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González
Membrete
Título
Integrantes:
Docente:
Asignatura:
Lugar o institución
Puerto Montt
Abril 2023
Índice
Contenido
2
Introducción.
3
Motivación del Estudio.
El caso índice corresponde a una persona de sexo ….. de … años de edad, en etapa
de……., perteneciente a un tipo de familia ……
Don ………..es un paciente con…..
Valoración General.
Estructural
Población:
Barrio:
Hogar:
Casa externa:
Casa interna:
4
Valoración Caso Índice y Familiar.
Colocar nombre completo paciente
Caso índice
Antecedentes personales:
Edad:
Rut:
Fecha de nacimiento:
Domicilio:
Estado civil:
Escolaridad:
Diagnósticos:
Ingreso al Programa de Salud Cardiovascular (PSCV):
Previsión:
Actividad Física:
Ocupación actual:
Vive con:
Fono Contacto:
Antecedentes Familiares:
IDEM
Caso Índice:
Antecedentes remotos:
Antecedentes próximos:
Antecedentes actuales:
5
En este último control se precisa:
Colocar CSV y valores antropométricos, con fechas.
Indicaciones generales:
Indicación farmacológica:
Caracterización de la familia
Tipificación de la familia:
Subsistemas:
Describir todos los subsistemas presentes en la familia
6
Análisis e Interpretación de Instrumentos de Evaluación de Funcionalidad
Familiar.
7
Interpretación del Genograma
Ecomapa Familia XX
Interpretación:
8
Clasificación de Redes:
Redes Nodos Tipo de Apoyo Características
Primarias
Secundarias
Formales
9
Evaluación de redes:
Sentimiento de vínculo
Satisfacción
Visibilidad
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Círculo familiar
Adjuntar imagen
Tamaño:
Posición:
Agrupación:
Distancia:
APGAR Familiar.
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¿Sientes que tu familia te quiere?
Puntaje total …..Puntos.
0-3 puntos: Disfunción familiar severa.
4-6 puntos: Disfunción familiar moderada.
7-10 puntos: Familia funcional
• ADAPTABILIDAD:
• PARTICIPACION:
• GRADIENTE DE CRECIMIENTO:
• AFECTIVIDAD:
• RESOLUTIVIDAD:
Nunca 1
Puntaje obtenido:
Casi nunca 2
Algunas veces 3
Casi siempre 4
Siempre 5
Línea de Vida.
….
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Factores Protectores de caso índice y su familia:
Estructurales:
Funcionales:
14
Diagnósticos de enfermería
15
Conclusión.
Anexos
Planificación de Primera Visita Domiciliaria Integral
Fecha de la visita
Hora
Responsable Alumnos:
Docente:
Objetivo Fase Actividad Metodología
Se observará: Observación.
Fase
Social
Entrega
información verbal
Aclaración
de motivos
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Entrega de consentimiento informado, acerca de los Entrega
instrumentos de valoración que se aplicaran durante la Información escrita
visita, de forma que clarifique que su información será de y verbal.
uso confidencial.
Valorar signos Control aspecto biológico: Técnicas de CSV.
vitales
significativos.
Ejecución Entrevista
del plan de semiestructurada.
visita
Entrevista
semiestructurada
Aplicación de
genograma.
Aplicación de
ecomapa.
Aplicación de
círculo familiar.
Analizar Análisis Realizar informe de los datos obtenidos en la visita, los Análisis y discusión
información de los cuales se complementarán con los datos de las siguientes, de los datos.
obtenida en la visita riesgos para posterior planificación de intervenciones.
domiciliaria integral
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Planificación Segunda Visita Domiciliaria Integral
18
-
Escuela de Enfermería
Consentimiento Informado para Visita Domiciliaria Integral
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La visita domiciliaria integral ha sido definida por el Ministerio de Salud “como la relación que se establece
en el lugar de residencia de la familia, entre uno o más miembros del equipo de salud, con uno o más
integrantes de la familia, generada por el problema de salud de uno de sus miembros (caso índice), por la
necesidad de establecer un conocimiento más profundo con la familia a su ingreso o por solicitud de algunos
de sus integrantes. Se caracteriza por abordar además del motivo inicial, otros temas de salud de interés para
la familia y por formular de común acuerdo con la familia un plan de trabajo (ya sea preventivo/promocional
o de tratamiento)”.
Yo ___________________________________, en representación de la familia ___________ -
_____________, autorizo a equipo de alumnos de tercer año de Enfermería de la Universidad Santo Tomás
Sede Puerto Montt para que realice visitas domiciliarias, estudie mi familia con el fin de conocerla, analizarla
y a partir de la información recolectada construir un plan de trabajo que permita mejorar y/o mantener la salud
familiar.
La persona que realiza el estudio garantiza que, en todo momento, la información recogida a los participantes
será confidencial y sus datos serán tratados de forma anónima.
___________________________________ ____________________________________
Nombre y Firma Nombre y Firma
Representante de la familia Representante Equipo alumnos de
Enfermería Tercer Año UST
Bibliografía
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