Seguridad y Salud Ocupacional

CN_SSO_CL
LISTA DE CHEQUEO Contrato :

CINTA DE ANCLAJE Fecha : 08-02-2024

Versión : 0

TRABAJADOR QUE INSPECCIONA: _____________________________ FIRMA: ___________________________

ESPECIALIDAD: ________________________ N° REGISTRO DEL RETRÁCTÍL: _____________________________

FECHA DESDE: ____________________________ FECHA HASTA: _________________________

INSPECCIÓN PARA 7 DÍAS DÍA 1 DÍA 2 DÍA 3 DÍA 4 DÍA 5 DÍA 6 DÍA 7
ELEMENTOS PARA INSPECCIONAR SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
1. Daños por ácidos o quemaduras causticas.
2. Derretimiento en alguna parte de la superficie.
3. Protuberancias, rasgaduras, pinchaduras o cortadas.
4. Hilos rotos
5. Desgaste general, elongaciones, o daños ténsales excediendo
las características de manufactura.
6. Exposición de los filamentos o hilos del alma de la cinta de
anclaje
7. Cuenta con etiqueta informativa.
8. Las argollas de encuentran en buen estado
9. Cuenta con certificación
10. Inspección mensual. Color del mes

Fecha de
CODIFICACIÓN DE COLORES PARA INSPECCIÓN MENSUAL ÍTEM Acción correctiva Responsable
ejecución
OBSERVACIÓN COLOR MESES
AMARILLO Enero Febrero Marzo
ROJO Abril Mayo Junio
AZUL Julio Agosto Septiembre
VERDE Octubre Noviembre Diciembre

Ítem ACCION CORRECTIVA Responsable Fecha de ejecución

________________________ ________________________ ________________________ ________________________

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
Día 1 Día 2 Día 3 Día 4

LAS FIRMAS DEBEN

________________________ ________________________ ________________________ SER DIARIAS DEL
SUPERVISOR/CAPATAZ

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

Día 5 Día 6 Día 7