Monodentadura o dentaduras únicas

MONODENTADURAS

EVALUACIÓN

• La elaboración de la dentadura se hace en el modelo de trabajo.

• Se diseña el contorno periférico de la dentadura a lápiz:

a) dibuja el fondo de saco y evita los frenillos si ___ no___

b) en el modelo superior, dibuja el sellado palatino posterior. (Este se

encuentra entre el paladar duro y el paladar blando)
si ___ no___

1. Clasifica el paladar si es de clase I, II, o III. Para hacerlo, traza una línea
a lápiz recta de la escotadura hamular derecha a la izquierda y de esta línea
hacia la papila incisiva. Consulta Pág. 46

El paladar de tipo I va: 2 a 4 Mm.

El paladar de tipo II va: 2 a 4 Mm.

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El paladar de tipo III va a: 4 a 6 Mm. si___ no___

Sellado periférico de la
dentadura o postdaming
(marca de la línea de corte)
Surco periférico para poder
Cortar la rebaba de acílico.

2. Hidrata el modelo durante 1 min. y marca con un instrumento filoso el

“Post Daming” (marca el corte) de 1 Mm.
si___ no___

3. Dibuja el Post Daming con un lápiz y la banda de vacío en el sellado

palatino posterior. Desgasta 3 veces el vacío. Pág. 47.
si___ no___

4. Encierra en un círculo las tuberosidades maxilares sup. o las papilas

piriformes inf.
si___ no___

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FORMA DEL PALADAR POSTERIOR (FORMA DE LA GARGANTA)

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1. Banda de vacío: tiene aproximadamente ½ cm de ancho, se prolonga hasta la

mitad de las tuberosidades maxilares en forma de bigote y con una profundidad de
1 mm. para lo cual tenemos que dibujar y tallarla en el yeso.

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5. Dibuja con un lápiz las crestas del proceso utilizando la punta de un lápiz
de color y con el costado de la punta posteriormente estas líneas se
dibujarán sobre la base de acrílico antes de pegar el rodillo de cera.

Papila piriforme
tuberosidad
maxilar
superior inferior

6. Si es necesario, encierra en un círculo las zonas de alivio, depresiones

titulares y paralelízalos o bloquéalos con cera rosa y envaselina
si___ no___
Depresión tisular retentivo
procesos de tipo: 1, 2 y 3.
Cuando la pared del proceso
está inclinada es tipo I. Si la
misma es recta es tipoII y
cuando en esta pared observamos
depresiones o concavidades
es #3 (son retenciones) y hay
que bloquear y paralelizarlas.

• BASES
7. Fabrica las bases graff (de acrílico o acetato #60)
a) Hidrata el modelo de trabajo por 1 min.
si___ no___

b) Calienta la base con el mechero y ajústala al modelo, con la ayuda de un

flamín, una espátula 7A y usa tus dedos.
si___ no___

c) Recorta la base con una espátula 7A caliente.

si___ no___

d) Rectifica el margen de las bases, en un motor de baja, con una piedra

rosa.
si___ no___

8. Si es necesario, pega la base al modelo húmedo con cera rosa.

si___ no___

9. Encierra con un círculo a lápiz, las tuberosidades maxilares superiores o

las papilas piriformes inferiores.
si___ no___
10. Traslada las líneas que están dibujadas a lápiz sobre las crestas de los
procesos, sobre las bases

si___ no___

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ORIENTACION DE LOS RODILLOS

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RODILLO

11. Clasifica la forma del proceso mandibular si es cuadrado, redondo o

triangular y dale esta misma figura al rodillo de cera.
si___ no___

12. Acomoda el rodillo de cera sobre las líneas hechas a lápiz de las
crestas de los procesos.
si___ no___

13. Recorta los rodillos hasta la mitad de las tuberosidades maxilares si

es superior y donde inician las papilas piriformes inf. en posición mesial.
Pega el rodillo a la base, con cera rosa por vestibular y lingual.

si___ no___

14. Debemos cortar y emparejar (aplanar) los rodillos con las siguientes
medidas:
a) El rodillo superior: para este ejercicio en particular daremos estas
medidas a nuestros rodillos. Este corte y medidas del rodillo superior e
inferior no es para todas las bocas ya que hay chicas, medianas, grandes,
etc.
10 mm. en incisivos
8 mm. en premolares

Toma las medidas con Vernier. Para evitar errores, toma como relación las
crestas del proceso. (Localiza la cresta con una espátula)
si___ no___

b) El rodillo inferior completo, 10 mm de mesial a distal.

si___ no___

15. En este paso, se necesita mandar el trabajo al consultorio para que

el doctor oriente el rodillo en la boca del paciente. El rodillo será recortado y
adaptado para orientar posteriormente los dientes protésicos. El doctor une
los modelos sup. e inf. por medio de los rodillos (en cazo de bidentaduras) o
une el modelo inf. por medio del rodillo, con el modelo dentado antagonista
(en el caso de monodentaduras)
si___ no___

ARTICULADOR (70 grs. De yeso BN x 35 ml de agua)

16. Montado en articulador. Monta los modelos en un articulador de

bisagra (de 2 puntos).
a) Posiblemente habrá que enzocalar los modelos de trabajo (para mejorar
su presentación).
b) Fabrica retenciones (muescas) en los modelos, con un fresón de punta
de flama.
si___ no___

c) Dibuja a lápiz una línea sobre el lomo del modelo. Esta línea debe ser
paralela al rafe medio palatino y nos indica el centro del modelo.

