TITULO

PRINCIPALES CAUSAS QUE GENERAN SARCOPENIA EN EL ADULTO

MAYOR

AUTORES:

PROGRAMA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA FACULTAD DE NUTRICIÓN Y

DIETÉTICA GUÍA PARA LA ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA DEL

TRABAJO DE GRADO

BARRANQUILLA

2021
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La adultez mayor o también conocido por el termino popular envejecimiento humano,

constituye un proceso multidimensional de los seres humanos que se caracteriza por ser

heterogéneo, intrínseco e irreversible; inicia con la concepción, se desarrolla durante el

curso de vida y termina con la muerte (Ministerio de Salud, 2019). Es un proceso complejo

de cambios biológicos y psicológicos de los individuos en interacción continua con la vida

social, económica, cultural y ecológica de las comunidades, durante el transcurso del

tiempo.

Las personas adultas mayores son sujetos de derecho, socialmente activos, con garantías y

responsabilidades respecto de sí mismas, su familia y su sociedad, con su entorno

inmediato y con las futuras generaciones. Las personas envejecen de múltiples maneras

dependiendo de las experiencias, eventos cruciales y transiciones afrontadas durante sus

cursos de vida, es decir, implica procesos de desarrollo y de deterioro. Generalmente, una

persona adulta mayor es una persona de 60 años o más de edad. De esta forma conforme al

Censo Nacional de Población y Vivienda (DANE, 2018), para el año 2019 se proyectó un

total de 6.509.512 personas de 60 años o más, lo que representó el 13,2% de la población

total Colombiana en ese mismo año.

Autores como (Rubio, 2003) resaltan que “la vejez es una enfermedad extraña; se la cuida

para hacerla durar”, considera que en el proceso de esta enfermedad existe un ciclo vital,

posiblemente una de las decisiones más difíciles en el ser humano está en diferenciar entre
lo que puede y quisiera hacer con su vida y en elegir el camino hacia donde desea orientar

sus últimos días. En psicogerontología esos caminos reciben diferentes nombres: camino

del éxito, camino hacia la competencia, camino hacia la felicidad, etc.

Del mismo modo (Solomon, 2000), refiere sobre tipos de envejecimientos , tales como el

envejecimiento normal y patológico, un tema sumamente complejo, la distinción entre un

envejecimiento natural y otro marcado por los efectos de una enfermedad es un tema

espinoso, porque de alguna manera el envejecimiento «natural» es cada vez más susceptible

de una enfermedad y de hecho, al final, mayoritariamente, las personas contraen y son

víctimas de determinadas enfermedades muy concretas.

Una de las enfermedades que más se manifiesta en este ciclo vital es la sarcopedia, es

considerada un síndrome geriátrico asociado con eventos adversos; por lo tanto los

síndromes geriátricos se refieren a aquellas condiciones de salud multifactoriales que

ocurren cuando se acumulan efectos de múltiples alteraciones que hacen a los adultos

mayores (AM) vulnerables (Chavez, 2015) Según las estadísticas, ha estimado que el 27%

de los adultos mayores, tiene algún grado de discapacidad, y que esta prevalencia se

incrementa en la medida que aumenta la edad condicionándoles dependencia para realizar

tanto las actividades instrumentadas como las actividades básicas de la vida diaria (ABVD).

Pues bien, la sarcopedia es pérdida de masa y potencia muscular,

Para (Fried, 2001) describe esta condición como un “fenotipo de la fragilidad en el adulto

mayor” e incluye entre sus criterios para tal definición a la sarcopenia surge la verdadera

importancia de esta entidad, descripta en 1989 por Rosenberg, ya era parte del estigma del

envejecimiento; desde los antiguos griegos ya se daba relevancia a la pérdida de fuerza

muscular, hoy conocida como dinapenia, en la capacidad funcional de los viejos y por ello

en el impacto que tenía en la inserción social el adulto mayor con esas limitaciones.

Sófocles en una de sus más conocidas tragedias pone en boca de Edipo: “mi cuerpo ya no

tiene fuerzas para caminar solo sin que alguien lo guie”. He aquí que junto al concepto de

pérdida de fuerza se une el de fragilidad y ambos llevan al terrible flagelo que acecha al

envejecido: la dependencia.

De esta manera la sarcopedia acompaña al envejecimiento sin duda alguna, aunque no

siempre tiene consecuencias clínicas, sin embargo, se produce por multitud de factores:

sistema nervioso (pérdida de unidades motoras alfa de la médula espinal), musculares

(pérdida de la calidad y masa muscular), humorales (descenso de hormonas anabolizantes

como testosterona, estrógenos y GH y aumento de distintas interleukinas) las cuales regulan

las respuestas inmunitarias y de estilo de vida , tales como alimentación, ejercicio físico ,

etc (OPS, 2011).

Por ello estudios acerca esta temática, han descrito que existe una pérdida de la capacidad

de reserva del 30% limita el funcionamiento normal de un órgano y cuando esta pérdida

alcanza el 70% provoca el fallo total de su funcionamiento. En lo que respecta a la masa

muscular el dintel a partir del cual aparece dependencia varía en función de la masa

muscular previa, la actividad física, enfermedades etc (Serra, 2006).

Sin embargo, en la mayoría de los estudios de prevalencia ponen el límite de la pérdida

muscular para definir sarcopenia, en 2 desviaciones estándar por debajo del valor normal de

masa muscular de una población más joven. Con estos criterios Baumgartner y cols.6

encontraron, analizando 833 ancianos seleccionados al azar, un 13% de sarcopénicos a la

edad de 65 años, un 24% a los 70 y hasta un 50% en los mayores de 80 años. En este
estudio se demostró como la presencia de sarcopenia se asociaba con un incremento de 3 ó

4 veces del riesgo de discapacidad independientemente de la edad, sexo, obesidad, raza,

estatus socioeconómico y comorbilidad. Es así que se tiene en cuenta que esta condición

hace parte 100% en este tercer y último ciclo de vida del ser humano, planteando una

pregunta de investigación:

¿Cuáles son las principales causas que generan sarcopedia en el adulto mayor?
 Bibliografía

Chavez. (2015). Sarcopenia y funcionalidad en el adulto mayor hospitalizado. México:

Nutrición Hospitalaria.

DANE. (2018). Estadisticas de Adulto Mayor. Obtenido de https://www.dane.gov.co/

Fried. (2001). Fragilidad en adultos mayores: evidencia de un fenotipo. Gerontol A Biol Sci
Med , 146–156.

Ministerio de Salud. (17 de 08 de 2019). Envejecimiento y Vejez. Obtenido de

https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/promocion-social/Paginas/
envejecimiento-vejez.aspx

OPS. (2011). La salud de los adultos mayores. Washington, D.C: Organización

Panamericana de la Salud.

Rubio. (2003). El envejecimiento con éxito en el adulto mayor. España: Universidad de

Granada.

Serra. (2006). Consecuencias clínicas de la sarcopenia. Articulos Hospitalarios, 46-50.

Solomon. (2000). Habilidades para comunicarse con pacientes. Oxon: Radcliffe Medical
Press Ltd.