TERAPIA RESPIRATORIA

FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
▪ Conjunto de técnicas y procedimientos de valoración y
diagnóstico funcional del sistema respiratorio y técnicas
de intervención terapéutica para desobstruir las vías
aéreas, reeducación respiratoria y readaptación al
esfuerzo.

▪ Enfocada a prevenir, tratar y estabilizar las disfunciones

o alteraciones de la respiración.

OBJETIVO
▪ Facilitar la eliminación de secreciones
▪ Disminuir las resistencias bronquiales y el trabajo
respiratorio
▪ Prevenir complicaciones pulmonares
▪ Mejorar el patrón ventilatorio
▪ Aumentar movilidad diafragmática y costal
▪ Disminuir la sensación de disnea
▪ Mejorar la fuerza y resistencia
▪ Mejorar la calidad de vida y tolerancia al ejercicio
¿A QUIENES SE
REALIZA?
▪ Se lleva a cabo en bebés y niños, adultos o
ancianos con patologías respiratorias, ya sean
primarias o derivadas de otras enfermedades.
Así, está indicada para las enfermedades
que afectan de forma crónica al sistema
respiratorio, tales como EPOC, asma,
fibrosis quística o enfermedades
neuromusculares. También es útil para
abordar procesos agudos (neumonía o absceso
pulmonar) o intervenciones quirúrgicas muy
complejas, tales como trasplantes pulmonares,
cardíacos y hepáticos, u otras intervenciones
de corazón y tórax.

Este tipo de fisioterapia no sirve para sustituir el tratamiento

médico. Su objetivo es complementarlo y mejorar su eficacia,
disminuyendo la necesidad y cantidad de medicación que debe
tomar el paciente.
 DRENAJE POSTURAL
Es la técnica preferida y mejor tolerada
para eliminar las secreciones. El objetivo es
conseguir que las secreciones drenen por
acción de la gravedad hacia los bronquios
mayores, la tráquea, y conseguir
expulsarlas con la tos. Para realizar el
drenaje postural se coloca al paciente en la
posición adecuada, según la zona del pulmón
que se debe drenar. Así, se suele colocar al
paciente en posición de decúbito lateral y en
sedestación. Antes de empezar la técnica es
importante que el paciente sepa toser y
respirar de forma profunda. No debe
realizarse cuando el paciente haya comido
recientemente.
Cada posición debe mantenerse durante 3-
5 minutos. No debe realizarse cuando el
paciente está recién comido.
https://www.youtube.com/watch?v=ZiA0Wz2R5Fw
 COMPRESIÓN
TORÁCICA
• Hace más fácil la respiración al
comprimir la caja torácica con un
abrazo. De esta forma se aplica presión
sobre el esternón y las porciones
inferiores y laterales del tórax. En los
bebés, no obstante, se hace presión con
las palmas de las manos en la región
inferior, anterior y lateral de la caja
torácica.
https://www.youtube.com/watch?v=OmISOO10VbA
TOS PROVOCADA Y DIRIGIDA
• Normalmente, cuando se despega la
mucosidad de la pared, desencadena la
tos. Si esto no ocurre, la tos se puede
provocar aplicando una ligera presión
en la tráquea, en el hueco
supraesternal, cuando finaliza la
inspiración. De esta forma, la tos
permite la expectoración de la
mucosidad por la boca, o su deglución.
En pacientes intubados o con cánulas
de traqueostomía la succión es la que
sustituye a la tos, introduciéndoles una
sonda en el tubo endotraqueal.
 RESPIRACIÓN CON
LABIOS FRUNCIDOS
Al hacer este ejercicio estamos
intentando dificultar la salida del
aire, obligando a los pulmones a
realizar una fuerza mayor,
entrenando su fuerza de
espiración. También podemos
combinarlo con ejercicio físico
habitual.
•Inspirar lentamente por la nariz.
•Aguantar el aire 2-3 segundos, si
https://www.youtube.com/watch?v=q2XXZTkZwbs se puede.
•Soplar lentamente frunciendo los
labios.

https://www.youtube.com/watch?v=TuPaMCsnxes
RESPIRACIÓN
ABDOMINAL O
DIAFRAGMÁTIC
A
•Consiste en periodos de respiración
lenta con relajación de los músculos
accesorios respiratorios, además de
ventilación con el diafragma. Esto se
intercala con técnicas más activas, para
permitir la recuperación y evitar el
agotamiento del paciente.
•Paciente tumbado boca arriba con
piernas flexionadas o también lo puede
hacer sentado en una silla.
•Colocará las manos en el abdomen para
notar como la barriga se infla al coger
aire y se desinfla al expulsarlo.
•Tomaremos aire en cantidad máxima
que se pueda por la nariz y lo
expulsaremos por la boca lentamente
con los labios fruncidos.
•Lo debemos hacer 2 o 3 veces al día,
unas 15 repeticiones cada vez .

https://www.youtube.com/watch?v=hex5nq2plaY
https://www.youtube.com/watch?v=J78TzHsR77k
RESPIRACIÓN COSTAL
Se realizan con inspiraciones máximas
sostenidas con una apnea breve al
finalizarlas. Se siguen de una
expiración lenta, pasiva. Con los niños
pequeños se utiliza también el llanto y
la risa.
La única diferencia es donde dirigimos
el aire:
•El paciente estará con piernas
estiradas o sentado en una silla.
•Ahora pondremos las manos en el
tórax que es lo que vamos a notar
como se infla al coger aire, y se desinfla
a expulsarlo.
•Tomaremos aire en cantidad máxima
que se pueda por la nariz y lo
expulsaremos por la boca lentamente
con los labios fruncidos.
•Lo debemos hacer 2 o 3 veces al día,
unas 15 repeticiones cada vez.
 EJERCICIOS DE
ESPIRACIÓN LENTA
CON LA BOCA
ABIERTA

•Es aconsejable, aunque no

obligatorio, que las expectoraciones
sean sentado y ligeramente reclinados
hacia delante para facilitar dicha
acción.

https://www.youtube.com/watch?
v=HYYHalPnBnY
EJERCICIOS DE ESPIRACIÓN CON
AYUDA DE PRESIÓN ESPIRATORIA
POSITIVA DOMÉSTICA.
Lo que vamos a intentar es
dificultar ligeramente el expulsar el
aire con el objetivo de ayudar a
mover las secreciones más
profundas. Una vez que las
aproximemos al exterior nos
ayudaremos de la tos para
expulsarlas.

Vamos a realizar espiraciones en

una botella de agua a través de
una pajita o tubo de plástico,
durante 5-10 minutos, dos veces al https://www.youtube.com/watch?v=LV63NCBNfWw
día..
https://www.youtube.com/watch?v=Of
dzF5qrLtI&t=34s

https://www.youtube.com/watch?v=n8
3JKAqc66Y
https://
www.youtube.com/
watch?v=ippbVDoX-Go
https://
www.youtube.com/
watch?v=Vil5OZqBgvo
▪ https://www.youtube.com/watch?v=pzYRCIdjJzw
▪ https://www.youtube.com/watch?v=ZqltQIc8x-g
▪ https://www.youtube.com/watch?v=Zj1PeFyofMw
▪ https://www.youtube.com/watch?v=MM93dCTulM0
▪ https://www.youtube.com/watch?v=p_5EvPu0Gtw