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Indicaciones* Glóbulos rojos Dosis

Glóbulos rojos
Neonatos y menores de 2 meses: Glóbulos rojos desleucocitados: 10 a 15 ml/kg
<7 g/dl y/o ●Disminuye el riesgo potencial de transmisión de
mayor si hay CMV, VEB y HTLV I Y II. Aumenta la concentración de
repercusión ●Disminuye iso-inmunización HLA y reacciones hemoglobina de 2 a 3 g/dl.
hemodinámica* febriles transfusionales.
La duración de la transfusión es de 1
Críticamente a 2 horas y nunca mayor de 4 horas
enfermos con
estabilidad En presencia de hipertensión o
hemodinámica insuficiencia cardíaca: furosemida
<5 g/dl* Hematíes irradiados 0,5 - 1 mg/Kg/dosis
●Deben ser gamma-irradiados (25 Gy)
●Disminuir Linfocitos T (EICH-AT)

Indicaciones:
●Trasplante de médula ósea
●Inmunodeficiencia congénita y adquirida
●Transfusiones intrauterinas
●RNPT < 1500 gramos
●Aplasia medular
●Receptores de transfusiones en consanguíneos
de primer grado.
●Enfermedad de Hodgkin
●Neoplasias en quimioterapia intensiva

Lesión cerebral aguda (7-10 g/dl) Hematíes lavados


●Retira 85 % de leucocitos y 98% del plasma
Cardiopatía congénita no corregida y fisiología VU (9 g/dl) original
●Se utiliza para remover proteínas plasmáticas en
TMO y enfermedad oncológica (7-8 g/dl) pacientes que han presentado reacciones
transfusionales alérgicas severas y recurrentes.
●Déficit de IgA
●Infusión de grandes volúmenes (> 20 ml/kg) de
glóbulos rojos cuyo almacenamiento es mayor a
15 días
Plaquetas Indicaciones Dosis

<10 kg: 5 a 10 ml/kg aumenta el recuento de


plaquetas en 30.000 a 40.000
>10 kg: 1 unidad por cada 10 kg produce aumento
similar.
Sangrado severo o críticamente enfermo: 1 unidad
por cada 5 kg

Dosis máxima por transfusión: 6 unidades.


Duración de la transfusión: 10 a 15 minutos por
unidad o 5 ml/minuto

En pacientes oncológicos

1 unidad de plaquetas por aféresis: 6 unidades de


plaquetas derivadas de sangre total

1 unidad de plaquetas: volumen de 50 a 60 ml

Por aféresis su volumen es de 300 ml

Conteo plaquetario para procedimientos invasivos

Neurocirugía: Mínimo 100.000 Plaquetas irradiadas y desleucocitadas: mismas


Cx mayor en leucemias: Mínimo 50.000 indicaciones que los GR.
CVC: Mínimo 40.000
EVDA: Mínimo 40.000
FBC+LBA: Mínimo 30.000
PL: Mínimo 20.000 ** en LLA de novo: 50.000
Plasma fresco congelado Indicaciones Dosis

¿ Sangrado o cuando se va a realizar procedimiento invasivo en paciente con 10 a 15 ml/kg


deficiencia de un factor de la coagulación documentado.
Se aumenta la actividad de los factores en 15 a 20
% bajo condiciones de recuperación ideales.
Parte líquida de la sangre
separada y congelada en las La duración de la transfusión es de 1 a 3 horas, sin
horas siguientes a la extracción exceder las 4 horas.
para conservar al máximo las
concentraciones de los factores Volumen de la unidad: 200 a 250 ml
de coagulación.
Contiene todos los factores de coagulación,
Se obtiene por centrifugación albúmina, globulinas y complemento, mas no lleva
de sangre total o por aféresis leucocitos ni plaquetas
Crioprecipitados Indicaciones Dosis

•Es un concentrado de •De 1 a 2 unidades por cada 10 kg aumenta el


fibrinógeno, factor VIII:C, fibrinógeno 60 a 100 mg/dL.
factor XIII y factor de von
Willebrand. •En neonatos, una unidad es suficiente para lograr
hemostasia.
•Por su pequeño volumen
no tiene que ser ABO •La duración de la transfusión es de 5 minutos por
compatible con el receptor. unidad

Se obtiene por
congelamiento instantáneo
de plasma fresco y su
descongelación posterior a
4° C

Los niveles de fibrinógeno por debajo de 1 g/L o 100 mg/dL deben corregirse con
transfusión de crioprecipitado en las siguientes circunstancias: requerimiento de
transfusión masiva, CID, disfibrinogenemia congénita o secundaria a
medicamentos.

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