II.

RESEÑA HISTORICA

Desde cuando el hombre apareció sobre la tierra, se puede decir que se inició su
lucha por la supervivencia en un medio tan agreste y peligroso como fue en sus
comienzos, es por ello que ha medida que transcurrió el tiempo todas las cosas
fueron cambiando y el hombre fue ideando y creando los objetos y los medios
que le permitieron sortear con mayor facilidad todos aquellos factores de riesgos.
En esos tiempos, los cambios de todo orden se sucedían con relativa lentitud,
contrario a lo que sucede en la actualidad, en que los cambios son a tanta
velocidad y tan variados, que el hombre algunas veces se queda atrasado en
tomar las medidas preventivas de su propia protección, de todo aquello que en
su afán de consumo, va descubriendo e inventado para su propio “bienestar”;
pero que desafortunadamente algunas veces ha sido para su propia destrucción.

Los antecedentes históricos de la salud ocupacional se confunden en sus inicios

entre lo mitológico y lo real, tal vez debido a que las primeras actividades u
ocupaciones del hombre, en razón de su supervivencia, fueron la cacería y la
guerra.

Cuanto más nos adentramos desde la antigüedad hacia los tiempos primitivos,
tanto más se difumina el rastro de la actividad médica, en la prehistoria, los
métodos curativos eran absolutamente anónimos. Encontramos un importante
acceso a ellos por conducto del hechicero cuya persona entraña, con todo,
múltiples enigmas.

Los primitivos conceptuaban la enfermedad como un efecto de la magia, solo se

le podía proteger ó solventar sus problemas mediante el contrahechizo, (aún hoy
existe en ciertas culturas primitivas). Para ello se empleaban objetos con
propiedades mágicas, tales como los fetiches, amuletos y talismanes.

Los primitivos trataban por si mismo con diversos remedios caseros, casi todas
las afecciones ligeras cuyos síntomas eran distinguibles a simple vista. Para ello
empleaban preferentemente hierbas medicinales e infusiones, como en la actual
medicina domestica.

Cuando ocurrían lesiones graves en los miembros de una persona (fracturas ó

heridas), se dejaba morir al lesionado con el miembro destrozado ó gangrenoso
antes que amputárselo, dado que la amputación sólo se podía realizar con motivo
religioso o como castigo, nunca como una intervención quirúrgica. Tras ésta
actitud se adivinaba el temor característico del hombre primitivo, le horrorizaba ir
al mundo sobrenatural con un cuerpo incompleto, su lema era, “mejor muerto
que mutilado”.

En la terapéutica helenística, se adscribe (asignar, atribuir) sin distinción a todos

los dioses, un poder absoluto sobre la vida y la muerte, la salud y la enfermedad,
a las cuales le rendían culto y adoración como auxiliadoras y salvadoras del
enfermo.

Se distinguen tres dioses supremos, en el campo médico: Apolo (Paieon),

inventor del arte de curar y médico de los dioses, pero con sus flechas no sólo
envía la curación sino también la epidemia y la muerte.

Artemisa, hermana de Apolo, es la versión femenina del dios de las musas, por
una parte protectora de las mujeres y niños, así como auxiliadora de las
parturientas y por otra parte inexorable diosa de la muerte.

Palas Atenea, curadora y protectora de la luz visual, confiere locura pasional a los
pretendientes amorosos y coraje a sus favoritos en el combate.
Junto a todos ellos figura el centauro Quirón, principal fundador de la
terapéutica, educador de numerosos héroes helénicos en el arte de cazar y curar.

Según Homero, en la Iliada nos proporciona una primera perspectiva de la

medicina griega, nos refiere las hazañas de los hijos de Asclepio, rey tesaliense,
los dos héroes terapeutas, Macaón y Podaliro, no sólo como médicos militares
sino como grandes caudillos del ejercito Griego. También cita como terapeutas,
por parte griega a Aquiles y Patroclo, y por los Troyanos a Agenor.

Homero describe convincentemente al médico militar subrayando su enorme

trascendencia para la moral del combatiente; como se ha demostrado en todas
las guerras, hasta nuestros días. La herida causada en el hombro derecho de
Macaón por una flecha, paraliza la combatividad de los griegos.

