REHABILITACIÓN

PULMONAR
 Rehabilitacion
Pulmonar
La rehabilitación pulmonar o respiratoria
consiste en la intervención en pacientes con
enfermedades crónicas respiratorias mediante
un programa de ejercicios.

La terapia de recuperación pulmonar es un

programa diseñado para personas con
afecciones respiratorias crónicas como la EPOC.
Tecnicas y Ejercicios
Las técnicas de terapia pulmonar pueden
dividirse en dos grupos fisioterapia respiratoria y
ejercicios respiratorios estos tienen como
objetivo aliviar la sensación de ahogo, facilitar
las actividades del día a día y mejorar el estado
de ánimo.
 Tecnicas

Drenaje postural (DP):

Usa la gravedad para ayudar a drenar las
secreciones de las vías aéreas mediante posiciones
específicas para cada lóbulo y segmento.
La administración de un nebulizador con solución
salina más un B2 estimulante previa a la práctica de
la fisioterapia respiratoria incrementa su eficacia
 Tecnicas

Percusión Torácica:
Consiste en la aplicación de palmoteo (clapping)
sobre la caja torácica realizado con técnicas
manuales o mecánicas a una frecuencia de 5 Hz.
Esta tecnica es útil cuando el paciente le esincapaz
de toser o de adoptar las posiciones adecuadas para
el drenaje bronquial.
 Tecnicas

Vibraciones

Son compresiones intermitentes y rápidas aplicadas

sobre la caja torácica, realizadas con las manos
cruzadas durante la espiración.
Provocando el desprendimiento del moco que se
encuentra adherido a la pared traqueobronquial.
 Respiración con
Ejercicios Respiratorios

labios fruncidos:
Al hacer este ejercicio estamos intentando
dificultar la salida del aire, obligando a los
pulmones a realizar una fuerza mayor,
entrenando su fuerza de espiración.

Inspirar lentamente por la nariz.

Aguantar el aire 2-3 segundos, si se puede.
Soplar lentamente frunciendo los labios.
Ejercicios Respiratorios
Respiración abdominal
o diafragmática:

Paciente boca arriba con piernas flexionadas o

sentado en una silla.
Colocará las manos en el abdomen para notar
cómo el estomago se infla al agarrar aire y se
desinfla al expulsarlo..
Lo debemos hacer 2 o 3 veces al día, unas 15
repeticiones cada vez .
Ejercicios Respiratorios

Respiración costal:

El paciente estará con las piernas estiradas o

sentado en una silla.
Ahora pondremos las manos en el tórax que es
lo que vamos a notar como se expande al
agarrar aire, y se contrae al expulsarlo.
Lo debemos hacer 2 o 3 veces al día, unas 15
repeticiones cada vez.
Ejercicios Respiratorios
Espiración lenta con la
boca abierta:
Este ejercicio ayudará a mover secreciones que
puedan estar de manera “más profunda” en los
pulmones hacia la zona más cercana a la boca, y
después expulsaremos con una tos.
Acostado de lado en una superficie plana o
sentado en una silla.
Inspirar por la nariz de manera normal.
Espirar con la boca abierta de manera lenta y
hasta vaciar del todo los pulmones
Ejercicios Respiratorios
Espiración con ayuda
de presión espiratoria
positiva doméstica.
El objertivo es dificultar ligeramente el expulsar el
aire con el objetivo de ayudar a mover las
secreciones más profundas. Una vez que las
aproximemos al exterior nos ayudaremos de la tos
para expulsarlas.

Vamos a realizar espiraciones en una botella de

agua a través de una pajita o tubo de plástico.
 Ejercicios Fisicos

Caminar

Debe caminar despacio, por terreno llano, al

ritmo que tolere, sin forzar.

Evite los momentos del día de más calor o de

frío intenso. El objetivo es caminar de 30
minutos a 1 hora diaria, de 3 a 7 días a la
semana.
 Ejercicios Fisicos

Bicicleta

Siga las mismas recomendaciones en cuanto

al tipo de postura, ropa cómoda y uso de los
inhaladores de ser necesario.

