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Anatomía I

1º Grado en Medicina

Facultad de Ciencias Biomédicas y de la Salud

Universidad Europea de Madrid

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 María Díaz M18

Tema 1 – Osteología y artrología de MM.SS

Cintura escapular: esqueleto y articulaciones

CINTURA ESCAPULAR:
- Une el brazo al tórax.
- Está formado por la clavicula y la escápula.

Clavícula
- Hueso largo. Tiene un extremo medial (cilíndrico) y un extremo lateral (aplanado).
- Tiene forma de S itálica (muy alargada). Presenta una curva medial (convexa) y una curvatura
lateral (cóncava).
- Cara superior: es lisa. Presenta zonas de inserción para los músculos: esternocleidomastoideo,
pectoral mayor, trapecio y deltoides.
- Cara inferior: es rugosa.
 Extremidad esternal: cara articular esternal y tuberosidad del lig. Costoclavicular.
 Cuerpo: surco del m. subclavio.
 Extremidad acromial: tubérculo conoideo (es posterior, en él se va a insertar el lig. conoideo),
línea trapezoidea (en ella se va a insertar el lig. Trapezoideo), cara articular acromial.

Escápula (omóplato)
- Hueso plano. Está sobre la parte supero-posterior del tórax (2ª-7ª costilla).
- Ángulos:
 Superior: m. elevador de la escápula.
 Inferior: m. dorsal ancho.
 Lateral:
- Apófisis coracoides: tiene 2 segmentos, uno vertical unido al cuello, y otro horizontal.
- Cuello de la escápula.

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 María Díaz M18

- Cavidad glenoidea: presenta una superficie articular para la cabeza del húmero. 2 zonas:
 Tubérculo glenoideo.
 Escotadura glenoidea.
- Tubérculo supraglenoideo: encima de la cavidad glenoidea.
- Tubérculo infraglenoideo: debajo de la cavidad glenoidea.
- Bordes:
 Superior: termina en la escotadura de la escápula.
 Lateral: termina en el tubérculo infraglenoideo.
 Medial: para la inserción del m. romboides.
- Cara posterior:
 Espina de la escápula:
- Borde superior:
 Parte superior: trapecio.
 Parte inferior: deltoides.
- Acromion:
 Caras: superior e inferior.
 Borde medial: carilla articular para la clavícula e inserción del m.
trapecio.
 Borde lateral: inserción del m. deltoides.
- Cara lateral:
 Espina de la escápula:
- Escotadura mayor: está entre el ángulo lateral de la escápula y la
union de la espina a la cara posterior de la escápula.
- Fosa supraespinosa: en ella se inserta el m. supraespinoso.
- Fosa infraespinosa: está dividida por una cresta en 2 zonas, una medial en la que se va a
insertar el m. infraespinoso, y otra lateral en la que se van a insertar el m. redondo menor
(superior) y el m. romboides mayor (inferior).
- Cara anterior:
 Fosa subescapular: es cóncava, presenta 3 o 4 crestas para el m. subescapular.
 Pilar de la escápula
 Borde medial: en él se inserta el m. serrato anterior.

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 María Díaz M18

Húmero

- Hueso largo. Tiene 2 epífisis y 1 diáfisis.

- A nivel craneal es de sección circular, y a nivel caudal es de sección triangular.
- Bordes:
 Anterior: es un borde romo, redondo
- Inserción del m. braquial.
 Medial: tabique intermuscular lateral de la fascia profunda brazo.
 Lateral: tabique intermuscular medial de la fascia profunda del brazo.
- Caras:
 Posterior:
- Surco del n. radial: para el n. radial y la a. radial profunda.
o Lateral: cabeza lateral del tríceps.
o Medial: cabeza medial del tríceps.
 Anterolateral:
- Tuberosidad deltoidea: para inserción del m. deltoides.
- Superficie lisa: para la inserción del m. braquial.
 Anteromedial:
- Final del surco intertubercular.
- Inserción del m. coracobraquial.
- Superficie lisa: para la insercion del m. braquial.

EPÍFISIS SUPERIOR
- Cabeza del húmero: superficie articular redondeada.
- Tubérculo mayor: troquiter. Se continúa con la cresta del tubérculo mayor en la cual se inserta el
m. pectoral mayor. En la parte superior se inserta el m. supraespinoso. En la parte
posterosuperior se inserta el m. infraespinoso. En la parte posteroinferior se inserta el m.
redondo menor.
- Tubérculo menor: troquín. Se continúa con la cresta del tubérculo menor en la cual se inserta el m.
redondo mayor. En él se inserta el m. subescapular.
- Surco intertubercular: está entre los tubérculos y las crestas. Por él discurre el tendón de la
cabeza larga del m. bíceps braquial y la a. circunfleja humeral anterior. En su parte inferior
se inserta el m. dorsal ancho.
- Cuello anatómico: entre la cabeza del húmero y los tubérculos.
- Cuello quirúrgico: línea imaginaria que está entre el tubérculo y la diáfisis.

