17/10/21 16:50 Fichas de aprendizaje Oclusión Intestinal | Quizlet

Oclusión Intestinal
Términos de la unidad (13)

Causa más común de Oclusión Adherencias quirúrgicas (65-75%)

intestinal:

Mortalidad por oclusión 3.5 a 6%

intestinal:

Porcentaje de pacientes que 70 a 80%

responde a tratamiento
conservador:

Bandas fibrosas entre órganos Adherencias/Bridas

o tejidos o ambos en la
cavidad abdominal que
normalmente están separados
Corresponde a la definición de:

Dolor abdominal cólico, mal localizado

Vomito inicialmente biliares, posteriormente
Clínica característica de
fecaloides
oclusión intestinal:
Ruidos intestinales - Inicialmente borborigmo y
luego se apagan

Íleo mecánico >3 días

Drenaje por SNG al 3er día >500 ml
Factores predictivos de manejo
<40 años
quirúrgico:
Obstrucción completa del I. delgado
CPK elevada
Oclusión Intestinal
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17/10/21 16:50 Fichas de aprendizaje Oclusión Intestinal | Quizlet

Factores predictivos de falla CPK >130 UI/L y obstrucción completa de I.

del manejo conservador: delgado

Radiografía de abdomen = asas dilatadas, "signo en

Método diagnóstico inicial
pila de monedas"

Estándar de oro para TAC de abdomen

diagnóstico:

Colocar SNG
El tratamiento inicial consiste
Corrección hidroelectrolítica
en:
Ayuno

Líquido intraperitoneal
Hallazgos por TAC que son
Edema del mesenterio
indicativos de LAPE:
Intestino devascularizado

-Pacientes sometidos a cx dentro de las 6 semanas

antes del cuadro de oclusión
-Dolor abdominal >4 (EVA)
Indicaciones de intervención -Resistencia abdominal
quirúrgica inmediata: -Leucos 10,000
-PCR >75
-Peritonitis
-Si no resuelve 48 a 72 h pese a tx conservador

-1er episodio
Condiciones para intentar
-Px <2 laparotomias previas
laparoscopia:
-Sin peritonitis

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