Práctica Nº 12

Tumores de origen Odontogénico

• Diapositiva Nº 1: Ameloblastoma:

Imagen A: Radiografía: Observe en esta panorámica una imagen de densidad

radiolúcida multilocular con aspecto de “pompas de jabón” ubicada en zona posterior de
la mandíbula lado derecho, la lesión ha producido gran destrucción del cuerpo y la rama
mandibular.

• Diapositiva Nº 2: Ameloblastoma Sólido

Imagen A: Corte histopatológico donde observamos epitelio odontogénico que recuerda
los preameloblastos dispuesto en forma de folículos en cuya porción central vemos
células que recuerdan el retículo estrellado, este tejido está soportado en un estroma de
tejido conjuntivo fibroso, a este patrón histopatológico se le denomina ameloblastoma
folicular.
Imagen B: Corte histopatológico donde observamos los mismos componentes de la
lámina anterior, sin embargo, en este patrón morfológico el epitelio odontogénico está
dispuesto en forma de plexos o cordones por lo que se denomina ameloblastoma
plexiforme.

• Diapositiva Nº 3: Ameloblastoma Sólido

Imagen A: Imagen histopatológica: Se observan células cúbicas con abundante

citoplasma el cual es densamente granular, a este patrón histopatológico se le denomina
Ameloblastoma de células granulares.

Imagen B: Ameloblastoma acantomatoso: en este patrón morfológico observamos los

mismos componentes del ameloblastoma folicular, sin embargo, en las zonas de retículo
estrellado observamos epitelio de tipo escamoso incluso con queratinización individual.

Diapositiva N° 4: Ameloblastoma Uniquístico

Imagen A: Imagen histopatológica: Observe en el extremo derecho de la lámina una
pared de tejido conjuntivo fibroso que soporta el epitelio odontogénico que reviste y
prolifera hacia la cavidad quística ubicada en el extremo izquierdo, este patrón de
crecimiento del Ameloblastoma Uniquístico se denomina Luminal.
Imagen B: Imagen histopatológica: Observe en el extremo derecho de la lámina la
cavidad quística revestida por un epitelio odontogénico, que crece en forma de folículos
hacia la pared de tejido conjuntivo, este patrón de crecimiento del Ameloblastoma
Uniquístico se denomina Mural.

• Diapositiva Nº 5: Carcinoma Ameloblástico.

Imagen histopatológica: donde se observa epitelio odontogénico dispuesto en forma

desordenada, anaplásico, con características histopatológicas de malignidad.

• Diapositiva Nº 6: Tumor Odontogénico Epitelial Calcificante

Imagen A: Imagen Radiográfica: Observe en radiografía oclusal parcial inferior una
imagen de densidad radiolúcida multilocular ubicada en cuerpo mandibular que ha
producido expansión de la tabla lingual. Esta lesión en etapas avanzadas produce material
calcificado por lo que el aspecto radiográfico puede ser mixto.

• Diapositiva Nº 7: : Tumor Odontogénico Epitelial Calcificante

A B

Imagen A: Imagen histopatológica: Observe las estructuras redondas, en forma

concéntrica, interpretadas como líneas de descanso en la calcificación de la sustancia
Amiloide presente en esta lesión, estas estructuras se denominan Anillos de Liesengang.

Imagen B: Imagen histopatológica: coloración especial de rojo congo que pone de

manifiesto con luz polarizada la sustancia amiloide de color verde fluorescente.

• Diapositiva Nº 8: Tumor Odontogénico Adenomatoide

Imagen Radiográfica: Observe en esta radiografía oclusal parcial superior una imagen
de densidad radiolúcida unilocular asociada a la corona del canino retenido, note que
dicha imagen se extiende más apicalmente de la unión amelocementaria.

Diapositiva Nº 9: Tumor Odontogénico Adenomatoide

Imagen Histopatológica: Observe la proliferación de epitelio odontogénico dispuesto en

forma de estructuras semejantes a acinos glandulares y conductos excretores.

• Diapositiva Nº 10: Tumor Odontogénico Quístico Queratinizante.

Radiografía: Observe en esta panorámica una imagen de densidad radiolúcida

multilocular ubicada en zona posterior de la mandíbula lado izquierdo, la lesión ha
destruido la zona posterior del cuerpo y la rama mandibular.
 • Diapositiva Nº 11: Tumor Odontogénico Quístico queratinizante.

Imagen histopatológica: Observe en el extremo derecho de la lámina una pared de tejido

conjuntivo fibroso revestido por un epitelio odontogénico dispuesto en forma de
empalizada conformado por 3 a 4 capas de células que contiene paraqueratina que se
desprende hacia la cavidad quística.

