UAEH

Instituto de Ciencias de la Salud

Odontología 4°1
Síndrome de papillon Lefevre
Periodoncia e implantología
Hernández Sánchez Paulina
Cordero Volpi Kenya Elaine
López Patricio Lilian Anette
 INTRODUCCIÓN

Desorden caracterizado por hiperqueratosis

de la piel y periodontitis agresiva en la
infancia y el desarrollo temprano de una
infección periodontal agresiva, causante de
la pérdida de dientes primarios y
posteriormente, permanentes
Parte de las Displasias
ectodérmicas
el Papillon Lefèbvre (SPL) fue
descrito por 1º en 1924
 GRUPO VULNERABLE
Los niños con SPL nacen sanos,
generalmente de padres sanos, sin Prevalencia es de
embargo es frecuente el hallazgo del 1-4 por millón y que afecta a ambos
síndrome en hermanos sexos por igual.
 ETIOLOGIA
Desorden autonómico dominante en el Gen C de las
células inmunológicas

Afecta zonas epiteliales (palmas plantas de los pies,

rodillas, codos y encía queratinizada)

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 PATOGENIA
Autores sugieren ser por la infección de bacterias como A.a
(Actinobacilo actinomycetemcomitans)

PERIODONTO: Por defectos del sistema inmune que permite la

prevalencia de una flora compleja

Estudio Molecular

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 MANIFESTACIONES DERMATOLÓGICAS
Aparece en el primer año de vida se ubican en zonas de presión como plantas de los pies,
palmas de las manos, rodillas, tobillos y codos así como también párpados, mejillas,
comisuras labiales, zona dorsal de dedos de pies y manos, caderas, axilas y espalda

MANIFESTACIONES ORALES
Enfermedad periodontal inicia poco después de la erupción completa primaria.
Las encías se inflaman, se tornan eritematosas y sangran fácilmente, Se forman forman bolsas
periodontales (de 8-12 mm) y se observa abundante placa bacteriana
MANIFESTACIONES SISTEMICAS

Disminución de Neutrofilos,
linfocitos y monocitos
Mayor susceptibilidad de
infección
 DIAGNÓSTICO

No existe diagnóstico definitivo

En relación a la enfermedad periodontal,

las radiografías panorámicas revelan una
pérdida ósea horizontal severa,
ensanchamiento del ligamento periodontal
 IDENTIFICACION
Se caracteriza por parches de piel
engrosada y callos

pocos pelos o falta de bellos

pérdida precoz de la dentición primaria en

la infancia. (Si no hay tratamiento se pierden
todos los dientes secundarios también)

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 DIFERENCIACIÓN ENTRE OTRAS
ENFERMEDADES
Mal de Meleda, paquioniquia congénita, síndrome de queratosis palmo-plantar e hiperqueratosis de la
mucosa oral.
1. Enfermedad de la piel, que se caracteriza porque las palmas de los pies y manos es gruesa, dura y
callosa.
2.
3. Trastorno muy poco frecuente que hace que las uñas se engrosen y se formen callosidades muy dolorosas,
especialmente en los pies. Trastorno congénito (padres a hijos)
4.
5. Engrosamiento de las capas dérmicas de las palmas de las manos y plantas de los pies como consecuencia
de un proceso anómalo en la queratinización
6.
7. Se muestra como una placa blanca, indolora y no removible, se presenta en áreas para soportar el peso
y relacionadas a presiones, tales como las plantas del pie y palmas de las manos.
 GESTION
DERMATOLOGO
PEDIATRA
ODONTOPEDIATRA

para el tratamiento se debe

de tomar en cuenta las
condiciones en la que se
presenta el paciente “3”
 TRATAMIENTO
El tratamiento se basa en remedios llamados
retinoides orales (o retinoides sintéticos de acitretina)
que atenúan la queratodermia palmoplantar y
retrasan la destrucción del hueso alveolar. También se
recomiendan los antibióticos, junto con la higiene oral
y el uso de enjuagues bucales, para retrasar la
progresión de la periodontitis

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TRATAMIENTO CONSERVADOR
ÉXITO PARCIAL
curetaje
profilaxis cada tres meses
Técnica de cepillado (mensaje)
Uso de enjuagues con
clorhexidina al 0,2%
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
RETRASO DE PÉRDIDA DENTAL
✅ (niños) Amoxisilina, ácido
clavulanico, cetriaxona y
aritromicin
〽️ penicilina, tetraciclina y
cloramfenicol
❌ metronidazol y cloramfenicol
Exodoncia de temporales y
tetraciclinas
Estadio periodontal y
metronidazol combinado con
amoxicilina (A.a)
 TRATAMIENTO RADICAL
Exodoncia de los OD
desiduos
Protesis total
Antibióticos por
extracción

1. amoxicilina, en dosis de
20-50mg/kg/d.
2. amoxicilina con ácido
clavulanico 20-40mg/kg/d
cada 8 horas
 OTROS TRATAMIENTOS

IMPLANTES PROTESIS
DENTALES
 Referencias
Palma, C., & Cahuana, A. (2005). El síndrome de Papillon-Lefèvre en Odontopediatría: actualización sobre características e
implicaciones clínicas. Odontologiapediatrica.com. https://www.odontologiapediatrica.com/wp-content/uploads/2018/05/117_12.-
PALMA.pdf

Morales-Vargas, M., & Periodoncia, M. (s/f). Universidad de Costa Rica. Redalyc.org. Recuperado el 5 de noviembre de 2023, de
https://www.redalyc.org/pdf/4995/499550297007.pdf