TUMORES ODONTOGENICOS Son neoplasias exclusivas de los maxilares, los cuales se originan a partir del tejido asociado al desarrollo

del diente. En el desarrollo del diente (Odontogénesis) ocurren 4 etapas los cuales son: Invaginación, Caperuza, Campana Temprana y Período de Campana Tardía, cualquier alteración en estas etapas dan origen a los tumores odontogénicos. La clasificación general de los tumores odontogenicos es: a.- Epiteliales b.- Conjuntivos c.- Mixtos d.- Malignos

TUMORES MALIGNOS Son neoplasia malignas entre las que destacan el ameloblastoma maligno, Carcinoma ameloblástico, Carcinoma odontogénico, Carcinoma Intraóseo Primario. 1.- Ameloblastoma Maligno: Es una lesión maligna, agresiva con características histopatológicas de ameloblastoma común el cual presenta metástasis a ganglios regionales y pulmón. 2.- Carcinoma Ameloblástico: Neoplasia agresiva de la mandíbula o maxilar, en el cual las células epiteliales muestran rasgos citológicos del ameloblastoma común pero también presentan símbolos de malignidad. 3.- Carcinoma Odontógeno: Lesión intraósea agresiva y destructiva de la mandíbula o el maxilar, constituidas por células epiteliales poco diferenciadas y células claras con un patrón primitivo que recuerda la odontogénesis. Radiograficamente se presenta como una imagen radiolucida difusa en forma de panal de abejas. 4.- Carcinoma Intraóseo Primario: Carcinoma de células planas en la mandíbula o maxilar, sin signos de que este originado a partir del epitelio superficial o que sea metastático desde otra localización. Radiograficamente se aprecia imagen radiolucida que indica destrucción ósea, hay resorción de las raíces de los dientes, hay invasión de troncos nerviosos y metástasis en la región y órganos distantes. TRATAMIENTO El tratamiento para estas lesiones es agresivo, el cual incluye disección ganglios linfáticos, Radioterapia, Quimioterapia todo esto ejecutado por personal Oncológico.

b.. filamentos y formación medular. células en empalizada.Causa deformidades extensas de mandíbula y maxilar.. Presenta 2 patrones: Folicular y Plexiforme.. presenta 2 patrones: Acantomatoso y Células Granulosa. el cual puede derivar de los restos de la lámina dental (Serres). g. Clasificación General a. Tumor Odontógeno Epitelial Calcificante...Folicular: Es el más prevalerte.a. c.Imagen radiolucida Multilocular. b.Son raras las metástasis. Tumor Odontogénico de Células Planas.Hay expansión de las corticales óseas.Periférico. poliquistico o folicular..EPITELIALES Entre los cuales encontramos: Ameloblastomas. a veces carecen de polarización inversa. . Restos de Malassez y capa de células básales suprayacentes y presenta varios patrones histológicos.AMELOBLASTOMA: Es una neoplasia benigna de características agresivas.Ameloblastoma Común o Folicular: Clínica: a.En forma de burbujas o pompas de jabón..Es el de mayor Incidencia.El 75% de los casos ocurre en zona postero inferior y rama ascendente..Al presentarse en el maxilar superior en el área de los molares.Es de crecimiento lento b. e.Plexiforme: Epitelio en forma de red de pesca o malla. Histopatología: Epitelio en el cual la capa de células básales contiene células cilíndricas o en empalizada. d.. d.Causa grandes deformidades. f... Tumor Odontogénico de Células Fantasma. 1. puede afectar seno maxilar y piso de fosas nasales... núcleos con polarización inversa.. microquistes. d. las cuales están débiles y a la palpación generan un “crujido de Cáscara de huevo”.Común. 1. Epitelio reducido del esmalte... Tumor Odontogénico Adenomatoide..Uniquistico. c.No existen bordes definidos... Radiografía: a.No presenta predilección por sexo o raza. c.Agresivo localmente. Características Clínicas: a. citoplasma claro. presenta epitelio en forma de islotes.. c.. a. e..Aparece en personas entre los 20 y 40 años con una media de 25 años. b.No se aprecia resorción de la raíz. b.Sino son extirpados ampliamente pueden presentar recidivas.

