Descripcin sea Cngulo Escapular y Miembro Superiorseo

El miembro superior se divide en tres segmentos: brazo, antebrazo y mano. El conjunto posee una gran movilidad, en
contraposicin a la mayor estabilidad del miembro inferior. Los miembros superiores estn unidos al sistema
esqueltico axil por medio del cngulo escapular. El cngulo escapular est formado por cuatro huesos: 2 clavculas y
2 escpulas
A.- DESCRIPCIN GENERAL DEL CINGULO ESCAPULAR
CLAVICULA
Es un hueso largo situado en la regin anterosuperior y lateral al trax, entre el manubrio del esternn y el acromion
de la escpula. Consta de una difisis o cuerpo que carece o posee una pequea cavidad medular y dos epfisis o
extremidades. La clavcula que es el primer hueso en osificarse, y al contrario de los dems huesos largos se origina
por osificacin endomembranosa. La extremidad medial o esternal, es redondeada, posee una cara articular para el
esternn y en la posteroinferior se encuentra la tuberosidad costal que permite la insercin del ligamento
costoclavicular de la articulacin esternoclavicular. La epfisis lateral o acromial, es aplanada en sentido craneocaudal
y presenta una superficie articular para el acromion escapular. En esta extremidad encontramos dos superficies
rugosas, la lnea trapezoide y el tubrculo conoide, ambas superficies sirven de insercin para los ligamentos
trapezoide y conoide de la articulacin acromioclavicular. La difisis tiene doble curvatura con forma de S que le
confiere mayor elasticidad y una mejor trasmisin de fuerzas, sirve adems para la insercin de numerosos
msculos. La difisis presenta dos caras (superior e inferior) y dos margenes o bordes (anterior y posterior). En la
cara inferior encontramos el surco para el msculo subclavio.

ESCPULA U OMOPLATO
Hueso plano y triangular, est situado en la parte superior y posterolateral al trax, dorsal a las siete primeras
costillas y separado de ellas por diversos msculos. Se articula con la clavcula y el hmero. Se compone de un
cuerpo, un cuello y dos salientes, que son el proceso coracoides y la espina escapular; esta ltima termina
lateralmente en el acromion, que presenta una cara articular para la clavcula. El proceos coracoides sirve de
insercin a msculos y ligamentos. El cuerpo es triangular, con una cara anterior o costal cncava y otra posterior o
dorsal convexa, presenta tres mrgenes que son medial o espinal, lateral o axilar y superior. La espina escapular en
la cara dorsal delimita dos fosas una superior a la espina, fosa supraespinosa y otra inferior a la espina denominada
la fosa infraespinosa.

La cara ventral posee la fosa subescapular con una serie de lneas musculares para la insercin del msculo
subescapular. Medial al proceso coracoides encontramos la incisura escapular.

Entre los margenes superior y lateral, que correspondera el ngulo lateral o ventrolateral (truncado), se sita la
cavidad glenoidea, que es una superficie articular no muy cncava y ovalada para articular con la cabeza del hmero.
Superior e inferior a la cavidad glenoidea se ubican tubrculos supraglenoideo e infraglenoideo respectivamente para
la insercin de tendones.

B.- DESCRIPCIN MIEMBRO SUPERIOR

HUMERO
Es un hueso largo, se articula en el hombro con la escpula y en el codo con la ulna y el radio. Presenta una difisis y
dos epfisis. La extremidad superior o proximal consta de:
1) Cabeza que es una semiesfera y se articula con la cavidad glenoidea de la escpula,
2) Cuello anatmico, que es un estrechamiento que une la cabeza con el resto de la epfisis,
3) Dos salientes: El tubrculo mayor y el tubrculo menor. El primero ms voluminoso se ubica superior y lateral,
mientras que el segundo es medial y algo posterior
4) Cuello quirrgico que es una lnea imaginaria entre la epfisis con la difisis, su nombre deriva por ser un lugar en
el que se producen fracturas frecuentemente. Entre los tubrculos se sita el surco intertubercular que est limitado
por los labios medial y lateral. Por este surco desciende el tendn de la cabeza larga del bceps braquial

Difisis: es casi cilndrica superiormente y prismtica triangular por inferior. Posee tres caras (lateral, medial y
posterior) y tres margenes (anterior, medial y lateral), presenta una eminencia en la cara lateral que es la tuberosidad
deltoidea. Desde la cara posterior recorre el surco del nervio radial pasando inferior a la tuberosidad deltoidea.
Epfisis inferior o distal: de forma aplanada y ancha, consta de dos superficies articulares por medial la trclea que
articula con la ulna, por lateral el captulo que articula con el radio. La epfisis inferior posee dos salientes una lateral
llamada epicndilo lateral y una medial epicndilo medial o epitrclea, entre ambas se sita en la cara posterior la
fosa olecraneana y en la parte anterior, dos fosas: radial y coronoidea. Superior a los epicndilos se extienden las
cresta supraepicondilares medial y lateral que se continan con los margenes respectivos.