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EPÍFISIS INFERIOR
- Es ancha y aplanada en sentido anteroposterior (paleta humeral).
- Curvada: anterior al eje vertical de la diáfisis.
- Tróclea: en forma de polea, separa 2 vertientes. La vertiente medial desciende más que la lateral.
- Capítulo o cóndilo: tiene forma redondeada.
- Surco capitulotroclear: entre el capítulo y la tróclea. En él se encuentra la zona conoide.
- Fosa coronoidea: en la cara anterior encima de la tróclea. Ahí encaja en flexión la cabeza del
radio.
- Fosa radial: en la cara anterior encima del capítulo. Ahí va a encajar en flexión el radio.
- Fosa olecraneana: en la cara posterior encima de la tróclea. Ahí va a encajar en extensión el
olécranonn del cúbito.
- Epicóndilo medial o epitróclea: más grande. En la cara posterior presenta el surco del n. cubital.
Lleva a la cresta supracondílea medial (poco afilada).
- Epicóndilo lateral o epicóndilo: más pequeño. Lleva a la cresta
supracondílea lateral (afilada).
- 3 porciones:
 Media (articular).
 Lateral (epicóndilo lateral = epicóndilo).
 Medial (epicóndilo medial = epitróclea)

Cúbito

Hueso medial del antebrazo. Es más voluminoso a nivel proximal que a nivel distal.

CUERPO
- Eje sagital: presenta una ligera concavidad anterior.
- Eje frontal: presenta una ligera curvatura en forma de S itálica.
- ¾ superiores: prismático triangular
- ¼ inferior: cilindro irregular.
- Caras: anterior, posterior y medial.
- Bordes: anterior, posterior y lateral (interóseo).

EPÍFISIS SUPERIOR
- Olécranon: es la apófisis vertical. En la cara anterior hay una cresta que separa 2 vertientes.
Presenta el vértice del olécranon.
- Apófisis coronoides: es la apófisis horizontal. Presenta el vértice de la
apófisis coronoides. En la cara lateral está la escotadura radial del cúbito o
cavidad sigmoidea menor y la cresta del supinador (en ella se inserta el m.
supinador).
- Escotadura troclear o cavidad sigmoidea mayor: está entre el olécranon y la apófisis coronoides.
- Tuberosidad del cúbito: zona rugosa debajo de la ap. coronoides. En ella se inserta el m. braquial.

EPÍFISIS INFERIOR
- Cabeza del cúbito: presenta 2 segmentos articulares.
 Lateral: circunferencia articular (5), para articularse con la escotadura cubital del radio.
 Inferior: para el disco de la articulación radiocarpiana.

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- Apófisis estiloides: queda medial y posterior respecto a la cabeza. Es un

saliente hacia abajo donde se inserta el lig. Colateral cubital del carpo.

Radio

- Hueso lateral del antebrazo.

- Es más voluminoso a nivel distal que a nivel proximal.

CUERPO
- Es prismático triangular.
- Caras: anterior, posterior y lateral (con la cresta del m. pronador redondo).
- Bordes: anterior, posterior y medial (interóseo).

EPÍFISIS SUPERIOR
- Cabeza:
 Cara superior: presenta la cúpula radial o fosita articular para el cóndulo humeral.
 Circunferencia articular para la escotadura radial del cúbito y el lig. anular.
- Cuello: mide 1 cm. Es cilíndrico, y desde la cabeza se dirige oblicuo hacia caudal y medial.
- Tuberosidad: entre el cuello y el cuerpo. Orientación: anteromedial. Iserción para bíceps braquial.

EPÍFISIS INFERIOR
- Caras:
 Inferior: está dividida en 2 por una cresta:
Lateral: triangular, para el hueso escafoides.
Medial: cuadrilátera, para el hueso semilunar.
 Anterior: es lisa y cóncava. En ella se inserta el m. pronador cuadrado.
 Posterior: es rugosa, presenta el tubérculo dorsal y varios surcos por los que van a bajar
tendones de los m. extensores del carpo.
 Lateral: también presenta surcos para el paso de tendones. Ap. Estiloides: en ella se insertan el
m. braquiorradial y el lig. colateral radial del carpo.
 Medial: tiene la escotadura cubital del radio (se articula con la cabeza del cúbito).

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Carpo

- Hay 8 dispuestos en 2 filas.

