PAB 30h

INSTITUTO SUPERIOR
TECNOLÓGICO
“CRUZ ROJA ECUATORIANA”
Curso:
Primeros Auxilios Básicos
30 hrs
Instituto Superior Tecnológico
1
Cruz Roja Ecuatoriana
Concepto
Acciones calificadas realizadas en un
incidente o manifestaciones de una
enfermedad que comprometan la vida,
con el fin de disminuir complicaciones
hasta que reciba atención especializada.
http://www.poder-judicial.go.cr/observatoriojudicial/vol74/click/cl03_archivos/image001.jpg

2
Objetivo
Desarrollar habilidades y destrezas en

Primeros Auxilios, logrando optimizar la
atención a los pacientes, administrando
los recursos necesarios para la
adecuada resolución de la emergencia.
3
Bioseguridad

4
Evaluación y Manejo en
Emergencias
Valoración de • Seguridad.
la Escena • Situación.
• Recursos
• Valoración Rápida.
Evaluación • Llamada al SEM.
del Paciente • Valoración completa.

5
VALORACIÓN
DE LA
ESCENA

6
Valoración de la Escena
SEGURIDAD
¿Corre riesgo mi
vida?

7
Valoración de la Escena
SITUACIÓN
• ¿Qué sucedió?
• ¿Necesito solicitar
ayuda?
• ¿Cuántas personas
están implicadas?

8
EVALUACIÓN
DEL
PACIENTE

9
Evaluación del Paciente
Evaluación Primaria
• Rápida. (15 seg.) • Completa. (3 min.)
– Vía aérea.
– Consciencia.
– Respiración.
– Respira y late.
– Circulación.
– Daño neurológico.
10
Evaluación Primaria
– Consciencia.
– Respira y late (5 a 10 seg.)
• Hemorragias severas.

11
Abrir Vía Aérea
Inclino Cabeza Mandíbula

Elevo Mentón Extendida
12
Buena Respiración
• Cuello.
• Frecuencia Ventilatoria.
• Expansión torácica.
• Anormalidades
anatómicas.
13
Circulación
• Pulso Radial.
• Perfusión / Piel.
• Abdomen y Pelvis.

14
Daño Neurológico
• A-V-D-I
• Sensibilidad y
Motricidad.
• Pupilas.

15
Llamada al Servicio Local de
Emergencias
9-1-1
Central de Emergencias

16
Emergencias
• Tipo de incidente
• Lugar del evento.
• Número de víctimas
• Género, edad, y estado actual de la persona.

17
Emergencias
• Tiempo transcurrido del evento.
• Nombre de la persona que llama.
• Teléfono de donde se hace la llamada.
No finalizar la llamada hasta que el operador
de emergencia se lo indique.
18
Valoración Secundaria
Examen Físico
PREAMPLIA
por Regiones

19
SIGNOS VITALES

20
Signos Vitales
Pulso
Reflejo Pupilar Respiración
Tensión
Temperatura
Arterial
21
Pulso
Recién
Nacido • 120 a 160 lpm.
Niños de 1 a
8 años • 100 a 120 lpm.
Niños de mas
de 8 años y • 60 a 100 lpm.
adultos

22
Respiración
Recién
Nacido • 30 a 50 rpm.
Niños de 1 a
8 años • 20 a 30 rpm.
Niños de mas
de 8 años y • 12 a 20 rpm.
adultos

23
Temperatura
Valor
Normal
36.5º C
a
37.5ºC

24
Tensión Arterial
• Sístole
• 100 a 139 mmHg.
• Diástole
• 60 a 89 mmHg.
25
Reflejo Pupilar
http://enfermeriaug.blogspot.com/2011/06/decorticacion.html
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0365-66912008000200013&script=sci_arttext

26
Shock
Foto: ISTCRE

27
Shock
Disminución generalizada de la
perfusión celular que provoca falta de
oxígeno en el organismo para su
normal funcionamiento.

