San Juan de los Morros _____/_____/_______

EXAMEN FISICO

Nombre y Apellido: _________________________________

Cedula de Identidad: ____________________ Edad: ______
Fechad de Nacimiento: _____/_____/_______

Signos Vitales: TA_____/_____mmhg, FC____, FR____, Sto2_____

Paciente en __________, eupneico, tolerando O2 y Via Oral.
Piel __________, hidratada, con elasticidad y turgor conservado.
ORL sin alteraciones aparentes.
Cardio/Respiratorio: Tórax simétrico, normoexpansible, RsRsPs en ambos hemitórax
sin agregados, RsCsRts normofoneticos, sin soplo y sin galope.
Abdomen deprimible, no doloroso a la palpación superficial ni profunda, no
visceromegalias, RsHsPs.
Extremidades simétricas, eutróficas, sin edema ni deformaciones.
Neurológico: Vigil, conciente, orientado en Tiempo, Espacio y Persona, Glasgow 15/15,
Fuerza Muscular V/V, Reflejos presentes.

Examen de Orina:______________________________
Examen de Heces:_____________________________
VDRL:_______________________________________
Inmunización:_________________________________

IDX: Paciente Aparentemente Sano