Consentimiento informado

Yo, _________________________, como maestra del alumno ____________________,

quien está matriculado en __________________ en el Colegio La Salle, otorgo mi
aprobación para que sea evaluado por el Departamento de Psicología de la institución.

Entiendo que esta evaluación psicológica tiene como objetivo comprender mejor las
necesidades emocionales, sociales y académicas de mi hijo/a. Reconozco que esta
evaluación puede incluir entrevistas, observaciones, pruebas psicométricas y cualquier otro
método de evaluación que el equipo de psicología considere apropiado.

Estoy consciente de que la información recopilada durante la evaluación será utilizada

únicamente con fines de análisis y planificación educativa, y que se mantendrá en estricta
confidencialidad de acuerdo con las leyes de protección de datos vigentes.

Entiendo que tengo derecho a recibir información sobre los resultados de la evaluación y
que puedo solicitar una reunión con el equipo de psicología para discutir cualquier
preocupación o pregunta que pueda surgir.

Entiendo que este consentimiento es válido únicamente para la evaluación psicológica en el

contexto del Colegio La Salle y que tengo derecho a retirar mi consentimiento en cualquier
momento, previa notificación por escrito al Departamento de Psicología.

Nombre de la maestra: Firma de la maestra:

___________________ ____________________

Fecha:

______________________
 Asentimiento informado

Yo, _________________________, como apoderado del alumno ____________________,

quien está matriculado en __________________ en el Colegio La Salle, otorgo mi
aprobación para que sea evaluado por el Departamento de Psicología de la institución.

Entiendo que esta evaluación psicológica tiene como objetivo comprender mejor las
necesidades emocionales, sociales y académicas de mi hijo/a. Reconozco que esta
evaluación puede incluir entrevistas, observaciones, pruebas psicométricas y cualquier otro
método de evaluación que el equipo de psicología considere apropiado.

Estoy consciente de que la información recopilada durante la evaluación será utilizada

únicamente con fines de análisis y planificación educativa, y que se mantendrá en estricta
confidencialidad de acuerdo con las leyes de protección de datos vigentes.

Entiendo que tengo derecho a recibir información sobre los resultados de la evaluación y
que puedo solicitar una reunión con el equipo de psicología para discutir cualquier
preocupación o pregunta que pueda surgir.

Entiendo que este asentimiento es válido únicamente para la evaluación psicológica en el

contexto del Colegio La Salle y que tengo derecho a retirar mi consentimiento en cualquier
momento, previa notificación por escrito al Departamento de Psicología.

Nombre del apoderado: Firma del apoderado:

___________________ ____________________

Fecha:

______________________