ACTIVIDAD N° 3

FISIOLOGÍA DE LA HEMOSTASIA
NOMBRES Y APELLIDOS: Ávila Soto Viviana Kim
FECHA: 22/11/2023 CICLO: II SEMESTRE: II

1.- ¿Qué hacer ante una hemorragia dental?

Las hemorragias se pueden controlar con presión local o con agentes
hemostáticos
• Tratamiento local:
• Lavar el alvéolo con suero fisiológico y secar con gasa para observar
punto sangrante.
• presionar alveolo con objeto Romo(bruñidor).
• retiro cualquier tejido granulomatoso del fondo y contorno del
alveolo.
• colocar esponja de fibrina (esponjosa)o celulosa oxidada surgicel .
2.- ¿por qué se produce una hemorragia dental?
• Enfermedad de las encías (gingivitis o periodontitis)
• Cepillado o uso de hilo dental inadecuado
• Traumatismos dentales
• Presencia de caries dental
• Procedimientos dentales o cirugía dental reciente
• Trastornos de la coagulación
• Uso de medicamentos anticoagulantes
•
3.- ¿Cuáles son las esponjas hemostáticas para frenar una hemorragia
dental?
1. Esponjas de gelatina absorbibles
2. Esponjas de colágeno
3. Tapones de fibrina o trombina
4. Esponjas a base de celulosa oxidada
5. Esponjas impregnadas con ácido tranexámico
5.- ¿Cuál es el manejo dental de pacientes con enfermedades
hemorrágicas y terapia anticoagulante?
La historia clínica constituye el soporte más importante para el diagnóstico
de las enfermedades. Al elaborar la historia clínica se registran los
antecedentes familiares y personales de hemorragia, uso de drogas,
deficiencias nutritivas etc., así como el comienzo de la hemorragia, su
naturaleza, localización y si es espontánea o provocada.
Historial médico completo: Antes de cualquier procedimiento dental, es
fundamental obtener un historial médico completo que incluya
información sobre trastornos hemorrágicos, medicamentos actuales y
tratamientos médicos previos.
Coordinación con el médico: Trabajar en estrecha colaboración con el
médico del paciente es esencial. La comunicación entre el dentista y el
médico tratante puede ayudar a ajustar el tratamiento dental según las
necesidades específicas del paciente.
Uso de agentes hemostáticos locales: En casos de enfermedades
hemorrágicas, es posible utilizar agentes hemostáticos locales antes,
durante o después de un procedimiento dental para minimizar el sangrado.
Estos pueden incluir esponjas hemostáticas, geles o selladores.
Evitar procedimientos innecesarios: Se debe evitar la realización de
procedimientos dentales innecesarios o invasivos. Cuando sea posible, se
deben elegir opciones de tratamiento conservadoras.

Pacientes bajo terapia anticoagulante:

Evaluación del riesgo y beneficio: Antes de cualquier procedimiento, el
dentista y el médico deben evaluar el riesgo y el beneficio de suspender
temporalmente la terapia anticoagulante. En muchos casos, la suspensión
puede no ser necesaria, pero esto debe decidirse en consulta con el médico.
Ajuste de la terapia anticoagulante: En algunos casos, el médico puede
ajustar la dosis de la terapia anticoagulante antes de un procedimiento
dental, pero esto debe hacerse en coordinación con el médico tratante.
Monitorización durante y después del procedimiento: Durante el
procedimiento, se debe prestar atención al control del sangrado. Después
del procedimiento, el paciente debe ser monitoreado para detectar
cualquier signo de sangrado excesivo.
Uso de agentes hemostáticos tópicos: Se pueden utilizar agentes
hemostáticos locales, como geles hemostáticos o esponjas, para ayudar a
controlar el sangrado durante y después del procedimiento.