28
Clasificación
Hipovolémico
Shock Distributivo
Cardiogénico

29
Shock Hipovolémico
• Pérdida de volumen
circulante.
• Es el mas frecuente.
• Hemorrágico.

30
Shock Distributivo
• Alteración en el tono
vascular.
• Vasodilatación y
vasoconstricción.

31
Shock Cardiogénico
• Alteración del
bombeo cardíaco.

32
Shock
Signos y Síntomas
• Palidez.
• Disminución temperatura.
• Sudoración.
• Alteración del nivel de conciencia.
• Respiraciones rápidas y trabajosas.
• Pulso radial débil.
33
Shock
Manejo:
• Identifique la causa y trátela.
• Controle Hemorragias Externas.
• Mejore la circulación aflojando ligaduras.
• Mejore la respiración realizando ICEM o

Extensión Mandibular
34
Shock
• Mantenga el calor corporal.
• Hidratación con suero oral.
– No en trauma masivo.
– No en inconsciencia.
Foto: ISTCRE
35
HEMORRAGIAS

36
Manejo
1.- Haga presión directa 2.- Coloque un apósito
Foto: ISTCRE

37
Manejo
3.- Realice un vendaje compresivo.
4.- Transporte a un centro asistencial.

38
Torniquete
1.- Hemorragias
profusas que no
puedan controlarse
(amputaciones).
2.- Accidentes en los
que encuentre víctimas
en masa. Foto: ISTCRE

39
HERIDAS

40
Heridas y Curaciones
Son lesiones traumáticas del tejido, que
presentan perdida de la continuidad.
http://m.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/limpiar-las-heridas-tiene-ventajas/8904081/1

41
Manejo:
Antisepsia/Desinfección Asepsia/Limpieza
http://1.bp.blogspot.com/-c_Lxm0x7tPY/TuyeV_8LmAI/AAAAAAAAKUM/k51BC5rLA7k/s1600/manos.jpg
http://ces.iisc.ernet.in/energy/HC270799/HDL/spanish/pc/r0080s/r0080s07.htm
Instituto Superior Tecnológico 42
La gravedad de las heridas depende de:
• Profundidad.
• Extensión.
• Localización.
• Contaminación.
• Lesión de órganos o estructuras adyacentes.

43
Escoriaciones
• Fricción o roce.
• Afecta a la epidermis.
• Dolor.
• Sangrado mínimo. http://piel-l.org/blog/archives/20597

44
Cortantes
• Objetos con filo.
• Extensión,
profundidad.
• Bordes nítidos.
http://grupos.emagister.com/imagen/herida_cortante_en_cara/1061-140468
• Hemorragia.
45
Punzantes
• Objetos con punta.
• Profundas.
• Circulares,
pequeñas.
http://www.blog-medico.com.ar/noticias-medicina/lesiones-penetrantes.htm
• Dolor.
46
Corto punzantes
• Objetos con filo y
punta.
• Extensión y
profundidad mediana.
• Hemorragia. http://apuntesmedicinalegal.blogspot.com/2010/04/lesiones-por-armas-blancas.html

47
Contundentes
• Objetos con bordes

romos.
• Dolor.
• Depende de la fuerza
y velocidad. http://1.bp.blogspot.com/_c9tuZomzQAg/S8CoK0cvNkI/AAAAAAAAAds/8Snmwc9ydig/s1600/285v35
n01-13136802fig01.jpg

48
Corto contundentes
• Objetos con filo y masa.
• Producidos con fuerza.
• Bordes nítidos,
regulares.
http://1.bp.blogspot.com/_c9tuZomzQAg/S8CoK0cvNkI/AAAAAAAAAds/8Snmwc9ydi
g/s1600/285v35n01-13136802fig02.jpg
• Dolor.
49
Proyectil de arma de fuego
• Arma.
• Orificio de entrada,
salida.
• Hemorragia.
http://www.flickr.com/photos/dannygerald/3879570181/
• Dolor.
50
Manejo
Heridas Superficiales:
• Asepsia / antisepsia.
• Cubrir la herida con gasa estéril.
• Siempre mantener limpia.