Aquiles venda el codo herido de Patroclo para infundir moral a sus tropas. La
medicina homérica está exenta de conjuros y sortilegios, el tratamiento de los
heridos es muy realista; extracción de flechas y puntas de lanzas, tratamientos
hemostáticos, empleo de calmantes, vendas y activos brebajes.

El propio médico de los dioses, Apolo, cura las heridas de Ares con un bálsamo
ordinario. Homero no ha plasmado sólo en sus epopeyas el ambiente de la
época, sino también las prácticas médicas populares con su evidente desarrollo.
Del mundo antiguo se encuentran unos hechos importantes de tener en cuenta
en salud ocupacional en Egipto, Mesopotamia, Grecia y Roma.

Egipto. Cuatro mil años antes de Cristo, en esta cultura se tenía especial
legislación y cuidado para los guerreros, embalsamadores y fabricantes de armas
en cuanto a la prevención de accidentes y las formas de realizar un trabajo
seguro. Estas normas eran emanadas del faraón y se divulgaban en las grandes
ciudades mediante talleres reales.

Es de resaltar la atención de salud pública financiada por los impuestos para la

atención en salud a la población general, cuidada por los médicos quienes
recibían un salario.

Mesopotamia. Dos mil años antes de Cristo, como hecho relevante el Rey
Hammurabi promulgó el Código Legal que por su contenido y unificación de los
pueblos babilonios se denominó el Código de Hammurabi; el cual contenía
aspectos de equidad; comportamiento social; derechos y deberes; protección a la
agricultura, la construcción y el transporte. Se fijaban los honorarios médicos, en
los cuales los ricos pagaban más, los dueños de esclavos, pagaba por los
servicios de estos.
El Código de Hammurabi, fue reemplazado por la Ley del Talión en la cual se
contemplaban aspectos sobre la prevención de accidentes e indemnizaciones lasa
cuales se liquidaban dependiendo del daño sufrido por la victima teniendo en
cuenta “ojo por ojo y diente por diente”.
Se contemplan los contratos de trabajo con salario fijo y tres días de descanso
mensual para los artesanos.

Grecia. Mil años antes de Cristo, caracterizada esta por una sociedad económica,
social esclavista. El trabajo se dividía en intelectual y artesanal generándose así
médicos, filósofos, pintores, músicos; y un grupo social de trabajadores
guerreros, carpinteros, alfareros, zapateros, los cuales tenían un estatus especial
en el Estado.
En esta cultura se dieron grandes aportes relacionados con la salud, la
terapéutica y la higiene, la cual se enriquece con una farmacopea derivada de
origen vegetal, animal y mineral. Se continúa considerando los aspectos mágicos
religiosos para el cuidado de la salud, y se empieza a conocer la estructura del
cuerpo humano y aspectos relacionados con la salud, los accidentes y
enfermedades. Se implementan medidas para la prevención y protección de las
plagas y la propagación de enfermedades endémicas.

Roma. 753 a de JC, hasta 476 después de JC. Los aportes a la salud ocupacional
fueron muy pobres dado que el trabajo era desarrollado por esclavos, en tanto
que en materia de salud pública se legisló en prevención y promoción contra las
plagas y enfermedades para proteger la población general.

En Roma la higiene y seguridad del trabajo de hoy tuvo gran importancia por
cuanto existió un control en cuanto a la extinción de incendios y de los aspectos
arquitectónicos, constituyéndose agrupaciones para proteger de las calamidades,
accidentes y catástrofes, las cuales eran de carácter voluntario.

Se crean las asociaciones con fines profesionales de ayuda mutua y solidaridad

denominadas “Collegia”, las cuales garantizaban las honras fúnebres con sus
propios aportes y donaciones; posteriormente estos fueron modificados por el
Imperio Romano, en organizaciones de poder
Edad Media, 476 después de JC a 1453. Con la caída del Imperio Romano por la
invasión de los bárbaros se forman los estados y estos son los responsables del
cuidado de la salud del pueblo, considerado esto como el nacimiento de la salud
pública.

A la salud ocupacional fueron pocos los aportes en ésta época por las cofradías o
gremios que se dedicaban a dar atención a sus afiliados; la Revolución francesa
impuso el liberalismo individualista en el cual el Estado no intervenía en las
relaciones laborales, generando la ley de la oferta y la demanda, la cual
solucionaba los problemas de índole laboral; el trabajo se consideraba como una
mercancía.

