TERAPIA

NUTRICIONAL
 DEMENCIA
SENIL
De acuerdo a la Organización Mundial
de la Salud, la demencia es un síndrome
que se caracteriza por el deterioro de la
función cognitiva que es la capacidad
para procesar el pensamiento; afecta la
memoria, el pensamiento, orientación,
comprensión, cálculo, aprendizaje,
lenguaje y juicio.
CARACTERÍSTICAS
La demencia es causada por daños a las
células del cerebro. Este daño interfiere
con la capacidad de las células cerebrales
de comunicarse entre ellas.
La demencia senil se presenta con mayor
frecuencia en personas mayores de 60
años pero no constituye una consecuencia
normal del envejecimiento, es decir, no
todos los adultos mayores la padecerán.
 EVOLUCIÓN O DESARROLLO
Temprana.- el inicio es paulatino y es
posible que pase desapercibida, se
presenta tendencia al olvido, pérdida
de la noción del tiempo y desubicación
espacial incluso en lugares conocidos.
Tardía.- se presenta dependencia
e inactividad, existe dificultad para
reconocer amigos y familiares,
desubicación en tiempo y espacio,
ayuda para el cuidado personal,
dificultad para caminar y en
algunos casos alteraciones en el
comportamiento como agresiones.
Intermedia.- en esta etapa los
síntomas son más evidentes
olvidando acontecimientos recientes,
nombres de las personas,
desubicación en el hogar, dificultad
para comunicarse, es necesario
recibir ayuda con el aseo y cuidado
personal y cambios en el
comportamiento (dan vueltas en la
casa o repiten las mismas
preguntas).
 TRATAMIENTO NUTRICIO

La demencia, como enfermedad neurológica

degenerativa, tiene un impacto importante sobre el
estado nutricional del paciente. El comienzo y la
progresión de los problemas para alimentarse
constituyen un punto de inflexión en la demencia
avanzada y la decisión de iniciar soporte nutricional es
una de las decisiones más frecuentes y complejas a las
que se enfrentan los familiares de pacientes con
demencia.
Se puede proporcionar apoyo nutricional
durante un tiempo limitado para ver si mejora
el estado general de la persona, su lucidez
mental o su vitalidad.
Sin embargo, los familiares y los cuidadores
pueden ofrecer alimentos reconfortantes y
que animen suavemente a la persona a
comer:

Proporcionar alimentos lentamente.

Ofrecer pequeñas porciones de alimentos
y pequeños sorbos de agua.
Ofrecer alimentos favoritos, sabrosos o
fáciles de tragar.
No se les obligaba a comer más de lo que
querían.

Por encima de todo, permitir a la persona

elegir cuándo y qué comer y beber.
Ante un paciente con demencia avanzada que
presenta dificultades o ha perdido la
capacidad de alimentarse por la vía oral es
necesario:

