Examen pediatría (Marzo-Abril) 2021

Reanimación neonatal
1.¿Cuáles son las 4 preguntas de riesgo perinatal?
¿Cuántos bebés se esperan? ¿Existen factores de riesgo? ¿Cuántas semanas de
gestación? ¿El líquido es claro?
2. ¿En qué momento están indicadas las compresiones torácicas?
Cuando hay una frecuencia cardíaca <60 lpm después de al menos 30 segundos de VPP
que insufla los pulmones.
3. ¿Cuáles son los pasos correctivos MR SOPA?
Máscara: ajustela.
Reubicación de la vía aérea.
Succión en boca y nariz.
O: boca abierta.
Presión aumentarla
A vía aérea alternativa.

Méndez Cuéllar Alejandra Monserrat.

Asma
1. ¿Qué valor de FEV1 nos indica reversibilidad con broncodilatador en un niño asmático?
FEV1 >200 ml y >12% del valor teórico.
2. Según la guía de GINA ¿Cuál es el tratamiento controlador de elección en el primer
escalón?
ICS-formoterol a dosis bajas según sea necesario.
3. Según la guía de GINA ¿Cuales son las opciones para el tratamiento de rescate
independientemente del escalón?
ICS-formoterol a dosis bajas según sea necesario o agonistas b2 de acción corta (SABA)
según sea necesario.
4. ¿Cuál es el manejo ante una exacerbación de asma de leve a moderada?
SABA 4-10 inhalaciones mediante pMDI con espaciador repitiendo cada 20 minutos durante
1 hora, prednisolona 1-2 mg/kg y oxígeno a flujo controlado hasta objetivo de saturación de
94-98%.

Méndez Cuéllar Alejandra Monserrat.

1.- En SDRA cual es la causa principal de esta patologia y que produce??

R: por prematurez y causa disminución de producción de factor surfactante en los
neumocitos II

2.- En síndrome de aspiración de meconio, en que RN se presenta más??

R: En RN postermino

3.- cual es el estudio definitivo para diagnosticar HPPRN??

R: ecocardiograma bidimensional con doppler a color
4.- cual es la etiología principal de la taquipnea transitoria del RN??
R: Por un retraso en la reabsorción del liquido pulmonar
MIP Jesús Humberto Rodríguez García

Sepsis
Areli Jocabed García Rubio
1.- ¿Hasta qué momento se considera sepsis de inicio tardio?
a. Tres días después del nacimiento
b. Tres horas después del nacimiento
c. 7 días después del nacimiento
d. Después del alta hospitalaria
2. ¿Cuál es el esquema de tratamiento empírico para sepsis neonatal?
a. Ampicilina + aminoglucósido
b. Betalactamico + cefalosporina de tercera generación
c. Clindamicina + Amikacina
d. Dapsona + Meropenem

3. ¿En qué momento se recomienda realizar la prueba de proteína C reactiva para

diagnóstico de sepsis y porqué?
Después de 12 horas de vida extrauterina, porque toma de 10 a 12 horas para alcanzar los
niveles mínimos cuantificables en suero

Intoxicaciones
Areli Jocabed García Rubio
1.- ¿Cuál es la dosis tóxica de paracetamol?
a. 150 mg/kg
b. 50 mg/kg en pacientes menores de 3 años
c. 300 mg independientemente del peso
d. 40 mg/kg
2.- Menciona cuál es el tipo de toxindrome provocado por los insecticidas organofosforados
y carbamatos, y menciona 2 síntomas muscarinicos y 2 nicotinicos
Colinergico
Muscarinicos: Eritema cutáneo, miosis, visión borrosa, sialorrea y broncorrea peligrosa (que
puede aparentar un edema pulmonar), broncoconstricción, tos, dificultad respiratoria,
lagrimeo, diaforesis, cólico intestinal, diarrea, bradicardia, incontinencia urinaria y fecal
Nicotinicos: Fasciculaciones, debilidad muscular, taquicardia, hipertensión arterial.
3.- ¿Cuál es el antídoto para intoxicación por benzodiacepinas y cuál es la dosis según la
GPC?
Flumacenil
0.01 mg/kg/min dosis inicial hasta tener respuesta.
0.001 mg/kg/hr dosis de mantenimiento hasta mejoría.

Lesiones ortopédicas más comunes

1) Cual es el STANDARD DE OTRO para el diagnóstico de displasia de cadera:

a) Maniobras de Barlow y Ortolani
 b) Radiografía con medición del ángulo acetabular
c) Ultrasonografia con técnica de Graf
d) Signo de Galeazzi y pliegues cutáneos.
2) ¿Qué tercio de la clavícula es la que se fractura más comúnmente (en mayor
porcentaje)?
a) Tercio proximal
b) Tercio medio
c) Tercio lateral
d) Tercio distal
3) ¿Que corrige la tenotomía percutánea del tendón de aquiles?
a) Varo
b) Cavo
c) Equino
d) Aducto
MIP Patricia López Alarcón

Patologias digestivas, sin erge ni atresia de vías biliares.

