PRIMARIA DE TUBERCULOSIS

A).- ESTOMAGO

B)..- RIÑON

C) PULMÓN

2.- ¿CUALES SON LOS PRINCIPIOS EN EL TRATAMENTO DE LA TUBERCULOSIS?

A).- TERAPIA INICIAL CON TRES DROGAS ANTE EL DIAGNÓATICO CLINICO Y DE LABORATORIO DE TUBERCULOSIS PULMONAR PARA
DISMINUIR EL RIESGO DE RESISTENCIA A LOS FARMACOS. NUNCA TRATAR CON UNA DROGA, NUNCA AGREGAR UN MEDICAMENTO
ANTIFIMICO ANTE LA FALLA A UN ESQUEMA Y TODOS LOS ANTIFIMOS SE DEB ADMINSITRAR BAJO UNA SUPERVISIPÓN ESTRECHA.

B).- TERAPIA INICIAL CON CUATRO DROGAS ANTE EL DIAGNÓATICO CLINICO Y DE LABORATORIO DE TUBERCULOSIS PULMONAR
PARA DISMINUIR EL RIESGO DE RESISTENCIA A LOS FARMACOS. NUNCA TRATAR CON UNA DROGA, NUNCA AGREGAR UN
MEDICAMENTO ANTIFIMICO ANTE LA FALLA A UN ESQUEMA Y TODOS LOS ANTIFIMOS SE DEB ADMINSITRAR BAJO UNA
SUPERVISIPÓN ESTRECHA.

C).- TERAPIA INICIAL CON CUATRO DROGAS ANTE EL DIAGNÓATICO CLINICO Y DE LABORATORIO DE TUBERCULOSIS PULMONAR
PARA DISMINUIR EL RIESGO DE RESISTENCIA A LOS FARMACOS. TRATAR CON UNA DROGA, AGREGAR UN SOLO MEDICAMENTO
ANTIFIMICO ANTE LA FALLA A UN ESQUEMA Y TODOS LOS ANTIFIMOS SE DEB ADMINSITRAR BAJO UNA SUPERVISIPÓN ESTRECHA.

3.- NO DE FASES DEL TRTAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS

A).- 1

B).- 3

C).- 2

4.- ¿EN QUE CONSISTE LA FASE INTESNIVA ( DROGAS USADAS) Y CUANTO DURA?

A).- TOMAR DIARIO DE LUNES A SABADO POR 10 SEMANAS HASTA COMPLETAR 60 DOSIS EN UNA SOLA TOMA. (RIFANPICINA,
ISONIAZIDA,PIRACINAMIDA Y ETAMBUTOL

B).- TOMAR DIARIO DE LUNES A DOMINGO POR 10 SEMANAS HASTA COMPLETAR 60 DOSIS EN UNA SOLA TOMA. (RIFANPICINA,
ISONIAZIDA,PIRACINAMIDA Y ETAMBUTOL

C).- TOMAR DIARIO DE LUNES A DOMINGO POR 8 SEMANAS HASTA COMPLETAR 60 DOSIS EN UNA SOLA TOMA. (RIFANPICINA,
ISONIAZIDA,PIRACINAMIDA Y ETAMBUTOL

5.- ¿EN QUE CONSISTE LA FASE DE SOSTEN Y DROGAS QUE SE USAN?

A).- INTERMITENTE EN UNA SOLA TOMA 4 VECES POR SEMANA, LIUNES, MIERCOLES Y VIERNES, PÓR 15 SEMANAS HASTA
COMPLETAR 40 DOSIS (ISONIACIDA Y RIFAMPICINA)

B).- INTERMITENTE EN UNA SOLA TOMA 4 VECES POR SEMANA, LIUNES, MIERCOLES Y VIERNES, PÓR 20 SEMANAS HASTA
COMPLETAR 40 DOSIS (ISONIACIDA Y RIFAMPICINA)

C).- INTERMITENTE EN UNA SOLA TOMA 3 VECES POR SEMANA, LIUNES, MIERCOLES Y VIERNES, PÓR 15 SEMANAS HASTA
COMPLETAR 45 DOSIS (ISONIACIDA Y RIFAMPICINA)

ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA

1.- CAUSA PRINCIPAL DE GASTRITIS EROSIVA

A).- USO DE ANTIBIOTICOS

B).- USO DE ALCOHOL

C).- USO DE AINES

2.- ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA EL DIAGNÓSTICO DE STD?

A).- SERIE ESOFAGO-GASTRODUODENAL.