- Realizar una evaluación completa e

individualizada, con especial atención a la
existencia de disfagia. En esta situación es
recomendable una dieta de textura
modificada en la que se cuiden las
propiedades sensoriales de los menús
(sabor, textura, etc.) para mejorar la
aceptación por parte del paciente.
 INDICACIONES
Administración de dieta oral a pacientes con demencia avanzada y datos de
disfagia
 ADECUACIÓN
Consejos básicos sobre riesgos de administración de dieta oral a pacientes con
demencia avanzada y datos de disfagia
RECOMENDASIONES
1) minimizar la ingesta de grasas
saturadas y grasas trans;
2) Dar vegetales, frutas, frutos secos,
legumbres, cereales, pescado y aceite
de oliva, y moderado de carne y ,
productos lácteos.
3) considerar la ingesta de vitamina B a
dosis estipuladas a través de alimentos
fortificados o suplementos.
 ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno del
cerebro que empeora con el tiempo.
La enfermedad de Alzheimer hace que el cerebro
se encoja y que las neuronas cerebrales, a la
larga, mueran.
La enfermedad de Alzheimer es la causa más
común de demencia, un deterioro gradual en la
memoria, el pensamiento, el comportamiento y las
habilidades sociales. Estos cambios afectan la
capacidad de funcionamiento de una persona.
 CARACTERÍSTICAS DE
LA ENFERMEDAD
Una de las características principales que conlleva
esta enfermedad es la dificultad para encontrar o
para expresar palabras, en comparación con otras
personas de la misma edad; problemas espaciales y
de visión, como no estar consciente del espacio que
los rodea; deterioro en el razonamiento o criterio, lo
que puede repercutir en las decisiones que toman.
 ¿QUE CAUSA LA
ENFERMEDAD?
Cambios en el cerebro relacionados con la edad que pueden
dañar las neuronas y afectar otras células cerebrales.
Cambios o diferencias en los genes, que podrían ser hereditarios.
Ambos tipos de Alzheimer (el tipo muy poco frecuente de inicio
temprano, que ocurre entre los 30 y los 65 años, y el tipo más
frecuente de inicio tardío, en personas mayores de 65 años) se
puede relacionar de alguna manera con los genes.
Factores de salud, ambientales y de estilo de vida que podrían
intervenir de alguna forma, como exposición a contaminantes,
enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, presión
arterial alta, diabetes y obesidad
CUÁLES SON LAS ETAPAS
DE LA ENFERMEDAD
ETAPA INICIAL
Es cuando una persona empieza a
tener pérdida de la memoria y
otras dificultades cognitivas,
aunque los síntomas parecen ser
graduales para la persona y su
familia.
ETAPA IMTERMEDIA
Los daños ocurren en áreas del
cerebro que controlan el
lenguaje, el razonamiento, el
procesamiento sensorial y los
pensamientos conscientes.

ETAPA AVANZADA
Persona no puede comunicarse, depende
totalmente de otros para su cuidado y es
posible que se quede en la cama la mayoría o
todo el tiempo, a medida que el cuerpo va
dejando de funcionar.
 TRATAMKIENTO
NUTRICIONAL
Recomendsaciones. para los pacientes con
enfermedad de Alzheimer se sugieren las
mismas recomendaciones de nutrimentos que
para los adultos mayores. Es fundamental
cubrir las recomendaciones de vitaminas y
minerales, cuya deficiencia es frecuente en
esta etapa de la vida.
Apoyo nutricio:
Para incrementar el aporte energético
pueden emplearse complementos
nutricionales por vía oral, en casos
severos en los que el paciente no pueda
consumir alimentos por esta vía se
sugiere el apoyo nutricio enteral, que
puede ser a través de una sonda de
gastrostomía endoscópica percutánea.

Sugerencias para mejorar la alimentación:

•Incluir en cada comida alimentos que proporcionen energía, proteínas, vitaminas y minerales.
• Proporcionar alimentos con alta densidad energética.
• Tener una frecuencia en los tiempos de comida, para lo cual se pueden proporcionar de 5–6
comidas durante el día o colaciones entre las comidas principales.
• Servir un alimento a la vez.
• Proporcionar como sea posible, alimentos que puedan tomarse con los dedos, ya que no
requieren de utensilios para comerse e incrementan la ingesta de energía.
• Tomar suficientes líquidos.
 ENFEREMEDAD DE
PARKINSON
El Parkinson es una enfermedad neuro-
degenerativa en la que mueren parte de las
células cerebrales encargadas de sintetizar
dopamina
Estas células son necesarias para controlar el
movimiento físico y el estado de ánimo,
 CARACTERISTICAS
DE LA ENFERMEDAD
TEMBLOR RÍGIDEZ
Movimiento rítmico hacia adelante
y hacia atrás a una velocidad de Rigidez Los músculos
4-6 latidos por segundo. Es más permanecen constantemente
obvio cuando la mano está en tensos y contraídos y la persona
reposo o cuando la persona está tiene dolor o se siente tiesa.
bajo estrés.
BRADICINESIA
INESTABILIDAD
La inestabilidad postural, o A menudo hay una disminución
deterioro del equilibrio, de las expresiones faciales.
hace que las personas
afectadas se caigan
fácilmente.
 EVOLUCIÓN
Etapa uno
Durante esta etapa inicial, la persona
presenta síntomas leves que
generalmente no interfieren con las
actividades diarias. El temblor y otros
síntomas de movimiento ocurren en
un solo lado del cuerpo. Se producen
cambios en la postura, la marcha y
las expresiones faciales
Etapa dos
Los síntomas comienzan a empeorar.
El temblor, la rigidez y otros síntomas
del movimiento afectan a ambos
lados del cuerpo. Pueden ser
evidentes problemas para caminar y
una mala postura. La persona aún
puede vivir sola, pero las tareas
diarias son más difíciles y largas.