Comience por 5 minutos por la mañana y 5

minutos por la tarde todos los días.
Aumente 5 minutos cada semana.
 Flexo-
Flexión de Abducción extensión de
brazos de brazos codos
Levante los brazos por delante Abrir los brazos hasta la Con los brazos extendidos
del tronco, hasta el máximo altura de los hombros, flexione los codos,
que pueda por encima de la mantengalos de 3 a 5 manténgalos de 3 a 5
cabeza manteniéndolos 3 segundos y luego bájelos. segundos y extiéndalos
segundos y luego bajarlos nuevamente.
Objetivos de rehabilitación pulmonar

A) Reducir los síntomas respiratorios y las complicaciones.

B) Fomentar la independencia por medio del autocontrol.
C) Mejorar el acondicionamiento físico y el rendimiento del
ejercicio.
D) Mejorar el estado social, emocional y laboral.
E) Reducir el número de exacerbaciones y hospitalizaciones
 Indicaciones
Neumopatía aguda o crónica
Dolor en el área torácica o abdominal por cirugía o
traumatismo.
Obstrucción de las vías respiratorias secundaria a
broncoespasmo o retención de secreciones.
Déficits del sistema nervioso central que provocan
debilidad muscular
Anomalías graves del sistema locomotor
Tratamiento del estrés y procedimientos de relajación.
Precauciones

EL PACIENTE NO DEBE
INICIAR LA
EL PACIENTE INSPIRACIÓN CON LOS
NUNCA DEBE MÚSCULOS
ESPIRAR ACCESORIOS NI CON
LA PORCIÓN SUPERIOR
FORZADAMENTE. DEL TÓRAX.

EL PACIENTE PODRÁ
EL PACIENTE PRACTICAR UNA RESPIRACIÓN
NO DEBE PROFUNDA SÓLO DURANTE
MANTENER UNA TRES A CUATRO
ESPIRACIÓN INSPIRACIONES Y
ESPIRACIONES SEGUIDAS
PROLONGADA
 Contraindicaciones

En la fase activa de cualquier proceso o enfermedad pulmonar

En locrisis y los status de asma bronquial.spacientes con
descompensación cardiovascular.
En lasintervenciones quirúrgicas recientes.
Las epilepsias descompensadas.
Pacientes con antecedentes de isquemia cerebral
Las insuficiencias ventilatorias severas con gran disnea.
crisis y los status de asma bronquial.
 Dispositivos para ejercicios
respiratorios
SON HERRAMIENTAS DISEÑADAS
PARA MEJORAR LA CAPACIDAD
PULMONAR Y FORTALECER LA
MUSCULATURA RESPIRATORIA.
ESTOS DISPOSITIVOS SE UTILIZAN
PARA POTENCIAR Y ESTIMULAR LAS
RESPIRACIONES PROFUNDAS, LO
CUAL ES BENEFICIOSO PARA
MANTENER UNA BUENA CAPACIDAD
PULMONAR.
 Shaker Classic
destinados a aliviar el exceso de moco en las vías respiratorias
Funciona mediante el entrenamiento
respiratorio con la PEP (Presión
Espiratoria Positiva), generando una
presión positiva durante la exhalación
contra una resistencia que mantiene
abiertas las vías respiratorias inferiores.
En el interior del Shaker Classic hay una bola con un peso específico. Al
exhalar conscientemente en el dispositivo, la bola se levanta y luego cae
debido a su propio peso. Este movimiento de elevación y caída genera
vibraciones que se transmiten al tórax, ayudando a aflojar, diluir y
facilitar la expectoración del moco bronquial.
 Se utiliza especialmente para fortalecer los Flow-ball
músculos respiratorios y mejorar la capacidad
pulmonar

Funciona mediante la generación de resistencia

durante la inhalación y exhalación, lo que ayuda a
fortalecer los músculos inspiratorios y
espiratorios.

consiste en soplar la pelota en el aire, lo que permite a los usuarios aumentar

su control respiratorio y estabilidad mientras disfrutan del ejercicio
 Flutter Respiratorio
está diseñado para proporcionar una eliminación fisiológica de la
mucosidad y reducir los síntomas respiratorios
Fortalece las vías respiratorias mediante presión positiva y
también puede ayudar a reducir el atrapamiento de gases y
mejorar la ventilación pulmonar. Se basa en la terapia de presión
espiratoria positiva (PEP) y es utilizada por personas con
afecciones pulmonares como atelectasia, bronquitis,
bronquiectasia, fibrosis quística o EPOC.

