HISTORIA DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

La primera reanimación exitosa documentada, se remonta a 896 a. C. y la

técnica del boca a boca se describe en los jeroglíficos mayas. Éste sería el
precedente de esta práctica que se aplicó en un campo de batalla del norte de
Italia y que, desde entonces, cambió el mundo.

El 24 de junio de 1859, Henry Dunant, un joven hombre de negocios

de Ginebra, Suiza, fue testigo del sufrimiento y la agonía de las víctimas de la
batalla de Solferino, lo cual lo llevó a organizar a los vecinos para tratar y
atender a los soldados heridos, independientemente del bando al que
respondían.

Este acto, inspiró la idea de crear organizaciones de socorro nacionales y

voluntarias para ayudar a los soldados en los campos de batalla y tan solo
cuatro años después se fundó una organización que se convertiría en la red
voluntaria y humanitaria más grande del mundo, conocido ahora como
el Movimiento Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna
Roja.

Los primeros auxilios se convirtieron en uno de los servicios principales que el

personal y los voluntarios de la Cruz Roja, prestan a quienes lo necesitan en
todas partes del mundo, contribuyendo a preservar y salvar la vida de millones
de personas fuera de un contexto bélico.

De acuerdo a Stefan Seebacher, jefe del Departamento de Salud de la

Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja (FICR) , millones de
personas resultan heridas o fallecen debido a intervenciones inadecuadas o por
falta de una asistencia oportuna.
 ATENCIÓN / PRÁCTICA PREHOSPITALARIA

Atención prehospitalaria (APH), es todo tipo de intervención que se

realice en un evento que genere víctimas desde el sitio de ocurrencia hasta que
ésta víctima ingresa a una institución que le presente asistencia. Va desde los
primeros auxilios básicos prestados por una persona sin ningún tipo de
entrenamiento o con entrenamiento mínimo (primer respondiente) hasta un
soporte avanzado de vida realizado por un especialista en el área.

Algunos términos se interpretan de una manera diferente de acuerdo a la

legislación de cada país.

Por ejemplo, en nuestro país el término de “paramédico” se refiere a

cualquier persona que intervenga en la prestación de un servicio de salud
ayudando a un médico, éste término incluye al camillero, al portero, al
conductor, al auxiliar, a la misma enfermera y en general a cualquier persona
del área de la salud que intervenga en el proceso de atención. En otros países
éste término tiene unas implicaciones totalmente diferentes, pero aún así en
varios países vemos muchas personas trabajando como “paramédicos” en
empresas de ambulancias, sin tener un rol claro y aún más grave, sin tener un
marco legal que les amara la “profesión”.

RESEÑA HISTÓRICA

La practica Pre – Hospitalaria es remota, se inicia con el primer transporte de

un paciente a un servicio de atención en Salud.

Se dice que en la época de los Zares de Rusia, el médico y un ayudante se

trasladaban en una carreta por los campos de batalla y recogían los pacientes
más graves para llevarlos a los servicios de atención en Salud.

En la guerra Napoleónica los heridos de la batalla eran transportados en

carretas tiradas de caballos o por hombres, siempre en la retaguardia como
manera de proteger al personal médico del frente de batalla, es ahí donde
aparece el término Ambulancia, de la raíz francesa «ambulant» que significa
camina o deambula. Sin embargo, pasaron muchos años hasta que se
comenzó a pensar en hacer tratamiento a pacientes mientras eran
trasladados.

1. PRIMERAS CIVILIZACIONES:

Desde sus orígenes el ser humano ha tratado de explicar la realidad y los

acontecimientos transcendentales que en ella tiene lugar como la vida. Sus
creencias eran básicamente basadas en dos grandes pilares, en un empirismo
primitivo y de carácter pragmático, y en una medicina mágico-religiosa que
recurrió a los dioses para tratar de entender lo inexplicable.

En el año 500 a C se inicia la etapa basada en la “técnica”, definida por la

convicción de que la enfermedad se originaba por una serie de fenómenos
naturales susceptibles de ser modificados o revertidos.

Los primeros esfuerzos desarrollados estuvieron encaminados a las

enfermedades coronarias como las arritmias graves y muerte súbita, fue así
como aparecieron la primeras Unidades Coronarias Móviles. Luego, con la
experiencia bélica de Corea y Vietnam, donde se evidenció la importancia de la
asistencia inmediata de los heridos en el campo de batalla por personal
especializado combinándolo con un transporte rápido para la iniciación del
tratamiento definitivo, fue que los sistemas de atención en salud tanto públicos
como privados empezaron a incorporar a estos, recursos específicos para que
pudiera darse una adecuada asistencia en corto tiempo a las víctimas de
traumatismos o hechos violentos y lograr así disminuir la mortalidad por esta
causa.

