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Material de

osteosíntesis
Leidy Daniela Arias Arias ID
100089396
Definición
La osteosíntesis puede definirse como la
estabilización temporal interna o externa de los
fragmentos óseos, hasta que se obtiene la
consolidación, mediante la implantación de
dispositivos.
Su objetivo principal es promover la formación de
callo externo, estimulándolo con recuperación
precoz de la actividad muscular, del movimiento
articular y transmisión de carga.
La estabilidad mecánica se alcanza por lo general
entre 6 y 18 semanas, después de lo cual la
Imagen recuperada de
https://depositphotos.com/es/vectors/osteos%C3%ADntesis.html

reparación ósea continúa por formación de callo


intramedular y remodelación a lo largo de las líneas
de estrés
Material
Los materiales utilizados para los implantes de osteosíntesis deben ser biocompatibles y
proporcionar elevadas prestaciones mecánicas, principalmente son metálicos: de acero
inoxidable o titanio.

ACERO INOXIDABLE
Las grandes ventajas del acero, como su
alta resistencia, elasticidad y durabilidad,
son lo que contribuye a su constante y
excesivo empleo, y a su mayor éxito.

TITANIO
Aportan múltiples ventajas respecto a las
tradicionales prótesis rígidas (maleabilidad,
ductilidad, dureza, resistencia a la
tracción, alta memoria de su forma,
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https://www.interempresas.net/Pintura/Articulos/194769-Los-implantes-

hipoalergénico).
requieren-una-superficie-optima.html
Clasificación
1. Elementos de fijación externa
Se usan en fracturas expuestas con pérdida de masa ósea o infección, en politraumatizados con
compromiso de conciencia, elongación de extremidades y otros. Evita el trauma quirúrgico,
preservando el flujo vascular

Consisten de alambres o agujas colocados en el


hueso por encima y debajo del foco de fractura
y unidos entre sí por barras verticales, que
forma una especie de exoesqueleto que
circunda al hueso.

Funcionan sobre la base del principio biomecánico


de la compresión externa y están diseñados para
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resistir el estrés cizallante.
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
93082005000200005
2. Elementos de fijación interna
Requiere la exposición quirúrgica del foco de fractura, reducción abierta de los fragmentos y
colocación de un elemento mecánico para mantener la reducción hasta la cicatrización
completa, Un elemento de fijación interna actúa como puente cuando se ancla en hueso sano
proximal y distal al foco de fractura, facilitando la transmisión de la carga fisiológica

GOLILLAS: Incrementan la superficie del


área sobre la que se distribuye la fuerza GRAPAS: Se utilizan mayoritariamente en
ejercida por el tornillo de fijación de artrodesis, en epifisiodesis del
fijación,principalmente en la fijación de esqueleto inmaduro y fijación de osteotomías
tendones avulsionados. correctoras
AGUJAS

Existe una amplia gama de variados tamaños, con o sin rosca.

KIRSCHNER (K): Son muy utilizadas solas o


combinadas, Son las más delgadas, tienen
puntas espatuladas y son lisas, pueden ser Las púas de STEINMANN son más
usadas como guías para la introducción de gruesas y tienen rosca parcial. Sus usos
tornillos canulados, en aparatos de tracción, son similares a los de las agujas K
fijadores externos.
ALAMBRES

Existe una gran variedad, siendo utilizados como elemento único, o con mayor frecuencia en
combinación con otros elementos de fijación

Los CERCLAJES CON ALAMBRES o cables Las BANDAS DE TENSIÓN son utilizadas
se colocan en forma circunferencial. Se suelen solas o en combinación con tornillos o
utilizar en conjunto con fijación endomedular agujas K, indicadas principalmente en
o en combinación con prótesis de cadera. fracturas de rótula o del olécranon.
TORNILLOS

Son uno de los elementos de OTS más utilizados. Existe una gran variedad y podemos
agruparlos en dos tipos básicos:

CORTICALES: Los primeros tienen rosca o


ESPONJA: Están diseñados para atravesar
hilo en toda su longitud; su principal
segmentos largos de hueso esponjoso, por lo
indicación es la fijación de placas al hueso y se
que tienen hilo o rosca más espaciado y
utilizan en la diáfisis yendo de cortical a
grueso sólo en su parte distal
cortical.
PLACAS
Fabricadas en titanio o acero inoxidable, se
colocan sobre la superficie ósea y se aseguran
con tornillos. Se utilizan sobre todo en
fracturas de huesos largos, pero también en
artrodesis de columna y muñeca. Requieren una
incisión quirúrgica más amplia que otros tipos
de fijación.
CLAVOS
INTRAMEDULARES
Son utilizados en la fijación de fracturas de la
zona media de la diáfisis de fémur, tibia y
húmero. La mayoría se coloca con técnica
cerrada y mínima exposición de tejidos blandos.
Basan su funcionamiento en el principio
biomecánico de la inmovilización actuando
como puente en fracturas muy conminutas con
gran compromiso de tejidos blandos, o en
fracturas muy inestables. La consolidación se
produce por la formación de callo perióstico y
al existir cierto grado de movimiento se reduce
el retardo o ausencia de ésta
ARTICULO
ACTIVITY
REFERENCIAS
García M, C., & Ortega T, D. (2005). Elementos DE osteosintesis DE Uso habitual en fracturas Del esqueleto
apendicular: Evaluacion radiologica. Revista Chilena de Radiología, 11(2), 58–70.
https://doi.org/10.4067/s0717-93082005000200005

Altmann, M., Cognet, J.-M., Eschbach, L., Gasser, B., Richards, G., & Simon, P. (2009). Materiales utilizados
en la osteosíntesis. EMC - Técnicas Quirúrgicas - Ortopedia y Traumatología, 1(1), 1–8.
https://doi.org/10.1016/s2211-033x(09)71602-0

Aguilera, J. A. (2021, junio 30). ¿Qué es la osteosíntesis y qué ventajas tiene para tratar fracturas? Blog
Salud MAPFRE. https://www.salud.mapfre.es/enfermedades/traumatologicas/osteosintesis-tipos-
tratamiento/
¡Gracias!

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