capa de células hipercromáticas..Colocación de placas y tornillos.. c..5 y 2 cm de diámetro.Ocurre entre la 3ª y 8ª década de la vida.c.Hemimaxilectomía e. Clínica: a. debajo del nódulo elevado. rodeado de tejido fibroso. Clínica: a. Presenta 3 patrones: Intraluminal..Hemimandibulectomía d.. Histopatología: Capsula de tejido conjuntivo fibroso. Histopatología: Islotes y filamentos de epitelio odontógeno. d.Nódulos sésiles de la encía.. e.Resección segmentaría. Radiología: a. Para la variante Mural el tratamiento más aceptado es la enucleación de la lesión con Resección de los Bordes. b.Pueden presentar cortical. 1. b. Tratamiento: .Lesión radiolucida unilocular.La zona de mayor incidencia es en zona de molares y premolares. hay cambio de polaridad y pérdida de la relación de núcleo citoplasma.La lesión es bien delimitada. d.Superficie lisa y coloración normal. c. c. parecido al ameloblastoma intraóseo pero en la encía.Resección en bloque b.. denso. Tratamiento: De acuerdo al tamaño y características de la lesión se han señalado diversos tratamientos entre los cuales podemos señalar: a.Hay autores que reseñan 2 patrones histológicos los cuales son de Células básales y Desmoplásico..b.Con una relación 2:1 mandíbula-Maxilar.Asociada a un diente retenido. Radiografía: Ligera imagen radiolucida en forma de copa.No tiene predilección por sexo o raza...Ameloblastoma Periférico o Extraóseo: Es una neoplasia muy rara...Se presenta en pacientes jóvenes entre los 16 y 20 años... 1.Ameloblastoma Uniquistico: Se presenta como una lesión uniquistica asociado por lo general a la corona de un diente retenido en un paciente joven. procede del epitelio de revestimiento o de los residuos de la lámina dental. engrosado.. con un tamaño entre 0. b.. Mura y Plexiforme.. Tratamiento: Para la variante Intraluminal o Plexiforme el tratamiento indicado es la enucleación de la lesión y dependiendo del caso la exodoncia o no del diente involucrado. c.Son firmes.

Histopatología: Capsula externa de tejido conjuntivo fibroso que rodea una formación nodular de células epiteliales. pleomorfismo..Lesión Indolora.Agresivo localmente. con mayor predilección en zona del primer molar.. atipia.. hipercromatismo.Entre los 20 y 60 años con una media de 40 años. c.. i.Puede ser central o periférico. calcificaciones esféricas. Histopatología: Capa de células poliédricas con puentes intercelulares destacados.TUMOR ODONTOGENICO ADENOMATOIDE: Clínica: a.Lesión que se origina del epitelio reducido del esmalte. f.. 2. eliminando tejido normal incluyendo periostio..Se origina de los restos epiteliales de la lámina dental y/o epitelio reducido del esmalte que recubre las coronas de los dientes.. multinucleación. la lesión se ubica por debajo de la unión amelocementaria. g.TUMOR ODONTOGENO EPITELIAL CALCIFICANTE (PINDBORG) Clínica: a. de crecimiento lento... f. 3. 4.. Radiología: Se observa imagen radiolucida unilocular con bordes bien delimitado que abarca la corona de un diente. epistaxis y exoftalmos.. las cuales pueden estar sobre dientes no erupcionados.. Clínica: a..1% del total de los tumores. b. d.Se aprecia un área de tumefacción en la zona antero superior..Lesión tumoral asintomático.Aparece en la segunda década de la vida entre los 14 y 15 años.No es agresivo. Tratamiento: Resección marginal con bordes de seguridad.. citoplasma claro. c. b.Cuando afecta el maxilar superior produce obstrucción nasal. nucleolos prominentes. con un área de predilección en zona anterior del maxilar superior región canina. que se puede presentar en cualquier área de los maxilares.Presenta predilección por el sexo femenino.2/3 de los casos ocurre en la mandíbula específicamente en el área molar y 2º premolares.Asociado a dientes retenidos.TUMOR ODONTOGENICO DE CELELAS FANTASMA (Quiste Odontogénico Calcificante).. se utiliza la coloración rojo congo o tioflavina T.Excisión local. e. Tratamiento: Exodoncia del diente involucrado con enucleación de la lesión y legrado óseo. . d. h..La variante periférica ocurre en la porción anterior del maxilar.. Radiología: Imagen radiolucida difusa con imagen radiopacas tenues.. e.

c. f. Hay células epiteliales eosinófilas muy aumentadas de tamaño y sin núcleos visibles debido a ello es el nombre de células fantasmas. Tratamiento: Extraóseo: Extirpación sencilla. agresiva. El componente epitelial está constituido por una capa externa de células básales cilíndricas en empalizadas.Presenta 2 variantes la extraósea que se presenta como tumefacciones localizadas e intraósea en donde se aprecia expansión generalizada vestibular y lingual. Radiografía: Imágenes radiolucidas uniloculares bien circunscrita que pueden contener múltiples manchas radiopacas que pueden simular a un odontoma. 5. .b. se puede apreciar diastemas en la radiografía. c..Se presenta como tumefacciones indoloras. indolora.. b. Radiología: Cuando la lesión es pequeña se presenta como una imagen radiolucida con bordes difusos.. Grandes: Resección en bloques. e. Histopatología: Islotes alargadas y redondeados de epitelio plano estratificado de aspecto normal. Tratamiento: Pequeño: Enucleación de la lesión con legrado óseo y control radiográfico. con mayor predilección en la 2ª década de la vida.Se puede presentar a cualquier edad.Lesión rara.. Histopatología: Presenta un centro quistito y áreas sólidas.no hay predilección por sexo raza..Presenta igual predilección por mandíbula y maxilar..TUMOR ODONTOGENICO DE CELULAS PLANAS Clínica: a..Se puede presentar movilidad dental.Aparece a cualquier edad con mayor incidencia en la 3ª década de la vida. Intraóseo: Enucleación.. cuando la lesión es grande se presenta como una imagen radiolucida multilocular.. d.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful