Caso de estudio 2.

Paciente femenina de 63 años de edad, quien ingresa al servicio de urgencias,

por presentar cuadro clínico de 4 horas de evolución, consistente en dolor

abdominal de inicio súbito, a nivel de región de epigastrio irradiado a espalda,

de intensidad 8/10.

Antecedentes

- Alérgicos: niega

- Familiares: niega

- Clínico patológico: litiasis biliar diagnosticada hace 3 meses.

- Hospitalarios: Niega

- Quirúrgicos: Niega

- Tóxicos: niega

Examen físico

Cabeza y cuello

- Nivel de conciencia: Alerta

- Gasglow: 15/15

Tórax, cardiopulmonar

- Tórax simétrico, taticardia, ruidos cardiacos sin soplos, ruidos

respiratorios sin agregados, adecuada ventilación en bases pulmonares

Abdomen

- Abdomen distendido, con dolor a la palpación en epigastrio e

hipocondrio derecho, sin signos de irritación peritoneal, Murphy positivo

Extremidades

- Pulsos distales presentes, sin evidencia de lesiones

Plan de manejo
1. Pruebas de laboratorio (cuadro hemático, amilasa pancreática)

2. Ecografía hepatobiliar

3. Interconsulta por cirugía general

4. Canalizar para manejo analgésico

Se realiza ecografía hepatobiliar, donde se reporta litiasis a nivel del conducto

colédoco, hígado graso, sin otras alteraciones ecográficas durante el estudio.

Se entrega reporte de laboratorio con una amilasa pancreática de 270 (40 a 140

U/L) valor de referencia, y se realiza interconsulta por cirugía general, quien solicita
TC de abdomen contrastado, el cual se realiza con los siguientes hallazgos.

Sociedad española de Radiología médica (2010)

Tarea a desarrollar

1. Según cuadro clínico descrito de la paciente en mención e imágenes

aportadas realizar el diagnóstico de la lesión que ha está presentando.

2. Posterior al diagnóstico solicitado realizar una descripción de la

fisiopatología de la enfermedad y sus características

3. Deben describir los hallazgos imagenológicos e identificar sobre las imágenes las
posibles de la patología en mención en la tecnología de TC.

4. Según el grado de necrosis que clasificación se utiliza y la misma que valor

predictivo tiene para el nivel de severidad de la lesión.

Éxitos en el desarrollo de la presente actividad