B).- ENDOSCOPIA

C).- PREUEBA DE LA UREASA

3.- FARMACO DE PRIMERA ELECCIÓN EN EL TRATAMIENTO DE GASTRITIS AGUDA

A).- METOCLOPRAMIDA

B).- RANITIDINA

C) NINGUNA DE LAS DOS ANTERIORES.

4.- ¿LA MONOTERAPIA EN E. PYLORI ESTA RECOMENDADA?

A).- SI

B).- NO

C).- A VECES

5.- ¿SI EL PACIENTE ES ALEGICO A LA AMOXICILINA CUAL ES LA ALTERNATIVA?

A).- LEVOFLOXACINO O CIPROFLOXACINO

B).- TETRACICLINA O METRONIDAZOL

C).- DAR SOLO DOS DROGAS.

EPOC

1.- SINTOMA MÁS IMPORTANTE EN LA EPOC:

A).- SIBILANCIAS

B).- TOS

C).- DISNEA

2.- METODO POR EL CUAL SE HACE DIAGNÓSTICO DEFINITIVO E LA EPOC:

1.- GASOMETRIA

2.- FLUJOMETRIA

3.- ESPIROMETRIA

3).- EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SE HACE CON :

A).- CUADRO CLINICO

2.- GASOMETRIA ARTERIAL

3).- LAS DOS ANTERIORES

4.- EFECTO DE LOS BRONCODILATADORES EN LA EPOC:

1).- DISMINUYE LA TOS Y MEJORA LA DISNEA

2).- INCREMENTA LA TOLERANCIA AL EJERCICIO Y MEJORA LOS SÍNTOMAS

3.- DISMINUYEN LA ESPECTORACIÓN Y LA TOS.

5.- EL PILAR DEL MANEJO DEL EPOC ES:

1.- BETAAGONISTA DE ACCIÓN RAPIDA

2.- BETA AGONISTA DE ACCIÓN LENTA

3.- ESTEROIDES

IRC

1.- DEFINICION DE IRC

A).- DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL EXPRESADA POR UNA TGF MENOR DE 60 ML POR
MINUTO INDEPENDIENTEMENTE DE MARCADORES DE DAÑO RENAL O BIEN LA PRESENCIA DE
DAÑO RENAL INDEPENDIENTE DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y EN CUALQUIERA DE
LOS DOS CASOS DEBE SER UNA DURACIÓN MAYOR A 3 MESES.

B).- DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL EXPRESADA POR UNA TGF MENOR DE 70 ML POR
MINUTO INDEPENDIENTEMENTE DE MARCADORES DE DAÑO RENAL O BIEN LA PRESENCIA DE
DAÑO RENAL INDEPENDIENTE DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y EN CUALQUIERA DE
LOS DOS CASOS DEBE SER UNA DURACIÓN MAYOR A 4 MESES.

C).- DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL EXPRESADA POR UNA TGF MENOR DE 30 ML POR
MINUTO INDEPENDIENTEMENTE DE MARCADORES DE DAÑO RENAL O BIEN LA PRESENCIA DE
DAÑO RENAL INDEPENDIENTE DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y EN CUALQUIERA DE
LOS DOS CASOS DEBE SER UNA DURACIÓN MAYOR A 2 MESES.

2.- DEFINICION DE PROTEINURIA:

A).- CONCENTRACIÓN DE PROTEINAS EN ORINA MAYOR DE 300 MGS POR DIA

B).- CONCENTRACIÓN DE PROTEINAS EN ORINA MAYOR DE 3000 MGS POR DIA

C).- CONCENTRACIÓN DE PROTEINAS EN ORINA MAYOR DE 30 MGS POR DIA

3.- DEFINICIÓN DE MICROALBUMINURIA:

A).- EXCRECIÓN DE PROTEINAS (ALBUMINA) ENTRE 30 Y 300 MGS POR DIA

B).- EXCRECIÓN DE PROTEINAS (ALBUMINA) ENTRE 3 Y 30 MGS POR DIA

C).- EXCRECIÓN DE PROTEINAS (ALBUMINA) ENTRE 300 Y 3000 MGS POR DIA
4.- EN PACIENTE CON PROTEINURIA LA PRESIÓN ARTERIAL IDEAL ES:

A).- MENOS DE 138/76 MMHG

B).- MENOS DE 125/75 MMHG

C).- MENOS DE 140/90 mmhg

5.- ANTIHIPERTENSIVOS QUE SE CONSIDERAN DE PRIMERA LINEA PARA LOS PACIENTES CON ERC:

A).- IECA O ARAS

B).. DIURETICOS DE ASA Y ARAS

C).- CALCIOANTAGONISTAS Y ARAS.