UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO, UTESA

ASIGNATURA:
Patología 2

TEMA:
Marcadores tumorales en la oncología y patología

PRESENTADO POR:
Ramaybi Pichardo

MATRICULA:
2-19-0842

PRESENTADO A:
Onnia Guzmán

SANTIAGO DE LOS CABALLEROS, REP.DOM

21 de marzo de 2023
 Introducción
Estaremos hablando sobre los marcadores tumorales y su importancia en
oncología y patología. Estos marcadores tumorales son todas aquellas
sustancias producidas por las células tumorales o por el propio organismo en
respuesta al tumor, cuya presencia puede ser detectada en el suero o en otros
líquidos biológicos y que refleja el crecimiento o actividad tumoral y permite
conocer la presencia, evolución o respuesta terapéutica de un tumor maligno.
Los marcadores tumorales se comportan, por tanto, como indicadores o señales
a distancia de la presencia de una neoplasia.
 Objetivos:
El objetivo principal de este trabajo es poder comprender los marcadores
tumorales y su importancia en oncología y patología, determinar el pronóstico y
el estadio del cáncer y detectar el cáncer que queda después del tratamiento
(enfermedad residual) o que volvió después.
 Importancia
Los marcadores tumorales son de mucha importancia ya que estos nos ayudan
a averiguar si una persona tiene cáncer. Los niveles más altos de marcadores
tumorales pueden indicar un cierto tipo de cáncer. Se puede utilizar una prueba
de marcadores tumorales como parte de su diagnóstico inicial.

Junto con otras pruebas, las pruebas de marcadores tumorales pueden ayudar a
los médicos a diagnosticar tipos específicos de cáncer y planificar el
tratamiento. El uso más frecuente de las pruebas de marcadores tumorales es el
siguiente:

Guiar las decisiones de tratamiento. Algunas pruebas de marcadores tumorales

indican a los médicos si deben prescribir quimioterapia o inmunoterapia. Otras
ayudan a los médicos a elegir qué fármacos pueden funcionar mejor.

Comprobar el progreso del tratamiento. Los cambios en los niveles de

marcadores tumorales pueden mostrar qué tan bien está funcionando el
tratamiento.

Predecir la probabilidad de recuperación. Los marcadores tumorales pueden

ayudar a los médicos a predecir el comportamiento del cáncer y la respuesta al
tratamiento. También pueden predecir las probabilidades de recuperación.

Pronosticar o estar atento a la recurrencia. La recurrencia es cuando el cáncer

regresa después del tratamiento. Las pruebas de marcadores tumorales pueden
ayudar a predecir la probabilidad de esto. Por eso, estas pruebas podrían ser
parte de su atención después de finalizar el tratamiento. También pueden
ayudar a detectar una recurrencia más rápido que otras pruebas.
Importancia de los marcadores tumorales en oncología
y patología
Los marcadores tumorales son moléculas (generalmente glucoproteínas), que
pueden estar elevadas en presencia de un cáncer, bien como reacción del
huésped ante el tumor o bien como producto del propio tumor. Estas
moléculas, cuya concentración sérica también depende de la variabilidad
biológica del paciente, son detectables en diferentes fluidos biológicos. La
utilidad de los marcadores tumorales viene determinada por la sensibilidad y
especificidad de cada uno de ellos. No existe un marcador tumoral 100 %
sensible y específico. Un marcador tumoral con una alta sensibilidad sería aquél
que se encuentra elevado en la mayoría de los pacientes que presentan una
determinada neoplasia, mientras que la especificidad vendría dada por aquellos
pacientes con niveles normales del marcador tumoral que no presentan ningún
tipo de neoplasia. Así, los marcadores con altos valores de sensibilidad y
especificidad permitirían detectar a los pacientes que padecen cáncer y
diferenciarlos de individuos sanos o de pacientes que presenten patologías
benignas.

Podemos decir que, en general, debido a la falta de una elevada sensibilidad y

especificidad diagnósticas, los marcadores tumorales no sirven para la detección
temprana de las neoplasias, pero sí ayudan a la confirmación de un diagnóstico
ya establecido por métodos más sensibles. La mayoría de ellos tienen además
un valor pronóstico en el momento del diagnóstico, ya que su concentración se
relaciona con el tamaño tumoral. Su verdadero valor clínico reside, sin embargo,
en el seguimiento de los pacientes, tanto para detectar una recidiva temprana,
como para evaluar la efectividad del tratamiento instaurado.