El establecimiento de la inquisición por la iglesia católica mediante la cual se

pretendió el dominio de las diferentes manifestaciones intelectuales del hombre
fundamentado en los principios de caridad, fraternidad y asistencia a las
necesidades se crearon órdenes religiosas las cuales construyeron hospitales y
centros de beneficencia, dentro de las cuales cabe destacar la Orden de San Juan
de Jerusalén, quienes daban atención en salud a soldados, peregrinos, viajeros y
enfermos.

En el siglo XII se crearon las órdenes hospitalarias por GUY DE MONTPELLIER,

encargadas de regular la atención en salud a la comunidad y las relaciones
médico paciente. En el siglo XIV en Venecia se creó el Consejo de salud para la
atención a la población enferma y la salud pública.

Las corporaciones de oficio contenían dentro de sus estatutos medidas para

prevención de accidentes, tales como capacitación; proteger a los trabajadores
accidentados, dentro de estas los edictos de ROTARY, dictados en Italia en el
645, fueron unas de las primeras normas legislativas que contenían la protección
de los accidentes de trabajo de los obreros en la construcción; además
contemplaban la asistencia médica supervisada por la Corporación donde
laboraban.

Edad Moderna, 1453 a 1914. Se dieron en esta época grandes hechos para el
progreso de la humanidad tales como: La Revolución Industrial, el auge del
comercio, el desarrollo del capitalismo, el movimiento intelectual de la
ilustración, la declaración de los derechos del hombre y el ciudadano.

Con la aparición de nuevas industrias y tecnologías aparecen nuevos

contaminantes y factores de riesgos para salud de los trabajadores que
generaron enfermedades profesionales al aplicar la fuerza motriz a la industria
con la producción en masa, el confinamiento de los trabajadores en los sitios de
trabajo, la falta de protección; trayendo una mayor inseguridad y consecuencias
fatales para las mujeres y los niños que fue la mano de obra mas utilizada en sus
inicios y operarios mal remunerados e incluso algunos no remunerados.
Posteriormente la revolución trajo consigo investigaciones sobre medidas de
prevención en seguridad dado el gran número de lesionados y muertos que
generó.

Sin temor a equivocarnos se puede decir que casi todos los grandes hombres de
la civilización griega y egipcia, antes de Cristo, de una ú otra forma, se
preocuparon por la salud física y espiritual de sus semejantes, entre otros se
pueden mencionar:

EMPEDOCLES DE AGRIGENTO.

Siglo VI antes de Cristo, filósofo, discípulo de Pitágoras (filósofo y matemático

Griego, que vivió en Italia), vislumbró lo que hoy se conoce como Ecología. En su
ciudad natal, Agrigento, se padecía periódicamente una fiebres pestilenciales,
observando que la causa de ello era el viento siroco que sopla en Sicilia, del este
al sur, aconsejó construir un muro en la garganta de la montaña por donde
pasaba el viento, acabando con la peste. Similar hazaña llevó a cabo en la ciudad
de Selimonte, donde un río que atravesaba la ciudad, dejaba charcas de aguas
estancadas que enfermaban a la población, hizo llegar aguas limpias que arrastró
a las estancadas, desapareciendo la endemia.

HIPOCRATES.
Nació en la isla de Cos, Grecia (460 - 370 antes de Cristo), fue el médico más
famoso de su época, conocido en la actualidad como el padre de la medicina. Fue
un gran observador y un gran clínico, en su libro Epidemias, dice: “Las
enfermedades provienen unas del régimen y otras del aire que se respira;
cuando muchas personas enferman al mismo tiempo, en el mismo lugar y del
mismo modo, es necesario atribuirlo a una causa general que reside en el aire
que se respira, en éste caso los estados patológicos no provienen del régimen,
puesto que el mal ataca a todos por igual”. Lo anterior tiene validez actual en el
campo de la higiene y medicina del trabajo (salud Ocupacional).

Entre otro de sus libros titulado Medicina Antigua, dice “Es causa de enfermedad
todo agente exterior o interior que afecta nuestra constitución más allá de ciertos
límites.”