Etapa tres
Se la considera una etapa
intermedia. La persona comienza a
tener dificultades con el equilibrio y
lentitud en los movimientos. Las
caídas son frecuentes. La persona
todavía es completamente
independiente, pero los síntomas
afectan significativamente las
actividades como vestirse y comer.
EVOLUCIÓN
Etapa cuatro
En este punto, los síntomas son
graves y limitantes. La persona puede
requerir un andador. La persona
necesita ayuda con las actividades de
la vida diaria y no puede vivir sola.
Etapa cinco
Esta es la etapa más avanzada. La
rigidez en las piernas puede hacer
que sea imposible pararse o caminar.
Se requiere ayuda permanente para
moverse con autonomía.
 TRATAMKIENTO
NUTRICIONAL
Las grasas deben ser en su Las verduras y frutas ayudan tanto
La hidratación. El exceso de
mayoría saludables, por ejemplo con la hidratación como contra el
sudoración que muchos pacientes
las de origen vegetal (aguacate, estreñimiento. En especial, las
de la Enfermedad de Párkinson
frutos secos) pescados azules y semillas de chía y las ciruelas.
sufren y el mayor esfuerzo exige
carne blanca. Evita las
un mayor control de líquidos.
ultraprocesadas y fritas.

Los azúcares mejor evitarlos, al Las proteínas ayudan a formar,

menos los simples (bollería y reparar y mantener músculos,
zumos industriales, azúcar blanco huesos y otros tejidos. pescado,
y moreno…). Mejor recurrir a huevos, legumbres, lácteos y
hidratos como verduras y frutas, carnes magras. Las proteínas
antes mencionadas, o cereales, vegetales son ricas en fibra y bajas
arroz y pasta integral. en grasa.
INDICACIONES
Se recomienda
consumir alimentos
ricos en fibra (panes
de grano integral,
cereales o molletes
de salvado), frutas y
vegetales, frijoles y
legumbres, y ciruelas
además de beber
abundante líquido.
 Menú a ENSALADAS
Ensalada 8 €

DOMICILIO
Ensalada de lechuga 8 €
Ensalada de apio 9 €
Ensalada de verano 9 €

PRIMER PLATO
Lentejas 8 €
Carne asada 9 €
Pescado al horno 11 €
Verduras en tempura 13 €
Ensalada de Garbanzos 9 €

POSTRE
Flan 8 €
Tarta de Chocolate 9 €
Tarta de Queso 11 €
Helado 13 €
 ALTERACION ES METABOLICAS
EN EL ADULTO MAYOR
DEFINICION:
Conjunto de alteraciones que se producen como consecuencia de
la aparición de enfermedades que afectan el metabolismo;
pudiendo afectar células y tejidos o provocar deficiencias
funcionales de naturaleza ampleja que pueden producir graves
daños y muerte celular o del sujeto, cuando afectan
órganos vitales.
 CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD
Las enfermedades metabólicas se caracterizan por ser crónicas y afectar
la calidad de vida de quienes la padecen si no son tratadas oportuna y
periódicamente.

pueden ser hereditarias o adquiridas.