Funciona generando una presión espiratoria positiva a través de la resistencia de

una bola de acero que oscila con el flujo espiratorio, interrumpiéndolo
intermitentemente y generando vibración que se transmite desde la boca hasta las
vías respiratorias inferiores.
 Incentivadores Respiratorios
Es una herramienta de la que se valen médicos y fisioterapeutas para realizar
con sus pacientes ejercicios de respiración para activar y movilizar todo el aire
de sus pulmones. Se utilizan como parte de entrenamiento respiratorio en
terapias de rehabilitación cardiopulmonar para enfermos con problemas de
corazón o pulmones. También en casos de EPOC, bronquiectasias, neumonías o
para evitar atelectasias.
TIPOS DE INCENTIVADORES RESPIRATORIOS
DE FLUJO
Es un aparatito con 3 bolitas y, según inflamos el pecho a
mayor o menor velocidad, subirán una, dos o las tres bolitas a
la vez. Lo ideal es subir las dos primeras bolas y mantenerlas
arriba el máximo tiempo posible. Según la capacidad pulmonar
será posible subir sólo una bola.
 DE VOLUMEN
Son algo más modernos y miden, a medida que se infla
el pecho de aire, el volumen total que se consigue
inspirar. Hay un pistón que sube y marca los mililitros
de aire que se meten en el cuerpo. El médico o
fisioterapeuta puede marcar la meta a la que se debe
tratar de llegar.
Formas de uso:

En su posición habitual: los ejercicios ayudarán a realizar inspiraciones, es

decir, las bolitas subirán cuando se llenen de aire los pulmones.
Utilizando el aparato del revés: las bolitas subirán al soplar a través del
aparato, practicando la expulsión de aire o espiración.
 Otros dispositivos
VIBROTERAPIA

Estos dispositivos generan vibraciones mecánicas

mediante cabezales rotativos y vibratorios.

La vibroterapia puede ayudar a mejorar la función

pulmonar al fortalecer los músculos respiratorios,
como el diafragma y los músculos intercostales.
Además, puede contribuir a la movilización de las
secreciones pulmonares, facilitando su eliminación y
mejorando la capacidad de respiración.
Inspirómetro de
Incentivo
Inspirómetro del incentivo se diseñó para imitar el
suspiro o bostezo naturales para estimular lentas y
profundas respiraciones que al paciente le tomarían
mucho tiempo. Esto se consigue usando un dispositivo
que le proporciona a los pacientes una señal visual o
cualquier otra respuesta positiva cuando ellos inhalan
un predeterminada proporción de flujo o volumen y
sostienen la inflación por un mínimo de 3 segundos.

INSPIROMETROS DE VOLUMEN

TRI - BALL
La Inspirometria de Incentivo es un procedimiento diseñado para
imitar el suspiro o bostezo natural con el fin de estimular
respiraciones lentas y profundas que de otra manera tomarían
mucho tiempo al paciente.

Los objetivos de este

procedimiento son aumentar la presión transpulmonar y los
volúmenes inspiratorios
mejorar el funcionamiento del músculo inspiratorio
restablecer o simular el patrón normal de
hiperinflación pulmonar.
Cuando se repite regularmente, puede ayudar a prevenir o
revertir la atelectasia pulmonar
 VOLDYNE
MARCA: SCHERWOOD

COACH
MARCA: DHD
INSPIROMETROS DE FLUJO

AIR – EZE
MARCA: SCHERWOOD

TRIFLO II
MARCA: SCHERWOOD
GRACIAS