Seguridad y Salud Ocupacional

LISTA DE CHEQUEO Contrato : FO.EIM-LCH-016

TORNILLO MECÁNICO Fecha : 16-12-2022

Versión : 0

TRABAJADOR QUE INSPECCIONA: ___________________________

ESPECIALIDAD:

ÁREA:

FIRMA:

FECHA INSPECCIÓN DESDE: _____________FECHA HASTA:

B: BUENO M:
MALO
INSPECCIÓN PARA 7 DÍAS Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Día 6 Día 7
ELEMENTOS PARA INSPECCIONAR B M B M B M B M B M B M B M
1. Base
2. Manivela
3. Boca móvil
4. Guía
5. Mordazas
6. Boca Fija
7.Color inspección del mes
8. Otros

CODIFICACION DE COLORES PARA INSPECCIÓN MENSUAL

OBSERVACIÓN COLOR MESES
AZUL Enero Julio
BLANCO Febrero Agosto
NEGRO Marzo Septiembre
ROJO Abril Octubre
AMARILLO Mayo Noviembre
VERDE Junio Diciembre

Fecha de
Ítem Acción Correctiva Responsable
ejecución

CUADRO DE FIRMAS SUPERVISOR

DÍA 1 DÍA 2 DÍA 3 DÍA 4
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

DÍA 5 DÍA 6 DÍA 7

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: LAS FIRMAS DEBEN SER
DIARIAS DEL SUPERVISOR

FIRMA: FIRMA: FIRMA: