Consentimiento Informado Para el Tratamiento de Ortodoncia

Características Generales del Tratamiento de Ortodoncia

1. El tratamiento completo consta de 2 etapas:

a. Un PERÍODO ACTIVO en el que se corrigen las alteraciones esqueletales y malposiciones
dentarias mediante terapia con aparatos Ortopédico-Removibles y/o Multibraquets(fijos).
b. Un PERÍODO PASIVO o de Contención cuya finalidad es mantener estabilidad de las posiciones
dentarias y ancho y forma de hueso logrados en el período activo.
Poe esto, la duración del tratamiento es prolongada, variando según el tipo de anomalía, su
gravedad, edad y cooperación del paciente. La evolución del tratamiento determinará su
duración final, siendo sólo posible contar con un tiempo estimado al inicio del mismo, con la
factibilidad de que la duración de este se extienda.

2. La hipótesis diagnóstica, el pronóstico, plan de tratamiento y duración estimada del mismo serán
informados al paciente verbalmente, al inicio del tratamiento. Debes considerar que el tiempo
depende de muchos factores por lo tanto la duracion del tto es estimada.
3. El tratamiento de ortodoncia se planifica por etapas, cada una de ellas tendrá una duración de un
año calendario.
4. La necesidad de una nueva etapa será evaluada y comunicada oportunamente al paciente y/o
apoderado, con los costos correspondientes.
5. El número y frecuencia de los controles durante cada período, serán determinados por el
especialista según cada caso particular.
6. La cancelación de las cuotas pactadas obedece a una forma de pago del período o etapa del
tratamiento contemplado.
7. La falta de cooperación por parte del paciente en el tratamiento, pueden ser causal de suspensión
del mismo. Es responsabilidad del paciente cumplir con las citaciones pactadas. En caso de
abandono del tratamiento, este deberá ser comunicado con antelación. En caso contrario se
asumirá continuidad del mismo con los costos correspondientes.
8. Los exámenes complementarios, radiografías, extracciones, controles de caries y/o patologías
gingivo-periodontales, etc., no están incluidos en el presupuesto de Ortodoncia.
9. Durante el tratamiento, el cuidado dental periódico (caries y encías) cada 6 meses es de gran
importancia, siendo de responsabilidad del paciente su mantención.
10. En caso de extravío y/o deterioro de los aparatos ortopédico-removibles o desprendimiento de
bandas y/o braquets, estos serán de responsabilidad del paciente debiendo asumir los costos de
reposición.
11. La necesidad de aparatos auxiliares, si son necesarios en el transcurso del tratamiento, tiene un
costo adicional.
12. La fase de Contención corresponde a la última etapa (Pasiva) del tratamiento, con sus costos
correspondientes.
13. La Ortodoncia Quirúrgica frente a anomalías esqueletales, está dentro de las alternativas de
tratamiento.

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 La siguiente información es extremadamente importante por eso le agradecemos la lea de manera
cuidadosa. La idea no es de alarmarlo, sino que creemos necesario informarlo de los posibles riesgos,
dificultades y efectos no deseados como consecuencia de un tratamiento de Ortodoncia, incluso si la
posibilidad de que estos ocurran es muy baja. Realizamos esto para que usted de un consentimiento
informado antes de dar inicio al tratamiento de ortodoncia. Algunas de las dificultades o adversidades
posibles son:

1) El tratamiento temprano (Primera fase) no tiene como propósito evitar la segunda fase de
tratamiento cuando todo los dientes están en boca.
2) Cooperación del paciente: la falta de cooperación es la mayor causal de fracaso en el tratamiento
de ortodoncia. Es esencial que el paciente siga las instrucciones en relación al uso y cuidado de los
aparatos, adecuada higiene y asistencia a los controles.
3) Descalcificación o manchas blancas: Estas son causadas usualmente por no seguir las instrucciones
de dieta e higiene oral. Es esencial que los alimentos dulces y duros sean eliminados de la dieta.
Las piezas dentarias y encías deben cepillarse después de comer
4) Problemas periodontales y de encías: frecuentemente estos problemas también aparecen como
consecuencia de una higiene oral deficiente
5) Reabsorción radicular: este problema muchas veces es de carácter no predecible y ocurre por
razones desconocidas. Controles radiográficos anuales pueden ser solicitados para determinar si
esta situación está ocurriendo
6) Problemas articulares: se refieren a las articulaciones que permiten que la mandíbula funcione en
relación al maxilar. Si bien el tratamiento de ortodoncia en lo posible pretende tratar la dentición
para aliviar problemas articulares, no podemos asegurar que no se produzcan fenómenos de
reabsorción o malfuncionamiento articular. Esto especialmente en pacientes con patología articular
previa, hiperlaxitud ligamentaria y de sexo femenino.
7) Sensibilidad dentaria: esta condición ocurre con relativa frecuencia. Es el resultado del
movimiento de las piezas dentarias y por ende constituye una respuesta normal de los tejidos.
8) Infección: Puede existir infección de los tejidos de la cavidad oral durante del tratamiento de
ortodoncia. La mayoría de las infecciones son de fácil curación
9) Crecimiento: Existen ciertos patrones de crecimiento difíciles de predecir en cuando a cantidad,
dirección y tiempo de expresión. Por esta razón, crecimiento adverso de la mandíbula puede ocurrir
durante el tratamiento y una vez que este ha sido completado
10) Interconsultas a otros especialistas: es posible que antes, durante o después del tratamiento se
requiera la opinión de otros especialistas. Es de responsabilidad del paciente o apoderado realizar
estas consultas en el momento en que ellas se soliciten y asumir el costo que éstas impliquen.
11) Protección al hacer deporte: es de responsabilidad del paciente solicitar y utilizar protector bucal al
hacer deportes de impacto para evitar cualquier traumatismo ocasionado por los aparatos de
ortodoncia en caso de golpe
12) Accidentes con fuerza extra oral: estos son muy infrecuentes. Es importante no remover la fuerza
extra oral cuando el aparato este en posición activa. Si no se siguen estas instrucciones existe riesgo
de provocar severas lesiones faciales

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Yo,.......................................................... entiendo que existen complicaciones eventuales que podrían
suceder en relación al tratamiento de ortodoncia. Entiendo que los planes de tratamiento se elaboran
para cada paciente en particular y que puede existir modificación del plan especialmente si existen
cambios en el potencial de crecimiento o del cumplimiento de las instrucciones por parte del paciente.
Con mi firma doy consentimiento para la realización del tratamiento de Ortodoncia a cargo de la Dr. (a)
………………………………………………… Entiendo que el tratamiento de Ortodoncia es de carácter electivo.

Paciente:...............................................................................Fecha:.............................................................

Persona Responsable:..........................................................Relación con paciente:......................................

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