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UNIVERSIDAD LATINA DE COSTA RICA

SEDE CENTRAL - SAN PEDRO

TEMA:
REBASADO EN PRÓTESIS TOTALES

CURSO:
PROSTODONCIA

DOCENTE:
JUAN JOSE GOMEZ AVILA

ELABORADO POR:
CARLOS ALEXIS GARCÍA OSUNA
MARIANGEL RAMIREZ QUIROS
EDWIN CASCANTE PEREZ
LUIS EDUARDO GRIJALVA OVIEDO

I CUATRIMESTRE

2024
¿Qué es el rebasado en prótesis total?

El término rebase hace referencia a la producción de una nueva superficie de asentamiento en una
prótesis existente o también al reemplazo de la mayor parte del material que forma esa superficie.

Cuando una prótesis ha perdido estabilidad con el paso del tiempo, no siempre es necesario proceder a
un rebase. El rebase sólo está indicado cuando existe una gran incongruencia entre el asiento y la base
de la prótesis.

Razones para realizar un rebase:

● Mejorar retención y estabilidad: la pérdida de ajuste hace imposible el mantenimiento


del sellado periférico con la consecuente pérdida de adhesión y cohesión, fundamentales para
la retención de la prótesis.
● Para mejorar la apariencia: Aunque el paladar duro no se altera significa- tivamente, la
reabsorción centrífuga que se produce en el maxilar hace que la prótesis se vaya deslizando
hacia atrás, por lo tanto se pierde el soporte labial, dando un aspecto de labio hundido
● Restaurar la dimensión vertical: los cambios producidos por la reabsorción alveolar en
mandíbulas edéntulas generan grandes cambios en la posición de la mandíbula con respecto al
maxilar lo que lleva a que se produzcan cambios en la oclusión.
● Restaurar oclusión: los cambios producidos por la reabsorción alveolar en mandíbulas
edéntulas generan grandes cambios en la posición de la mandíbula con respecto al maxilar lo
que lleva a que se produzcan cambios en la oclusión.
● Para aliviar el dolor: si un paciente ha llevado su prótesis sin ningún tipo de molestia y
posteriormente empieza a molestar, puede deberse al hecho de que los tejidos de soporte se
han alterado haciendo que la prótesis se mueva y, por tanto, transmitiendo una presión
excesiva en una zona determinada.

TIPOS DE REBASES

● Existen dos tipos de rebases:


• Indirectos: se toma una impresión y se envía al laboratorio.
• Directos: el rebase se efectúa en clínica.

La técnica de elección son los rebases indirectos ya que son mucho más precisos y los materiales
empleados son de mayor calidad. Hay situaciones que hacen necesario realizar los rebases en clínica:

– Prótesis inmediatas
– Pequeños desajustes
– Problemas psicológicos: pacientes que son incapaces de estar sin su prótesis por lo que tenemos que
solventar el problema en la clínica.
Técnica de rebase de prótesis totales método indirecto en laboratorio

➢ Paso a Paso
1. Preparar la prótesis ( desgastar zonas retentivas en la parte interna, individualizar la
prótesis).
2. Se va colocar material de impresión silicona liviana en el desgaste que se realiza a la
prótesis.
3. Se lleva a la boca del paciente y se le solicita al paciente que muerda para mantener la
DVO.
4. Envío de la información al laboratorio ( prótesis con el material liviano).
5. Se obtiene un modelo en yeso de la prótesis con el material liviano ( no se retira del
modelo de yeso).
6. Enmuflado de la base del modelo de yeso la prótesis.
7. Se eliminan excesos y se coloca separante en toda la prótesis y yeso.
8. Se coloca la contraparte de la mufla y se termina de rellenar con yeso.
9. Se cocina por 2 minutos la mufla para luego separar las dos partes.
10. Se elimina el material liviano de la prótesis y se limpia bien con agua caliente.
11. Se coloca el acrílico termocurable dentro de la prótesis y se vuelve a enmuflar.
12. Se prensa la mufla y se cocina por 20 minutos.
13. Se recorta y se pule

Coesoft:

COE-SOFT™ es un rebase resiliente, de curado en frío utilizado cuando el paciente necesita un


rebase temporario suave y blando en dentaduras superiores o inferiores.