51
Manejo
Heridas Profundas:
• Detener hemorragia.
• Control de signos vitales.
• Traslado a un centro asistencial.

52
Manejo
Heridas Graves:
• Detener la hemorragia.
• Cubra la herida con apósito estéril.
• Traslado urgente a un centro asistencial.
• No saque objetos incrustados

INMOVILÍCELOS.
53
QUEMADURAS

54
Quemaduras
Lesiones producidas en la piel, afecta una o
todas las capas que la componen e incluso
órganos internos y huesos.

55
Quemaduras
Gravedad
– Extensión
– Profundidad o grado
– Localización

56
Profundidad
• Primer grado.
• Segundo grado.
• Tercer grado.
• Cuarto grado.

57
Quemaduras de Primer Grado
Signos y Síntomas
• Enrojecimiento.
• Dolor local.
• Ardor.
• Hinchazón.

58
Quemaduras de Primer Grado
Primeros Auxilios
• Agua a temperatura ambiente por 20 a 30

minutos.
• Aplique crema hidratante.
• Vendaje flojo, húmedo, limpio y seguro.

59
Quemaduras de Segundo Grado
Signos y Síntomas
• Enrojecimiento.
• Ardor.
• Ampollas.
• S y S de shock.
60
Quemaduras de Segundo Grado
Primeros Auxilios
• Realice asepsia.
• Aplique crema humectante.
• Coloque vendaje, flojo, seco, limpio y seguro.
• Evite que las partes quemadas entren en contacto

directo.
61
Quemaduras de Tercer Grado
Signos y Síntomas
• Piel blanquecina.
• Ropa adherida.
• Puede existir dolor.
• Tejido muerto.

62
Quemaduras de Tercer Grado
Primeros Auxilios
• Retire la mayor cantidad de ropa.
• Evite contacto directo de partes quemadas.
• Vendaje limpio, SECO, flojo, seguro.
• NO coloque agua fría.

63
Quemaduras de Cuarto Grado
Signos y Síntomas
• Piel negra.
• Huesos quemados.
• No siente dolor.
• Nervios muertos. http://www.vidasanaycuerposano.com/wp-content/uploads/quemaduras.jpg

64
Quemaduras de Cuarto Grado
Primeros Auxilios
• Retire la ropa si son por químicos.
• No deje que la piel intacta se pegue.
• Coloque un vendaje limpio, seco, flojo y

seguro.

65
Quemaduras
Localización
• Cara y cuello.
• Manos y pies.
• Genitales.
66
S.C.T.Q.
Superficie Corporal Total Quemada
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
PARTES DEL PORCENTAJE
CUERPO
Cabeza 9%
Extremidad Superior 9%
Tronco Anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad Inferior 18%
Total 100%
Se aplica en
quemaduras de II y III grado. 67
S.C.T.Q.
Superficie Corporal Total Quemada
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
PARTES DEL PORCENTAJE
CUERPO
Cabeza 18%
Extremidad Superior 9%
Tronco Anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad Inferior 13,5%
Total 100%
Se aplica en quemaduras de II y III grado.

68
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS

69
Atragantamiento
http://ntic.uson.mx/wikiseguridad/images/0/09/Signo_universal_para_la_asfixia.jpg

70
Atragantamiento
Tratamiento Adultos

71
Atragantamiento
En caso de pérdida de conciencia
Fotos: ISTCRE

72
Atragantamiento
Tratamiento niños mayores de 1 año.

73
Atragantamiento
Atragantamiento en menores de 1 año
http://1.bp.blogspot.com/_3lcPBZT4Is8/TOzHfYBe4AI/AAAAAAAAACQ/f1UoMp4FD64/s1600/1099.jpg

74
Atragantamiento
Tratamiento Personas Embarazadas y Obesas
Fotos: ISTCRE
75
EMERGENCIAS
CARDIO-RESPIRATORIAS

76
Infarto Agudo de Miocardio
Signos y Síntomas
✓ Dolor de pecho con duración mayor a 20 minutos no se
modifica con los movimientos y la postura.
✓ Fuerte presión en el centro del tórax.
✓ Dolor en la mandíbula, los hombros, espalda, brazos y
el estómago.
✓ Problemas respiratorios.
✓ Sudoración profusa.
✓ Náuseas.
77
Paro Cardiorespiratorio
Ausencia de las funciones cardiacas y respiratorias
Reanimación Cardio Pulmonar

Técnica que combina respiraciones artificiales y
compresiones torácicas. (R.C.P.)