Los marcadores tumorales (MT) son sustancias producidas por las células
cancerígenas, o bien por otras células del cuerpo en respuesta a la presencia de
un cáncer o en ciertas situaciones y patologías benignas. La mayoría de los MT
son producidos tanto por células normales como por células tumorales, aunque
se producen en niveles mucho más altos cuando hay un cáncer. Estas sustancias
pueden encontrarse en sangre, orina y líquido ascítico o pleural entre otros, en
los pacientes con cáncer. La mayor parte de ellos son proteínas. Aunque existen
muchos MT de uso clínico, nos referiremos aquí a los más conocidos y más
utilizados en nuestro medio.

Un marcador tumoral es una sustancia en las células cancerosas o en otro tipo

de células del cuerpo que está presente o se produce en respuesta al cáncer o
algunas afecciones benignas (no cancerosas). El marcador tumoral ofrece
información sobre el cáncer, como el grado de malignidad, los tratamientos que
podrían servir o si el cáncer responde al tratamiento.

Los médicos pueden utilizar pruebas de marcadores tumorales para saber si

tiene cáncer. Estas pruebas también pueden ayudar a los médicos a saber más
sobre el cáncer y a planificar el tratamiento.

Antes los marcadores tumorales en general eran proteínas u otras sustancias

que las células cancerosas producían en mayores cantidades que las células
normales. Estas sustancias se encuentran en la sangre, la orina, la materia fecal,
los tumores o en otros tejidos o líquidos del cuerpo de algunos pacientes con
cáncer. Pero cada vez se usan más los marcadores genómicos (como las
mutaciones de genes tumorales, patrones de expresión de un gen tumoral y
otros cambios no genéticos en el ADN tumoral) que están en los tumores y en
fragmentos de tumores que se desprenden en los líquidos del cuerpo.

Los marcadores tumorales sirven:

Para estudiar la posibilidad de que exista un cáncer oculto en personas sanas.

En general apenas se utilizan para esta función dado que, como se ha
comentado anteriormente, tienen muchos falsos positivos (el resultado sale
positivo pero no hay tumor) y falsos negativos (el resultado es normal pero sí
existe un cáncer que no ha sido detectado con la prueba). La determinación de
PSA para el cáncer de próstata sería un ejemplo de este uso.

Para buscar un cáncer cuando existe una sospecha clínica de que puede existir
un tumor oculto (por ejemplo en el estudio de una pérdida inexplicada de
peso).

Para determinar la extensión del tumor.

Para determinar el pronóstico de un cáncer y el tipo de tratamiento que es

recomendable aplicar.

Para evaluar la respuesta al tratamiento. Por ejemplo, después de un

determinado tratamiento la cantidad del marcador en sangre puede reducirse
mucho o desaparecer y su elevación posterior puede indicar que existe una
recaída. En general, más que para diagnosticar la presencia de cáncer, suelen
utilizarse para valorar la respuesta del cáncer al tratamiento aplicado.
 Conclusión
Hacer o no revisiones periódicas de los marcadores tumorales dependerá del
tipo de cáncer que la persona tenga. Puede que los marcadores tumorales sean
revisados al hacerse el diagnóstico, así como antes, durante y después del
tratamiento, y luego de manera periódica durante muchos años para ver si el
cáncer ha regresado. Durante el tratamiento, los cambios en los niveles de los
marcadores tumorales pueden ser una señal de que el tratamiento está
funcionando.

Los niveles de los marcadores tumorales pueden cambiar con el transcurso del
tiempo. Estos cambios son importantes y son la razón de por qué una serie de
pruebas de estos niveles a menudo es más significativa que un resultado por sí
solo. Inicialmente, la expectativa de las investigaciones sobre los marcadores
tumorales en algún momento consistió en poder detectar en sus etapas iniciales
todos los tipos de cáncer mediante un análisis de sangre. Un simple análisis de
sangre que podría encontrar estos cánceres en sus etapas más iniciales podría
evitar la muerte de millones de personas, pero muy pocos marcadores
tumorales son útiles para encontrar el cáncer en sus etapas más iniciales.
 Bibliografía
La Sociedad Americana Contra El Cáncer [Internet]. Cancer.org. Disponible en:
http://www.cancer.org/espanol/index
Intermedicina.com. Disponible en:
http://www.intermedicina.com/Avances/Clinica/ACL17.htm
Diccionario de cáncer del NCI [Internet]. Instituto Nacional del Cáncer. 2011.
Disponible en: http://www.cancer.gov/diccionario?cdrid=46259