Hipócrates era consciente de los efectos nocivos del medio laboral sobre la salud
de los artesanos, describió algunos cuadros clínicos patológicos con tanta
claridad, que semejan a las descripciones actuales, entre otras describió la
intoxicación por plomo, el ántrax, entre otros.

GALENO Claudio.

Médico Griego, 131 a 200 d. de C. Sus escritos más importantes fueron sobre
anatomía y fisiología, se le conoce como el creador de la medicina experimental.
Al igual que Hipócrates habló sobre la patología del plomo.

AVICENA.

Filósofo y médico árabe, 980 – 1036, llamado príncipe de los médicos, escribió
sobre la relación de los cólicos saturninos en la intoxicación con pinturas que
contienen plomo.

PARACELSO

Médico y alquimista Suizo (1.493 - 1.541) fue el primero que describió acerca de
las enfermedades de los mineros en su monografía Von Der Bergsucht (1.533 -
1.534).

Fue el iniciador de la patología laboral, en su monografía antes mencionada,

describe con lujos de detalles las intoxicaciones crónicas y profesionales
producidas por el mercurio, el arsénico, el antimonio y el cobre.
Paracelso, desafortunadamente fue un hombre egocentrista, beodo y
pendenciero, en uno de sus arrebatos siendo profesor de la Universidad de
Basilea quemó las obras de la medicina clásica antigua, por lo cual fue retirado,
todo ello lo condujo a ser menospreciado y vilipendiado en su época, en casi toda
Europa donde era conocido, ya que fue un gran viajero. Posiblemente todo esto
contribuyó a que su obra tan valiosa, no fuera bien conocida sino muchos años
después de su muerte. A pesar de todo fue un gran médico de mucha reputación
en su tiempo con quien el estudio de las enfermedades ocupacionales tuvo un
gran avance.

GEORGE BAUER AGRICOLA

Médico y naturalista Alemán (1.494 - 1.555) contemporáneo de Paracelso, tuvo

también mucho que ver con los problemas de la salud de los mineros, en su obra
De Re Metálica, hace una observación y es de que las señoras de los mineros,
enviudaban tan a menudo que llegaban a casarse hasta siete (7) veces, esto nos
da una idea bien clara sobre la contaminación ambiental y la forma infrahumana
en que laboraban los mineros.

BERNARDINO RAMAZZINI.

Médico Italiano (1.633 - 1.714) conocido como el padre de la salud ocupacional,

escribió su celebre libro sobre las afecciones morbosas de los artesanos (De
Morbis Artificum Diatriba) en 1.700; en el cual describe muchas de las patologías
que sufrían los artesanos en su época a causa del oficio que ejecutaban en las
minas. Ramazzini vislumbró lo que hoy conocemos como Ergonomía, al
recomendar en algunos oficios el cambio de posturas, posiblemente para el
descanso, también recomendaba hacer ejercicios y de mantener una buena
ventilación en el sitio de trabajo.

Nos legó un gran principio, el cual seguirá vigente en el tiempo, “es mejor
prevenir que curar”

ÉPOCA AMERINDIA (MUNDO PREHISPÁNICO).

Aporta aspectos sociales, culturales, mágico-religiosos, los cuales generaron

modelos de seguridad social enmarcados dentro de la necesidad de satisfacer
vivienda, salud y alimentación, cuya responsabilidad estaba dada por lo
cacicazgos y pre-estados con una estructura jerárquica cuya principal fuente
laboral fue la agricultura, la producción de objetos y herramientas, la
organización del trabajo, que se fundamento en la relación existente entre el
hombre y los dioses.
Se daba especial cuidado a la protección colectiva de los niños, de los hombres
solteros que sufrían accidentes de trabajo, a enfermos con posibilidades de
supervivencia, y a los ancianos como individuos que prestaron sus servicios a la
comunidad.

REGIMEN ESPAÑOL, CONQUISTA Y COLONIZACION.

Con el descubrimiento de América en 1492 se inicia la conquista, colonización y

dominio absoluto; que trajo consigo el sometimiento y aniquilación de las tribus
indígenas.