78
CAUSAS
✓ Traumatismos.
✓ Electrocución.
✓ Ahogamiento.
✓ Asfixia.
✓ Intoxicación.
✓ Estrangulación.
✓ Hipotermia.
✓ Atragantamiento.
✓ Patologías cardiacas y
metabólicas.
79
Cadena de Supervivencia Adulto.

80
Cadena de Supervivencia
Pediátrica.

81
Procedimiento de RCP en adultos
Ubicación

82
Procedimiento de RCP en adultos

83
RCP de Alta Calidad
• Frecuencia de al menos 100 por minuto.
• Profundidad adecuada.
• Permitir expansión torácica completa.
• Minimizar las interrupciones.
• Evitar la ventilación excesiva.

84
Profundidad
• Adultos : al menos 2
pulgadas o 5 cm.
• Niños: al menos 2
pulgadas o 5 cm.
• Lactantes: al menos
4cm. Instituto Superior Tecnológico
85
Ventilaciones

86
RCP
NO
30 Compresiones
Signos
C OMPRESIONES 2 Insuflaciones
circulación
por 5 ciclos
o 2 minutos
A.I.C.E.M B Ventile
87
R.C.P. en niños desde 1 a 8 años
Las compresiones torácicas deben hacerse
con una sola mano.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/full
size/19644.jpg

88
R.C.P. en lactantes
1. Abrir vía aérea posición de olfateo.
2. Insuflaciones boca a boca – nariz.
3. Las compresiones un dedo por debajo del

nivel de las tetillas y con dos dedos.

89
R.C.P. en lactantes

90
Si usted se encuentra solo con una victima
adulta en P.C.R. Solicite una ambulancia y
luego empiece la técnica.
Si la victima es un niño realice la técnica por

un momento y luego solicite la ambulancia
después retorne a dar la R.C.P.
91
TRAUMATISMOS

92
Traumatismos
Lesión de tejidos u órganos producido por
agentes externos.

93
Trauma Cráneo Encefálico
Puede producir lesiones:
• Zona de impacto.
• Órganos internos
(cerebro, meninges).
• Zonas frágiles del cráneo
(fractura de base de cráneo).

94
Signos y Síntomas
• Alteraciones del estado de conciencia.
• Amnesia.
• Dolor o rigidez en cabeza y/o cuello.
• Vomito en proyectil.
• Convulsiones (después del trauma).
95

96
Primeros Auxilios
• Evalué el estado de conciencia .
• A-B-C-D-E
– Tracción mandibular.
• Inmovilización en tabla de columna.
• Transporte a un centro asistencial.
• Mantener despierta a la victima.

97

98
Trauma Torácico
Provocadas por:
• Proyectiles de arma de fuego.
• Corto punzantes.
• Aplastamiento.
• Compresión.
• Desaceleración brusca.
99
Trauma Torácico

100
Trauma Torácico
Signos y Síntomas
• Disnea.
• Dificultad respiratoria progresiva.
• Cianosis.
• Dolor intenso a la inspiración.

101
Trauma Torácico
Primeros Auxilios
• Controle hemorragias.
• Herida soplante - Vendaje oclusivo.
• Objeto incrustado - Inmovilice no lo retire.
• Transporte al paciente en posición semi

sentado.
102
Trauma Torácico

103
Trauma Abdómino-Pélvico
Ocasionado por:
• Contusiones.
• Heridas
penetrantes.
• Pueden
comprometer
órganos internos.

104
Signos y Síntomas
• Dolor a la palpación.
• Posición fetal de la victima.
• Shock sin causa aparente.

105
Primeros Auxilios
• A-B-C-D-E
• Posición fetal - Manténgala.
• Vómito - Mantenga libre la vía respiratoria.
• No administre líquidos a la victima.