• Diapositiva Nº 12: Fibroma Odontogénico

Imagen A: Radiografía: Observe en esta radiografía periapical una imagen de densidad

radiolúcida multilocular asociada a las raíces de los dientes.
Imagen B: Fibroma odontogénico pobre en epitelio odontogénico: Corte
histopatológico donde observamos tejido conjuntivo fibroso que está proliferando,
entremezclado con pequeños cordones más basófilos que corresponden a epitelio
odontogénico inactivo.
Imagen C: Fibroma odontogénico rico en epitelio odontogénico: Observe los mismos
componentes de la lámina anterior, sin embargo, en este patrón morfológico hay mayor
cantidad de epitelio odontogénico que también está inactivo.

• Diapositiva Nº 13: Mixoma odontogénico

Imagen A: Radiografía: Observe en esta radiografía oclusal parcial inferior izquierda

una imagen de densidad radiolúcida multilocular en forma de “panal de abejas”.
Imagen B: Corte histopatológico donde observamos tejido conjuntivo fibroso laxo
mucoide con poca cantidad de células, las cuales tienes núcleos alargados, entremezclado
con trabéculas de tejido óseo.
Imagen C: Coloración especial de azul de Alcian que pone de manifiesto el ácido
hialurónico presente en esta lesión.
 • Diapositiva Nº 14: Cementoblastoma

Imagen A: Radiografía: Observe en la radiografía una imagen de densidad radiopaca

rodeada de un halo radiotransparente, asociada a la raíz el primer molar inferior, de
radiopacidad similar al tejido dentario, note la pérdida de continuidad del ligamento
periodontal.
Imagen B: Histopatológicamente se observan masas o trabéculas basófilas de tejido
cementario, y abundantes cementoblastos.

• Diapositiva Nº 15: Fibroma Ameloblástico

Imagen A: Radiografía: Observe en la radiografía una imagen de densidad radiolúcida

unilocular, de bordes definidos, asociada a un diente retenido.
Imagen B: Histopatológicamente observamos tres componentes:
Epitelio odontogénico formando islas o cordones proliferando (activo)
Tejido conjuntivo muy celular
Zonas eosinófilas rosadas, acelulares, rodeando los cordones de epitelio odontogénico
fenómeno denominado Hialinización yuxtaepitelial

• Diapositiva Nº 16: Fibrosarcoma Ameloblástico

Imagen B: Histopatológicamente observamos mesénquima odontogénico anaplásico,

maligno y una pequeña isla más basófila que corresponde a epitelio odontogénico benigno
(inactivo).

• Diapositiva Nº 17: Odontoma Compuesto

Imagen A: Radiografía: Observe en la radiografía periapical una imagen de

radiodensidad radiopaca rodeada de una imagen radiotransparente asociada a la corona
del canino retenido y de dientes deciduos persistentes, dichas estructuras asemejan la
forma de dientes
Imagen B: Histopatológicamente observamos diversas estructuras en un patrón
organizado que corresponden a:
Matriz de esmalte, Dentina, Cemento y pulpa
 • Diapositiva Nº 18: Odontoma Complejo

Imagen A: Radiografía: Observe en la radiografía una imagen de radiodensidad

radiopaca, similar a tejido dentario, amorfa, rodeada de halo radiotransparente, bien
definida, ubicada en zona posterior de la mandíbula.
Imagen B: Histopatológicamente observamos diversas estructuras en un patrón
desorganizado que corresponden a:
Matriz de esmalte, Dentina, Cemento y pulpa

• Diapositiva Nº 19: FibroOdontoma Ameloblástico

 Imagen A: Radiografía: Observe en la radiografía una imagen de radiodensidad
radiolúcida, unilocular, bien definida, ubicada en zona posterior de la mandíbula asociada
a un diente retenido, observe en dicha imagen focos radiopacos que corresponden al
material calcificado del odontoma.
Imagen B: Histopatológicamente observamos las siguientes estructuras:
Matriz de esmalte, Dentina, Cemento y pulpa (odontoma)
Tejido conjuntivo muy celular
Islas de epitelio odontogénico proliferando (activo)

• Diapositiva Nº 20: Tumor Odontogénico Quístico Calcificante

Imagen A: Imagen Radiográfica: Observe en radiografía oclusal total inferior una

imagen de densidad radiolúcida unilocular ubicada en zona anterior de la mandíbula que
ha producido expansión de la tabla vestibular sin perforarla. En el extremo izquierdo de
la lámina vemos una masa radiopaca que corresponde a un foco de material calcificado
por lo que el aspecto radiográfico es mixto.

Imagen B: Histopatológicamente observamos epitelio odontogénico entremezclado con

una gran cantidad de células que no tienen núcleo llamadas “células fantasmas” y
pequeños focos de dentina displásica, este tejido se encuentra revistiendo una cavidad
quística y está soportado por una pared de tejido conjuntivo.