1. Nombra las técnicas quirúrgicas que se pueden emplear en el tratamiento de enfermedad

de Hirschsprung.
Respuesta
Swenson, Duhamel y Soave

2. Triada característica de Estenosis hipertrófica del píloro.

Respuesta
1. Vómitos explosivos lácteos, no biliosos, postprandial.
2. Oliva palpable en el abdomen u ondas peristálticas luego de ser alimentado.
3. Peristaltismo gástrico visible.

3. ¿En qué enfermedad es característica la forma de tiro al blanco en la ecografía

abdominal?
Respuesta
a) Hirschsprung.
b) Invaginación intestinal.
c) Estenosis hipertrófica del piloro
d) Divertículo de meckel
MIP Ivonne Camarena

Síndrome diarreico:
Mip1 Juan Pedro Padilla Cardenas.

1- ¿Cuál es la etiología más común?

A) Shiguella
B) Adenovirus
C) Rotavirus
D) coronavirus
2- ¿Cuál es la característica de la diarrea viral?
 A) remite a los 7 días, es sanguinolenta y presenta fiebre
B) cursa con dolor abdominal agudo y diarrea sanguinolentas
C) cursa con vómito en proyectil con diarrea sanguinolenta
D) es de corta duración y está asociada a mayor riesgo de vómito y
deshidratación.
3- ¿Cómo se prepara vida suero oral casero?
A) En 1 l de agua limpia mezcla 4 cucharadas de azúcar y 1 cucharada de
sal.
B) En 2 l de agua de limon mazcla 5 cucharadas de azucar y 2 cucharada de
sal.
C) en ½ l de agua natural con 5 cucharadas de azucar y 1 cucharada de sal.

Elena Gisela Fernandez Ordaz

PATOLGOIA RESPIRATORIA BAJA

1- Tratamiento ambulatorio de neumonía

a)Amoxicilina 90-100mg/kg/día VO en 2 dosis por 7 a 10 días

b) Ampicilina: 150-200mg/kg/día IV c/6h por 10-14 días

c) Vancomicina o clindamicina 40-mg/kg/dia c/6-8h

2- Mención a la triada clínica de laringotraqueobronquitis

Disfonía,Tos traqueal, Estridor laríngeo inspiratorio

3- Menciona las fases de la neumonía

Congestión, hepatización roja, hepatización gris y resolución.

Patologia canal inguinal

1- Diagnóstico de hidrocele

Transiluminación positiva

2- Nombre del signo que esperamos encontrar en la hernia inguinal y descripción

Signo del guante de seda. Se palpa engrosamiento del cordón

3- Cómo diferenciar un testículo retráctil y una criptorquidia?

 Al recorrer con los dedos el conducto inguinal desde el anillo interno
hacia el escroto el testículo retráctil permanece en escroto cierto tiempo
el criptorquidico no.

TAMIZ NEONATAL

●¿Principal etiología del hipotiroidismo congénito?

a) Diagenesia tiroidea
b) Dishormonogenesis
c) Déficit de yodo

●¿Principal enfermedad metabólica congénita prevenible causante de retraso

mental?

a) Hipotiroidismo congénito
b) Galactosemia
c) Fenilcetonuria

●¿Enzima mayormente afectada en la hiperplasia suprarrenal congénita?

a) 21-hidroxilasa
b) 3B-hidroxiesteroide deshidrogenasa
c) 11B-hidroxilasa

ICTERICIA

1.- ¿Cuales son las complicaciones de hiperbilirrubinemia no conjugada?

-Encefalopatía aguda por bilirrubinas

-Kernicterus

2.- ¿Instrumento de apoyo para la toma de decsion terapéutica según niveles

de bilirrubinas en RN con hiperbilirrubinemia?

-Normograma de Buthani
3.- ¿Causa más común de ictericia en el RN?

-Ictericia fisiológica

Mip: Emanuel Alejandro

Picadura de alacrán y mordedura de arañas

1.- ¿Cuales son los grupos de riesgo en picadura de alacrán?

- Menores de 5 años y mayores de 65

- mayores de 40 años
- Adolescentes

2.- ¿Cuál es el principal componente tóxico del veneno de las arañas del género
Loxosceles?

- Fosfatasa alcalina
- Esfingomielinasa D
- Metaloproteasas

3.- ¿Cuales son los diagnósticos diferenciales para Loxoscelismo cutáneo-visceral y

sistémico?