106
Primeros Auxilios
• Objeto incrustado, NO LO RETIRE,
inmovilícelo.
• Controle hemorragias.
• Evisceración - cubra con apósitos humedecido
con suero fisiológico.
• Transporte inmediatamente a un centro
asistencial.
107
LESIONES OSTEOARTICULARES

108
Fracturas
Pérdida de continuidad del tejido óseo.
Causadas por traumatismos.
Se clasifica en:
• Cerradas.
• Expuestas.

109
Fracturas
Cerradas

110
Fracturas
Expuestas

111
Fracturas
Signos y Síntomas
• Dolor.
• Deformidad.
• Impotencia funcional.
• Hinchazón.
• Chasquido.
• Hematomas, moretones o enrojecimiento.
• Hemorragia.
112
Fracturas
Primeros Auxilios

113
Fracturas
Primeros Auxilios.
• Detenga la hemorragia.
• NO trate de introducir los extremos fracturados.

114
Esguince
Lesión articular sin deformidad.

115
Esguince
Signos y Síntomas
• Dolor local.
• Inflamación.
• Dificultad de movimiento.
• Amoratamiento.

116
Esguince
Primeros Auxilios
• Hielo local.
• Vendaje e inmovilización.
• Transporte a un centro
asistencial.

117
Luxación
Lesión articular con deformidad producida por
movimientos bruscos o excesivos.

118
Luxación
Signos y Síntomas
• Dolor intenso.
• Deformidad.
• Incapacidad.
• Amoratamiento.

119
Luxación
Primeros Auxilios
• Inmovilizar la articulación.
• Hielo local.
• Transporte a un centro d salud.
• No trate de colocar la extremidad afectada en

su lugar.
120
VENDAJES
Y
TRANSPORTES
PRÁCTICA
121
EMERGENCIAS
COMUNES

122
Convulsiones
Manejo:
• Asegure el lugar.
• Brindar apoyo a la cabeza
• NO introduzca nada en la boca del paciente.
• No inmovilice ni de nada de comer o beber.

123
Fiebre
• Infecciones.
• Parasitosis.
Causas • Enfermedades sistémicas.
• No corriente de aire.
• Métodos físicos.
Manejo • Suero oral.

124
Deshidratación
Causas Manejo
• Diarrea. • Rehidratación
• Vomito. con suero oral.
• Sudoración
excesiva.

125
Deshidratación
Signos y Síntomas
• Sed. • Micciones menos frecuentes.
• Piel seca. • Fatiga.
• Mareo. • Confusión.
• Boca y mucosas secas. • Aumento en el ritmo cardiaco y de la
respiración.
En los niños, los síntomas • Boca y lengua secas.
adicionales pueden incluir:
• Llanto sin lágrimas. • No moja los pañales durante más de 3 horas.
• Ojos, mejillas o abdomen • Fiebre alta.
hundidos.

126
Intoxicaciones
Vías de penetración de toxico:
• Digestiva u Oral.
• Respiratoria.
• Cutánea (piel y mucosas).

127
Intoxicaciones
Causas:
• Alimentos en mal estado.
• Medicamentos.
• Bebidas.
• Insecticidas.
• Fungicidas.
128
Intoxicaciones
Tener en cuenta:
• Accidental o intencional.
• Cantidad.
• Tipo de sustancia.
• Tiempo de exposición.

129
Intoxicaciones
Signos y síntomas
• Debilidad.
• Dolor abdominal.
• Nausea.
• Vomito.

130
Intoxicaciones
Primeros Auxilios
• Identificar el tipo de sustancia.
• Busque en la etiqueta el antídoto respectivo.

131
Intoxicaciones
Provoque el vómito.

132
Intoxicaciones
NO VOMITO EN:
• Ácidos Fuertes.
• Álcalis Fuertes.
• Derivados del petróleo.
• Quemaduras boca garganta.
• Inconsciencia.
• Convulsiones. Instituto Superior Tecnológico

133
Intoxicaciones
Respiratoria:
• Mantenga libre las vías respiratorias.
• Ventile el lugar.
• Traslado a la victima a lugar ventilado.