Uno de los mas antiguos documentos médicos conocidos, el Papiro de Edwin

Smith, escrito en el 1.500 a.C., hace una descripción viva de categorización y
tratamiento de heridos. Referencias a cuidados prehospitalarios de emergencia
también se encuentran en el Código de Hammurabi de Babilonia donde se
describe un detallado protocolo de tratamiento de los heridos. En el antiguo
testamento, Elisha sopla en la boca de un niño muerto y le devuelve la vida. El
Buen Samaritano no solo trataba a los viajeros heridos sino que entrenaba a
otros para ello.
Existen registros de transportes forzados de personas hacia los leprosarios o
con problemas psiquiátricos en la antigüedad. Probablemente la expulsión
organizada de los leprosos fue el primer sistema organizado de transporte. Las
autoridades eran responsables de quitar de sus casas a estos enfermos y
aislarlos del resto de la comunidad, lo que era una medida para impedir el
contagio. Los pacientes leprosos fueron dados habitualmente por muertos
cuando eran llevados a los leprosarios, los que eran mas a menudo prisiones
mas que lugares de tratamiento, dado que dicha enfermedad se consideraba
como un castigo de Dios.

Los pacientes con enfermedades venéreas eran tratados de la misma manera.

Muchas formas de transporte de los enfermos fueron inventadas. En tiempos
muy antiguos, sin duda, los enfermos fueron llevados entre dos amigos quienes
lo transportaban de la manera que a ellos les resultaba más conveniente. Si
había una sola persona para transportarlo, seguramente lo hacía sobre sus
espaldas. Probablemente el siguiente modo de transporte de los heridos o
enfermos fue usando dos postes a los que se ataba fuertemente una hamaca.

Este tipo de camilla fue usado durante muchos, muchos años. Los postes eran
colocados por debajo de los brazos y estos se apoyaban a lo largo de ellos.
El primer vehículo para el transporte de los enfermos fue probablemente
construido cerca del año 900 a.C. La “hamaca anglosajona” podía ser frenada
ya quienes la conducían habían atado cadenas a sus ruedas para impedir que
se desbarranque en las bajadas. No obstante, el enfermo debería tener una
rústica montura balanceándose hacia adelante y atrás.

Pocos cambios fueros registrados en los siguientes años, hasta que los
Normandos llegaron a Inglaterra con su “litera a caballo” para el transporte de
los inválidos. Diferentes adaptaciones de este sistema fueron utilizadas hasta el
siglo XVII. Los normandos suspendían una cama de dos postes que se
tomaban por sus extremos a dos arneses especiales, colocado uno en el
caballo de adelante y otro en el de atrás. Ciertamente el paciente debía
soportar una serie de saltos al ser transportado y seguramente en muchas
oportunidades estos saltos eran fatales para los enfermos.
No hay demasiadas referencias al traslado de los heridos en las guerras de la
antigüedad, pero se sabe que los transportaban en carrozas (cuadrigas). Los
griegos y los romanos disponían de cirujanos en el campo de batalla para el
tratamiento de los heridos. En la Ilíada y la Odisea se explican algunos
procedimientos. Durante todo el tiempo que duró la Edad Media existieron
carretas para transportar cuerpos, usadas particularmente cuando poblaciones
enteras sucumbían ante la peste, aunque el uso de esas carretas por lo general
se limitaba a acarrear muertos.

2. CIVILIZACIÓN EGIPCIA

Se inicia alrededor del año 3100 a.C. cuando se fundó la primera dinastía de
faraones que se extiende hasta el 332 a. C. cuando Egipto es conquistado por
Alejandro Magno, Rey de Macedonia. Por lo tanto, las prácticas pre
prehospitalarias estaban inevitablemente mezcladas con la magia. En ese
entonces, no había una línea divisoria clara entre la ciencia y la religión.

A menudo se creía que las enfermedades habían sido mandadas por los
dioses, como castigos, o que eran espíritus malvados que estaban en el cuerpo
y tenían que ser expulsados por medio de rituales, conjuros y amuletos.

Pero todo eso se conjugaba con una medicina muy práctica y algunos de los
métodos que usaban han sobrevivido el paso del tiempo. Aunque
sospechamos que muchos conocimientos se perdieron en infortunios como la
desaparición de la Biblioteca Real de Alejandría, somos conscientes de que su
rica cultura, que floreció durante más de 3.000 años antes de la era cristiana,
era tremendamente avanzada.

Los antiguos egipcios aprendieron mucho sobre la anatomía humana gracias a

su tradición de momificar.Al preparar a los muertos para su viaje al más allá,
podían ver las partes del cuerpo y asociarlas con las enfermedades que habían
sufrido en vida.
Eso les permitió entender lo suficiente como para hacer cirugías, rastros de las
cuales se han encontrado en momias, desde la trepanación (perforación del
cráneo) hasta la remoción de tumores.

