Seguridad y Salud Ocupacional

LISTA DE CHEQUEO
Código : EIM-LCR-08-368
HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS /
Fecha : 08-01-2022
MANTENCION ELÉCTRICA Versión : 0

HERRAMIENTA: _ MARCA: N° SERIE _

TRABAJADOR QUE INSPECCIONA: _ ESPECIALIDAD:

FIRMA TRABAJADOR: INSPECCIÓN DESDE: _ INSPECCIÓN HASTA:

INSPECCIÓN PARA 7 DÍAS Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Día 6 Día 7
PARTES PARA INSPECCIONAR B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA

01.Enchufe de Seguridad

02.Cable de alimentación

03.Pulsador/Gatillo

04.Carcaza

05.Mango de Herramienta

06.Mandril

07.Percusión

08. Sentido de giro

09.Color de Inspección mes

10.Otros:

CODIFICACION DE COLORES PARA INSPECCIÓN MENSUAL

OBSERVACION COLOR MESES
AMARILLO Enero Febrero Marzo
ROJO Abril Mayo Junio
AZUL Julio Agosto Septiembre
VERDE Octubre Noviembre Diciembre

Ítem Acción Correctiva Responsable Fecha de ejecución

________________ ________________ ________________ ________________

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma
Día 1 Día 2 Día 3 Día 4

LAS FIRMAS DEBEN

________________ ________________ ________________ SER DIARIAS DEL
Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma SUPERVISOR/CAPATAZ
Día 5 Día 6 Día 7