IMAGEN PARA EL DIAGNÓSTICO Y MEDICINA NUCLEAR

Escuela Técnico Profesional en Ciencias de la Salud , Clínica Mompía

TÉCNICAS DE IMAGEN EN MEDICINA NUCLEAR

IMÁGENES DE REPASO
TEMA 7

DRA A. PÉREZ OCHOA

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 Gammagrafia PLANAR

SPECT

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 LA IMAGEN EN MEDICINA NUCLEAR

Elemento clave : concepto de matriz.

MATRIZ = distribución bidimensional de celdas.

Cada celda (se corresponde con un área del campo de visión de la gammacámara), se

comporta como un contador independiente de radiaciones por lo que sus valores son recuentos de

las señales registradas.

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¿QUÉ MATRIZ SE UTILIZA?

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 IMAGEN DIGITAL

RESOLUCIÓN

DIMENSIONES

NÚMERO DE BITS POR PIXEL

MODELO DE COLOR

RESOLUCIÓN DE LA IMAGEN es su grado de nitidez, capacidad de

definir el detalle y de acercarse a la realidad representada.

El número de pixeles es importante porque es uno de los factores que

determinan a resolución.

Se expresa en :
pixeles por pulgada (ppp) o también, píxeles por milímetros (ppmm).
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DIMENSIONES: la imagen representa 2 o 3 dimensiones.

También la dimensión de una imagen es la longitud y la altura de la imagen que

está representando expresada en mm o cm.

La resolución también depende del NÚMERO DE BITS POR PIXELES.

Este número determina el número de diferentes tonalidades de grises o colores

que puede tomar un pixel para ser representado y se denomina rango de grises

o rango de colores.

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 IMÁGENES EN COLOR
Los equipos informáticos representan habitualmente una imagen en color a través de

la mezcla de tres colores: rojo, verde y azul.

Esta representación se denomina RGB.

Cada pixel de la pantalla está compuesto por puntos separados por tres colores
básicos,
pero nuestro cerebro sólo percibe un único punto de color dando la impresión de ver
todo

el espectro de colores.

En medicina nuclear a menudo se muestran

las imágenes en escala de grises.
Si introducimos una escala de colores se utiliza
un color diferente por cada valor de grises y
así el ojo humano aprecia las diferencias más
claramente. 9
Cada color puede describirse por su tono o matiz, su saturación y su brillo.

El TONO O MATIZ es el nombre del color, y viene dado por su longitud de onda principal.

La SATURACIÓN O INTENSIDAD valora la pureza del color, que depende de la cantidad de gris
que lleva.

El BRILLO refleja la luminosidad u oscuridad relativa de un color.

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COMPONENTES DE LA IMAGEN PLANAR

FONDO

- Radiofármaco en la sangre
- toda área corporal que no concentre contraste
el radiofármaco

- Fotones dispersos resolución

SEÑAL

Fotones de las estructuras donde se acumula

el radiofármaco.
Son fotones no degradados y conforman la
Imagen verdadera

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IMAGEN ESTÁTICA
No se mueve el detector
ni la camilla

Gammagrafía ósea

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IMAGEN ESTÁTICA
Gammagrafía tiroidea

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IMAGEN DINÁMICA

Ventriculografía isotópica

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IMAGEN DINÁMICA

- Buscan evaluar comportamiento del radiofármaco en el tiempo

- Permiten elaborar curvas
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IMAGEN DINÁMICA

- Permiten observar cambios al administrar estímulos 16

 TIPOS DE ADQUISICIÓN DE IMAGEN

🥎 Según la cinética del radiotrazador dentro del organismo :

Adquisición ESTÁTICA
imágenes planares
Adquisición DINÁMICA

🥎 Según la representación de la imagen de la región anatómica en estudio:

GAMMAGRAFIA PLANAR

GAMMAGRAFIA TOMOGRAFICA

🥎 GATING. GATED PLANAR

IMAGEN

GATED TOMOGRAFICA 17
GAMMAGRAFIA PLANAR

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GAMMAGRAFIA TOMOGRÁFICA

§ RECONSTRUCCIÓN DE UN VOLUMEN 3D

§ SECUENCIA DE IMÁGENES 2D SERIADAS A LO LARGO DE UN EJE

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 Ventriculografía
GATED PLANAR: imagen 2D sobre el órgano diana en múltiples secuencias
sincronizadas con el movimiento del órgano

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GATED TOMOGRÁFICO:
secuencia de imágenes en 2D a lo largo
de un giro de entre 180 y 360º para obtener un estudio 3D sincronizado
con una señal fisiológica (ECG, movimiento respiratorio)

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 ARTEFACTOS
A. Debidos a errores en la preparación del radiotrazador: errores en el
marcaje del radiotrazador o por inestabilidad del radiotrazador:

• alteración química del radiotrazadores que evita que se incorpore al

órgano previsto

• parte del isótopo libre que se fije en zonas no deseadas (99Tc que se
fija a tiroides, glándulas salivares, estomago)

• isotopo reducido (se fija a hígado y bazo)

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B. debidos a errores en la administración del radiotrazador

- EXTRAVASACIÓN

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B. debidos a errores en la administración del radiotrazador:

- debe administrarse sin aspirar sangre en ningún momento para que

no se formen agregados de albúmina y den lugar a pequeñas
embolizaciones antes de los pulmones

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C. Debidos a fallos en la gammacámara: mal funcionamiento de los TFM
existencia de defecto en el cristal de centelleo

Fallo de TFM

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D. Debidos a errores en la técnica de exploración: pueden ser originados
por el técnico o el paciente.
Pueden ser:
- movilización del paciente durante el estudio
- preparación incorrecta del paciente
- atenuación de fotones gamma por tener el paciente objetos metálicos o de otra
composición: prótesis de mama, dentaduras, medallas, hebillas,
contraste baritado previo

- contaminación radiactiva del paciente, del equipo o de la camilla: puede dar focos
de hipercaptación que simulan lesiones

- elección incorrecta del colimador

- elección incorrecta de la ventana de detección (imagen en sarampión)

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Movilización del paciente en el estudio
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Artefacto producido por un marcapasos
Atenuación por contraste baritado

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contaminación radiactiva del paciente, del equipo o de la camilla:

(puede dar focos de hipercaptación que simulan lesiones)

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Otros artefactos

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 ARTEFACTOS EN
ESTUDIOS PET Y
PET-TC

artefacto por movimientos de la cabeza

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