VALORACION NEUROLÓGICA

MATERIAL:
 Linterna
 Otoscopio
 Oftalmoscopio
 Depresores de la lengua
 Agujas de seguridad
 Martillo de reflejos
 Diapasón
 Gasas estériles
 Hoja de Glasgow

EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA BÁSICA.

1. Funciones Corticales:

Son habilidades exclusivas del ser humano (Memoria, Conducta–Pensar, creatividad, atención y
concentración, razonamientos, sensopercepción, sentimientos regulación y control).

 Nivel de conciencia (despierto, dormido o desconectado) apertura de ojos, respuesta

verbal y motora.
 Estado mental (orientado en tiempo y espacio, confusión/delirium, deterioro cognitivo,
demencia o amnesia)
 Lenguaje. (comprensión de órdenes, expresión gramatical, construcción de palabras,
nominación repetición y articulación

2. Pares craneales:
 I-Olfatorio (Identificación de aromas)
 II-Oftálmico (Visión central, periférica y fondo de ojo)
 III-OMC, IV-Patético y VI-OME (Mirada en todas las direcciones)
 V-Trigémino (Función motora: inspección masa muscular fosa temporal/mandíbula,
apertura mandíbula y contra resistencia, palpación masetero y temporales, función
sensitiva: cara y porción anterior cráneo y reflejo corneal aferente).
  VII-Facial (inspección de los rasgos de la cara, cierre de párpados, arrugar la frente,
enseñar los dientes.
 VIII-Estatoacústico (Función auditiva: frotar los dedos, Función vestibular)
 IX-Glosofaríngeo y X-Vago (Voz, deglución. Posición de la úvula, movimiento y posición del
velo del paladar. Reflejo nauseoso)
 XI-Espinal (Elevación de los hombros Rotación del cuello contra resistencia
 XII-Hipogloso (Inspección de la lengua. Movilidad y fuerza de la lengua).

3. Sistema motor

El sistema motor del cuerpo humano produce los movimientos al traducir señales nerviosas
en fuerza contráctil en los músculos.

Tono (inspección posturas, atrofias, palpación. Flexo-extensiones)

Fuerza. (Extensión de cuello, Abd/add brazos, flexoextensión antebrazo, mano y dedos,

separación dedos, oposición del pulgar, flexión muslo, flexoextensión piernas y pies.)

Movimientos (anormales, cualidad, amplitud, frecuencia, ritmicidad, persistencia/relación con

reposo/actitud/acción, voluntariedad topografía. Temblor, distonía, tics bipedestación,
extensión de brazos al frente, deambulación, movimientos alternativos).

4. Sensibilidad

Capacidad para percibir sensaciones a través de los sentidos, o para sentir moralmente.

Superficial (dolorosa y táctil superficial).

Profunda (vibratoria y sobre eminencias óseas).

5. Reflejos

Respuesta automática e involuntaria que realiza un ser vivo ante la presencia de un

determinado estímulo.

Osteotendinosos (Bicipital, estiloradial y patelar)

 Cutáneos (abdominales, palmar y plantar)

6. Coordinación

Capacidad neuromuscular de ajustar con precisión, eficacia, economía y armonía un

movimiento.

Lenguaje

Prueba dedo-nariz

Alteración vestibular

Prueba dedo-dedo.

Talón-rodilla:

Movimientos alternantes

7. Estática

Estacionado o quieto o en equilibrio.

Mantenerse de pie, con ojo cerrados y pies juntos sistema vestibular.

Brazos al frente, en supinación, observar tendencia a caída de brazo.

Flexión codo pronación de muñeca.

8. Marcha.

Modo de locomoción bípeda rítmica con actividad alternante de los miembros inferiores y
mantención de un equilibrio dinámico con el consecuente desplazamiento del centro de
gravedad.

Levantarse de la posición de sentado

Marcha normal o patológica, notar braceo, posición del cuerpo.

Marcha en talones: Lesiones de vía corticoespinal, lesiones de nervio peroneo.

Marcha para valorar estática y postura.

REFERENCIAS

 GUYTON ARTHUR (1994), ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO, 2da.

EDICION. EDITORIAL PANAMERICANA, UNIVERSIDAD DE MISSISSIPPI, JACKSON,
MISSISSIPPI, U.S.
 CALVO EVA (2011) EXPLORACIÓN NEUROLOGICA BÁSICA. UNITAT DOCENT MEDICINA
DE FAMÍLIA I COMUNITARIA. CANET DE MAR. RECUPERADO EL 17 DE SEPTIEMBRE
DEL 2016 DE: http://es.slideshare.net/metodovallalta/exploracin-neurologica-bsica.