Examen Físico General y

Signos Vitales
Dr. Leonardo Goitia Perozo
Médico Cirujano - Docente UDP
El Ser Humano Normal
 • Examen Físico
• Consideraciones generales
• Características
Contenido • Partes
• Examen Físico General
 • Es la segunda fuente de información esencial
para el Razonamiento Clínico
• Permite corroborar y confirmar lo sugerido
por la anamnesis, o bien, permite pesquisar
ciertos hallazgos, es decir nueva evidencia.
Examen • La sensibilidad y especificidad del examen
físico dependerá de:
Físico • La experiencia del examinador
• El método exploratorio
• El segmento corporal examinado

ES ORDENADO, METÓDICO,
SECUENCIAL Y SISTEMATICO
Examen Físico
Consideraciones generales:
• Mantener un ambiente de respeto, cordialidad y gentileza.
• Respetar el pudor y dignidad del paciente en todo momento.
• Asegurar la comodidad y seguridad del paciente durante el procedimiento.
• Solicitar permiso al paciente y explicar los procedimientos claramente.
• Determinar la posición inicial según las condiciones clínicas del paciente.
• Manejar con delicadeza las maniobras y el trato.
• Higiene de manos como primera acción para prevenir contaminaciones.
• Si se requiere desvestir al paciente, proporcionar una bata para preservar su
privacidad.
• Mantener una temperatura adecuada en el lugar del examen para la comodidad del
paciente.
 Ordenado

Metódico o Secuencial
Características • Inspección
del Examen • Palpación
Físico • Percusión
• Auscultación

Sistemático
 • Examen Físico General • Examen Físico
Partes del • Signos Vitales Segmentario
• Conciencia y estado psíquico
Examen • Posición y actitud
• Cabeza y cuello
• Tórax
Físico • Marcha o deambulación
• Facies
• Cardiaco
• Constitución o estado
• Pulmonar
nutricional • Abdomen
• Piel y fanéreos • Columna,
• Ganglios linfáticos Articulaciones y
Extremidades
• Genital
• Neurológico
 ¿Que es un signo?

¿Qué es un signo vital?

¿Cuáles son los signos vitales?

Signos Vitales
¿Qué importancia tienen estos signos?

¿Cómo se interpretan?

¿Existen otros marcadores vitales?

 Los signos vitales son indicadores físicos
específicos y sensibles que pueden ser
fácilmente detectados y que reflejan el
funcionamiento integral de los órganos y
sistemas responsables de la circulación,
respiración y metabolismo celular. Su
normalidad es crucial para mantener la
homeostasis corporal, siendo esenciales para
Signos vitales evaluar el estado de salud de un individuo.

• Pulso Arterial
• Presión Arterial
• Respiración
• Temperatura
• Estado de Conciencia*
 Es la percepción táctil a nivel
arterial, de la onda de presión
resultante de la sístole
ventricular.

Pulso Arterial • Frecuencia

• Ritmo
• Amplitud
• Tono
• Simetría
Variaciones del pulso
arterial

• Pulso céler
• Pulso tardus
• Pulso biferens
• Pulso alternante
• Pulso paradójico
• Pulso filiforme
Presión Arterial

Es la expresión palpatoria y
auscultatoria de las presiones
sistólica y diastólica del ventrículo
izquierdo a nivel arterial.
Presión Arterial

Es la expresión palpatoria y
auscultatoria de las presiones
sistólica y diastólica del ventrículo
izquierdo a nivel arterial.
 Variaciones fisiológicas
Variaciones
Diferencia entre los dos
de la brazos
Presión
Diferencia entre miembros
Arterial superiores e inferiores
Toma de la Presión Arterial
 Es un proceso • Tipo de respiración
Respiración involuntario y • Frecuencia
automático, mediante el
cual se extrae el oxigeno • Amplitud
del aire inspirado y se • Ritmo
expulsan los gases de
desecho con el aire • Relación
espirado inspiración/espiración
Respiración
 Es una medida de la capacidad del cuerpo para generar y disipar calor. La
temperatura corporal normal en adultos varia según el lugar en donde se
tome:
Temperatura • Bucal
• Axilar
Corporal • Inguinal
• Rectal
Conciencia y Estado Psíquico
Capacidad de darse cuenta del yo y del entorno” • Grado de conciencia
• Estado de Alerta o Vigilia
• Obnubilación / Somnolencia
• Estupor
• Coma
• Orientación (temporal, espacial y situacional)
• Memoria
• Juicio
• Inteligencia
Posición y • Posición • Actitud
• De pie • Activa
Actitud • Sentado • Pasiva
• Decúbito • Indiferente
• Supino
• Prono
• Lateral
• Derecho
• Izquierdo
 Genupectoral
Alteraciones de la Posición

• Ortopnea
• Decúbito lateral forzado
• Decúbito supino obligado
• En gatillo
• Opistótonos
• Genupectoral o de plegaría

Decúbito supino
obligado
Alteraciones de
la Posición
Opistótonos
Marcha y
deambulación
• Regularidad
• Estabilidad
• Largo de los pasos
• Braceo
 Marcha de Parkinson

Marcha y
deambulación
 Marcha y
deambulación
 Facies
Se refiere a la apariencia o aspecto
facial de una persona.

• Febril
• Acromegálica
• Caquéctica
• Adenoidea
• Hipertiroidea
• Trisomía 21 - S. de Down
Constitución o habito constitucional
Ganglios
Linfáticos
• Localización, tamaño, bordes,
• Superficie, consistencia,
sensibilidad a la palpación,
adhesión a planos profundos,
cambio de color de la piel vecina,
numero y distribución de los
ganglios palpables.
• Grupos ganglionares a examinar :
cervicales, retro y pre auriculares,
sub mentonianos,
supraclaviculares, axilares,
inguinales.
Bibliografía
Semiología Médica. Goic, A.;
Chamorro, G. y Reyes H. Cuarta
Edición. Editorial Mediterráneo.
Santiago de Chile, 2018.

Semiología Médica. Argente H.

y Álvarez M. Tercera Edición.
Editorial Médica Panamericana.
Buenos Aires, 2021.