RADIO
Es un hueso largo y lateral del antebrazo, es de menor longitud que la ulna y se articula con sta, con el hmero y
con los huesos del carpo (escafoides y semilunar). El grosor del radio aumenta de craneal a caudal.
Epfisis superior o proximal: Se compone de tres partes. Una cabeza que posee dos superficies articulares, la
circunferencia ulnar para articular con la ulna y la fovea articular para articular con el hmero; el cuello que es ms
estrecho y une la cabeza con el resto del hueso y la tuberosidad del radio prominencia que sirve de insercin al
bceps.
Difisis: tiene forma de prisma triangular. Posee tres caras (anterior, posterio y lateral) y tres margenes (anterior,
posterior y medial). El margen medial, llamado margen interseo, presta insercin a la membrana intersea, que se
extiende entre el radio y la ulna.

Epfisis distal o inferior: es voluminosa y presenta la incisura ulnar para articular con la ulna y la faceta carpiana para
articular con los huesos del carpo escafoides y semilunar. Posee adems una prolongacin lateral denominado
proceso estiloides. La cara lateral del proceso estiloides y posterior de la extremidad inferior radial poseen canales
para el paso de los tendones extensores.

ULNA O CUBITO
Es el ms largo y medial del antebrazo.
Epfisis Proximal: posee un proceso posterosuperior (olcranon), que constituye la prominencia dorsal del codo, y
otra (coronoides) en la regin anterior. Ventral al olcranon se ubica la incisura troclear que se articula con la trclea
humeral y lateral en la epfisis superior se ubica la incisura radial para articular con el radio.
Difisis: es ligeramente curvada, ms voluminosa por arriba que por abajo. Posee tres caras (anterior, posterior y
medial) y tres margenes (anterior, posterior y lateral) en el margen interseo se inserta la membrana intersea.

Epfisis distal o inferior: presenta dos eminencias, una es la cabeza de la ulna que presenta la circunferencia
articular radial que se articula con el radio y otra es el proceso estiloides de ubicacin medial y posterior. Entre
ambas, en la cara inferior, hay un canal en el que se inserta el disco articular que separa la ulna de los huesos del
carpo.

CARPO
Es un grupo de ocho huesos breves, que se disponen en dos filas, proximal y distal; los huesos de la fila proximal de
lateral a medial son, escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme; los de la fila distal de lateral a medial son, trapecio,
trapezoide, capitato y hamatal. Cada hueso se articula con el hueso adyacente. El carpo en conjunto forma el macizo
seo carpiano que posee una cara dorsal convexa y una anterior cncava. La cara anterior constituye el canal del
carpo que est limitado por dos importantes eminencias; lateralmente los tubrculos navicular (escafoides) y
semilunar y medialmente el pisiforme y el hmulo. El fondo del canal esta formado por la cara ventral (palmar) del
trapezoide, hueso grande y ganchoso inferiormente y el semilunar y piramidal superiormente. En ese canal seo,
transformado en conducto carpiano por el retinculo flexor (ligamento anular anterior del carpo), se deslizan los
tendones de los msculos flexores de los dedos y el nervio mediano.

METACARPO
Corresponde al esqueleto de la palma y dorso de la mano, formado por cinco huesos largos, llamados
metacarpianos, que se articulan con los huesos del carpo y las falanges de los dedos. Se designan con nmeros del
uno al cinco de lateral a medial. Son de diferente longitud, cada hueso presenta dos epfisis y una difisis, la epfisis
proximal se llama tambin, base y la distal, cabeza. La difisis posee una cara posterior plana, dos caras laterales en
relacin a los msculos interseos. Los metacarpianos articulan entre s por carillas laterales, excepto el primer
metacarpiano que se mantiene aislado del resto. En el dorso de la mano es posible palpar fcilmente la difisis de los
metacarpianos, que al acercarse a la cabeza (epfisis distal) se ensancha en una zona triangular plana cubierta para
el tendn extensor. La cabeza posee una superficie articular amplia, extendida hacia palmar, es decir, que cuando se
flexiona el dedo la faceta de la falange articula con la porcin palmar de la cabeza, pero cuando se extiende el dedo,
la falange articula con la porcin distal de la cabeza.
FALANGES
Forman el esqueleto de los dedos. Son 14 falanges, cada dedo posee tres falanges, excepto el pulgar que tiene dos.
Se denominan, falange proximal o primera falange, media o segunda y distal o tercera. La proximal se articula con el
metacarpiano correspondiente. Las falanges son huesos largos y presentan dos epfisis y su difisis. Las epfisis
reciben el nombre de proximal o base y distal o cabeza.