- Hilera proximal (de lateral a medial): escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme (solo se ve en la
parte anterior, embriológicamente no es un hueso del carpo sino un hueso sesamoideo constante
del tendón del músculo flexor cubital del carpo).
- Hilera distal (de lateral a medial): trapecio, trapezoide, grande, ganchoso.
- No se disponen transversales, sino que la cara posterior es convexa, y la en la cara anterior forman
el canal carpiano (surco cóncavo hacia delante). Está delimitado por:
 Límite medial: pisiforme y gancho del ganchoso.
 Límite lateral: tubérculos del escafoides y del trapecio.
- Además existe existe el túnel del carpo, que influye al canal carpiano y al retináculo flexor (para
que pasen los flexores.

ESCAFOIDES

- Cara anterior: presenta el tubérculo del escafoides.

- Cara inferior: trapecio y trapezoide.
- Cara superior: radio.
- Cara medial: semilunar grande.
- No se articula con nadie por su cara lateral.
- Presenta una vascularización muy precaria (mala), y es el hueso que más se fractura.

SEMILUNAR
- Cara superior: radio y disco articular (lig. triangular).
- Cara inferior: grande y ganchoso.
- Cara medial: piramidal.
- Cara lateral: escafoides.
PIRAMIDAL
- Cara anterior: pisiforme.
- Cara inferior: ganchoso.
- Cara superior: lig. triangular (solo contactan en aducción).
- No se articula con nadie por su cara medial.
- Cara lateral: pisiforme.
PISIFORME
- Es un hueso sesamoideo en el tendón del m. flexor cubital del carpo.
- Cara posterior: piramidal.

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TRAPECIO

- Cara anterior: presenta el tubérculo del trapecio.

- Cara inferior: 1er metacarpiano.
- Cara superior: escafoides.
- Cara medial: trapezoide y 2º metacarpiano.
- No se articula con nadie por su cara lateral.

TRAPEZOIDE

- Cara inferior: 2º metacarpiano.

- Cara superior: escafoides.
- Cara medial: grande.
- Cara lateral: trapecio.

GRANDE

- Cara superior: escafoides y semilunar.

- Cara inferior: 2º, 3º y 4º metacarpiano.
- Cara lateral: escafoides (superior) y trapezoide (inferior).
- Cara medial: ganchoso,.

GANCHOSO:

- Cara anterior: presenta un saliente muy prominente, el gancho del ganchoso.

- Cara superior: semilunar y piramidal.
- Cara inferior: 4º y 5º metacarpiano.
- Cara lateral: grande.
- No se articula con nadie por su cara medial.

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Metacarpo

- Hay 5, que se numeran de lateral a medial (se empieza por el pulgar). Forman el esqueleto de la
palma de la mano.
- Estructura:
 Base (extremidad proximal): tiene aspecto cuboideo.
- Cara superior: huesos de la hilera distal del carpo.
- Caras laterales: matacarpianos vecinos.
 Cuerpo: sección prismática triangular.
 Cabeza (extremidad distal): superficie ovalada-convexa.
- Cara inferior: base de la 1ª falange.
- Caras laterales: tubérculo medial y lateral.

1ER METACARPIANO

- Es el más corto y voluminoso.

- Su base no presenta carillas articulares en los laterales (no se articula con el 2º meta).
- Puede moverse medialmente por delante de los demás dedos (pinza, oposición y reposición).

2º METACARPIANO

- Su base no presenta carilla articular en la parte lateral (no se articula con el 1er meta).

3º METACARPIANO

- Su base presenta en la parte posterior y lateral un saliente hacia arriba, la apófisis estiloides.

5º METACARPIANO

- Su base no tiene carilla articular en la parte medial.

Falanges
- Forman el esqueleto de los dedos.
- Pulgar: 2 falanges (proximal y distal).
- Dedos trifalángicos (2-5): 3 falanges (proximal, media y distal).
- Al alejarse va disminuyendo su tamaño.
- Su estructura es la misma que la de los metacarpianos.
FALANGE PROXIMAL (1)
- Base: superficie articular ovalada-cóncava.
- Cabeza: presenta un surco (tróclea) y 2 tubérculos laterales para los ligs. colaterales (articulación
interfalángica).
FALANGE MEDIA (2)
- Base: tiene una cresta que separa 2 vertientes.
- Cabeza: es igual a la cabeza de la falange proximal.

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FALANGE DISTAL (3)

- Diferencia con la falange media: la cabeza tiene forma de tubércuñp en herradura.
- Presenta un tubérculo óseo.

Huesos sesamoideos
- Cara anterior de la cabeza del 1er meta: 2 huesos sesamoideos constantes.
- Cara anterior de la cabeza del 2º y 5º meta: menor fracuencia.

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