Durante la colonia la economía de la nueva granada se fundamentó en la

industria minera con la explotación de los yacimientos de oro, plata, esmeralda y
sal; con mano de obra nativa, generando esto un agotamiento de los mismos,
con disminución de la producción mineral hasta llegar a una crisis entre 1550 y
1650, lo que ocasionó la incorporación del negro africano, iniciado por los
Portugueses, como mano de obra en reemplazo de los “indios”.

Durante la colonia los españoles dieron a las tierras americanas una organización
administrativa política, social y económica; mediante la promulgación de leyes
denominadas las Reales Cédulas, Ordenanzas, Autos y Provisiones, las cuales
provenían del Rey o de las autoridades legislativas de las colonias.

La Real Cédula, la dictaba el consejo de Indias en nombre del Rey y cuya

obligatoriedad de cumplimiento al igual que la reales ordenanzas dictadas por el
Virrey , se constituían en verdaderos códigos, tales como la Ordenanza de
Toledo, denominada Código minero. Los autos y provisiones eran mandamientos
o sentencias de las autoridades judiciales como las audiencias y los consulados.
 IV. SALUD OCUPACIONAL

SUMARIO Pág.

IV. Salud ocupacional 59

Concepto 60
IV.1 Conformación de la salud ocupacional 60
IV.2. Higiene del trabajo. 60
IV.3. Medicina del trabajo 62
IV.4. Seguridad del trabajo. 63
 CONCEPTO

Es el conjunto de actividades interdisciplinarias dirigidas a prevenir, mantener y

reparar la salud integral de las personas durante su vida laboral activa.

IV.1 CONFORMACIÓN DE LA SALUD OCUPACIONAL

S.
O.
Higiene Segurida
MD. d
del del
trabajo del
Trabaj Trabajo
o

Previsión y Prevención Salud integral Previsión y Prevención

de las EP. de los trabajadores de los AT.

IV.2 HIGIENE DEL TRABAJO.

Para la A.I.H.A. (American Industrial Hygienst Association) se trata de la “ciencia

y arte dedicados al reconocimiento, evaluación y control de aquellos factores
ambientales o tensiones emanadas o provocadas por el lugar de trabajo y que
puede ocasionar enfermedades, destruir la salud y el bienestar, o crear algún
malestar significativo entre los trabajadores o los ciudadanos de la comunidad”.

En una forma práctica se puede decir que, es la rama de la salud ocupacional

dedicada al reconocimiento, evaluación y control de los factores de riesgos que
pueden ocasionar enfermedades en las personas; conocidas como enfermedades
profesionales (EP), cuando esta enfermedad se adquiere por causa o con ocasión
del trabajo

El objetivo de la higiene del trabajo es la previsión, prevención y control de las

enfermedades profesionales u ocupacionales mediante el control de los factores
de riesgos laborales o presentes en el ambiente laboral que pueden ocasionar
lesión en la salud del trabajador
La higiene del trabajo, dentro de sus actividades preventivas y complementarias,
principalmente, contempla las evaluaciones ambientales y evaluaciones
biológicas.

La evaluación ambiental es una actividad que se ejecuta en el sitio de trabajo.

Consiste en detectar la presencia del factor de riesgo y evaluar su concentración
en el medio, ya sea por valoración cuantitativa mediante equipos especiales o por
valoración cualicuantitativa mediante tablas como las de W. T. Faine. (Guía
Técnica Colombiana –GTC-45-). Se trata de comparar unos niveles de exposición
con unos criterios admisibles, conocidos como valores límites permisibles (VLP o
TLV de la ACGIH), que es un valor promedio aceptable de exposición, para horas
de trabajo al día y 40 horas a la semana. En el cual la mayoría de las personas
pueden laborar y probablemente no sufran lesión alguna.

La evaluación ambiental cuantitativa del factor de riesgo es un procedimiento que

puede presentar dificultades, una por la falta en nuestro medio de equipos
apropiados, y la otra por la metodología en la toma y análisis de las muestras, en
algunos casos

Es bien sabido en el medio de la salud ocupacional de la necesidad de personas

bien capacitadas, especialmente cuando se requiere, ya sea de la valoración o
cuantificación de un factor de riesgo en la elaboración de un Análisis de Puesto de
Trabajo (APT); se considera que dentro del equipo de la salud ocupacional, un
campo bien amplio, se requiere que cada uno de los actores se dedique a una
actividad específica; los médicos al ramo de las patologías o enfermedades
propias del trabajo; los ingenieros y técnicos al análisis del ambiente de trabajo,
y así cada profesión a su actividad afín, ya que para poder dar buen fruto, debe
ser un equipo interdisciplinario.