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si___ no___

d) Aplica petrolato en las tapas de los modelos y al articulador.

si___ no___

Hidrata los modelos por dos minutos

Prepara el yeso Paris o Blanca Nieves en una relación: 50 ml. de agua x
cada 100 gr. y bate el yeso 1 min.
si___ no___

e) El montado en un articulador de bisagra, puede ser de forma arbitraria o

de una forma bien ordenada:

I. La rama superior del articulador, deberá estar paralela a la rama

inferior, y así se ajusta el tornillo del articulador.
II. Se fija primero el modelo inferior aun cuando los dos estén unidos
entre si.
III. Se da una distancia de 4 a 5 cm. Desde el eje de bisagra del
instrumento al último molar.
IV. La curva antero – posterior o de spee (en prostodoncia la llamamos
curva de compensación), debe dirigirse hacia el eje de bisagra del
articulador.
V. De frente, el plano de oclusión debe ser paralelo al piso o plano
horizontal.
VI. La línea media deberá dirigirse al centro (tornillo posterior) del
articulador.
VII. Se fija el modelo superior a la rama superior del articulador. Espera
15 min. a que el yeso Blanca Nieves fragüe.

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ARTICULACION O ENFILADO DE LOS DIENTES SUPERIORES

La superficie labial del rodillo, está orientada para que soporte los labios,
posteriormente los dientes harán lo mismo al insertarse dentro del rodillo.

1. Espacio diatórico:
Fabrica el espacio diatórico en la superficie labial del rodillo para que
insertes los dientes.
M
labio Espacio para que quepan los
dientes entre el rodillo y le
den soporte al labio.

Los dientes insertados entre

el rodillo mantendrán el
soporte del labio. El corte
diatórico tiene una
profundidad aproximada a
4 mm los 4 Mm.

si___ no___
2. Enfilado de los dientes anteriores:

Entibia la superficie labial del rodillo con tu flamín o con una espátula 7A
caliente.
Si el rodillo es de cera dura,
pega los dientes dentro del
espacio diatórico con
pedacitos de cera blanda de
la tablilla.

si___ no___

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a) Coloca primero los centrales dentro del espacio diatórico, después los
laterales y posteriormente los caninos.
Guía los dientes acomodándolos conforme a sus ejes mayores labiales y
proximales (observa el dibujo), al mismo tiempo tendrás que medirlas sobre
mordidas vertical (over bite) u horizontal (over jet) ambas de 1.5 a 2 Mm.

proximal

1. Los ejes labiales de los

centrales son rectos.
2. Los ejes de los laterales son
inclinados. Además son mas
cortos que los centrales por 1
Mm. aprox.
3. Los ejes de los caninos son
inclinados. Sus cúspides tienen
la altura del borde incisal de los
centrales.

labial

Ejes Mayores proximales.

1. Central inclinado y su cuello

es más próximo al proceso.
2. Lateral inclinado y su cuello
es mas profundo al proceso.
proximal 3. Canino recto.

c) Pega los incisivos y caninos con cera rosa caliente para evitar que se
muevan.

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Over Jet o sobre mordida horizontal

Over Bite o sobre mordida vertical

1.5 mm

Over bite

En oclusión céntrica

Over jet
1.5 mm

Ambas sobre mordidas de 1.5 mm.

Por medio de esta distancia horizontal interincisal, el paciente podrá realizar

movimientos funcionales con libertad.

si___ no___

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 Monodentadura o dentaduras únicas

3. Espacios diatóricos
Fabrica los espacios diatóricos en el rodillo, para insertar en él, los
premolares y molares. Mide con una regla, la distancia vestibulingual de
los dientes posteriores, para que hagas el espacio diatórico en el rodillo.
El ultimo molar, deberá terminar en la mitad de la tuberosidad maxilar.

si___ no___

4. Enfila o articula los dientes posteriores. Enfilado de premolares.

a) Entibia el rodillo y coloca los premolares izquierdos y derechos
insertándolos dentro del espacio diatórico en el rodillo y hazlo que
ocluyan (muerdan) con los dientes antagonistas. Mantén cerrado el
articulador.
b) Las cúspides de tijera de los premolares superiores deberán cubrir las
cúspides estampadoras de los dientes inferiores, durante la oclusión
céntrica.
c) Los ejes mayores vestibulares, generalmente son rectos.

si___ no___

En una neutro oclusión o clase I de Angle, los premolares se ubican

como se muestra en el dibujo.