La influencia de las enfermedades en el quehacer del hombre se evidencia

desde una edad muy antigua. El texto más antiguo: 1500 a.C. Papiro hallado
por el profesor Georg Ebers en una tumba de Tebas en 1862. Prácticas
médicas habituales en épocas incluso más antiguas que la data del mismo
texto.

- Sacerdotes: Eran muy importantes, se encargaban de aquellas enfermedades a las

que se les atribuía un origen divino, religioso (realizaban y ofrecían sacrificios a un
dios)

- Magos y exorcistas: Se encargaban de enfermedades de origen mágico y curaban con

rituales y ceremonias de tipo mágico.

- Médicos: Curaban enfermedades que podían explicarse de manera natural. La

medicina era una ocupación especializada, es decir, estudiaban para médicos en un
lugar llamado "la casa de la vida" que era donde estaban los papiros para leer,
copiar...

- Parteras y cuidadores de enfermos. Los médicos no atendían a los partos, sino que lo
hacían las parteras. Los cuidadores de enfermos eran normalmente jóvenes, a los que
se les permitía dejar su trabajo cuando tenían que atender algún familiar que caía
enfermo.
· Atención a grandes grupos de trabajadores. Sobre todo en los que construían
pirámides ya que era peligroso y producían cantidad de accidentes. Lo mismo ocurría
en las minas donde también trabajaban médicos auxiliares.

3.CIVILIZACION Mesopotamia:

La civilización mesopotámica tuvo lugar alrededor del 4000 a. C. se asienta entre los
ríos Tigris y Eúfrates, según el Génesis (Biblia) es en esta zona donde existió el paraíso
terrenal, donde Dios creó el hombre y el lugar donde Dios envía a un pueblo elegido, el
pueblo Palestino.

De este modo, La enfermedad era tratada por diferentes tipos de curanderos según
su origen mágico: el baru, un sacerdote capaz de interpretar los signos; el ashipu, que
exorcizaba y purificaba evocando a los espíritus; o el asu, una especie de médico que
aplicaba drogas y recetas curativas.

Los médicos en Mesopotamia eran sencillamente agentes a través de los cuales obraban
estas deidades para mantener la salud de la gente. Asimismo, Había una gran cantidad
de personas que ayudaban al médico. Y recibían una preparación sobretodo en dar
masajes o aplicar vendajes. Hoy en día se describirían como médicos de cabecera,
especialistas, cirujanos, dentistas, curanderos de fe y terapeutas

A la vez que se practicaban estos procedimientos "mágicos", también estaba la práctica

continuada del diagnóstico basado en la observación empírica y la aplicación práctica de
tratamientos y conductas estándares.

4. CIVILIZACION Hebrea:

La medicina hebrea recibió mucha influencia de la medicina mesopotámica durante los

cautiverios asirio y babilónico.

Los hebreos adoptaron los preceptos médicos de los pueblos con los cuales tuvieron
contacto: Mesopotamia, Egipto y Grecia

 En higiene la Biblia reglamenta los baños, la limpieza antes de la oración y las

comidas, comportamiento de los recién casados, el aislamiento de los enfermos, la
forma de liberarse de los excrementos enterrándolos; etc. En Levítico 13-2 se dice:
“Cuando el hombre tuviese en su piel hinchazón, o erupción, o mancha blanca, y
hubiera en la piel de su cuerpo como llaga de lepra, será traído a Aarón el sacerdote o a
uno de sus hijos los sacerdotes.”

 En Anatomía: Conocían las partes del cuerpo humano, pero sobre todo la de los
animales. En el Talmud se habla del número total de los huesos del hombre. En la Biblia
se cataloga a la sangre como el centro de la vida.

 Cirugía: practicaron por razones higiénicas y religiosas la circuncisión. En levítico 12-

3 se escribe: “Y al octavo día se circuncidara al niño”. El médico era llamado Rophe, y
el cirujano era el Uman. Practicaron además cesáreas, amputaciones, trepanaciones,
sangrías y castraciones.

 Las fracturas eran tratadas con vendajes y las heridas se curaban con aceite,
vino y bálsamo.

Para las enfermedades Utilizaban como medicamento la mandrágora,

bálsamos, aceites, gomas, esencias, frutos y narcóticos
 1.ATENCIÓN / PRÁCTICA PREHOSPITALARIA

RESEÑA HISTÓRICA

2.PRIMERAS CIVILIZACIONES

CIVILIZACIÓN EGIPCIA

3.MESOPOTAMICA

HEBREA

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