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Diagnóstico de la enfermedad hipertensiva del

embarazo
Castro Molina Astrid Lorelei

Preeclampsia: síndrome multisistémica de severidad variable, progresivo y


especifico del embarazo. Esta caracterizado por una reducción en la perfusión
sistémica generada por vasoespasmo con actividad de los sistemas de
coagulación
Se presenta clínicamente después de la 20 SDG (se gesta desde antes), durante
el parto o en la primera 2 semanas después de este. El cuadro clínico se
caracteriza por hipertensión arterial, cefalea, acufenos, fosfenos edema*, dolor
abdominal (parecido a la colecistitis o gastritis) y/o alteraciones de laboratorio (solo
esta da alteraciones: proteinuria)
*Edema ya casi no es un signo diagnóstico, no es necesario de la preeclampsia
• Leve: 140/90 mmHg + disfunción orgánica
• Severa:160/110 mmHg o con TA menor 160/110 mmHg pero con dato
de vaso espasmo o < 160/110 mmHg con datos de disfunción orgánica
importante
o Datos clínicos de vasoespasmo y laboratorio de daño orgánico
Hipertensión crónica: Ya sabes que es hipertensa y se embaraza o HT antes de
las <20 SDG sin alteraciones de lab, o hipertensión que dura más de 12 semanas
después del parto
Hipertensión gestacional: normal antes de embarazarse y durante el embarazo
desarrolla hipertensión >20 SDG. Sin cambios del laboratorio.
Eclampsia: presencia de convulsiones en una px embarazada y no se justifican
por ninguna otra patología. (no habla de HTA pero se relaciona mucho con el
aumento en demasiado puede desencadenarlo)
Hipertensión crónica con preeclampsia sobrecargada: HTA antes de la
semana 20 porque es crónica y a las sem 20 se comienzan a agregar alteraciones
de laboratorio
Síndrome de HELLP: Se caracteriza por hemólisis, aumento de enzimas hepáticas
y plaquetopenia. se debe considerar una variante de la preeclampsia grave.
1. Síndrome HELLP completo: Plaquetas < 100.000/µl, ↑ de LDH > 600 U/l y
GOT > 72 U/l.
2. 2. Síndrome HELLP incompleto: sólo 1 o 2 de los 3 criterios

REFERENCIA:
Gómez Sosa, Elba. (2000). Trastornos hipertensivos durante el embarazo. Revista Cubana de Obstetricia y
Ginecología, 26(2), 99-114. Recuperado en 06 de diciembre de 2022, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2000000200006&lng=es&tlng=es.

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