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 Monodentadura o dentaduras únicas

d) Analiza los grados de los dientes antagonistas y la dimensión vertical.

Prepara un campo de trabajo en un motor de baja, con tu mechero cera
blanda y rosa, tus espátulas y abrasivos.
En ocasiones tenemos que remodelar las superficies oclusales y hacer una
nueva anatomía para lograr hacer oclusión céntrica y excéntrica con los
dientes antagonistas, utiliza papel de registro para encontrar puntos
prematuros de contacto.
Si es necesario desgasta las bases graff o acrílicas hasta el yeso, si es
necesario desgasta los dientes remodelando los cuellos y sus superficies
proximales para que se adapten mejor.

e) Pega los premolares con cera rosa caliente.

5. Coloca los molares. Intenta a clase I

a) Entibia el rodillo y dentro del espacio diatórico inserta los molares. Hazlo
que ocluyan con los molares antagonistas.

b) Las cúspides de tijeras de los molares superiores, deberán cubrir las

cúspides estampadoras de los molares inferiores. Para lograr la oclusión
céntrica y excéntrica, haz los desgastes oportunos con el motor, en la
superficie oclusal. Usa papel de registro.

c) Pega los molares con cera rosa caliente.

si___ no___

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 Monodentadura o dentaduras únicas

TU GUIA ES LA CRESTA DEL PROCESO

Correcto incorrecto

- Si es necesario haz mordida cruzada en el enfilado de los dientes

posteriores.

Articulación de clase I
Clase I

si___ no___

Encera la dentadura
Consulta la práctica de encerado y caracterizado de una dentadura.

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Clase I

Clase II Clase III

NORMAL

SEVERO

Debido a la discrepancia que existe entre la posición de la mandíbula y el

maxilar, el enfilado dental se hace a base de propuestas (por esta
incertidumbre)
Orden en la articulación dentaria:
Después de articular los dientes sup. en los tres perfiles los inferiores
debemos intentar articularlos en clase I. inicialmente y de ahí reorganizar la
oclusión sumando mas dientes o quitando dientes.
(En bidentaduras, posiblemente tendremos que quitar el 1er. Premolar
inferior, para que ocluyan la cúspide MV el 1er. Molar superior con el surco
de desarrollo MV del 1er. Molar inferior.) en fin….
Buscamos la mejor oclusión moviendo mucho los dientes debido a que no
sabemos en un principio la severidad del caso.
Colocamos los dientes sobre cera blanda y realizar el acomodo de las piezas
dentales para cubrirlas posteriormente con cera rosa.

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 Monodentadura o dentaduras únicas

- La articulación de los anteriores en clase II se queda en clase II

para no afectar el soporte del labio y los posteriores se adaptan lo
mejor posible en oclusión céntrica y excéntrica.

- Revisa los grados de oclusión de los dientes posteriores para que los
compres o modeles igual con el motor.

- (En dentaduras únicas superiores a veces tendrás que articular un

tercer molar).
si___ no___

Si el prognatismo no es severo, la articulación anterior se hará con los

dientes de borde a borde y los posteriores en clase I.
Oclusión
Monodentaduras:
Revisa los grados de oclusión de los dientes posteriores antagonistas 0°,
20°, 10° y 33° y realiza la articulación modelando con el motor cada diente
posterior, hasta que logres acomodarlo en su oclusión.
si___ no___
Clase III

1. Los dientes anteriores harán oclusión de borde a borde y los posteriores

harán oclusión a clase I (depende de la severidad del caso)
2. Desgasta la cúspide del canino.
3. Aumenta espacio entre los premolares y ciérralo con acrílico o un tercer
premolar.
4. Si es muy pronunciada la clase III, rebaja las cúspides de los posteriores.
5. El plano de oclusión es llano o con una ligera curva de compensación.
No hay over bite en las piezas anteriores.

Clase II
Articula a clase I los molares y premolares (depende de la severidad del
caso)
1. Quita el primer premolar inferior en bidentaduras
2. Articula a clase I los dientes posteriores o adelanta los molares a mesial.
3. No hay over bite. Articula los anteriores a nivel incisal de los inferiores,
es decir, sobre un plano de oclusión.
4. Si hay discrepancia de tamaño entre la mandíbula y el maxilar, cruza la
mordida cuando articules. Los dientes posteriores se articulan en dirección a
la cresta del proceso.

Nota: si el proceso inferior está muy absorbido en la zona de molares,

podemos articular únicamente hasta el 1er. Molar.
Todo trabajo restaurativo debe
estar planeado de tal manera
que restituya en lo posible el
plano oclusal.

Lo más adecuado es coordinar

las prótesis, de tal modo que el
plano oclusal sea lo más
normal posible.

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