- Infecciones, enfermedad venosa vascular oclusiva y enfermedades

neoplásicas.

LEUCEMIAS

1.-Leucemia más común en pediatría

-Leucemia linfoblastica aguda, representa el 80%, es más común en varones de

entre 2 y 7 años

2.-¿Cromosoma alterado que se relaciona con Leucemia milocitica crónica y

en raras ocasiones a LLA?

Cromosoma Filadlfia, transolocacion 9:22 que codifica en la proteina BCR-ABL

3.- ¿ Diagnóstico de LLA?

-Diagnóstico histopatologico, por aspirado de médula osea: infiltrado de Blastos

mayor o igual a 20%, inmunofenotipo acorde. Cariotipo para pronóstico

MIP Emanuel Ponce

MENINGITIS
1-Hallazgos más frecuentes en el líquido cefalorraquideo que indiquen meningitis de
tipo bacterino?

Líquido turbio

Presión de apertura mayor a 180

Glucosa:MENOR 40

Leucocitos: arriba de 1000 TIPO POLIMORFONUCLEARES

2-Contraindicaciones absolutas para realizar punción lumbar:

AUMENTO DE LA PRESIÓN INTRACRANEAL

HIDROCEFALIA OBSTRUCTIVA

INFECCIÓN LOCAL EN EL SITIO DE INSERCIÓN

EDEMA CEREBRAL

HERNIACION CEREBRAL

3-Agente etiología de meningitis bacteriana en inmunosuprimidos?

LISTERIA MONOCYTOGENES

MIP ADOLFO ZEPEDA

CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
Alejandro Márquez
1.) En qué cardiopatía se encuentra presente el soplo de GIBSON?
a.) PERSISTENCIA DE CONDUCTO ARTERIOSO
2.) Cardiopatía asociada a Sx de Wolff parkinson white.
a.) ANOMALÍA DE EBSTEIN
3.) Tratamiento farmacológico para persistencia de conducto arterioso
a.) INDOMETACINA/IBUPROFENO (AINE)

PARASITOSIS
Alejandra González Uribe
1.) Tratamiento profiláctico para Paludismo
a.) Mefloquina
2.) Tratamiento de primera línea en Paludismo
a.) Cloroquina
3.) Agente causal causante de Paludismo
 a.) Anopheles

TORCH
1.) ¿Cuál es la tetrada de Sabin?
a.) Coriorretinitos
b.) Microcefalia
c.) Calcificaciones IC
d.) Convulsiones
2.) ¿Como se llama la triada que consiste en queratitis interstitial, incisivos de
Hutchinson y sordera ?
a.) Triada de Hutchinson
3.) ¿Cual es la tetrada de Gregg?
a.) Cataratas, Microcefalia, sordera PCA

Enfermedad de reflujo gastroesofagico

1.Definición de ERGE:
Regurgitación del contenido gástrico que ocasiona inflamación o lesiones tisulares

2. Principal etiología de ERGE

Relajación intermitente del Esfinter esofagico inferior

3.Gold Standar para diagnóstico de ERGE

Phmetria
Hortensia Estrada Hernández

DESNUTRICIÓN INFANTIL
1-. Complicaciones graves del niño con desnutrición:

a) Hipofunción

b) Hipoglucemia

c) Lesiones Dermatológicas

d) Detención del crecimiento y desarrollo

2-. Porcentaje de estado nutricional grave peso/edad:

a) <60%

3-. Signo característico del tipo de desnutrición Kwashiorkor:

a) Signo de la bandera
b) Queilitis Angular

c) Signo del pantalón

d) Hepatomegalia

ATRESIA DE VIAS BILIARES.

Mip. Alejandra Moreno.
1.Según la clasificación anatómica de la atresia de vía biliar tipo III, ¿cuáles
son los conductos que están afectados?
a) Solo obliteración del colédoco.
b) Atresia del colédoco, cístico y de la vesícula pero con el conducto
hepático común permeable.
c) Atresia del colédoco, hepático y de la vesícula biliar.
d) Solo hay obliteración de los conductos intrahepáticos.
2. ¿A qué se le denomina el procedimiento de Kasai?
a) A la creación de una hepatoportoenterostomia.
b) A la unión del colédoco con el yeyuno.
c) A la creación de una esplenoenterostomia.
d) A la reconstrucción de todo el conducto extrahepático.
3. ¿Cuál es el tratamiento definitivo en la atresia de vias biliares?
a) Hepatoenterostomia.
b) Cefazolina 40 mg/kg/dosis.
c) Trasplante hepático.
d) Vitamina k + antibioticoterapia con amikacina 15mg/kg/día.