134
Intoxicaciones
Cutánea:
• Lave el sitio con agua.
• Retire la ropa y colóquela en funda plástica.

135
EMERGENCIAS AMBIENTALES

136
Insolación
Excesiva exposición a temperaturas altas.
• Fallo de los mecanismos del cerebro
reguladores de la temperatura.
• Frecuente en personas mayores.

137
Insolación
Signos y Síntomas
• Náuseas, vómitos.
• Cefalea.
• Calor generalizado / Piel caliente y seca.
• Convulsiones.
• Alteración del estado de conciencia.
• Debilidad y dolor de cabeza.
• Calambres musculares.
138
Insolación
Manejo:
• Refresque rápidamente al
afectado.
• Use un baño con agua tibia o
fresca.
• Llévele al hospital más
cercano.
¡ES UNA EMERGENCIA!
139
Golpe de Calor
Elevación de la temperatura corporal por encima
de lo normal, periodos de 10 a 15 minutos.
Causas:
• Exceso de calor + humedad elevada.
• Hidratación inadecuada.
• Esfuerzo excesivo en ambientes calurosos.

140
Golpe de Calor
Signos y Síntomas
• Mareo.
• Confusión.
• Diaforesis inicial / piel seca y roja.
• Fiebre (>39.4°C).
• Convulsiones.
• Inconsciencia.

141
Golpe de Calor
Primeros Auxilios
• Transporte a un lugar fresco.
• Trate el shock.
• Duchas con agua tibia o fresca.

142
Congelamiento
Signos y síntomas
• Adormecimiento de las áreas expuestas al

frío.
• Ampollas.
• Pérdida de la sensibilidad en la zona dañada.

143
Congelamiento
Primeros Auxilios:
• Identificar las señales de congelamiento.
• Retirar cualquier ropa o elemento mojado y
remplaza con ropas secas y cómodas.

144
Hipotermia
Signos y Síntomas
• Somnolencia.
• Piel pálida y fría.
• Confusión.
• Temblor incontrolable (aunque con
temperaturas corporales extremadamente
bajas el temblor puede cesar).
• Frecuencia cardíaca y respiratoria lenta.
145
Hipotermia
Primeros Auxilios
• RCP si es necesario.
• Trate el shock.
• Retirar prendas húmedas.
• Calor en región del torso.

146
Mal de Altura
• Falta de adaptación del
organismo a la disminución de
oxigeno en la altura.
• Gravedad del trastorno está en

relación directa con la velocidad
de ascenso y la altitud
alcanzada.
147
Mal de Altura
Primeros Auxilios
• Dejar de ascender y descender si es necesario.
• Tratar el shock.
• Buscar zonas bajas.
• Favorecer la ventilación.

148
Gracias !!!!
149

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– Respira y late (5 a 10 seg.)

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Inclino Cabeza Mandíbula

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• Lugar del evento.

• Género, edad, y estado actual de la persona.

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• Nombre de la persona que llama.

• Teléfono de donde se hace la llamada.

No finalizar la llamada hasta que el operador

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Reflejo Pupilar Respiración

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• 100 a 139 mmHg.

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• Identifique la causa y trátela.

• Controle Hemorragias Externas.

• Mejore la circulación aflojando ligaduras.

• Mejore la respiración realizando ICEM o

• Mantenga el calor corporal.

• Hidratación con suero oral.

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4.- Transporte a un centro asistencial.

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La gravedad de las heridas depende de:

• Lesión de órganos o estructuras adyacentes.

• Sangrado mínimo. http://piel-l.org/blog/archives/20597

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• Objetos con bordes

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• Objetos con filo y masa.

• Producidos con fuerza.

• Cubrir la herida con gasa estéril.

• Siempre mantener limpia.

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• Control de signos vitales.

• Traslado a un centro asistencial.

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• Cubra la herida con apósito estéril.

• Traslado urgente a un centro asistencial.