Como se sabe, la evaluación ambiental tiene como objetivo la detección y

valoración de los factores de riesgos, o peligros a que se expone el trabajador en
razón de su trabajo; con fin de tomar las medidas adecuadas de previsión,
prevención y control de los mismos, encaminados al control de los riesgos
profesionales.

La evaluación biológica, realizada por el equipo médico, es la detección temprana

de cualquier cambio físico, fisiológico y/o conductual que se presenta o se pueda
presentar en los trabajadores que están expuestos a un factor de riesgo
específico.

Se inicia con el examen médico de ingreso o preocupacional, y se sigue con el

examen médico periódico, además de los exámenes paraclínicos que sean
necesarios para esclarecer un diagnostico, siempre con la meta de mantener y
preservar la salud integral del trabajador, el bien mas importante de la empresa.

En la investigación médica, los métodos mas utilizados son:

- Los estudios epidemiológicos. Es el mejor método en el campo de la medicina
preventiva y del trabajo, sólo que tiene el inconveniente del tiempo, 15 a 20
años, para obtener resultados comparativos y significantes; además de los
cambios tecnológicos, la aparición constante de nuevos productos o sustancias
químicas, que pueden influir en el resultado del estudio.
- La analogía química. No deja de tener inconvenientes, ya que productos
químicos similares o de la misma familia, por razones intrínsecas de las
mismas sustancias, pueden provocar en el hombre efectos o acciones
toxicológicas diferentes.
- La experimentación y experiencias de exposición humana. Esto desde todo
punto de vista no es aceptable, se aprovecha si los sucesos accidentales de
intoxicación o lesión por sustancias químicas, que sirven y enseñan, para
casos similares.
- La experimentación con animales. No deja de presentar dificultades en cuanto
a establecer correlaciones confiables entre la susceptibilidad animal y la
humana. Tiene muchas ventajas para conocer respuestas tóxicas, dosis
máximas, toxicidad aguda y crónica, etc.

IV.3 MEDICINA DEL TRABAJO.

M. Domínguez Carmona, define la Medicina del Trabajo como, “la parte de la

medicina preventiva que pretende mejorar la salud del trabajador y evitarle los
riesgos que para aquella puedan tener los productos, máquinas, herramientas,
ambiente y organización del trabajo, mediante la higiene personal y del ambiente
laboral, la educación sanitaria y los reconocimientos previos y sistemáticos
físicos, bioquímicos y psicológicos”1.
La medicina del trabajo se entiende como aquellas actividades dentro del campo
laboral dirigidas a la previsión, prevención y protección de la salud integral del
trabajador.

Enfermedad profesional

Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente o

temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de
trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a
trabajar. (Artículo 11º del Decreto 1295 de 1.994)
1
M. Domínguez Carmona. Salud Laboral. Medicina Preventiva y Salud Pública. Salvat Editores S. A. Barcelona,
reimpresión 1990. Pág. 947
IV.4 SEGURIDAD DEL TRABAJO.

Rama de la salud ocupacional dedicada a la detección o reconocimiento,

valoración y control de los factores de riesgos generadores de accidentes en el
trabajo.

La seguridad del Trabajo, está dirigida especialmente a la previsión, prevención y

control de los ACCIDENTES DE TRABAJO, mediante el control de los factores de
riesgos generadores de accidentes, entre estos se pueden citar o clasificar los
siguientes, según el artículo.2º del decreto 1295/94:

 Físicos
 Químicos
 Biológicos
 Ergonómicos
 Psicosociales o Psicolaborales
 De saneamiento: Orden y limpieza
 De seguridad: Mecánicos
Eléctricos
Locativos
Del transito

Accidente de trabajo.

Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y
que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional,
una invalidez o la muerte (Art. 9º del Decreto 1295 de 1.994; articulo que fue
demandado y derogado). Hoy en día se aplica la definición de la CAN. “...Es
accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente de
trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o
durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas
de trabajo...”.