Los trastornos metabólicos se deben fundamentalmente a la escasez o

demasiada abundancia de enzimas u hormonas, o al mal funcionamiento
de las mismas.
 Estas alteraciones si no
son tratatdas pueden
evolucionar hasta causar

EVOLUCION O daños a nivel

neurológico, digestivo y

DESARROLLO
hepático, provocando:
retraso del desarrollo
psicomotor, epilepsia,
hipotonía o falta de
fuerza muscular, falta de
tolerancia al ejercicio,
compromiso de
conciencia recurrente,
movimientos anormales
 TRATAMIENTO NUTRICIONAL
HIDRATOS DE CARBONO
Los hidratos de carbono deben suponer entre 45-60 % de las calorías
totales de la dieta para la población adulta. Para las personas mayores, los
más adecuados son los complejos, presentes en cereales, legumbres,
hortalizas y verduras.

PROTEINAS

En principio, los requerimientos de proteínas de las personas de edad

avanzada son similares a los de la población adulta, de 0,8 a 1 g /kg/día (la
EFSA recomienda que las proteínas de la dieta supongan entre el 10 y el 15
% de las calorías totales).
 TRATAMIENTO NUTRICIONAL
GRASAS
Al igual que en el resto de la población, en personas mayores se debe fomentar
el consumo de grasas saludables para prevenir enfermedades crónicas. La EFSA
recomienda que el porcentaje graso esté entre el 25 y 35 % del valor calórico de
la dieta para la población adulta y, aunque no existen unas recomendaciones
específicas para las personas de edad avanzada, se considera que dicho aporte
no debe ser inferior al 30% del total calórico.

VITAMINAS

Las carencias vitamínicas más frecuentes que se han observado en este colectivo son
la de vitamina C, las del grupo B y la vitamina D. Por este motivo, aunque los
requerimientos de vitaminas son los mismos que para la población adulta, en ciertos
casos puede ser necesario un incremento de vitamina D, vitamina B12, B6 y ácido
fólico.
 TRATAMIENTO NUTRICIONAL
MINERALES
Respecto a los minerales, las recomendaciones son también semejantes a las de
la población adulta, aunque hay que prestar especial atención a algunos
macronutrientes como el calcio, el hierro y el zinc porque su déficit es muy
frecuente en este grupo de población.

FIBRA
Las personas mayores debido a la disminución de la actividad física, una hidratación
insuficiente y la pérdida de motilidad intestinal, presentan con mucha frecuencia
estreñimiento. Por tanto, el papel de la fibra es fundamental para ayudar a
contrarrestar esta situación. Sin embargo, en esta etapa de la vida se debe
recomendar la ingesta de este componente con mucha precaución de manera que la
cantidad aportada debe ser suficiente para evitar el estreñimiento, pero, no debe
ser excesiva para no obstaculizar la absorción intestinal de otros nutrientes
esenciales como las vitaminas y minerales.
 TRATAMIENTO NUTRICIONAL
AGUA
Una buena hidratación es fundamental en todas las edades, pero en la tercera
edad se producen algunos cambios fisiológicos que conducen a que exista un
mayor riesgo de deshidratación. Por tanto, es de vital importancia asegurar el
aporte hídrico correcto en las personas mayores (1,5 litros de agua diarios).
 RECOMENDACIONES
Una adecuada alimentación y la práctica regular de actividad física son dos pilares fundamentales para
mantener un buen estado de salud en toda la población

Es recomendable que la comida sea agradable al paladar y que se distribuya en 5 o 6 tomas durante todo
el día

En función de los cambios que se vayan manifestando en el individuo, es conveniente ir ajustando la dieta con las
modificaciones necesarias para adaptarla a la nueva situación de la persona, pero siempre respetando sus gustos
y costumbres
MUCHAS
GRACIAS
COME BIEN