● No produce sensación de ardor o calor - sin reacción exotérmica.


● Provee un perfecto asentamiento de la dentadura
● Alivio de irritación tisular
● No tiene olor o sabor desagradable.

Polimeriza en boca o fuera de ella en aproximadamente 15 minutos, Este material se mezcla en tan
sólo 30 segundos para una fácil aplicación sobre la dentadura. El promedio de duración del rebase es
de 3 a 6 meses.

Instrucciones:

1. Lavar y secar
2. Mezclar polvo-líquido uniformemente
3. Aplicar COE-SOFT en la prótesis
4. Polimerización
5. Pulir y quitar excesos

Coeliner o kooliner:

KOOLINER es un material de rebase duro, con aplicación en consultorio, que puede curarse por
completo en la boca del paciente minimizando el potencial de distorsión sin embargo es importante
saber sobre las instrucciones de uso, recomendaciones y contradicciones.

Instrucciones:

Preparación de la dentadura

● Rebajar y hacer áspera el área de la dentadura a rebasar.


● Limpiar y secar bien la dentadura.
● Recubrir las superficies labial y bucal con COE LUBRICANT.
● No aplicar recubrimiento a más de 3 mm del borde periférico.
● Si la dentadura tiene dientes de plástico, también protegerlos con COE LUBRICANT.

Preparación del Kooliner

● La relación de polvo / líquido recomendada es de 15 ml de polvo por 6 ml de líquido. Volcar


el líquido en una taza de mezcla, e ir agregando el polvo poco a poco. Mezclar bien durante
no más de 30 segundos, evitando la introducción de burbujas de aire.

Aplicación

● Pasado aproximadamente 1-2 minutos, esparcir la mezcla de KOOLINER sobre el área a


rebasar. Insertar la dentadura como para tomar una impresión y pedir al paciente que cierre
suavemente la boca hasta oclusión.
● Después de 3 minutos, pedir al paciente que mueva los labios y las mejillas a fin de obtener
una periferia de adaptación muscular. Retirar la dentadura y enjuagar con agua fría además de
tallar eliminando el exceso de material.
● Volver a insertar la dentadura y pedir al paciente que cierre firmemente la boca en oclusión y
mantener esta posición durante 5 minutos, retirar la dentadura y volver a enjuagar con agua
fría.

Acabado

● Temperatura máxima alcanzada durante la polimerización aproximadamente 43°C/110°F en


7 minutos basado en pruebas efectuadas, la misma manera al aplicar de manera espesas
producirá un peligro en la boca durante la polimerización

Recomendaciones

● Rebases temporales para dentaduras acrílicas.

Contraindicaciones

● Pacientes que demuestran tener sensibilidad a los metacrilatos ya que puede llegar a ocasionar
alergias requiriendo atención médica.

Conclusión:

El rebasado es una técnica muy útil a la hora de conseguir un mejor asentamiento en boca para los
pacientes edéntulos pudiendo conservar una prótesis total por aun mucho más tiempo en casos que el
paciente esté muy conforme con su protesis y su tratamiento, nos ayuda también para recuperar los
principios biomecánicos de excelente manera sin tener que repetir todo el trabajo desde 0 y ayudando
al paciente con su tiempo y su necesidad.
Bibliografīa:

1. Lopez, M. (2016) Concepto y técnicas de rebasado en prótesis total. La Gaceta Dental.


https://gacetadental.com/wp-content/uploads/2016/02/277_CIENCIA_ConceptoRebasadoProt
esis.pdf
2. GC Latinoamérica (2024) COE-SOFT. GC Latinoamérica.
https://gclatinamerica.com/descripcion/95
3. Highsmith, J. (2015) Concepto y técnicas de rebasado en prótesis acrílicas.
https://es.slideshare.net/doctorjaimedelrio/concepto-y-tcnicas-de-rebasado-en-prtesis-acrlicas
4. Masis, S. (2013) Rebasado en prótesis dental.
https://prezi.com/tgpcwg839bit/rebasado-protesis-dental/

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